吸烟与贫血交互作用影响慢性阻塞性肺疾病易感性的临床研究

目的 探讨吸烟、贫血与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)易感性的关系及其交互作用,为筛选COPD高危人群及防治COPD提供依据。方法 选我院收治的89例COPD患者(COPD组)及89例健康人群(对照组),比较2组年龄、体重指数(body mass index, BMI)、合并疾病、文化层次、婚姻状况、吸烟情况、吸烟指数(smoking index,SI)、贫血情况、血红蛋白(hemoglobin, Hb)水平、一秒钟用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV₁)占用力肺活量(forced vital capacity, FVC)百分比(FEV₁/FVC)、一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred),采用Pearson分析SI、Hb与FEV₁/FVC、FEV₁%pred相关性,采用Logistic回归方程分析COPD的相关影响因素,使用相...     

外周血NLRP3 mRNA、NF-κB、PCT水平与COPD患者肺功能及肺动脉高压的关系

目的 探讨NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3信使RNA(NLRP3 mRNA)、核因子激活的B细胞的κ-轻链增强(NF-κB)、降钙素原(PCT)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及肺动脉高压的关系。方法 选取COPD稳定期患者47例、COPD急性加重期(AECOPD)未合并肺动脉高压患者47例及AECOPD合并肺动脉高压患者47例,以同期体检健康人群为对照组(n=47),抽取4组受检者空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法检测血液NF-κB和PCT表达,采用聚合酶链式反应(PCR)法检测外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA的表达;采用肺功能仪检测对照组、COPD稳定期组及AECOPD未合并肺动脉高压组受检者的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV₁ )、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、FEV₁占预计值的百分比(FEV₁%pred)];采用超声心动仪测量AECOPD未合并肺动脉高压组和AECOPD合并肺动脉高压组受检者的肺动脉高压、右心房径及右心室径。结果 受检者外周血PCT、NLRP3 mRNA、NF-κB水平表现...     

胃食管反流病对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响

目的:探讨胃食管反流病(GERD)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及肺功能的影响。方法:纳入COPD急性加重(AECOPD)患者120例为研究对象。所有患者均进行胃食管反流病问卷(GerdQ)调查,按照是否合并GERD为GERD组(57例,GerdQ评分≥8分)和非GERD组(63例,GerdQ评分<8分)。记录两组患者的一般资料。待患者进入稳定期后,对所有患者进行圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查和肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量(FVC)比值以及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)]检测。比较两组患者SGRQ问卷中症状、活动能力、疾病影响评分及总评分。比较两组患者FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁%pred以及AECOPD发作次数。结果:GERD组SGRQ问卷中症状、活动能力、疾病影响单项评分及总评分高于非GERD组(均P<0.05)。GERD组FEV₁、FEV...     

布地奈德福莫特罗、异丙托溴铵雾化吸入联合NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的 观察布地奈德福莫特罗、异丙托溴铵雾化吸入联合无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 选取2021年3月1日至2023年3月1日期间安阳市人民医院收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者纳入研究,采用随机数表法分为对照组和观察组各49例。两组患者均采用常规治疗,对照组加用异丙托溴铵雾化吸入联合NIPPV治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,均持续治疗2周。比较两组患者治疗前后的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%pred)、呼气峰值流速(PEF)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)],以及临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、FEV₁%pr...     

氟替美维吸入粉雾剂联合肺康复训练对COPD患者疗效观察

目的：观察慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者在临床治疗过程中,除接受常规治疗和肺康复训练,增用氟替美维吸入粉雾剂治疗的效果。方法：选取COPD患者80例,根据随机数字表法分为2组,每组40例。对照组在常规治疗基础上接受肺康复训练,观察组在对照组基础上接受氟替美维吸入粉雾剂治疗。对2组患者临床疗效、肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV₁)/用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV₁%pred)]、血气指标[二氧化碳分压(PaCO₂)、氧分压(PaO₂)]、生活质量[SF-36生活质量量表评分]及不良反应进行比较。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组FEV₁/FVC、FEV₁%pred指标水平均较对照组高(P<0.05);观察组PaCO₂指标水平低于对照组(P<0.05),观察组PaO     

慢性阻塞性肺疾病患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3水平与肺功能、病情程度和预后的关系

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)水平与肺功能、病情程度和预后的关系。方法 选择邯郸市中心医院2018年1月至2019年6月收治的COPD患者102例为研究对象(观察组),另选择同期来院体检健康者40例作为对照组。根据预后情况将观察组患者又分为死亡组(n=37)和存活组(n=65)。观察组患者于入院第2天、对照组受试者于体检当日采用肺功能仪测定第一秒用力呼气容积(FEV₁)占预计值(Pred)的百分比(FEV₁%/Pred)、FEV₁占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV₁/FVC)。观察组患者于入院第2天清晨、对照组受试者于体检当日抽取空腹外周静脉血约5 mL,采用酶联免疫吸附试验法测定血清中NLRP3水平。结果 观察组患者血清中NLRP3水平显著高于对照组,FEV₁%/Pred和FEV₁/FVC显著低于对照组(P<0.05)。随着COPD患者病情严重程度分级的增加,患者血清中NLRP3...     

CT定量联合肺功能鉴别肺气肿型和支气管炎型慢性阻塞性肺疾病的价值研究

目的 分析计算机断层成像(CT)定量联合肺功能鉴别肺气肿型和支气管炎型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的价值。方法 选取2019年1月—2022年1月苏州大学附属第一医院收治的132例COPD患者作为研究对象(COPD组),其中肺气肿型COPD患者58例、支气管炎型COPD患者74例,另选取同期该院100例健康成年人作为对照组。对所有研究对象进行深吸气末、深呼气末双相CT扫描,收集肺体积、肺血管体积、平均肺密度、低衰减区域(<-950 HU)占肺总体积百分比(LAA%_-950)等指标,并进行肺功能检查,收集第1秒用力呼气容积实际测量值占预测值百分比(FEV₁%pred)、用力肺活量实际测量值占预测值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)等指标。比较COPD组与对照组基线资料、CT定量和肺功能检查结果;比较2种类型COPD患者CT定量和肺功能指标的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CT定量和肺功能鉴别2种类型COPD的效能;一致性分析CT定...     

机械压力敏感性通道蛋白表达水平与COPD患者气道重塑的关联性分析

目的: 探讨机械压力敏感性瞬时受体电位C1蛋白(TRPC1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者支气管上皮细胞中的表达情况,阐述TRRC1蛋白参与COPD气道重塑的分子机制。方法: 选择欲行纤维支气管镜检查的患者64例作为非手术组,根据COPD诊治指南分为轻中度COPD患者(COPD组)40例和无气道慢性炎症性疾病患者(对照组)24例。分别检测第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)和其实测值占预计值百分比(FEV₁%pred);在纤维支气管镜引导下得到肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定BALF中TRPC1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和转化生长因子-β₁(TGF-β₁)的表达水平;分析BALF中TRPC1表达量与FEV₁%pred、FEV₁/FVC、MMP-9及TGF-β₁表达水平的相关性。选取行肺叶切除术患者的肺组织标本17例作为手术组,其中COPD组8例和对照组(无慢性气道炎症性疾病)9例。高分辨CT下测量同一部位支气管重塑指标,测定壁厚与外径比率(TDR%)、气道壁面积占总横截面积比(WA%),对比气道结构变化。免疫组织化学法检测TRPC1蛋白在人支气管上皮细胞中的分布特点,采用Imagepro-plus 6.0软件比较COPD组与对照组气道上皮细胞中TRPC1蛋白的表达差异,Western blotting法测定TRPC1表达水平。分析气道支气管上皮细胞中TRPC1表达水平与TDR%和WA%的相关性。结果: 非手术组患者肺功能,与对照组比较,COPD组患者FEV1%pred和FEV1/FVC均下降(P<0.05),TRPC1、MMP-9和TGF-β₁表达水平升高(P<0.05)。偏相关分析,COPD组TRPC1表达水平与FEV₁%pred(r=-0.34,P=0.002)和FEV₁/FVC(r=-0.38,P=0.004)呈负相关关系,与MMP-9(r=0.36,P=0.004)和TGF-β₁(r=0.61,P=0.002)表达水平呈正相关关系。手术组组织标本中TRPC1蛋白主要分布于支气管上皮细胞腔内侧,表达于柱状细胞或杯状细胞胞浆内;其中COPD组累积光密度(IOD)/面积(area)比值高于对照组(P<0.05);Western blotting法检测,COPD组支气管黏膜上皮内TRPC1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。偏相关分析,COPD组TRPC1表达水平与TDR%(r=0.59,P=0.002)和WA%(r=0.60,P=0.002)呈正相关关系。结论: COPD患者支气管黏膜上皮细胞中TRPC1被激活并高水平表达,并与肺功能受损程度、气道重塑相关因子表达水平呈正相关关系,说明感知压力的TRPC1通道可促进COPD的发生发展。     

血清C反应蛋白、白细胞介素-6与支原体肺炎患儿肺通气功能的相关性

目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺通气功能的相关性。方法 于2020年1月至2021年6月选取焦作市妇幼保健院80例MPP患儿作为MPP组,另选取同期至医院检查的80例健康儿童作为正常对照组,对所有入选儿童进行血清CRP、IL-6检查,并检查、比较儿童肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、呼气流量峰值(PEF)、1秒率(FEV₁/FVC)]。采用一般线性双变量Pearson直线相关检验血清CRP、IL-6的表达与MPP患儿肺通气功能的相关性。结果 MPP组中血清CRP、IL-6水平高于正常对照组,FEV₁%pred、PEF、FEV₁/FVC水平低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MPP组中急性期患儿血清CRP、IL-6水平高于恢复期患儿,FEV₁%pred、PEF、FEV₁/FVC水平均低于恢复期组,差异有统计学意义(P<0.05)。经一般线...     

哮喘合并慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清ECP、IL-13水平及其临床意义

目的 检测哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-13(IL-13)水平，探讨其对患者急性加重期的诊断价值。方法 回顾性研究2019年8月—2020年8月邢台市人民医院收治的哮喘急性发作期(哮喘组)、COPD急性加重期(COPD组)、哮喘合并COPD急性加重期(合并组)患者，每组80例，另取同期该院健康体检者80例为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测受试者血清ECP、IL-13水平，全自动血细胞分析仪检测嗜酸性粒细胞(EOS)水平。所有研究对象行肺功能通气检查，计算第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)。采用Pearson法分析合并组患者血清ECP、IL-13、EOS水平与肺功能指标的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价ECP、IL-13水平对哮喘合并COPD急性加重期患者的诊断价值。结果 与对照组比较，哮喘组、COPD组、合并组血清ECP、IL-13、EOS、水平升高(P <0.05)；哮喘组与COPD组血...     

Sirt-1和Hif-1α在慢性阻塞性肺疾病患者外周血单个核细胞中的表达及其意义

目的:检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血单个核细胞(PBMCs)中沉默信息调节子(Sirt-1)和缺氧诱导因子1α(Hif-1α)的表达,探讨Sirt-1和Hif-1α的表达在COPD发生发展中的作用。方法:应用肺功能仪对COPD急性加重期组(n=20)、COPD稳定期组(n=22)和对照组(n=20)的研究对象进行肺功能指标测定,采用Real-time PCR和Western blotting法检测3组研究对象PBMCs中Sirt-1和Hif-1αmRNA和蛋白表达,并分析Sirt-1和Hif-1α表达水平与肺功能的关系。结果:与对照组比较,COPD急性加重期组、COPD稳定期组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC%)均降低(P<0.05);与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期组患者FEV₁%和FEV₁/FVC%降低(P<0.05)。COPD急性加重期组、COPD稳定期组患者PBMCs中Sirt-1 mRNA和蛋白表达水平均低于对照组(P<0.05或P<0.01);与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期患者PBMCs中Sirt-1 mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.01);与对照组比较,COPD患者Hif-1α mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),COPD急性加重期患者其表达水平升高更明显(P<0.01);与COPD稳定期组比较,COPD急性加重期组患者PBMSCs中Hif-1α mRNA和蛋白表达水平升高(P<0.05)。Pearson直线相关法分析,Sirt-1 mRNA(蛋白)表达水平与患者FEV₁%(r_mRNA=0.61,r_蛋白=0.545)和FEV₁/FVC% (r_mRNA=0.513,r_蛋白=0.491)呈正相关关系,Hif-1α mRNA(蛋白)表达水平与FEV₁%(r_mRNA=-0.812,r_蛋白=-0.781)和FEV₁/FVC%(r_mRNA=-0.661,r_蛋白=-0.674)呈负相关关系(P<0.05)。结论:COPD患者PBMCs中Sirt-1基因表达水平下降,Hif-1α基因表达水平上调,二者的表达变化可能与COPD的发生发展密切相关。     

哮喘慢阻肺重叠综合征患者FeNO水平变化及其与炎症因子、肺功能的相关性研究

目的:探究哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平变化与炎症因子、肺功能的相关性。方法:64例ACOS患者设为ACOS组,70例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者设为COPD组,66例支气管哮喘(BA)患者设为BA组,40名同期健康体检者设为对照组。检测并对比各组FeNO、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%_pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁%_pred)]水平。结果:与对照组相比,ACOS组、COPD组、BA组的FeNO、CRP、PCT水平均升高(P<0.05),FEV₁%_pred、FEV₁/FVC水平降低(P<0.05);且ACOS组、COPD组、BA组的血清CRP、PCT水平依次降低,COPD组、ACOS组、BA组的FeNO、FEV₁%_pred、FEV_1<...     

术前强化呼吸训练对肺癌患者术后肺功能、肺相关并发症的影响

目的：探讨术前强化呼吸训练对肺癌患者术后肺功能、肺相关并发症的影响。方法：选择鹰潭市人民医院收治的肺癌患者80例为研究对象,病例来源时间为2020年1月—2022年10月,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。所有患者均实施肺癌根治术治疗,对照组实施围手术期常规护理,此基础上,观察组患者开展术前强化呼吸训练。比较两组第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV₁%pred)、FEV₁占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC%)、Borg评分、6分钟步行试验(6MWT)距离,以及术后肺不张、胸腔积液、肺部感染及低氧血症发生情况。结果：干预前,两组FEV₁%pred、FEV₁/FVC%、Borg评分、6MWT距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组FEV₁%pred、FEV₁/FVC%、6MWT距离均低于干预前,Borg评分均高于干预前,但观察组FEV₁%pred、FEV₁     

穴位贴敷结合吹气球训练在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究

目的 探讨穴位贴敷结合吹气球训练在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者中的应用效果。方法 选取2020年9月—2022年9月高安市中医院收治的72例COPD患者,按随机数字表法分为2组,各36例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用穴位贴敷结合吹气球训练,2组均干预14 d。对比分析2组肺功能、运动耐力、呼吸状况、中医症状评分、生活质量。结果 干预后,观察组第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first,FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FEV₁占预计值百分比(FEV₁%pred)及生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory,GQOLI-74)中心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均高于对照组,6 min步行距离试验(6 minute wallcing t...     

哮喘合并COPD患者血清TLR4、HMGB1、Treg表达与肺功能和病情严重程度的关系

目的 探究哮喘合并慢性阻塞性肺疾病(ACO)患者血清Toll样受体4(TLR4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、调节性T细胞(Treg)表达情况与肺功能、病情严重程度的关系。方法 选取2019年10月—2022年10月南京医科大学第四附属医院收治的ACO患者117例为ACO组,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)分级分为两个亚组：轻中度组(1～2级,n=68)和重度组(3～4级,n=49);另选取同期收治的哮喘患者50例为哮喘组,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者52例为COPD组。比较各组血清TLR4、HMGB1、Treg细胞亚群(Treg、Th17、Treg/Th17)表达情况及肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、FEV₁/用力肺活量(FEV₁/FVC)、最大呼气中段流量占预计值百分比(MMEF%pred)],采用Pearson或Spearman相关分析ACO患者TLR4、HMGB1、Treg表达水平与其肺功能、病情严重程度的相关性。结果 ACO组TLR4[(4.13±1.15)...     

呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病患者肋间肌质量及肺功能的影响

目的：探讨呼吸功能锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肋间肌质量、肺功能及生存质量的影响。方法：选择抚州市第一人民医院2021年3月-2022年5月收治的90例经治疗后病情稳定的COPD患者。采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上进行呼吸功能锻炼。比较两组干预前及干预6周后肺功能、6分钟步行试验距离、肋间肌质量、生存质量评分及临床总满意度。结果：干预前,两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、FEV₁占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC%)、最大呼吸中段流量(MMEF)及最大呼吸峰流速(PEF)]、6分钟步行试验距离、肋间肌横截面积(CSA)指数、CT值指数、St George’s呼吸疾病问卷评估量表(SGRQ)(症状、活动能力、疾病影响)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6周后,观察组FEV₁%pred(57.53±4.23)%、FEV₁/FVC%(64.24±4.15...     

慢性阻塞性肺疾病患者6 min步行试验与肺功能及生活质量的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者6min步行试验与肺功能及生活质量的相关性。方法将38例COPD患者和38例健康志愿者分为COPD组与对照组,对两组进行6 min步行试验,测量试验步行距离,试验前、后指脉氧饱和度,并计算指脉氧饱和度下降率;所有受试者均测定肺功能,COPD患者进行圣乔治呼吸问卷评分。结果 COPD组6 min步行距离（422.76+88.61）m,较对照组（557.82±89.61）m明显缩短（P<0.01）,指脉氧饱和度下降率3.13%±6.18%,较对照组0.46%±1.07%增高（P<0.05）。Pearson相关性分析示COPD组中6min步行距离与第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV₁%）、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比（FEV₁/FVC）呈显著正相关,与圣乔治呼吸问卷总得分及其活动受限得分、疾病影响得分呈显著负相关;指脉氧饱和度下降率与FEV₁/FVC呈显著负相关。多元线性回归分析显示COPD组中年龄、身高、体重、FEV₁%、圣乔治呼吸问卷总得分及其活动受限得分可综合预测6 min步行距离。结论 6 min步行试验可作为COPD患者确诊后长期治疗中病情评估的方法之一,评估其肺功能及生活质量的变化。     

通过便携式肺量计观测AECOPD患者住院期间肺功能变化

目的 借助便携式肺量计对比观察同期住院的慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)与肺炎患者的肺功能变化,并探讨其对于AECOPD住院患者诊治的帮助。方法 于入院当天、入院3 d后、出院前24 h内分别对同期住院的20例AECOPD患者和15例肺炎患者借助简易肺量计进行动态肺功能检测,包括FEV₁/FVC(1秒率)、FEV₁%pred(1秒量比)、PEF等指标。患者每项指标计算出前后差值。结果 肺炎患者平均的FEV₁%pred改善为6.60%±0.82%,AECOPD组平均的FEV₁%pred改善为12.30%±1.66%,2组间差异有统计学意义(P=0.009),提示住院期间FEV₁%pred得到明显改善;2组之间PEF变异率的差异有统计学意义(P=0.002),肺炎患者PEF变异率为24.50%±4.01%,AECOPD组PEF变异率为45.37%±4.44%,提示部分AECOPD患者具有气道高反应性;2组之间FEV₁/FVC治疗前后差值比较差异无统计学意义(P=0.209)。结论 COPD患者在急性加重期出现肺通气功能下降,但在病情平稳后会有一定程度的恢复,故对COPD患者的肺功能评估宜在病情缓解后进行或复测,以利准确评估病情。     

支气管哮喘患者小气道功能障碍预测因素分析

目的 分析支气管哮喘患者小气道功能障碍(SAD)的预测因素。方法 选取2018年1月至2019年6月民航总医院呼吸内科确诊的200例支气管哮喘患者作为研究对象,患者均完成肺功能及脉冲震荡检查,根据患者脉冲震荡检查中5 Hz和20 Hz时呼吸黏性阻力之差(R5-R20)分为试验组[R5-R20≥0.07 kPa/(L·s)](130例)和对照组[R5-R20<0.07 kPa/(L·s)](70例)。收集两组患者的性别、年龄、体质指数、吸烟史、外周血嗜酸粒细胞绝对值、免疫球蛋白E(IgE)、呼出气一氧化氮(FeNO)和肺通气功能指标[用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV₁)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV₁/FVC)、FEV₁占预计值的百分比(FEV₁%pred)、最大呼气中期流量占预计值百分比(FEF25%～75%pred)],以及哮喘控制水平、激素应用情况等临床资料进行多因素分析。结果 试验组年龄≥60岁、体质指数>25 kg/m²、吸烟史(...     

支气管哮喘患儿血清小窝蛋白-1水平和叉头框蛋白M1基因表达与气道重塑的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿血清小窝蛋白-1(Cav-1)水平、叉头框蛋白M1(FOXM1)基因表达与气道重塑的相关性。方法 选择2020年1月至2021年7月郑州大学附属儿童医院收治的178例支气管哮喘患儿为研究对象,其中急性发作期92例(急性发作组)、临床缓解期86例(临床缓解组);急性发作期患儿根据病情程度分为轻度组(n=47)和中重度组(n=45)。采用酶联免疫吸附法检测患儿血清Cav-1水平,实时荧光定量聚合酶链反应法检测血清中FOXM1 mRNA表达;应用肺功能检测仪检测患儿第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC),并计算FEV₁/FVC;应用胸部CT检查患儿气道重塑情况,计算支气管管壁厚度与外直径的比值(T/D)、支气管壁占支气管总横截面积的百分比(WA)。结果 急性发作组患儿血清Cav-1水平显著低于临床缓解组,FOXM1 mRNA相对表达量显著高于临床缓解组(P<0.05)。急性发作组患儿FEV₁、FEV₁/FVC显著低于临床缓解组,T/D、WA显著高于临床缓解组(P&...