潍坊市2012年预防接种门诊运转现状调查

潍坊市自2001年实行规范化预防接种门诊创建工作,至2004年底全市实现了市级规范化、省级示范化接种门诊全覆盖。《疫苗流通和预防接种条例》实施后,着重加强了对接种实施全程各工作环节的规范化管理,工作质量不断提高,免疫规划疫苗基础免疫接种率达到国家要求。     

河南省10个直管县预防接种门诊现状调查

目的了解河南省10个省直管县(市)(以下简称直管县)预防接种门诊工作的现状,为提高直管县免疫规划工作质量提供参考。方法通过问卷对直管县和对照县预防接种门诊人员配比、冷链设备、服务周期和门诊建设等情况进行调查分析。结果直管县平均每个乡镇(以下简称乡)预防接种门诊的数量为1.07个,平均每个门诊有免疫规划工作人员4.99名,有冰箱、冰柜和冷藏包等冷链设备24.10个,免疫规划工作人员配比为1.01名/万人,预防接种门诊中示范化门诊的比例为24.90%。直管县日接种门诊的数量和比例高于对照县,每个门诊每个接种日接种剂次数少于对照县。结论直管县预防接种门诊的数量、人员和冷链设备等低于对照县。     

南通市两类预防接种门诊冷链设备配置现状分析

目的了解南通市两类预防接种门诊的冷链设备配置现状,探讨冷链建设中存在的问题,为冷链设备的合理配置提供依据。方法采用调查表,收集两类预防接种门诊冷链设备类型、容积、使用年限、疫苗接种剂次以及各种疫苗体积等信息,进行比较分析。结果现有冷链设备以家用冰箱为主,使用年限≥10年的冷链设备占18.9%,数字化接种门诊的冷链设备配备要高于规范化门诊,有8.2%的冷链设备未安装自动温度监测仪。冷藏容积总体充足,部分接种单位存在不足,冷冻容积均有富余。结论部分老化设备需要更新,两类预防接种门诊冷链建设需同等对待。需建立切实可行的冷链容积评估方法,来配置冷链设备。     

天津市预防接种门诊现状调查

目的 了解天津市预防接种门诊运行现状.方法 按照“标准组群抽样方法”抽样,利用统一调查表对178个预防接种门诊进行现场调查.结果 全市预防接种门诊整体运行情况良好,规范化程度较高,同时也存在城区优于郊区、郊县的地域差异现象.部分门诊在房屋面积、冷链设备、人力资源、接种后留观等方面仍待改进.结论 天津市预防接种门诊建设日臻完善,取得很大成绩,但为了适应新时期免疫规划工作的要求,需进一步完善.     

上海市青浦区社区预防接种门诊冷链容积评估

目的对上海市青浦区社区预防接种门诊冷链容积进行评估,为冷链合理配置提供参考。方法通过上海市疾病预防控制中心开发的免疫规划制品数据库(immunization products database,IPD)、青浦区2013年接种率监测数据库和社区预防接种门诊冷链设备数据库获得基础数据,计算各接种门诊冷链实际配备与需要量比值。结果青浦区各社区预防接种门诊冷链容积需要量以徐泾接种门诊最大(2 246.26 L),金泽分门诊最小(135.8 L)。实际容积配备量最大的为盈浦接种门诊(3 936 L)、最小为西岑接种门诊(1 102L)。配备容积相对充足的金泽(11.12)、商榻(7.80)、西岑(6.56),相对紧张的是徐泾(1.15)、白鹤(1.26)、赵巷(1.57)。青浦区各社区接种门诊2013年共使用47种疫苗,其中一类疫苗14种,二类疫苗33种;使用的14个一类疫苗产品中仅有3个产品每剂次体积100 cm3,而33个二类疫苗产品中有17个产品每剂次体积100 cm3;2013年青浦区一类疫苗、二类疫苗接种39余万剂次,一类疫苗和二类疫苗接种剂次比为1.54:1。结论青浦区社区预防接种门诊冷链容积总体容量是充足的,但在各社区接种门诊间应进行相应的优化配置,满足合理需要同时,杜绝资源浪费。     

2016年郑州市免疫规划服务体系建设现状分析

目的了解郑州市当前免疫规划服务工作现状以及预防接种工作中存在的主要问题,为建设完善的免疫规划服务体系提出合理的建议。方法采用描述性分析方法,用Excel2003对数据进行统计分析。结果郑州市有207家预防接种门诊,其中省级示范预防接种门诊占接种门诊的42.51%,从事免疫规划管理人员和业务人员共1 391人。儿童预防接种信息化管理已覆盖全市所辖县(市、区)及乡镇,麻疹等疫苗针对传染病得到有效控制。结论郑州市完成了免疫规划服务体系的基础建设,但仍需按照新修订的《疫苗流通和预防接种管理条例》和《预防接种工作规范(2016年版)》的要求,加大免疫规划保障的财政投入,增加冷链系统设备和免疫规划工作人员数量,适时增加社区卫生服务中心设置,加大对流动儿童的管理力度,从而来提高免疫规划服务水平。     

北海市可及性乡级接种门诊服务及影响因素分析

目的 了解广西壮族自治区北海市乡级接种门诊服务能力和儿童免疫规划疫苗接种情况,评价接种门诊服务可及性及影响因素,为改善北海市接种门诊服务质量提供依据。方法 选择广西壮族自治区北海市所有36个预防接种门诊,采用自制问卷,收集并分析预防接种门诊设置、人力资源、接种能力和冷链配置等情况。对所有乡镇(街道)用批质量保证抽样方法(LQAS)进行疫苗接种率调查。采用多元逐步线性回归法分析疫苗接种服务可及性的影响因素。结果 北海市36个接种门诊平均服务半径为5.67 km, 52.78%的接种门诊提供周末疫苗接种服务;每万人口冷链容积426.12 L、每万人口接种门诊0.19个、每万人口接种人员1.79个;接种人员以中专学历、初级职称为主;2～3岁儿童国家免疫规划疫苗接种率均>90%。多元逐步回归分析显示,辖区人口数多、门诊预防接种工作人员数和接种人员数/万人少、最长服务距离长、接种人员收入低,是疫苗漏种的危险因素(F=3.065,P<0.05);每万服务人口门诊数和接种人员少、2021年出生上卡数和全年辖区接种疫苗总剂次数多、每万服务人口接种自费疫苗量少、接种服务时间少、门诊配备冷链容...     

珠海市冷链建设和疫苗管理情况调查分析

目的了解珠海市CDC和全市预防接种门诊的冷链配置及疫苗管理现状,为规范其管理工作提供依据。方法采用现场问卷调查与访谈、实地实物查看、查阅报表和资料等方法采集数据,按卫生部2005年《预防接种工作规范》及"广东省预防接种单位管理工作指引"要求,评价冷链设备装备和疫苗管理情况。结果 2016年共调查26家单位,配备专职人员达标21家,未达标5家;冷链用房面积配备达标24个、未达标2个。各接种门诊冷链建设基本满足疫苗储存需要,也符合接种工作规范及管理要求,但部分门诊冷链设备档案不完善、冷链温度实时监控管理系统维护不及时、冷链和疫苗管理信息系统升级滞后。结论珠海市目前冷链设备的配备基本能满足疫苗储存和运转需求,冷链和疫苗信息化管理有待升级。     

深圳市2011年与2005年预防接种门诊设置情况比较

目的了解深圳市预防接种门诊规范化建设现状,为政府制定免疫规划策略提供依据。方法参照《广东省预防接种门诊规范化建设标准》,对2011年深圳市499间预防接种规范化门诊进行调查,并与2005年深圳市249间预防接种门诊的免疫规划基础年报进行比较。结果 2011年达标率为100%,2005年达标率为82.72%,差异有统计学意义(χ2=92.199,P<0.01);免疫接种人员配置由2005年的服务总人口的1.50/万下降到2011年的1.31/万;取消了按月、按旬接种,2011年主要是按周、按日接种;平均每个免疫预防人员每年接种疫苗的人次数由2005年的2 832人次增加到2011年的3 474人次。结论深圳市预防接种规范化门诊建设正逐步完善,为适应免疫规划新形势的需要,仍需加大工作力度。     

连云港市预防接种规范化及示范门诊建设现况分析

[目的]了解连云港市规范化及示范预防接种门诊现状. [方法]对122个预防接种门诊进行调查考核,根据现场察看考核打分. [结果]乡级免疫规划工作人员与服务人口配置比例应为1/万.连云港市中6个县(区)达到标准.专职、兼职免疫规划工作人员的学历、职称普遍偏低,主管医师及以上职称全市仅占3.67%.2006年平均每名免疫规划工作人员承担95名新生儿、548名≤7岁儿童的免疫规划工作.111个考评规范化的预防接种门诊平均得分89.68分.11个考评示范化的预防接种门诊,平均得分93.6分.在设备器械配置、计免及疫苗管理、开展知情同意等方面仍存在不少问题. [结论]连云港市规范化及示范预防接种门诊建设正逐步完善,为适应免疫规划新形势的需要,仍需加大工作力度.     

计划免疫门诊存在问题及接种质量的管理

目前,全国绝大多数地方均已实行了以乡镇为单位的集中式预防接种制度,开设了规范化的计划免疫接种门诊,以旬或固定时间接种,规章制度健全,严格种前体检、种后留观,正规消毒,接种流程合理,操作规范,冷链和疫苗管理符合要求.不少门诊还配备了电脑,计划免疫实行了IC卡微机化管理,极大地提高了计划免疫管理水平.但据调查,目前仍有部分计划免疫门诊建设尚不到位,即使到位也不能正常启用;门诊接种尚不规范,存在接种安全隐患,不同程度地影响了免疫效果,影响了儿童的安全、健康.为进一步提高计划免疫接种工作水平,保护广大儿童的健康,本文拟结合计划免疫门诊接种工作中存在的问题,谈谈如何加强计划免疫门诊接种质量管理.     

江苏省疫苗冷链设备和监测系统建设现状与评价

目的 评价江苏省疫苗冷链设备的配置和监测系统运用情况.方法 自制调查表进行网络直报,并结合江苏省预防接种综合服务管理信息系统中的资料,对全省配置的冷链设备和监测系统建设现状进行分析.结果 调查全省125个疾控机构和2232个接种门诊,共建有低温疫苗冷库8座、普通冷库250座,苏南、苏中、苏北冷库拥有率分别为3.77、1.12、0.94座/家;共有疫苗冷藏车150辆,苏南、苏中、苏北分别为1.52、0.96、1.01辆/家;配备疫苗冷藏车150辆、低温冰箱1710台、普通冰箱6694台,冷链设备与监测系统对接率100.00％,实现疫苗存储运输过程中每个环节每个过程的溯源.发现存在冷链设备配置不足、疫苗运输过程不完备、基层人员培训不足和缺少应急预案和演练等问题.结论 江苏省疫苗冷链设备和监测系统基本保障了疫苗的质量安全,但仍存在不足,需在硬件投入、运输标准化、基层人员培训和应急演练等方面进行改进,提高全省免疫规划整体水平.     

2005年济南市预防接种门诊免疫规划工作状况分析

[目的]掌握预防接种门诊免疫规划工作现状,为政府制定免疫规划策略提供依据.[方法]采用问卷调查方式,对<疫苗流通和预防接种管理条例>颁布前(2004年)、后(至2006年4月)济南市185个接种门诊软、硬件建设情况进行比较.[结果]2005年与2004年相比,接种门诊用房及面积分别上升了2.24%、3.24%;国家免疫规划疫苗接种人次数2005年与2004年相比上升了3.28%;各类拨款增加48.74万元;从事疫苗收入(尤其是二类疫苗收入)逐年增长,二类疫苗收入2005年比2004年上升了23.81%.专职技术人员持有预防接种上岗证人员数分别下降了3.47%、8.61%.[结论]随着济南市各级预防接种门诊硬件投入力度不断加大,国家免疫规划疫苗接种率的提高,全市整体免疫管理水平稳中有升.     

冷链垂直温差对预防接种不良反应调查的启示

免疫规划冷链（以下简称冷链）是指为保证免疫规划制品从生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。冷链是预防接种有效性和安全性的保障，《预防接种工作规范》对冷链测温也有明确要求。如果禁止冻结的制品被冻结，将影响预防接种安全。     

哈尔滨市接种单位现况调查与发展对策研究

目的了解哈尔滨市预防接种服务管理的现状和存在问题,为今后哈尔滨市开展规范化、标准化预防接种服务工作提供数据支持。方法采用问卷式调查表的方式,对全市305家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)的预防接种门诊及其预防接种人员开展现况调查。结果全市共305家预防接种单位,门诊类别以城镇/社区(37.7%)和乡镇卫生院(59.34%)为主,门诊级别以甲级规范化预防接种门诊(74.75%)为主,绝大多数预防接种单位实行集中接种,并且承担如卫生监督等其他公共卫生服务工作。全市预防接种人员共有2 025人,以接种人员(47.95%)为主;年龄结构较为均衡,学历和职称普遍较低,以护士(36.3%)最多;工作年限分布比较均匀;计算机操作水平近年有所提升。全市预防接种单位的工作经费来源主要以财政拨款和公共卫生服务包干为主;冷链设备基本能够保证冷链的正常运转;信息化工作顺利开展;知情同意书合理使用,二类疫苗管理规范。结论建议加大经费投入,加快规范化预防接种门诊建设;切实改善预防接种门诊环境,提高预防接种人员整体素质;提升预防接种信息化建设,强化疫苗管理。     

2013年成都市预防接种门诊儿童接种率调查与分析

目的了解成都市近年来扩大免疫规划疫苗接种情况,为加强免疫规划工作,有效提高预防接种质量提供依据。方法 2013年在全市116家门诊利用儿童预防接种信息系统,随机抽查3 480名1~3岁儿童,调查免疫规划疫苗基础和加强免疫接种情况。结果调查适龄儿童免疫规划疫苗基础免疫和加强免疫的接种率均在95%以上,卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹/麻风疫苗和乙脑疫苗"六苗"的基础免疫接种率,分别为99.91%、99.14%、98.99%、98.88%、98.65%和98.97%,"六苗"全程接种率为96.41%;A群流脑、甲肝疫苗接种率为98.37%、97.20%;麻腮风疫苗、乙脑疫苗和百白破疫苗的加强免疫接种率,分别为97.03%、96.12%和95.56%;2.16%儿童未完成免疫规划疫苗接种;7.61%儿童不合格接种,不合格接种原因中以超期接种所占比例最高,为64.53%。结论 2013年成都市免疫规划疫苗接种率保持在较高水平,但还存在一定数量的未种和不合格接种,须加强规范化预防接种门诊建设,提高接种的质量。     

预防接种工作存在的问题及防范对策

随着免疫规划在全球范围内的应用,预防接种工作中存在的各种问题也受到社会的关注,对此,本文从各个角度分析了预防接种工作中存在的问题,包括预防接种门诊设备问题、接种人员资格问题、疫苗管理问题等,并相应提出了针对性的有效防范对策,如加强对预防接种门诊的规范建设和接种人员进行岗前培训等。     

淮北市规范化预防接种门诊建设现况分析

目的了解淮北市在《疫苗流通和预防接种管理条例》实施后,预防接种门诊建设和安全接种的现状,为进一步做好预防接种工作提供依据。方法按照《安徽省规范化预防接种门诊评审办法（试行）》的要求,对全市85个预防接种门诊进行考核,现场查看并评分。结果只有59个预防接种门诊达标,占69.4%。结论淮北市规范化预防接种门诊建设仍需加强。为更好地适应新形势下的免疫规划工作,预防接种门诊还有许多方面有待进一步的完善和改进。     

强化农村预防接种门诊的几点思考

一、认清建立预防接种门诊的必要性 据疫情资料反映,经血液传播的肝炎、性病、爱滋病等疾病对人类健康的危害远远超过计免相关疾病,其原因是多方面的。除了农村卫生条件差,感染者自身行为不洁的因素外,医源性献血、穿刺注射、治疗感染等也是主要原因,尤其是计免(实际上是整个预防接种)接触人口众多,接种对象主要是易感儿童,因接种过程消毒不慎,引起交叉感染。而农村建立预防接种门诊可集中注射疫苗,严格无菌操作,减少或降低传染病的发生。 1987年前农村的预防注射是由乡村医生挨门挨户地分散接种或突击接种,没有足够的冷藏设备,接种点多,管理混乱,造成疫苗浪费使其利用率降低,接种质量难以控制,加之各地防保队伍人员少,车辆短缺,经费不足,使冷链运转周期长,不符合程序要求,接种率特别是接种及时率低,应成立乡镇接种门诊。 二、发挥预防接种门诊的主动性 为了保证接种门诊的顺利开展,在各级政府和卫生行政部门的支持下,1987年财政拨款陆续配备了冷链设备,做到每区、市有冷链车、冷库,每个接种门诊配有冰箱,保证全市冷链运转,保证疫苗冷藏和效价。     

南昌市乡镇预防接种门诊建设现状调查

目的了解南昌市乡镇预防接种门诊建设现状。方法于2006年底和2007年初对全市4县23个乡镇预防接种门诊进行调查。结果全市4县设置乡镇预防接种门诊74个，在调查的23个预防接种门诊中，房屋配备及设备器械配置未完善；服务人员中专业技术人员比例占62．8％；疫苗及冷链管理符合规范化标准。结论根据《预防接种工作规范》标准，应加大资金投入，完善硬件建设；加强技术指导，规范接种门诊建设标准；增加专业人员，提高服务质量。