2种方案治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的观察2种不同的联合用药方法对老年2型糖尿病患者的疗效。方法选择老年2型糖尿病患者80例,随机分为2组,A组给予预混人胰岛素 马来酸罗格列酮、B组给预混人胰岛素 阿卡波糖 二甲双胍进行治疗,对治疗效果进行统计学分析。结果两组治疗后血糖水平、糖化血红蛋白均较治疗前有明显下降(P<0.01)。结论联合用药可改善老年2型糖尿病患者的血糖控制。     

2种方案治疗老年2型糖尿病的疗效观察

目的 观察2种不同的联合用药方法对老年2型糖尿病患者的疗效.方法 选择老年2型糖尿病患者80例,随机分为2组,A组给予预混人胰岛素+马来酸罗格列酮、B组给预混人胰岛素+阿卡波糖+二甲双胍进行治疗,对治疗效果进行统计学分析.结果 两组治疗后血糖水平、糖化血红蛋白均较治疗前有明显下降(P＜0.01).结论 联合用药可改善老年2型糖尿病患者的血糖控制.     

某高校社区糖尿病患者用药情况分析

目的分析华中科技大学社区卫生服务中心所辖社区的成人2型糖尿病患者降糖药的应用情况。方法通过分析2014年在该社区卫生服务中心门诊就诊取药并在该院公共卫生科建档管理的辖区内647名成人2型糖尿病患者的随访记录,了解他们的用药情况。结果患病主体年龄段为50~79岁(79.29%);男性患者(58.11%)多于女性(41.89%);单药降糖占61.36%,两药联用占34.93%,三药及以上联用占3.71%;α-糖苷酶抑制剂、二甲双胍、胰岛素促泌剂的使用频率最高;门诊糖尿病患者以口服用药为主。结论该社区糖尿病患者用药符合《中国2型糖尿病防治指南》(2013年版)要求,用药合理。     

我院降血糖药物使用情况分析

搜集我院2009年1~3月门诊诊断为糖尿病的处方,对患者性别、年龄以及降糖药的种类、使用频数进行统计,并对统计结果进行分析。患者男女比例相当,降糖药单用的治疗方案占57%,联合用药占43%。其中较常用的口服类降糖药有盐酸二甲双胍,瑞格列奈,阿卡波糖等;注射类降糖药以胰岛素（30R）占主导地位。     

人胰岛素30R联合阿卡波糖与门冬胰岛素30对2型糖尿病患者餐后血糖的疗效比较

目的:比较人胰岛素30R联合阿卡波糖与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法:选择60例使用人胰岛素30R且餐后2 h血糖(PBG)控制不佳的2型糖尿病患者,随机配对法分为两组。人胰岛素30R+阿卡波糖组以人胰岛素30R餐前半小时皮下注射,bid,起始剂量同原方案;阿卡波糖50 mg,tid,餐前即刻吞服。门冬胰岛素30组用门冬胰岛素30餐前15 min皮下注射,bid,起始剂量同原方案。疗程3个月,比较治疗后两组患者的空腹血糖(FBG)、PBG、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素剂量,并记录低血糖发生率。结果:两组患者治疗后FBG和HbA1c无显著性差异(P>0.05)。两组患者所用的胰岛素剂量相当。与人胰岛素30R+阿卡波糖组相比,门冬胰岛素30组患者PBG下降更明显[(12.4±0.8)vs(11.0±0.6)mmol/L,P<0.01],低血糖发生率更低(40.0%vs16.7%,P<0.05)。结论:对使用预混人胰岛素治疗的PBG控制较差的2型糖尿病患者,应用门冬胰岛素30疗效更好,并且低血糖发生率更低。     

老年2型糖尿病治疗方案的费用-效果分析

目的 观察2种不同的联合用药方案治疗老年2型糖尿病的经济效果.方法 选择老年2型糖尿病患者80例,随机分为两组,分别给予预混人胰岛素 马来酸罗格列酮、预混人胰岛素 阿卡波糖 二甲双胍进行治疗,应用药物经济学的费用-效果分析方法进行评价.结果 B方案是治疗老年2型糖尿病的理想方案.结论 应选用费用最合理、疗效最好、安全性最佳的药物治疗老年2型糖尿病.     

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病80例

目的 观察阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗口服药物治疗效果不理想的2型糖尿病的效果.方法 选择80例单纯口服降糖药治疗效果不理想的2型糖尿病患者,采用阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗3个月,比较治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)水平以及低血糖发生情况.结果 治疗后患者FBG,2 h PG,HbA1C均明显降低(P<0.05):治疗过程中,共有5例次发生轻度低血糖,均未出现意识障碍等严重低血糖反应;治疗3个月后FBG,2 h PG,HbA1C达标率分别为93.75%,80.00%,70.00%.结论 阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者可良好控制血糖,且低血糖发生率较低.     

甘精胰岛素联合格列美脲及阿卡波糖治疗2型糖尿病的对比研究

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效,并与格列美脲进行对比,为临床用药提供参考。方法将126例2型糖尿病患者按照入院的先后顺序随机分为对照组(甘精胰岛素+格列美脲)和治疗组(甘精胰岛素+阿卡波糖),每组63例,连续用药3个月后评价其临床疗效。结果血糖变化:经3个月的治疗,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、最高血糖、平均血糖及HbAlc水平均显著降低(P<0.05),治疗组餐后2h血糖下降更为明显(P<0.05)。终点达标情况:治疗3个月后两组空腹血糖、餐后2h血糖及HbAlc达标率均较高(P<0.05)。低血糖:治疗组患者低血糖发生率显著低于对照组(12.69%VS 3.17%,P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病安全、有效,是治疗2型糖尿病较为理想的方案。     

小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的 观察小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病疗效。方法 对经饮食治疗2周血糖仍不能控制者40例初发2型糖尿病患者进行3个月的小剂量美吡达与阿卡波糖治疗，分析比较治疗前后空服及餐后2h血糖、胰岛素，糖化血红蛋白变化。结果 治疗3个月后．空服血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白达到良好控制，且耒发现低血糖。结论 小剂量美吡达与阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者是安全、有效的。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病改善胰岛素抵抗作用的前瞻性研究

目的：研究分析降糖药和阿卡波糖联合使用治疗2型糖尿病对改善胰岛素抵抗作用的疗效分析与临床意义。方法选择2型糖尿病患者52例和健康对照组62例,观察治疗前后疗效对比。结果两组在性别比、平均年龄和体重指数方面差异无统计学意义（P〉0.05）;糖尿病组治疗前空腹血糖和胰岛素水平明显高于健康对照组,而胰岛素敏感指数明显低于健康对照组;糖尿病组治疗后空腹血糖和胰岛素明显低于治疗前,而胰岛素敏感指数则明显高于治疗前。结论2型糖尿病患者存在有胰岛素抵抗,经阿卡波糖治疗后可以通过降低餐后高血糖,改善胰岛素抵抗。     

2018年广州医科大学附属第二医院糖尿病患者降糖药物的使用情况分析

目的分析2018年广州医科大学附属第二医院糖尿病患者降糖药物的使用情况,为降糖药的临床合理应用提供科学依据。方法抽取广州医科大学附属第二医院2018年1～12月住院的糖尿病患者共821例,综合分析患者的基本情况、糖尿病分型及病程、口服降糖药与胰岛素的使用情况,并对其使用合理性进行分析。结果男性患者多于女性患者,60～79岁老年患者最多。2型糖尿病患者人数最多,共800例,占97.44%。病程10年以上的患者有428例,占52.13%。单纯使用胰岛素治疗的有123例,单纯用一种口服降糖药的有202例。两种降糖药联合使用方案以二甲双胍+α-糖苷酶抑制剂的联合模式最多,三联用药方案常用方案有二甲双胍+α-糖苷酶抑制剂+磺脲类,四药联合的情况不多。821例中有104例不合理医嘱,占医嘱总数的12.67%,主要表现在重复用药、联合用药不合理、药物品种选择不合理与用法用量不合理,尤其是胰岛素促泌剂的重复用药以及胰岛素的联合用药问题较为突出。结论广州医科大学附属第二医院糖尿病的药物治疗总体遵循治疗原则,但仍存在胰岛素、磺脲类药物使用不当的问题,急需对非内分泌专科医生进行合理用药指导。     

阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗糖尿病患者的临床效果分析

目的对阿卡波糖片联合甘精胰岛素治疗糖尿病患者的临床效果进行分析探讨。方法选择2012年9月~2014年8月在我院接受治疗的89例2型糖尿病患者,将其随机的分成观察组和对照组两组。对照组患者应用甘精胰岛素予以治疗,观察组患者在对照组基础上,应用阿卡波糖予以治疗。观察、比较两组患者的临床治疗效果。结果经过相应的治疗之后,观察组患者治疗的总有效率达到95.6%,显著优于对照组的79.5%(P<0.05);观察组患者治疗后的血糖水平都显著低于对照组患者(P<0.05)。结论阿卡波糖联合甘精胰岛素用于糖尿病患者的治疗,能够获得良好的治疗效果,为一种安全、有效的治疗方法,值得加以推广使用。     

地特胰岛素联合二甲双胍和(或)阿卡波糖对肥胖的2型糖尿病的治疗观察

目的 观察地特胰岛素联合二甲双胍和(或)阿卡波糖对肥胖的2型糖尿病病人的治疗效果.方法 选取50例在我科治疗的口服药物控制不佳的肥胖的2型糖尿病患者,给予地特胰岛素联合二甲双胍和(或)阿卡波糖治疗,在治疗前后进行相应指标的记录、对比、分析.结果 治疗后3个月、6个月血糖水平及HbAlc均明显下降,与治疗前相比,差异有显著性(P＜0.001),在治疗过程中血糖下降缓和,血糖波动不大,无明显低血糖发生,空腹C肽在治疗3个月时就有升高,治疗6个月时与治疗前、治疗3个月时相比均有升高,有统计学意义(P＜0.001).餐后2hC肽3个月时有升高,具统计学意义(P＜0.001),治疗6个月时有继续升高但无统计学意义.结论 地特胰岛素联合二甲双胍和(或)阿卡波糖对肥胖的2型糖尿病患者有很好的降糖疗效和安全性,有效降低血糖,持久达标,低血糖风险低,是肥胖的2型糖尿病患者较理想的选择方案.     

地特胰岛素与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者的临床研究

目的：探讨地特胰岛素与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者的临床效果。方法：选取2020年1月—2021年1月我院收治的110例2型糖尿病老年患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组予以阿卡波糖联合精蛋白重组人胰岛素混合注射液（30R）治疗,观察组予以地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,比较两组临床治疗效果、血糖指标（FPG、2 hPG、HOMA-IR、HOMA-β）及血脂指标（TG、TC、HDL-C、LDL-C）。结果：观察组临床治疗有效率为96.36%,高于对照组的87.27%(P <0.05);两组治疗后FPG、2 hPG、HOMA-IR、HOMA-β、TG、TC、HDL-C、LDL-C均优于治疗前,且观察组优于对照组（P <0.05）。结论：地特胰岛素与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病患者应用疗效显著,可有效改善患者血脂以及血糖指标,提升治疗有效率。     

门冬胰岛素30注射液致外源性胰岛素抗体综合征

1例53岁男性患者因2型糖尿病给予门冬胰岛素30注射液12 U皮下注射、2次/d,阿卡波糖50 mg口服、3次/d,用药13个月,但血糖控制不佳。口服葡萄糖耐量试验示空腹,餐后1、2和3 h血糖分别为8.84、17.94、21.22和18.51 mmol/L;血胰岛素为109.5 mU/L;C肽为0.52 nmol/L...     

甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年6月中山大学附属第三医院粤东医院内分泌科收治的磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病患者136例,按照治疗方案的不同分为甘精胰岛素联合格列美脲组(44例)、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(43例)、甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组(49例)。甘精胰岛素联合格列美脲组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg。甘精胰岛素联合阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素注射液,起始剂量10 U/d;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d;甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组每日晚餐后皮下注射甘精胰岛素,起始剂量10 U/d;晚餐后30 min口服格列美脲片2 mg;口服阿卡波糖片50 mg,3次/d。治疗3个月后比较各观察指标。结果治疗后,3组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低(P0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖指标改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05)。治疗后,3组稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)降低,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、餐后2 h胰岛素、餐后2 h C-肽均升高(P0.05),且甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组胰岛功能改善优于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05)。甘精胰岛素联合格列美脲和阿卡波糖组血糖达标时间短于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05),胰岛素日用量低于甘精胰岛素联合格列美脲组、甘精胰岛素联合阿卡波糖组(P0.05),低血糖发生率低于甘精胰岛素联合格列美脲组(P0.05),而与甘精胰岛素联合阿卡波糖组差异无统计学意义。结论甘精胰岛素注射液联合格列美脲片和阿卡波糖片治疗磺脲类药物治疗失效的2型糖尿病可有效控制血糖水平,缩短血糖达标时间,且不增加低血糖发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 50例初次诊断的2型糖尿病患者采用地特胰岛素和阿卡波糖联合治疗,观察治疗20周前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）含量变化、治疗达标情况和低血糖反应。结果与治疗前比较,治疗20周后患者的FCP、PCP均明显升高（P〈0.05）;与治疗前比较,治疗20周后患者FBG、2hPG和HbA1C均明显降低（P〈0.05）。治疗20周后FPG达标率为100.0%（50/50）、2hPG达标率为94.0%（47/50）、HbA1C达标率为90.0%（45/50）,仅发生轻度低血糖2人次。结论地特胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,治疗依从性好,有一定的临床推广应用价值。     

格列齐特联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:探讨格列齐特缓释片联合阿卡波糖片治疗老年2型糖尿病临床疗效。方法:选择68例符合诊断标准的老年2型糖尿病,给予格列齐特缓释片30~90mg每天1次,早餐前或后服用;阿卡波糖25~50mg餐时嚼服,每日1~3次,共观察12周。结果:治疗12周后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c、HOMA-IR均明显下降,HOMA-β明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:格列齐特缓释片联合阿卡波糖片能有效治疗老年2型糖尿病。     

重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨老年2型糖尿病患者采用重组甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗的临床疗效。方法将100例老年2型糖尿病患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予预混胰岛素进行治疗,观察组联用重组甘精胰岛素与阿卡波糖治疗,比较两组患者的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）、平均血糖（MBG）、血糖变异系数（CV）以及血糖波动幅度（MAGE）等各项指标的变化情况。结果经治疗后,两组患者的FBG、2 hBG、HbA1c以及MBG均明显下降,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的CV和MAGE明显低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论联用重组甘精胰岛素与阿卡波糖治疗老年2型糖尿病降糖效果较好,安全性也较高,值得临床借鉴和推广。     

3种用药方案治疗2型糖尿病的最小成本分析

目的:比较3种用药方案治疗2型糖尿病的经济效益。方法:2型糖尿病患者住院病历中遴选出诺和胰岛素联合其中一种口服降糖药90份,用药方案分别为诺和胰岛素+阿卡波糖(A组)、诺和胰岛素+二甲双胍(B组)、诺和胰岛素+瑞格列奈(C组),比较3组疗效,并进行最小成本分析。结果:A、B、C组住院时间分别为(10.75±1.68)、(10.12±1.44)、(10.58±1.87)d,降低空腹血糖的有效率分别为76.74%、77.78%、75.00%(P>0.05),降低餐后2h血糖的有效率分别为67.44%、62.96%、65.00%(P>0.05),药物成本分别为(162.22±62.02)、(78.30±39.01)、(130.24±47.78)元,总成本分别为(2203.81±335.63)、(1869.77±202.16)、(2174.35±359.28)元。结论:B组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比最高。