同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果分析

目的分析同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果。方法80例中低位进展期直肠癌患者,根据治疗方法不同分为对照组和试验组,每组40例。对照组患者使用全直肠系膜切除术治疗,试验组患者在对照组基础上于术前实施同步新辅助放化疗。比较两组患者治疗前后肿瘤标志物水平及保肛、复发、转移、并发症发生情况。结果治疗前,两组患者癌胚抗原、糖链抗原19-9、糖链抗原242水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者癌胚抗原、糖链抗原19-9、糖链抗原242水平均优于本组治疗前,且试验组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者保肛率92.50%高于对照组的60.00%,复发率5.00%、转移率0低于对照组的30.00%、10.00%,差异具有统计学意义(χ^2=11.6652、8.6580、4.2105,P=0.0006、0.0032、0.0401<0.05)。试验组患者并发症发生率为10.00%,低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(χ^2=4.0205,P=0.0449<0.05)。结论同步新辅助放化疗应用于中低位进展期直肠癌患者全直肠系膜切除术前的效果较好,能有效降低患者肿瘤标志物水平,提升患者保肛率,降低患者的复发率、转移率和并发症发生率,具有较高临床价值。     

中低位直肠癌新辅助放化疗后行全直肠系膜切除术的疗效观察

目的探讨中低位直肠癌新辅助放疗后行全直肠系膜切除术的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的56例中低位直肠癌新辅助放疗后行全直肠系膜切除术患者,比较治疗前后患者的TNM分期及肿瘤标志物水平。结果治疗前,TNM分期:T0N0M0期0例,Ⅰ期0例,Ⅱ期20例,Ⅲ期32例,Ⅳ期4例;治疗后TNM分期:T0N0M0期4例,Ⅰ期24例,Ⅱ期18例,Ⅲ期6例,Ⅳ期4例;经χ2检验,治疗后患者的TNM分期明显优于治疗前,P<0.05。治疗前,患者的CEA为(4.42±1.01)μg/L,CA19-9为(69.34±6.93)U/m L;治疗后,患者的CEA为(1.94±1.03)μg/L,CA19-9为(35.31±5.21)U/m L;经t检验,治疗后患者的CEA、CA19-9均明显低于治疗前,均有P<0.05。结论在中低位直肠癌新辅助放疗后行全直肠系膜切除术,可有效改善患者的TNM分期,降低患者的CEA、CA19-9,具有重要的临床意义。     

直肠癌应用全直肠系膜切除术的临床治疗分析

目的探讨对直肠癌患者应用全直肠系膜切除术进行治疗的临床疗效。方法选取2014年8月至2016年8月在本院接受治疗的直肠癌患者30例作为本次的研究对象,随进分成对照组和观察组,对照组采用传统方法进行治疗,观察组采用全直肠系膜切除术进行治疗,观察并记录两组患者的临床疗效。结果对照组患者无论是在手术过程中的出血量、手术所用时间方面,还是在局部复发率方面均明显高于观察组(P<0.05),同时在治疗的有效率方面显著低于观察组(P<0.05)。结论对患有直肠癌的患者采用全直肠系膜切除术进行治疗效果明显且较为安全,值得临床上深入研究并推广。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌临床疗效评价

目的探讨分析全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效。方法 60例直肠癌患者,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统手术方式治疗。观察比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间及局部复发、吻合口瘘、性功能障碍、泌尿功能障碍发生率。结果观察组在手术时间、术中出血量及局部复发、性功能障碍、泌尿功能障碍发生率方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组在住院时间及吻合口瘘发生率方面与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效显著,值得推广应用。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效观察

目的研究全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果。方法回顾性分析我院在2010年2月至2013年8月收治的66例直肠癌患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各33例,观察组采用全直肠系膜切除术治疗,对照组采用传统直肠癌术治疗,比较两组患者的术中出血量、局部复发率、住院时间、手术时间与并发症情况。结果观察组患者的术中出血量、手术时间均低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病复发率为3.0%,对照组疾病复发率为12.1%,观察组复发率低于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症率为6.1%,对照组并发症率为18.2%,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论采用全直肠系膜切除术对直肠癌患者进行治疗,可有效改善患者的疾病症状,促进其疾病的好转,对于患者疾病治疗具有重要意义。     

腹腔镜下全直肠系膜切除术联合新辅助治疗在中低位直肠癌中的近期效果观察

目的 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)联合新辅助治疗在中低位直肠癌的近期疗效.方法 将广东省高州市人民医院201 1年1月至2013年12月收治的84例中低位直肠癌患者按随机数字表随机分为观察组与对照组,每组42例.2组患者均进行新辅助治疗,放化疗结束6～8周后进行手术,观察组行腹腔镜下TME手术,对照组行开腹手术,比较2组患者的术后恢复情况、手术切除肿瘤学指标.结果 观察组术后排气时间明显低于对照组[(40±13)h比(61±15)h)],术后恢复流质饮食时间明显短于对照组[(50±14)h比(67± 13)h],术后恢复正常饮食时间明显短于对照组[(85±10)h比(95±13)h)],术后排便时间明显短于对照组[(94±16)h比(119±17)h],住院时间明显短于对照组(中位时间:10d比13d),肺部感染发生率明显低于对照组[2.4％(1/42)比14.3％ (6/42)],差异均有统计学意义(均P＜0.05),手术切除肿瘤学的相关指标,如肿瘤大小、清扫淋巴结数目、肿瘤分化 情况、ypT分型、近端切除范围、远端切除范围、径向切除范围、环周切缘情况、全直肠系膜切除标本切除的完整性2组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 中低位直肠癌新辅助治疗后腹腔镜下TME手术与开腹手术切除肿瘤效果相当,腹腔镜下TME手术安全、可行,具有更短的术后排气时间、饮食恢复时间、排便时间及住院时间.     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌的疗效观察

目的对应用全直肠系膜切除术对患有直肠癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选取150例患有直肠癌的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组75例。采用传统直肠癌根治术对对照组患者实施治疗;采用全直肠系膜切除术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者直肠癌治疗效果明显优于对照组;手术操作时间明显短于对照组;术中出血量明显低于对照组。结论应用全直肠系膜切除术对患有直肠癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌的临床疗效评价

目的研究全直肠系膜切除术（TME）治疗直肠癌的临床效果。方法将入住本院的80例直肠癌患者的临床资料进行对比分析。对照组采用常规直肠癌根治术,观察组采用全直肠系膜切除术。对两组患者治疗后的生存质量进行比较。结果两组患者治疗所需的手术时间、局部复发率、5年生存率以及术中出血量等差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者生存质量比较,差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。结论全直肠系膜切除术治疗直肠癌疗效显著,能够减少术后复发率与转移,且显著提高患者生存质量,值得临床推广与研究。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌

目前 ,在我国结直肠癌是第三位常见的恶性肿瘤 ,发病率不断上升 ,其中直肠癌约占 1/ 3。全直肠系膜切除术 (totalmesorectal excision,TME) ,也称直肠系膜全切除术 (Com -plete Circumferential mesorectal excision CCME)。是 1982年Heald等 [1 ] 提出来的 ,经过近 2 0年的临床实践证明 ,TME是一种比较好的治疗中下部直肠癌根治性手术操作方式 ,可降低局部复发率 3%～ 7% ,以及提高长期生存率至 75 % [2 ] 。1　 TME的解剖学基础在 TME手术中有一些具有重要意义的神经及血管。1腹下神经 :腹下神经在骶骨岬前距中线约 1cm,距两侧输…     

腹腔镜下全直肠系膜切除术治疗直肠癌22例

目的 探讨腹腔镜全直肠系膜切除（TME）术治疗直肠癌的可行性。方法 按TME原则，在腹腔镜下对22例直肠癌患者实施TME术。结果 22例患者手术顺利，手术时间160～240min，平均210min；术中出血50～100ml，平均80ml；术后1～2d恢复胃肠功能并下床活动，住院时间6～14d，平均9d。术后止痛剂应用8例，术中及术后无并发症发生。结论 腹腔镜TME术治疗直肠癌，保肛率高，是一极具应用前景的微创新技术。     

全直肠系膜切除术保肛治疗低位直肠癌

目的 探讨低位直肠癌患者行全直肠系膜切除(Total mesorectal excision,TME)保肛术的临床疗效.方法 回顾性分析我科2006年1月至2011年1月42例行TME治疗低位结直肠吻合术的患者资料.结果 42例保肛手术成功,无1例出现局部复发及近期并发症,术后肛门括约肌功能正常,控便功能良好.2例2年后出现吻合口癌肿复发再次行手术治疗,1例3年后肝转移死亡.结论 TME保肛术治疗低位直肠癌安全有效,术后复发率低,并发症少,术后肛门功能良好,值得应用和推广.     

腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术32例报告

目的:评价腹腔镜全直肠系膜切除术的临床疗效.方法:回顾分析32例腹腔镜直肠全系膜切除术患者的临床资料.结果:30例用腹腔镜完成手术,手术时间160～240 min,平均195 min;术中平均出血150 mL,清除淋巴结总数平均为12.1个.术后均无严重并发症发生,随访1～3年无肿瘤复发,穿刺部位及造瘘口均无肿瘤种植....     

腹腔镜辅助全直肠系膜切除术的手术难点

目的:探讨腹腔镜辅助全直肠系膜切除术(LATME)的手术难点.方法:收集2006年9月-2009年9月期间91例LATME的临床资料,总结手术规律和经验,对LATME的手术难点,进行归纳分析.结果:91例接受LATME的患者,除1例中转开腹,其余均顺利完成手术,无手术死亡,无严重的手术并发症.手术中应着重遵循以下几点:避免损伤输尿管;于肠系膜下动脉根部切断结扎肠系膜下动脉,清扫第三站淋巴结;找对层面进入骶前间隙;注意保护盆自主神经;直肠侧韧带的处理;合理确定肿瘤下切缘.结论:了解和体会LATME的手术难点,对顺利开展LATME,可能有所裨益.     

开腹与腹腔镜全直肠系膜切除术治疗直肠癌的对比分析

目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除根治术（TME）的安全性及临床效果。方法将98例直肠癌患者分为开腹组（51例）例和腹腔镜组（47例）例进行全直肠系膜切除根治术,并对其临床效果进行对比分析。结果开腹组和腹腔镜组手术均顺利完成,2组平均手术时间无显著性差异（P〉0.05）;2组清扫淋巴结数量无显著性差异（P〉0.05）;2组手术并发症发生率无显著性差异（P〉0.05）。开腹组手术出血量多于腹腔镜组（P〈0.05）;肠道功能恢复时间晚于腹腔镜组（P〈0.05）;术后下床活动时间晚于腹腔镜组（P〈0.05）;住院时间长于腹腔镜组（P〈0.05）。结论腹腔镜TME根治术具有手术视野清、创伤小等优点,术后可早期下床活动,住院时间短,符合目前微创外科新技术发展趋势,该手术方式已逐步发展成熟,有望成为结直肠癌手术治疗标准,值得临床推广使用。     

全直肠系膜切除术的临床应用

目的探讨全直肠系膜切除术(TME)的合理实施及临床应用。方法回顾性分析2008年11月至2009年6月年以来164例全直肠系膜切除术的直肠癌患者的临床资料。结果 164例中无手术死亡病例,Miles术23例,141例保肛,141例吻合器吻合,保肛成功率86.9%(141/164),术后吻合口瘘2例,1急诊行结肠造瘘术,1例1个月后改行Miles术。无骶前大出血病例,术后近期排尿困难1例,近期大便失禁1例。术后16个月复发1例来院行再手术切除。结论全直肠系膜切除术(TME)的合理实施可使手术病死率、术中大出血发生率降低,复发率降低,可有效保存盆腔脏器功能。     

直肠癌根治切除术辅助全直肠系膜切除23例

我院自1999年以来，对直肠癌患施行直肠癌根治切除术辅助全直肠系膜切除，共23例，效果满意，现报告如下。     

全直肠系膜切除术与传统直肠癌根治术治疗直肠癌的临床疗效对比分析

目的探讨全直肠系膜切除术(TME)与传统直肠癌根治术治疗直肠癌的临床疗效。方法选择2009年10月~2010年10月我院就诊的120例直肠癌患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,每组各60例,观察组采用TME治疗,对照组采用传统直肠癌根治术进行治疗。观察两组患者的平均手术时间、平均术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、局部复发及转移率、5年生存率情况及术后并发症情况。结果治疗后,观察组患者平均手术时间、平均术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间、5年生存率、局部复发率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。术后观察组并发症发生率(6.7%)明显低于对照组(16.7%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论规范的TME手术可提高患者5年生存率、提高保肛率、以及保留盆腔自主神经,降低术后复发率,尽可能地保留患者的正常生理功能,具有推广价值。     

腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果观察

目的：对比、分析腹腔镜下全直肠系膜切除术和开腹 TmE 术治疗直肠癌的临床疗效及并发症。方法回顾性分析2012年2月-2013年7月收治的81例行2种不同手术的直肠癌患者的病历资料,比较2组患者的临床疗效以及并发症发生率。结果腹腔镜组患者平均手术时间明显长于开腹组（P ﹤0.05）;但前者的术中出血量、术后镇痛时间、术后排气时间、住院时间以及留置导尿管时间均显著短于开腹组患者（P ﹤0.05）;2组患者在切除淋巴数、保肛率以及环切缘受累率方面比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。腹腔镜组患者术后并发症发生率低于开腹组（P ﹤0.05）。结论腹腔镜下行全直肠系膜切除术疗效好、并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的应用

目的:评价腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术在中低位直肠癌患者中的应用价值.方法:2020-03～2021-03于本医院接受治疗,纳入86例观察对象,均为中低位直肠癌患者,以掷骰子方式将所有观察对象分成例数相同的两组,即研究组和参照组,后者接受常腹腔镜直肠系膜切除术,前者则接受腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术.将两组患者的手术相关指标、并发症情况、VAS评分、WIS评分、生活质量进行对比.结果:研究组手术后相关指标与参照组进行比较,手术时间与参照组差异无统计学意义(P＞0.05),其余各项指标均更优(P＜0.05);研究组手术后并发症情况,与参照组进行比较,提示研究组发生率更低(P＜0.05);研究组治疗后VAS评分、WIS评分与参照组进行比较,提示研究组更优(P＜0.05);研究组治疗后生活质量评分与参照组进行比较,提示研究组更高(P＜0.05).结论:对中低位直肠癌患者应用腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术,保留了患者肛门排便功能,减轻了患者疼痛,术中出血量相对较少,术后恢复更快,患者术后生活质量更高.