妇产科急腹症278例临床分析

目的分析和探讨妇科常见急腹症的病因构成、临床特点和诊治方法。方法对278例妇科急腹症患者资料进行回顾性分析。结果本组278例患者中,发病率排名前三位的依次是异位妊娠164例(58.99%)、黄体破裂37例(13.31%)和急性盆腔炎30例(10.79%),在治疗中主要以手术治疗为主,共144例,占51.79%,所有患者全部康复出院,无死亡病例。结论妇科急腹症发病原因多样化,掌握有关腹痛的来源以及其发生、发展过程,做出准确判断,采取合理有效治疗措施,病情危重或有恶化趋势,应在做好术前准备以便及时剖腹探查。     

妇科门诊患者的心理研究与对策

目的分析妇科门诊患者的心理状态,并探讨相应的应对措施。方法对我院妇科门诊就诊患者采取交谈、观察等方式,了解她们就诊时的心理状态。选取其中120例患者,随机分成实验组和对照组,实验组在诊治过程中辅助优质心理治疗,对照组按常规诊治。比较两组患者诊治后心理状态及患者对诊治满意度。结果患者心理状态分四型:①挑选医生型69例(11.50%);②紧张、羞怯型75例(12.50%);③焦虑、恐惧型207例(32.67%);④忧郁、多疑型196例(32.67%);⑤自卑型53例(8.83%)。诊治过程中辅助优质心理治疗的实验组诊治后焦虑、恐惧、自卑等情绪缓解率(93.33%)明显高于对照组(68.33%),差异有统计学意义(χ2=10.54,P<0.05)。实验组对诊治满意度(80.00%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(χ2=16.71,P<0.05)。结论在妇科门诊诊治中辅助优质心理治疗,有助于减轻患者的不良心理活动、提高患者对治疗的满意度。     

育龄期妇女急腹症疾病的再认识

目的观察育龄期妇女急腹症的诊治效果,探讨临床诊治方法以提高治愈率。方法回顾富源县人民医院收治的42例妇科急腹症患者的临床资料,分析妇科急腹症的临床表现、B超检查结果、治疗方法。结果本组共42例患者,其中32例异位妊娠,4例卵巢肿瘤扭转、1例卵巢肿瘤破裂、1例输卵管卵巢脓肿,3例子宫穿孔,1例卵巢黄体破裂出血;B超检查首次确诊39例(确诊率92.9%),3例术前误诊为阑尾炎,其中2例异位妊娠,1例卵巢肿瘤扭转;35例伴有内出血、肿瘤的患者行手术治疗,7例患者内出血量少或为感染疾病行保守治疗;所有患者均得到及时正确的治疗,治愈率100.0%。结论 B超检查是诊断育龄期妇女急腹症的首选方法,具有操作简便、结果直观、确诊率高、患者无痛苦等特点;根据急腹症患者的病史、临床表现及辅助检查结果来综合判断,正确鉴别病因,及时选择保守治疗或手术治疗,可提高妇科急腹症的抢救成功率,提高治愈率。     

88例妇科急腹症患者的临床诊治

目的探讨妇科急腹症患者的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析2009年2月～2012年2月在笔者所在医院治疗的88例妇科急腹症患者临床资料。结果经保守治疗痊愈14例(15.91%),行手术治疗74例(84.09%)。由于误诊、漏诊导致患者错过最佳抢救时机,术中大出血和(或)休克等脏器衰竭后死亡2例,死亡率为2.27%。结论妇科急腹症病种多、病情变化快且复杂,诊断要详细询问病史,严格体格检查,结合临床症状、B超、HCG及后穹窿穿刺结果综合分析,并加强鉴别诊断。手术是治疗妇科急腹症的有效手段。     

绝经后妇科急腹症86例诊断及治疗

目的探讨绝经后女性急腹症的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月至2006年1月收治的86例绝经后妇科急腹症患者,对其发病特点、诊治方法加以分析总结。结果86例患者,卵巢囊肿蒂扭转或破裂46例;盆腔脓肿(含宫腔积脓)17例;肌瘤并发尿潴留7例;卵巢囊肿并尿潴留4例,单纯性尿潴留5例,萎缩性膀胱炎6例;子宫肉瘤1例。其中,手术治疗61例,占全部病例的70.9%;非手术治疗25例,占全部病例的29.1%。结果治愈70例;好转14例;疾病进展1例;死亡1例。结论绝经后妇科急腹症,发病隐匿,应运用多种诊断方法进行诊断,治疗以手术为主,强调个体化治疗方案。     

110例妇科急腹症的临床诊治体会

目的：通过探讨妇科急腹症的治疗方法,为妇科急腹症提供有效的临床治疗依据。方法110例妇科急腹症患者,对其临床资料进行整理研究,分析其诊治方法。结果110例妇科急腹症患者,最多的为异位妊娠,有80例,占到全部人数的72.7%;卵巢破裂患者10例,占总患者的9.1%;急性盆腔炎患者5例,占总患者的4.5%;急性阑尾炎患者8例,占总患者的7.3%;卵巢肿瘤蒂扭转患者7例,占总患者的6.4%。所有妇科急腹症患者经过对症治疗后,均痊愈。手术治疗患者均没有术后并发症发生。结论由于妇科急腹症的病情比较危急,医护人员对患者进行接诊时要综合考虑、分析患者的病史、B超等基本资料,从而做出明确诊断,避免误诊,最大程度上对患者实施及时救治,降低患者的死亡率,减轻患者的痛苦。     

腹腔镜手术用于妇科急腹症的临床分析

目的探讨腹腔镜手术在治疗妇科急腹症中的可行性、安全性及临床应用价值。方法选择197例患者行妇科腹腔镜手术,其中异位妊娠131例(66.5%),卵巢破裂28例(14.2%),卵巢囊肿破裂7例(3.55%),盆腔炎6例(3.05%),卵巢肿瘤蒂扭转25例(12.7%)。根据不同的病症选择不同的腹腔镜手术方式,并与同期进行开腹手术的123例患者比较,分析腹腔镜手术在妇科急腹症诊治中的应用价值。结果 197例腹腔镜手术中输卵管开窗术72例(36.5%),输卵管切除术59例(29.9%),卵巢肿瘤剔除术18例(9.1%),附件切除术7例(3.6%),卵巢补修术23例(11.7%),卵巢切除术12例(6.1%),盆腔炎引流术6例(3.1%)。腹腔镜手术组平均手术时间、手术出血量、住院时间、术后感染情况等优于开腹手术组,二者差异显著。结论腹腔镜手术在治疗妇科急腹症中诊疗及时,安全,预后良好,是一种值得推广的治疗方法。     

腹腔镜无选择性治疗妇科急腹症132例

目的:研究腹腔镜手术在妇科急腹症的应用效果、价值及安全性。方法:对我院妇科2002年12月～2005年6月间,132例具备手术指征的妇科急腹症病人,均无选择性应用腹腔镜诊断及治疗作回顾性总结。结果:其中输卵管妊娠102例(77.3%);黄体破裂9例(6.8%);卵巢肿瘤扭转10例(7.6%);卵巢冠囊肿扭转2例(1.5%);输卵管积脓6例(4.5%);出血性输卵管炎2例(1.5%);子宫穿孔1例(0.8%)。所有病人均在镜下明确诊断,全部手术成功。腹腔镜手术取得良好疗效。结论:腹腔镜在妇科急腹症中应用价值极大,效果好,对需要保留生育功能的患者尤为安全、适用。     

基层医院老年人急腹症临床诊疗

目的了解和掌握基层医院老年人急腹症的诊治特点和规律,提高老年人急腹症治愈率。方法对牡丹江市兴隆医院外科收治的11例60岁以上老年人急腹症进行回顾性总结和分析。结果 11例老年急腹症患者中接受手术治疗8例(72.7%),非手术治疗3例(27.3%)。治愈6例(54.5%),好转2例(18.2%),死亡3例(27.3%)。结论老年外科急腹症发病急,临床表现不典型,容易导致误诊,早期诊断,及时进行剖腹探查,是提高老年人急腹症诊疗效果的重要手段,是提高治愈率,减少术后并发症和降低病死率的关键。     

妇科急腹症的临床护理体会

目的探讨妇科急腹症的临床治疗效果及护理体会。方法选择2010年9月到2011年7月在我院进行治疗的妇科急腹症218例患者作为研究对象,年龄分布为(29.4±16.4)岁,临床表现均为下腹部疼痛,同时多数患者伴随停经、阴道出血、白带增多、脓性白带、发热等。检测尿HCG显示阳性患者为138例,占63.30%。结果按照病情进行急腹症分类,主要的疾病类型包括感染性疾病、内出血性疾病、肿瘤并发症和其他疾病。其中187例经手术治疗,31例患者经非手术治疗,经对症治疗所有患者病情均明显好转。结论妇科急腹症经对症治疗和悉心护理临床疗效较好,应加强临床推广。     

妇科出血性急腹症86例分析

目的分析妇科出血性急腹症的临床特点,探讨其诊断与鉴别方法。方法对文登中心医院2009年7月至2010年9月收治的86例妇科出血性急腹症患者临床治疗进行回顾性分析。结果所有患者均治愈,术前诊断正确率91.26%。结论出血性急腹症是妇科病症中常见的突发性疾病,而且发展极其迅速,病情严重,若诊断和处理不及时,将危及患者的生命安全     

妇科急腹症749例临床分析

目的 探讨妇科急腹症的诊断、鉴别诊断以及治疗经验,为临床治疗提供依据.方法 对在某院妇科治疗的749例经诊断为妇科急腹症患者的临床就诊资料进行回顾性分析.结果 术前子宫穿孔、急性盆腔炎、输卵管卵巢脓肿、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂的诊断正确率为100％；其中19例卵巢黄体破裂患者误诊为异位妊娠,1例急性出血性输卵管炎患者均被误诊为异位妊娠患者,1例宫内节育器异位妊娠患者导致盆腔脓肿被误诊为卵巢囊肿蒂扭转继发感染,共误诊21例,误诊率为2.8％；急腹症采用手术治疗217例,非手术治疗532例,全部患者经该院治疗均痊愈出院,平均住院时间为(8.2±2.5)d.结论 在临床妇科急腹症的诊断过程中,详细的询问患者的病史、症状以及全面细致的体格检查和体征的收集都是诊断急腹症的重要手段,同时应进一步加强对急性出血性输卵管炎以及卵巢黄体破裂和卵巢囊肿蒂扭转继发感染等的认识,以降低误诊率.     

妇科急腹症315例临床分析

目的:明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则。方法:对某院2004年1月至2006年12月以妇科急腹症收治的315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%),肿瘤并发症(2.2%)和其他疾病(1.3%)4大类。内出血疾病以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主。异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊。结论:妇科急腹症诊断中应详细询问病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

超声用于妇科急腹症诊断的分析

目的分析超声检查应用于妇科急腹症的诊断价值,为临床治疗提供可靠的依据。方法随机抽取了2011年10月至2012年10月,在我院接受诊治的80例急腹症患者资料,对其临床诊断情况进行回顾性分析。所有异常症状者均采用西门子SC2000彩色超声诊断仪进一步诊断,对急腹症情况详细地记录与分析,判断超声检查的临床诊断价值。结果本次80例中确诊77例,诊断合格率达96%以上,为临床治疗工作提供了科学的指导。结论超声应用于妇科急腹症的诊断价值较高,临床应积极推广使用。     

卵巢黄体囊肿破裂120例临床分析

目的探讨卵巢黄体囊肿破裂的临床特征、误诊原因、处理以及保守治疗适应证。方法对2008～2011年我院收治的120例卵巢黄体囊肿破裂进行回顾性分析。结果 120例患者中,发生于月经周期20～30d99例(82.5%),月经周期31～45d21例(17.5%);发生于左侧卵巢51例(42.5%),右侧卵巢69例(57.5%);75例(62.5%)发生在性生活之后,5例(4.17%)为负重或大便后发病,40例(33.33%)诱因不明。行后穹隆穿刺术92例,抽出不凝固血液89例(96.74%),未抽出血液3例(3.26%)。保守治疗83例(69.2%),手术治疗37例(30.8%),均痊愈出院。结论黄体囊肿破裂是发生于月经后半期,以突发下腹痛为主要表现的妇科急腹症,多可经保守治疗治愈。     

妇科门诊阴道分泌物的临床检验分析

目的:分析妇科门诊阴道分泌物检验结果,了解病原菌分布和感染情况,为妇科疾病的诊断治疗提供参考。方法:选取2012年2月~2013年6月期间我院妇科门诊200例患者阴道分泌物标本,进行高倍显微镜、细菌性阴道病检测。结果:200例患者中检验124例阴道分泌物出现异常,其中细菌性阴道病44例(22%),霉菌感染36例(18%),滴虫+霉菌感染19例(8%),滴虫感染13例(6.5%);病原菌集中分布在Ⅲ-Ⅳ清洁度内。结论:阴道疾病发病原因较为复杂,平时应注重个人卫生,并定期检查阴道分泌物,为阴道疾病的治疗和诊断提供依据。     

彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值分析

目的对彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值进行分析。方法选取2016年3月～2018年3月在我院接受治疗的100例妇科急腹症患者作为本次研究对象,所有患者均进行彩色多普勒超声诊断,同时,所有患者进行病理证实,最后将彩色多普勒超声诊断与病理诊断进行对比,据此对彩色多普勒超声在妇科急腹症诊断中的应用价值进行研究。结果对比彩色多普勒超声诊断与病理诊断可知,联合彩超诊断的符合率可达到97%,彩色多普勒超声诊断与病理诊断差异无统计学意义(P 0.05);异位妊娠是急腹症的主要症状,其中超声诊断例数为78例,占比80.41%;病理诊断例数为79例,占比79%,两种诊断阶段都表示异位妊娠症状与其他症状在比例方面存在明显差异,组内差异有统计学意义(P 0.05);经阴道彩超诊断的符合率为88%,经腹部彩超诊断的符合率为79%,实施联合彩色多普勒超声诊断的符合率要高于单一方式的诊断,差异有统计学意义(P 0.05);而经阴道与经腹部实施彩色多普勒超声诊断差异无统计学意义(P 0.05)。结论采用彩色多普勒超声对妇科急腹症进行诊断,其准确率比较高,从而提升诊断的有效性,为临床治疗奠定基础,值得推广。     

微创技术在妇科急腹症中的应用

目的：探讨腹腔镜诊治妇科急腹症的适应证、安全性及治疗效果。方法：2007年2月～2008年8月收治的56例妇科急腹症患者,应用腹腔镜手术情况进行回顾分析。结果：全部病例在镜下顺利完成手术,无术中及术后并发症发生。结论：运用腹腔镜诊治妇科急腹症具有诊断治疗双重价值,能减少患者痛苦,缩短住院时间,在妇科急腹症诊治中安全、有效、实用。     

妇科急腹症临床分析

目的明确妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊,并探讨不同疾病的治疗原则。方法对315例患者的临床资料进行回顾性分析。结果315例患者包括11个病种,分为腹腔内出血性疾病(91.7%),感染性疾病(6.0%)肿瘤并发症(2.2%),和其他疾病(1.3%)4大类。内出血疾病为以手术治疗为主,而感染性疾病以保守治疗为主。异位妊娠、黄体破裂、出血性输卵管炎、急性阑尾炎容易相互误诊。结论妇科急腹症诊断中应详细询问病史,尤其是月经史、近期宫腔手术史及不洁性生活史,血、尿HCG检测及B超检查、后穹隆或腹腔穿刺对诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

手足口病256例临床分析

目的探讨小儿手足口病的临床特征及诊治方法。方法回顾性分析2010年1～12月256例手足口病患儿的临床资料。结果所有患儿均具有典型的临床表现,皮疹256例(100%);口腔斑疹及疱疹238例(92.9%);发热212例(82.8%);周围血象正常199例(77.7%);～3岁122例(47.66%);EV71IgM抗体阳性23例,(11.5%;23/200);5、6、7,3个月发病188例(73.9%);104例(40.6%)为幼儿园及小学群居儿童。所有患儿经小儿豉翘清热颗粒和喜炎平治疗均痊愈。结论手足口病临床特征明显,早期中医联合治疗效果佳,可防止严重并发症,预后良好。