新生儿早期听力筛查的分析

目的早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,避免儿童语言发育落后,并探讨听力筛查开展的必要性。方法采用瞬间耳声发射(TEOAE)技术,对2008年12月至2010年12月在我院妇产科住院分娩出生天数2～5d的正常新生儿1987例进行听力筛查。未通过筛查者生后42d进行复筛,复筛未通过者建议到专科就诊明确诊断,尽早医学干预。结果正常新生儿听力筛查1987例,初筛通过1969例,初筛通过率99.09%;复筛18例,复筛率100%;发现听力异常转诊2例。结论听力筛查是早期发现新生儿听力异常的重要方法,是早期发现、早期诊断、早期干预康复的的重要措施。     

宿迁市区新生儿听力筛查结果分析

目的分析宿迁市区开展新生儿听力筛查的现状。方法回顾性分析2010年宿迁市区出生新生儿听力筛查情况,应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查。初筛未通过者于42d后复查;复筛仍未通过者于出生后3个月应用听性脑干反应(ABR)行听力损失诊断。结果 2010年宿迁市区共出生新生儿14 000例,初筛9790例,初筛率69.93%。初筛通过9250例,初筛通过率94.48%;复筛516例,复筛率95.56%;复筛通过452例,复筛通过率87.60%。最终13例确诊为不同程度的先天性听力损失,先天性听力损失检出率1.33‰。结论宿迁市区新生儿初筛率明显偏低,有必要尽快建立适合本地区特点的听力筛查模式。     

12686例新生儿听力筛查结果分析

目的分析未通过新生儿听力筛查的结果,了解其可能病因,及时采取干预措施。方法采用瞬态耳声发射（TEOAE）对2008年1月-2010年7月产科出生的正常新生儿10865例和因各种疾病入住本院新生儿科的高危儿1821例进行听力初筛,未通过者出生后42天用TEOAE联合自动听陛脑干诱发电位（AABR）进行听力复筛,比较和分析听力障碍的原因。结果正常组听力初筛通过率98．29％,复筛通过率98．37％,高危组听力初筛通过率85．66％,复筛通过率92．72％。正常组新生儿听力筛查初筛与复筛通过率均明显高于高危组新生儿。结论通过对未通过听力筛查的新生儿进行病因分析,可以发现其原因,为新生儿听力障碍的早发现,早诊断,早干预提供了时机,使语言能力的发育不受损害。     

245例新生儿重症监护室早产儿听力筛查结果分析

目的总结分析新生儿重症监护室（NICU）早产儿听力筛查情况,旨在早发现、早诊断听力障碍患儿,及时进行干预治疗。方法采用听觉脑干反应ABR听力筛查仪对245例早产儿听力进行初筛,未通过的在出生后42d左右进行复筛,复筛未通过的则转诊至上级医院确诊和治疗。所有有并发症的早产儿在纠正胎龄3月龄左右均再行ABR复筛。结果初筛不通过78例,阳性率为31.8%,其中〈34周早产儿56例。复筛不通过11例,阳性率14.1%,均到上级医院进行确诊,5例确诊为听力障碍,异常率为2.04%,其中3例合并有高胆红素血症,2例合并有重度窒息。再次复筛有1例合并高胆红素血症的早产儿未通过,转上级医院确诊为听力障碍。结论早产儿听力障碍发生率高,ABR与胎龄、并发症有关系。早产儿出生后3～6个月再次复查ABR很有必要。     

7862例新生儿听力筛查结果分析

目的 总结分析新生儿听力筛查结果 ,早期发现和治疗新生儿听力损失。方法 对新生儿应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查,初筛未通过者,于出生后1个月后复筛。结果 听力筛查共7862例,初筛双耳均通过者7347例,通过率93.4%,复筛494例,双耳均通过者437例,复筛通过率88.5%。结论 TEOAE适用新生儿听力筛查。     

开展新生儿听力筛查的工作分析

新生儿听力筛查是指对每一个出生的新生儿在出生72h以后或42天进行的听力学检测。新生儿听力障碍是常见的出生缺陷之一，属五类残疾之首。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成，会影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展，同时给家庭、社会带来沉重负担。2009年6月～2011年5月在我院共出生2527名婴儿，其中2162例新生儿运用耳声发射技术（OAE）进行了筛查。结果显示，初筛2162例，通过1529例，初筛率86％，初筛泰通过者出生后42天复筛者454例，通过426例，复筛率72％，未筛查者365例，拒筛率14％。     

新生儿高胆红素血症听力筛查结果分析

目的探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法对焦作市妇幼保健院2009年8月至2011年8月NICU收住的高胆红素血症新生儿528例进行初筛和复筛,初筛用畸变产物耳声发射(DPOAE)模式,对初筛未通过者再行复筛,复筛用DPOAE联合听性脑干反应(ABR)的方法,而对于复筛未通过者进行听力学评估及确诊;另选取产科出生,正常足月新生儿400例作为对照组。结果黄疸患儿组畸变产物耳声发射(DPOAE)初筛未通过130例(24.6%),42d自动听性脑干反应(ABR)复筛未通过25例(19.2%);对照组DPOAE初筛未通过40例(10%),42dABR复筛全部通过。高胆新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿。结论高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的高危因素,新生儿胆红素水平与听力损失程度成正相关。     

新生儿听力筛查假阳性分析研究

目的 探讨和分析新生儿听力筛查中假阳性的发生率和原因,研究应对措施.方法 应用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）和脑干听觉诱发电位（ABR）对2008年8月至2009年8月在我院产科出生的正常新生儿2040例及新生儿科收治的高危新生儿1189例进行听力筛查.初筛时间为生后2-5天,用TEOAE进行,复筛应用TEOAE和ABR于生后42天左右回访及预防接种同时进行.复筛仍未通过者,于生后3个月行听力诊断性检查,评估听力水平,并继续跟踪随访.结果 产科出生的正常新生儿初筛阳性率4.51%,假阳性率4.37%,复筛阳性率11.96%,假阳性率8.99%;新生儿科收治的高危新生儿初筛阳性率10.56%,假阳性率7.69%,复筛阳性率18.75%,假阳性率14.29%.结论 对新生儿应进行早期听力筛查,TEOAE假阳性率可通过配以ABR同时进行及合理的处置,减少假阳性率.     

2018—2020年福建省新生儿听力筛查结果分析

目的 通过对福建省新生儿听力筛查现况分析,探索有利于推进福建省新生儿耳聋防控体系建设的相关策略。方法 选取福建省2018—2020年出生的全部活产新生儿作为听力筛查对象,收集福建省各县区筛查单位,市（县）区级妇幼保健机构和福建省妇幼保健院的听力筛查数据,并进行统计分析。新生儿于出生后48～72 h内应用筛查型畸变产物耳声发射（DPOAE）或自动听性脑干反应（AABR）进行听力初筛,初筛未通过者于出生后30～42 d内复筛,复筛未通过者3月龄时进行诊断性听力检查。结果 福建省2018—2020年合计有1 347 553名活产新生儿,其中1 305 251名完成新生儿听力初筛,初筛率为96.86%。初筛通过1 191 273名,初筛通过率为91.27%(1 191 273/1 305 251);复筛99 304名,复筛率为87.13%(99 304/113 978);复筛通过78 079例,复筛通过率为78.63%(78 079/99 304);确诊听力障碍1 838例,听力障碍儿发病率为0.14%(1 838/1 305 251);康复治疗1 400名,康复治疗率为76.17%(1 40...     

健康教育对新生儿听力筛查率的影响

目的分析通过健康教育干预对经济落后地区新生儿听力筛查复筛率的影响，提出干预措施，提高新生儿听力复筛率。方法分析2009年至2011年在我院分娩的新生儿采用美国伟伦GSI-70型耳声发射（OAE）筛查仪对其进行早期筛查和对新生儿家长进行健康教育的资料，对比2011年与2009年复筛率情况。结果2009年实际复筛率为61．34％。2010年实际复筛率为88．05％，复筛查未通过45例，需转诊到上级医院进行听力学和医学评价，经上级医院确诊新生儿先天性听力损失为3例。2011年实际复筛率为90．91％，未通过91例，需转诊到上级医院进行听力学和医学评价。确诊新生儿先天性听力损失为1例。2011年复筛率与2009年复筛率比较，经统计学检验差异具有显著性。结论我院新生儿听力复筛率在逐年上升，上升的因素除与我们严格按照卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》，加大《新生儿听力筛查技术规范》的实施力度，把新生儿听力筛查纳入目标管理，完善三级转诊，做好聋儿的确诊、治疗和康复工作有密切关系外，加强健康教育，提高群众对新生儿听力筛查的认识和重视也是一个重要因素。     

基层医院新生儿听力筛查及相关影响因素

目的：通过对新生儿听力筛查,探讨基层医院新生儿听力筛查的适宜时间、初筛通过率、新生儿听力异常发病率,并分析听力筛查相关影响因素。方法采用瞬态诱发耳声发射技术（TEOAE）对2010年1月至2012年12月在本院住院的5746例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者于生后42d进行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月进行第3次筛查,未通过者采用脑干听觉诱发电位技术诊断,并对听力筛查者的相关影响因素统计分析。结果正常新生儿生后4-7d初筛通过率最高,初筛通过率为93.5%（5025/5374）,高危儿初筛通过率为76.6％（285/372）,两组差异显著。经听性脑干反应测试诊断为听力障碍6例,新生儿听力异常发病率为3.4‰。结论新生儿听力筛查可及早发现听力障碍,正常新生儿初筛时间以生后4-7d最佳,高危新生儿听力障碍的发生率高于正常新生儿,应重点监测。     

朝阳市新生儿听力障碍筛查结果分析

目的通过在全市推广新生儿听力筛查适宜技术,做到早发现、早诊断、早治疗听力障碍儿童,促进其听力语言及心理发育。方法按照卫生部(现卫计委)《新生儿听力筛查技术规范》(2010版)及筛查程序:即初筛、复筛、确诊、康复治疗,利用辖区妇幼保健"三级网络",收集听筛资料。结果 5年间全市筛查新生儿129306例,初筛通过率87.8%,复筛4287例,复筛率72.6%;确诊听力障碍儿童155例,新生儿听力障碍发病率为1.20‰。结论应用自动耳声发射仪,对新生儿听力普遍筛查,方法简便、快捷、易行,便于掌握及推广,其结果客观、可靠,对早期发现和早期治疗听力障碍儿童,避免残疾儿发生具有重要意义。     

新生儿听力筛查联合聋病易感基因检测的临床应用价值分析

目的:探讨进行新生儿筛查工作上,做听力筛查、聋病易感基因的联合检测临床应用价值.方法:纳入600例新生儿,在其出生后2～3天做瞬态诱发耳声发射(TEOAE)初筛,对经过初筛未通过的新生儿在出生后42天进行耳声发射(OAE)联合自动判断听性脑干反应(ABR)复筛,采集新生儿出生后的脐带血液,开展对聋病易感基因检测,在检测上具体筛查如下的基因:GJB2基因、GJB3基因、SLC26A4基因、线粒体DNA12S rRNA基因,综合听力筛查、聋病易感基因检测结果综合对检测情况的分析汇总,且做随访观察.结果:600例新生儿听力筛查中,初筛未通过44例,出生后42天复筛14例未通过,持续3个月的随访发现其中存在7例听力出现缺失的病例;聋病易感基因检测出95例携带遗传耳聋基因突变,其中GJB2基因突变59例,GJB3基因突变3例,SLC26A4基因突变29例,线粒体DNA12S rRNA基因突变4例;听力筛查联合聋病易感基因检测结果显示:听力筛查未通过并且聋病易感基因检测异常7例,听力筛查未通过而聋病易感基因检测正常37例,聋病易感基因检测异常但是听力筛查通过88例.结论:新生儿听力检查工作中,听力筛查同聋病易感基因联合检查能发现高危听力障碍群体,保证新生儿的健康成长.     

瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的探讨和分析瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中的应用。方法应用瞬态诱发耳声发射（TEOAE）对2009年3月至2012年12月在本院产科出生的3026例活产新生儿进行新生儿普遍听力筛查（UNHS）。初筛时间为出生后2～3d,用TEOAE进行。对于初筛没有通过的新生儿,联合应用自动听性脑干诱发电位（AABR）进行复筛,于出生后42d进行。复筛“未通过”者于3个月龄时,做诊断性检查评估听力水平,并跟踪随访1年以上。结果初筛3026例,通过2656例,通过率为87．78％;复筛370例,通过348例;复筛仍未通过22例,其中确诊听力损失为11例。在3026例新生儿中,听力损失的发病率为0.36％,初筛假阳性率为11．86％。结论瞬态诱发耳声发射在新生儿听力筛查中具有重要作用,初筛假阳性可通过对各种影响因素分析而合理处置。     

两种听力筛查方法的比较

目的 通过两种听力筛查方法的比较,找到更优越的听力筛查方法,为婴幼儿听力障碍的早期诊断、干预提供依据.方法 将2640例新生儿随机分为A、B两组,分别采用耳声发射(OAE)、快速脑干听觉诱发电位(AABR)进 行筛查,未通过者到同一家听力诊断中心进行确诊,比较两组听力筛查的准确率.结果 A组OAE初筛未通过率为 18.92％,复筛表通过率为9.50％,筛查与确诊听力缺陷的准确率为8.80％;B组AABR初筛未通过率为4.46％,复筛未通过率为2.57％,筛查与确诊听力缺陷的准确率为35.29％.B组听力筛查方法准确率优于A组.结论AABR具有准确、快速、方便、无创等优点,能显著降低耳声发射的假阳性和假阴性率,更适于新生儿人群进行听力筛查.     

在山区基层医院开展新生儿听力筛查模式的初步探讨

目的 探讨一种适合山区的新生儿听力普遍筛查方案和方法,获得新生儿听力损失的基本资料。方法 新生儿在出院前接受耳声发射（oto acoustic emisions,OAE）测试,通过者予出院：未通过者在出生42d再次复查OAE,仍未通过乾行听性脑干反应（auditory brainatem response,ABR）检查。所有ABR检查不通过者在3个月内接受全面的听力学诊断和评估,以确定听力损失的性质和程度。结果 885例新生儿中,第一次885例新生儿中有858例（96．95％）通过“OAE初筛测试”,27例未通过检查者有行为测听在6个月、30个月、60个月进行随访,结果正常：需要ABR测试的6例（0．68％）,4例最终显示不同程度听力损伤,占出生新生儿的4．51％（4／885）,其中,1例为孕母妊高症,3例为早产儿。结论 基层采用OAE两筛查、ABR初诊断的方案和方法开展新生儿听力筛查是较合适的筛查模式。在贫困的基层山区推行新生儿普遍听力筛查要共同参与、广泛宣传、适当减少或减免一些费用、选择出生后42d进行“复筛”、补查和随访工作,与产生42d检查时间一致,方便母婴就医,可增加回返率。     

3920例新生儿听力筛查结果的分析

目的：了解瞬态诱发耳声发射TEOAE（transient evoked otoacoustic emission）听力筛查的应用价值和阳性率。方法：用Madsen AccuScreen全功能听力筛查仪测试出生后3～5d的新生儿（初筛）,未通过者于生后30～42d进行复筛,连续两次未通过者行听觉脑干反应AABR（automated auditory brainstem response）检查。结果：本组3920足月新生儿初筛的通过率为82.02%,705例（17.98%）未通过。399例于生后30～42d复筛,318例（79.7%）通过复筛,未通过的81例行听觉脑干反应检查,4例确诊为听力损失。结论：TEOAE法听力筛查效果良好,应加强听力筛查的宣教,以提高复筛率。     

新生儿听力筛查未通过500例产妇的心理干预

听力障碍是新生儿出生时常见的异常之一。新生儿听力筛查已纳入妇幼保健的常规检查项目。据统计先天性听力缺损的发生率为1‰-3‰。有文献报道由于新生婴儿耳道分泌物堵塞等原因可导致听力初筛时较高的假阳性。在我院的听力筛查工作中发现初筛通过率仅为78.3%,而初筛阳性病例的复筛通过率可达87.0%。但往往新生儿听力初筛的阳性结果会影响其家属的情绪和心理,特别是产妇往往表现为紧张、焦虑甚至失眠,严重影响产后恢复和泌乳。为减轻产妇的心理压力,寻找有效的干预指导方法,对500例新生儿听力筛查未通过者的产妇进行心理干预,结果如下。     

新生儿听力筛查2192例结果分析

目的 通过对新生儿的听力筛查,研究新生儿听力的筛查方法,并对筛查过程中出现的假阳性和假阴性现象的原因及应对措施进行探讨.方法 通过耳声发射方法对新生儿2192例进行听力筛查,并对初筛未通过的对象进行复筛.结果 初筛2192例,通过2112例,初筛通过率为96.35％;复筛80例,通过77例,复筛通过率为96.25％;假阳性率为3.51％.结论 应合理处置以降低假阳性率,并有针对性的加强复查以监控假阴性问题.     

小昆山社区结直肠癌筛查结果分析

目的：进行小昆山镇高危年龄段结直肠癌筛查,了解顺应率、发病率。方法：以全国大肠癌早诊早治项目规定的大肠癌筛查技术方案为依据,对45～74岁户籍居民进行结直肠癌筛查。以危险因素数量化评估问卷调查及大便隐血试验作为初筛,阳性者复筛行结肠镜检查。结果：应筛查12694人,实际参加筛查9167人,初筛顺应率为72.2%,阳性人数2234人;复筛人数571人,复筛顺应率为25.6%。发现结直肠癌10例,结直肠息肉及腺瘤190例,肠炎25例,其它2例。结论：结直肠癌筛查方案能够有效的从无症状人群中发现早期结直肠癌和癌前病变;小昆山地区结直肠癌筛查顺应性高于其它城市社区。