初治涂阳肺结核诊断延误原因分析

为分析初治涂阳肺结核诊断延误原因 ,提高病人发现率 ,对初治涂阳结核病人确诊前诊断情况进行回顾性调查。1　资料来源收集 1998年— 1999年间在我所经痰涂片和Ｘ线胸片确诊的涂阳肺结核病例 ,从未接受抗结核药物或接受抗结核药物治疗不超过一个月者。符合选例条件者共 2 0 1例。诊断延误 :以首发症状至确诊 ,时间超过两周者。2　资料分析2 .1　发现方式2 0 1例患者中 ,因症就诊发现者196例 ,占 97.5 % ;体检发现者 5例 ,占2 .49%。2 .2　就诊前症状　 196例因症就诊者中 ,咳嗽者 15 1例 ,占 77.0 4% ,伴咳者134例 ,占 88.74;咯血或血痰者 4…     

220例初治涂阳肺结核延误诊断分析

因症就诊是发现肺结核的重要途径，如何提高就诊的诊断准确性是我们应该重视的问题，而早期确诊涂阳肺结核在降低疫情、控制流行上显得尤为重要。本文对220例新发涂阳肺结核延误情况进行了调查分析，现报告如下。     

新发涂阳肺结核患者发现延误对比分析

肺结核病传染源自开始出现症状至确诊接受治疗,这一阶段是向周围人群传播结核病的危险时期,因而,及时发现肺结核病传染源,对于控制结核病的传播具有十分重要的意义。为了解和掌握新发涂阳肺结核病人的发现延误情况,我们分别于2001、2006年进行了专题调查,现将资料对比分析如下。     

新发涂阳肺结核病人延误诊断影响因素分析

目的 探讨涂阳肺结核病人延误诊断治疗的影响因素,为早期控制传染源提供科学依据。方法 以2007年4～10月就诊于湖南省郴州市北湖区、桂阳、宜章、永兴、安仁5县(区)结防机构新发涂阳肺结核患者为研究对象,利用调查表收集相关资料,应用COX比例风险模型进行延误诊断治疗的影响因素分析。结果 患者延误、确诊延误、治疗延误、医疗机构延误及总延误时间中位数分别21,29,3,16,62d。患者延误的独立危险因素为不知晓结核病相关知识和首次症状有非肺结核主要症状;确诊延误的独立危险因素为首次就诊未进行痰涂片、X线电子计算机断层扫描(CT)和摄胸片检查;治疗延误的独立危险因素为农村户籍和首次就诊未进行痰涂片检查。医疗机构延误的独立危险因素为首次检查未进行痰涂片、摄胸片和CT检查、首诊医疗机构在村级或乡级医疗机构及首次无咯血症状;总延误的独立危险因素为男性、首次检查未进行胸透或CT检查。结论 患者延误诊断、治疗与患者肺结核知识、户口所在地、首诊时间、未进行痰涂片和X线检查有关。     

初治涂阳肺结核病人诊断延误情况调查

初治涂阳肺结核病人诊断延误是影响病人发现及治疗的重要因素。金湖县从2002年1月始实施了江苏省结核病控制项目,项目前后共治管初治涂阳肺结核病人564例。为了解该县初治涂阳肺结核病人诊断延误情况,在全县范围内进行了调查,现将结果报告如下。     

滨海县新发涂阳肺结核病发现延误情况分析

肺结核病人自开始出现症状至确诊接受治疗这一阶段 ,是传播结核病的危险时期 ,及时发现肺结核病传染源 ,对于控制结核病具有十分重要的意义。为了解我县新发涂阳肺结核病人的发现延误情况 ,我们进行了专题调查。1　资料和方法1.1　资料来源　我县结防所对全县 1999～ 2 0 0 0年     

初治涂阳肺结核社会经济学调查及延误治疗的相关因素分析

目的调查初治涂阳肺结核社会经济学情况,了解涂阳肺结核延误治疗状况,为结核病防控提供依据。方法随机抽取武汉市结核病防治所住院治疗的初治涂阳肺结核患者200例,调查一般人口学资料、社会经济因素、就医可行性、就医前对结核病知识了解程度等,按是否延误治疗分组,总结延误治疗影响因素。结果女性(51.72%)、费用支出占总支出比例超过20%(24.14%)、存在高结核病经济压力患者(58.62%)、至最近综合医疗机构时间≥15 min(75.86%)、不了解结核病知识宣传(72.41%)、正规治疗前就诊1～2次患者(55.17%)治疗延误发生率高于男性、费用支出占总支出比例低于20%、无结核病经济压力、至最近综合医疗机构时间<15 min、了解结核病知识宣传及就诊次数3～4次患者(x²=4.748、4.200、7.918、4.679、3.928、4.245,P均<0.05);多因素分析显示性别(OR=2.782,95%CI:1.635～4.731)、费用支出占总支出比例(OR=8.767,95%CI:4.380～17.546)、结核病经济压力(OR=9.728,9...     

北京市西城区263例涂阳肺结核患者一般情况分析

目的初步观察西城区涂阳肺结核患者一般情况,探讨成年组与老年组涂阳肺结核患者诊断时间与到位情况之间的差异。方法应用SPSS11.5软件对2007-2011年综合医疗机构报告的现住址在北京市西城区的涂阳肺结核患者一般情况进行分析。结果 263例患者纳入本研究。男性170例(64.6%),女性93例(35.4%)。什刹海街道最多52例(19.8%),以离退人员最多92例(35.0%),2周内就诊135例(51.3%),追踪到位205例(77.9%)。老年组2周内诊断比例明显高于成年组(64.4%vs42.8%),成年组到位比例高于老年组(84.9%vs67.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论涂阳肺结核患者的发病人群主要为男性,老年结核病发病比例较高,西城区涂阳肺结核患者诊断比较及时、到位情况良好。     

金昌市1219例涂阳肺结核病例分析

目的发现和解决金昌市涂阳病人治疗和管理工作中存在的薄弱环节和问题,评价短程化疗方案在该市肺结核病人中的应用效果。方法统计、整理、分析近几年金昌市疾病预防控制机构肺结核病控制的相关报表及1219例涂阳肺结核病例资料。结果初治涂阳病人明显高于复治涂阳病人;男性高于女性;年龄以40～65岁为主;职业以农民为主,无业病人数量有上升趋势;用短程化疗方案治疗肺结核,有较好效果。结论在结核病控制工作中,进一步做好农村人群的健康教育和健康促进工作,加强老年人和流动人口的肺结核管理,充分利用现代结核病控制策略和短程化疗方案治疗肺结核病人,可达到控制乃至最终消灭该市结核病疫情的目的。     

351例初治涂阳肺结核病人来源分析

为探索发现肺结核病人的新途径,提高结核病人的发现率,实现高发现、高治愈的策略目标,我们对2006年初治涂阳病人进行登记,并对这些病人的来源进行分析.     

初治涂阳肺结核167例临床分析

肺结核是严重危害人体健康的慢性传染病之一。全程督导化疗的短程化疗是治疗肺结核的主要措施。回顾性分析我中心门诊2003年1月至2006年11月确诊并完成6个月短程化疗的初治涂阳肺结核患者共167例,对其临床特点及治疗效果进行分析总结。     

博爱县100例涂阳结核病人诊断延误分析

博爱县１００例涂阳结核病人诊断延误分析王海军秦文平蔡正富为探讨传染性肺结核病人诊断延误情况，从我县１９９４—１９９６年所有涂阳肺结核病例中筛选出１００例资料完整的病人作为调查对象，其中新发７５例，复发２５例，进行回顾性调查。１材料与方法１１材料以所...     

肺结核病人延误诊断分析

肺结核病人延误诊断分析李宏平１郑淑兰２阮祥林２肺结核是常见的呼吸系统传染病，近年来又有抬头回升趋势，但不少肺结核病人，往往因症状不典型，或检查不全面，或接诊医生对肺结核的认识不足等原因，以致延误诊断，现对我所就治的被延误诊断的肺结核病人１７６例进行分...     

蓝山县新发涂阳肺结核流行病学分析

对蓝山县新发涂阳肺结核进行流行病学调查分析。     

广州市新登记涂阳肺结核病人队列分析

根据我市１９９３～１９９６年结核病控制工作监测资料，对新登记涂片阳性病例的治疗转归进行队列分析，以评价我市传染源控制效果，发现问题，及时改进控制措施。现报告如下。１　材料和方法１１　资料来源：广州市属八区、四县（市）新登记的涂片阳性肺结核病人，登记资料与病历核对，准确无误才输入电脑，由电脑统一进行数据处理。１２　队列分析：１９９３～１９９６年以每年１月１日～１２月３１日新登记涂片阳性病例为该年队列分析的对象，分析满一年时转归。有关术语的定义：（１）治愈：完成疗程，并有最后连续两次涂片阴性结果…     

短程化疗治疗涂阳肺结核85例分析

全程间歇短程化疗方案应用于我国结核病控制项目，已取得了显著成绩，初治涂阳肺结核治愈率达到93．8％，复治涂阳肺结核治愈率达到87。6％^[1]。但是对初治涂阳肺结核空洞组治愈率远远低于非空洞组。探索肺结核空洞患者最优化疗方案，现将结果报告如下。     

复治涂阳肺结核903例分析与探讨

在结核病控制中 ,全程督导短程化疗 (DOTS)已是全世界公认的、有效的策略 〔1 ,2〕。如何有效地动员社会人群的参与 ,特别是在卫生系统内部实行严格的结核病归口管理和双向转诊 ,发挥 DOTS策略的技术优势 ,提高结防机构对结核病的高发现和高治愈率 ,是结核病控制工作的关键。通过对武汉市黄陂区结核病门诊实施世界银行贷款结核病控制项目 (下称项目 )工作 7年中新登记复治涂阳肺结核 90 3例的回顾分析 ,得到一些启示 ,现报道如下。1　资料与方法查阅 1993～ 1999年度项目登记本、项目工作统计报表及所有新登记复治涂阳病人的病案 ,从病…     

涂阳肺结核患者家庭密切接触者活动性肺结核检出分析

目的了解自贡市沿滩区涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核检出情况。方法检查涂阳肺结核患者家庭密切接触者1 542人,年龄（15岁儿童进行结核菌素纯蛋白衍生物试验,对结核菌素反应≥10mm或虽（10mm但伴有水疱等强反应的儿童和≥15岁人群均摄X线胸片,对胸片提示胸部有异常阴影者进行痰涂片和痰培养检查。结果涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核患者检出率为3.8%,涂阳肺结核检出率为0.8%。结论自贡市沿滩区涂阳肺结核患者家庭密切接触者中活动性肺结核患者检出率较高。