护理干预对癌性疼痛患者疼痛症状的影响

目的：探讨护理干预对癌性疼痛及生存质量的影响。方法纳入2013年11月至2014年11月所收治老年癌症疼痛患者100例,其中门诊与住院患者各50例,分别将其作为A、B组。 A组患者给予常规家庭护理,B组患者行疼痛评估,并根据评估的结果给予护理干预,比较两组患者的情绪变化情况、药物依赖性、疼痛缓解以及镇痛药物使用情况。结果所有患者均完成为期半年的随访,随访结束时,两组患者的情绪变化情况、药物依赖性、疼痛缓解以及镇痛药物使用情况存在明显差异（ P＜0.05）。结论在对癌痛患者进行临床护理时,通过对其疼痛情况进行有效评估,并给予针对性护理,不仅可以提高患者的护理效果,而且还可以提高患者的生存质量。     

创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及护理对策

目的:探讨创伤骨科患者术后疼痛的影响因素并制定护理对策。方法:将282例创伤骨科患者随机分为观察组和对照组各141例,对观察组分析其影响术后疼痛的因素,并按VRS标准做出疼痛评估,在此基础上进行个体化护理;对照组按常规护理方法进行,观察并比较两组患者术后疼痛缓解情况。结果:两组患者术后疼痛情况比较无显著性差异(P0.05),采取不同护理方法后,观察组缓解率为69.5%,对照组缓解率为55.3%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:对于创伤骨科患者,术后根据疼痛评估进行个体化护理,可有效缓解疼痛。     

护理干预在消除进展期癌症患者癌因性疲乏中的作用

目的：探讨护理干预在消除进展期癌症患者癌因性疲乏中的作用。方法：对40例进展期癌症患者在手术前后及化疗前后行护理干预，并与同期未行护理干预的40例进展期癌症患者对照，观察组除接受常规护理外，还进行系统的癌因性疲乏护理干预，对照组行常规护理。应用简易疲乏表、评估表、欧洲癌症治疗与研究组织问卷（EORTC—QLQ—C30）和卡氏功能量表，分别在干预前、干预15d后对两组患者进行癌因性和生活质量及功能状况评估。结果：干预前两组患者不适程度比较差异无显著性意义（U=0．9893,P〉0．05）；干预后两组患者的疲乏程度比较差异有显著性意义（U=3．0411，P〈0．05）；干预前两组生活质量和功能状况比较差异无显著性意义（t=0．52、0．92、1．26、0．61、0．63、1．10、0．50，P均〉0．05）；干预后两组生活质量和功能状况比较差异有显著性意义（t=4．86、6．99、4．12、6．85、3，06、2．31、2．86，P均〈0．05）。结论：系统护理干预方法优于传统护理方法，指导患者写疲乏日记，进行心理疏导、健康教育、有氧运动，提供药膳饮食，可以消除疲乏或缓解疲乏程度，提高进展期癌症患者的生活质量。     

急症创伤骨科患者术后疼痛影响因素评估及个体化护理

目的：探讨急症创伤骨科患者术后疼痛的影响因素及个体化护理效果。方法：将250例急症创伤骨科患者随机分为观察组和对照组各125例，对观察组分析其影响术后疼痛的因素，并按VRS标准做出疼痛评估，在此基础上进行个体化护理；对照组按常规护理方法进行，观察并比较两组术后疼痛缓解情况。结果：两组术后疼痛情况比较无显著性差异（P〉0．05），采取不同护理方法后，观察组缓解率为72．8％，对照组为55．2％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：对于急症创伤骨科患者，术后根据疼痛评估进行个体化护理，可有效缓解疼痛。     

护理干预对减轻癌症患者疼痛的作用

目的探讨癌症患者的疼痛缓解程度与系统的护理干预之间的关系。方法将60例癌症疼痛患者随机分为观察组和对照组,各30例,观察组在常规护理的基础上给予系统的护理干预,包括认知、药物、心理行为干预措施,对照组仅给予传统的常规护理。结果观察组疼痛缓解程度明显优于对照组(χ2=4.267,P<0.05)。结论系统的护理干预能有效提高癌症患者的疼痛缓解程度,提高患者的生活质量。     

临床心理护理对晚期癌痛患者疲乏的影响

目的：探索临床心理护理对癌痛患者疲乏的影响。方法入组100例晚期癌痛患者,按1∶1随机分组分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组住院期间按照临床心理护理程序给予心理护理；出院后采用电话方式,进行癌痛治疗教育和心理护理。应用简明疲乏量表评估患者疲乏状态。结果96例患者完成研究(干预组49例,对照组47例),4例失访。干预前,两组不同程度疲乏状态的患者构成比无统计学差异(χ2=0.684,P=0.71)。干预后,两组不同程度疲乏状态的患者构成比具有统计学差异(χ2=8.697,P=0.013)。干预组患者的便秘(38.78%比59.57%；χ2=4.15, P=0.042)及恶心、呕吐(20.61%比65.96%；χ2=10.63, P=0.001)的发生率均有明显下降。结论临床心理护理可以改善晚期癌痛患者的疲乏状态,减少癌痛治疗相关的不良反应。     

70例癌症疼痛患者的护理体会

目的探讨癌症疼痛患者的护理措施。方法对70例癌症疼痛患者进行正确评估,将患者随机分为两组,每组35例,除止痛药物外,护理组给予心理支持和疼痛护理,对照组给予常规临床护理。结果所有患者的疼痛得到有效缓解。结论加强癌症患者的心理护理及药物指导能有效控制癌症疼痛,提高患者的生活质量。     

延续性护理干预对出院患者口服吗啡依从性的影响

目的研究延续性护理干预对出院患者口服吗啡依从性的影响。方法将88例出院癌症疼痛患者随机分为研究组(n=45例)和对照组(n=43例),对照组出院后未进行护理干预,研究组则继续给予延续性护理干预,比较两组出院后1个月和2个月时用药依从性和疼痛缓解情况。结果出院后1个月和2个月时研究组患者总依从率均明显高于对照组,且疼痛缓解情况均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论延续性护理干预有助于提高出院癌症疼痛患者口服吗啡依从性,缓解患者疼痛,值得临床推广应用。     

基于循证医学的癌痛护理控制住院癌症末期患者疼痛的效果

目的 评价实施基于循证医学的临床护理方案对控制外科住院癌症末期患者疼痛的效果。方法 将本院普外科病房收治的癌症末期患者随机分为常规护理组和加强护理组。加强护理组患者根据美国国家综合癌症网2008年成人癌痛临床管理指南,制定了以规范的疼痛评估及周期循环再评估为基础的整体化癌痛护理管理方案。常规护理组根据现有诊疗护理常规结合本院以往经验对癌痛患者进行观察和护理。采用数字疼痛评分法比较两组患者在28天观察期内疼痛的缓解程度,通过比较疼痛评分的变异系数,以反映两组患者疼痛的波动情况。结果 自患者入院至住院28天,加强护理组患者疼痛评分(1.53?0.25分)及其变异系数((35.74?5.48)%)均显著低于常规护理组(4.02?2.04分,(60.23?8.78)%),经统计学分析证实差异均具有统计学意义(P＜0.01)。结论 对癌痛患者实施规范的周期循环再评估可有效且持久的降低其疼痛程度。     

康莱特改善晚期肺癌患者生活质量的随机对照结果

目的观察康莱特(KLT)缓解晚期肺癌患者疼痛及对体重的影响,探讨其对晚期肺癌患者生活质量改善方面的作用。方法选择沈阳军区总医院肿瘤科和辽宁省肿瘤医院内一科2002-01/2003-01符合入组条件的81例晚期肺癌患者,采用前瞻性随机对照研究方法,将患者以随机数字表法分为治疗组41例(康莱特注射液100ml,静脉滴注,1次/d,连续30d加2周期NP方案)和对照组40例(单用2周期NP方案),分别观察化疗后疼痛、体重、karnofsky评分等。结果收治87例非小细胞肺癌患者,可评价疗效81例,在控制疼痛、体重增加、提高生活质量方面,治疗组均优于对照组,差异有显著性(χ2=6.6540,P=0.0357;χ2=7.0450,P=0.0295;χ2=10.1101,P=0.064)。结论康莱特注射乳剂,能缓解疼痛症状,改善晚期癌症患者的生活质量。     

围手术期患者心理健康需求的调查及护理对策

目的 探计围手术期患者心理健康需求，提供针对性护理，以利手术顺利完成。方法 72例择期手术患者随机分为观察组及对照组，前者给予术前防视，术中心理辅导及术后卫生宣教等系统化整体护理，后者给予传统的功能制护理。结果 比较分析两组患者在担心手术疼痛，手术不成功，实习医师拿自己练刀，担心手术证实得了癌症，恐惧失眠等5项观察指标之间存在差异（P ＜ 0．05），围手术期BP、MAP波动程度，对照组明显高于观察组，差异有显著意义（P ＜ 0．05）、术中焦虑恐惧、肌肉紧张及舒适感两组比较差异有显著意义（P ＜ 0．01）。结论 系统化整体护理在减轻手术患者焦虑恐惧情绪，缓解心理应激，保证手术顺利完成方面具有重要的辅助作用。     

协同护理模式在肺癌晚期疼痛患者中的应用

目的：探讨协同模式在肺癌晚期疼痛患者护理中的应用效果。方法选择2013年1-12月收治的肺癌晚期疼痛患者80例,按照入院顺序随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者应用常规护理方法,观察组患者在常规护理基础上应用协同护理干预,在协同护理干预2周后进行疼痛缓解程度、疼痛药物不良反应发生率及干预前后生活质量的比较。结果两组患者干预前疼痛程度差异无统计学意义（P＞0．05）,协同护理2周后,观察组患者疼痛缓解率为95．0％,高于对照组的77．5％,差异有统计学意义（χ2＝6．64,P＜0．01）;阿片类药物不良反应中,观察组患者便秘发生率为47．5％,恶心/呕吐发生率35．0％,低于对照组的70．0％,62．5％,差异有统计学意义（χ2值分别为4．18,6．05;P＜0．05）;两组患者干预前生活质量各领域评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,干预后,观察组患者在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域评分分别为（13．4±1．8）,（12．1±1．9）,（12．6±1．7）,（12．5±1．8）分,均优于对照组的（12．3±2．0）,（11．0±1．8）,（11．7±1．6）,（12．0±1．9）分,差异有统计学意义（t值分别为4．45,4．24,3．57,2．49;P＜0．05）。结论协同护理能增强癌症晚期患者疼痛的治疗效果,提高疼痛缓解率;降低阿片类药物引起的便秘以及恶心/呕吐的发生率,提高患者的生活质量。     

玻璃体手术后疼痛的原因分析及护理

玻璃体手术是近年来开展的新技术，术后并发症多且严重，而且疼痛多为主要症状。观察30例患者术后疼痛情况，发现不同性别、不同年龄之间疼痛无显著性差异（χ2=0．08，P＞0．05；χ2=0．29，P＞0．05）；不同手术间疼痛有显著性差异（χ2=8．16，P＜0．05）；不同手术后疼痛患者间眼压升高有显著性差异（χ2=6.79，P＜0．05）。分析了引起疼痛的社会心理因素和病理生理因素，认为术后眼压升高是致痛的主要原因，并提出相应的预防与护理措施。     

临终关怀在晚期癌症患者护理中的应用效果

目的：探讨临终关怀在晚期癌症患者护理中的应用效果。方法选取我院2012年2月至2013年12月收治的80例晚期癌症患者为研究对象,抽签将其随机分为对照组和观察组各40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性的临终关怀护理,对两组患者心理抑郁及焦虑、疼痛、患者家属满意度等情况进行对比分析。结果观察组患者疼痛完全缓解5例（12.5％）,基本缓解13例（32.5％）,好转16例（40％）,总有效率85％;对照组患者疼痛完全缓解3例（7.5％）,基本缓解8例（20％）,好转15例（37.5％）,总有效率65％。观察组疼痛缓解总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。此外,两组患者在抑郁、焦虑及患者家属满意度上差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对晚期癌症患者实行临终关怀护理,能明显减少患者疼痛感,缓解患者抑郁及焦虑情绪,改善患者生存质量,提高患者家属满意度,值得在临床上进一步应用。     

老年癌症患者疼痛程度及其对生活质量的影响

目的探讨老年癌症疼痛(以下简称癌痛)患者疼痛程度对生活质量的影响,分析其影响因素,为提高老年癌痛病人生活质量(qualityoflife,QOL)提供依据。方法采用长海痛尺、CPQOL评分表对84例老年住院癌痛病人进行疼痛程度及生活质量评估,并分析癌症疼痛主要影响生活质量的哪些方面。结果老年癌痛患者中、重度疼痛发生率为50%,随着疼痛程度的加重,癌症患者生活质量下降,有统计学意义(F=45.567,P<0.0001),主要表现在睡眠、精神、疲劳、日常生活、食欲方面。经三阶梯止痛法积极治疗及健康宣传教育后,95%患者疼痛缓解,生活质量明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P<0.0001)。结论应高度重视对老年癌症患者疼痛的评估,根据中、重度疼痛对患者躯体、精神、心理等方面的影响,尽早给予有效的药物治疗、心理护理、疾病宣教,努力减轻患者的疼痛,提高老年癌症患者的生存质量。     

护理干预在消除进展期癌症患者癌因性疲乏中的作用

目的:探讨护理干预在消除进展期癌症患者癌因性疲乏中的作用。方法:对40例进展期癌症患者在手术前后及化疗前后行护理干预,并与同期未行护理干预的40例进展期癌症患者对照,观察组除接受常规护理外,还进行系统的癌因性疲乏护理干预,对照组行常规护理。应用简易疲乏表、评估表、欧洲癌症治疗与研究组织问卷(EORTC-QLQ-C30)和卡氏功能量表,分别在干预前、干预15d后对两组患者进行癌因性和生活质量及功能状况评估。结果:干预前两组患者不适程度比较差异无显著性意义(U=0.9893.P>0.05);干预后两组患者的疲乏程度比较差异有显著性意义(U=3.0411,P<0.05);干预前两组生活质量和功能状况比较差异无显著性意义(t=0.52、0.92、1.26、0.61、0.63、1.10、0.50.P均>0.05);干预后两组生活质量和功能状况比较差异有显著性意义(t=4.86、6.99、4.12、6.85、3.06、2.3l、2.86,P均<0.05)。结论:系统护理干预方法优于传统护理方法,指导患者写疲乏日记,进行心理疏导、健康教育、有氧运动,提供药膳饮食,可以消除疲乏或缓解疲乏程度,提高进展期癌症患者的生活质量。     

护理干预对癌症患者癌性疼痛的影响

目的评价系统护理干预对癌症患者疼痛的影响。方法将106例癌症疼痛患者随机分为干预组和对照组,干预组在常规护理的基础上给予系统的心理行为干预,对照组仅给予传统的常规护理。结果两组患者在护理后疼痛及生活质量均有不同程度改善,观察后的干预组各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论系统的护理干预能有效提高癌症患者的疼痛缓解程度,提高患者的生活质量。     

护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用

目的:探讨护理干预在减轻骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的临床疗效。方法:选取同期57例行手术治疗的骨折患者,按照随机数字法将患者分为对照组23例和观察组34例,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预,比较两组术后疼痛分级及护理满意度。结果:观察组术后无痛率32.4%,明显高于对照组的8.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.36,P0.05);观察组护理满意度94.1%,明显高于对照组的65.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.921,P0.05)。结论:有效的护理干预能够明显减轻骨折患者术后疼痛程度,并且能显著提高护理服务质量和护理服务水平。     

重度老年痴呆患者疼痛评估的研究与护理

目的探讨老年痴呆患者疼痛临床评估方法,以及降低疼痛应激的护理对策。方法将符合诊断标准的40例重度老年痴呆患者随机分为评估组和对照组各20例。在常规静脉采血过程中使用中文版晚期老年痴呆疼痛评估量表（C-PAINAD）进行评分。根据评分给予评估组相应的非药物疼痛处理,对照组不给予任何处理。在疼痛刺激后60min对两组患者再次进行评分。结果两组患者在采血过程中均存在不同程度的疼痛,但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;60min后评分结果比较,评估组明显低于对照组（P〈0．01）。结论重度老年痴呆患者仍能感知到疼痛,根据评分给予相应的非药物处理可减轻其疼痛感。     

开展疼痛评估对提高住院患者护理服务满意度的调查分析

目的：探讨开展疼痛评估对住院患者的护理服务满意度的影响。方法对2935例住院患者进行护理服务满意度调查，按开展疼痛评估前后进行分组，其中2012年7～12月开展疼痛评估前所获得的1463例病人为对照组，2013年1～6月开展疼痛评估后所获得的1472例病人为实验组，对两组病人的护理服务满意度调查结果进行比较。结果住院患者对护理服务的满意度，开展疼痛评估后明显高于开展疼痛评估前（P＜0．05）。结论开展疼痛评估可提高住院患者对护理服务的满意度。