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目的:探讨脊髓型颈椎病对男性性功能的影响及手术后性功能的恢复情况。方法:通过前瞻性随访22例男性患者,均因脊髓型颈椎病伴有性功能障碍接受手术治疗,术后随访平均16个月。手术前后的神经功能按照JOA评分标准,性功能评定采用勃起功能相关指数(IIEF-5),同时对手术前后患者反射性勃起和心理性勃起的情况进行对比研究。结果:大多数患者术后神经功能明显好转,术后JOA评分比术前提高(13.50±1.22vs9.64±1.87,P<0.01)。正常反射性勃起手术前后比较有显著性差异(95%vs82%,P<0.05),正常心理性勃起手术前后比较有显著性差异(91%vs18%,P<0.01),术后多数患者性功能明显好转,平均IIEF-5指数由术前的9.90±2.22提高到术后的20.89±3.89,两者差异显著(P<0.01)。结论:除了神经功能障碍外,脊髓型颈椎病也可导致性功能障碍,大多数表现心理性勃起异常而反射性勃起正常。术后随着神经功能的恢复,多数患者性功能也得以好转。 相似文献
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高位脊髓型颈椎病临床特点 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨高位脊髓型颈椎病的临床特点。方法 分析 2 1例高位脊髓型颈椎病的临床资料。结果 上肢往往呈上运动神经元损害表现 ,6例伴有三叉神经脊束核损害表现 ;上肢无节段性临床表现。其中 17例行颈前路手术 ,包括 C3,4 减压 ,术后病情平稳 ,未出现膈神经麻痹。结论 老年人由于其颈椎生物力学特点 ,C3,4 间隙椎间盘突出压迫较多见 ,其前路手术是安全的 相似文献
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脊髓型颈椎病的非手术治疗 总被引:11,自引:2,他引:9
目的阐述早期、中期脊髓型颈椎病(CSM)可首选非手术治疗。方法研究1990年2001年共收治的CSM病人426例,执行严格的诊断、纳入标准,采用颈牵、推拿、药物等综合治疗。结果426例CSM患者的近期疗效的优良率为67.11%,好转率为97.67%,并对其中的169例进行1年至7年11个月的随访,平均随访2年8个月,优良率78.70%,好转率98.22%,在随访患者中有30例治疗前后颈椎MRI对比,显示15例患者颈椎间盘达到部分还纳,其余15例无明显变化,426例CSM患者中未出现1例并发症。结论非手术治疗早、中期CSM安全,有效,患者痛苦小。 相似文献
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施维智治疗脊髓型颈椎病经验 总被引:7,自引:0,他引:7
施维智治疗脊髓型颈椎病经验上海中医药大学(200032)茅晓Dr.ShiWeizhi'sexperienceintreatingcervicalspondyloticmyelopathy¥MaoXiao(茅晓)(ShanghaiInstitution... 相似文献
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脊髓型颈椎病手术治疗的现状郝永强综述施杞,赵光复审校颈椎的退变过程,可引致脊髓的功能障碍或脊髓病,称做脊髓型颈椎病。它是55岁以上脊髓功能障碍病人中最常见的病因[1.2]。本病1952年Brain[3]等首先报道,其后才开始被充分认识,因其致瘫率较高... 相似文献
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脊髓型颈椎病的发病机理 总被引:1,自引:0,他引:1
脊髓型颈椎病是55岁以上中老年人群中最为常见的一种脊髓病类型,真正的发病机理尚未完全澄清,一般认为,其发病是多种因素共同作用的结果,这些因素包括发育性颈椎管狭窄颈椎的退行性改变、机械动力学因素、脊髓的血供障碍和交感神经的作用等诸方面。为了对此种疾病有... 相似文献
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脊髓型颈椎病的发病过程与自然史 总被引:30,自引:0,他引:30
脊髓型颈椎病(cervicalspondyloticmyelopathy,CSM)的自然史是指该病在整个发病过程中,不受任何临床干预,包括各种非手术与手术治疗手段的情况下,疾病的自然发展过程。深入了解CSM的自然史是准确评价任何一种干预方法对CSM治疗效果的基础。而疾病的临床发病过程又最终决定于它的病理发展过程。自1952年Brain首次报道了大样本的CSM病例以来,许多学者对CSM的发病机制、病理过程进行了大量的实验及临床研究。近年来,已有学者对CSM的自然史进行了一些研究。一、影响CSM发病… 相似文献
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脊髓型颈椎病的早期诊断与治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
贾连顺 《中国矫形外科杂志》1999,6(5):383-384
脊髓型颈椎病是由颈椎间盘退变和相关病理变化引起的一种脊髓功能障碍性疾病。它是中老年人群最常见的退变性疾病,其病理基础是脊髓遭受外部压迫和脊髓血运障碍。脊髓型颈椎病常呈隐性缓慢发病,颈、肩部症状轻微甚或毫无颈部症状,经常由于患者自身忽视或医师认识不足造... 相似文献
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195 2年Brain[1] 首先报道脊髓型颈椎病(cervi calspondyloticmyelopathy ,CSM ) ,虽然部分CSM病例有自然稳定及自限过程,但多数患者其发展的渐进性不易被患者自身感觉,以及许多患者临床发病的突然性(例如轻微创伤而致瘫痪) ,及时的外科手术干预是必要的。Alker[2 ] 研究表明,脊髓遭受压迫可以使灰质内传导束呈明显的脱髓鞘改变,脊髓继发性缺血,尤其脊髓前动脉栓塞可以造成该节段所供应的相应脊髓节段坏死。蔡钦林等[3] 经过动物实验认识到,白质内除脱髓鞘改变外,同时存在明显的轴索变性。急性脊髓损伤的脱髓鞘改变是可逆的,而严重的轴… 相似文献
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女性性功能障碍新进展 总被引:1,自引:0,他引:1
沈逆 《国外医学:泌尿系统分册》2005,25(5):591-595
女性性功能障碍的定义和分类还在进一步完善中,治疗主要包括心理治疗和药物治疗。现在研究的重点是药物治疗,多数借鉴了男性性功能障碍的药物治疗,其研究目前还刚刚开始。 相似文献
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丹参注射液治疗脊髓型颈椎病 总被引:2,自引:0,他引:2
丹参注射液治疗脊髓型颈椎病中国人民解放军第五职工医院(山西闻喜043800)夏跃胜我科于1991年8月~1993年8月采用复方丹参液夹脊穴注射治疗脊髓型颈椎病56例,并对其预后进行分析,现报道如下。临床资料本组56例中男39例,女17例;年龄37~6... 相似文献
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沈逆 《国际泌尿系统杂志》2005,25(5):591-595
女性性功能障碍的定义和分类还在进一步完善中,治疗主要包括心理治疗和药物治疗。现在研究的重点是药物治疗,多数借鉴了男性性功能障碍的药物治疗,其研究目前还刚刚开始。 相似文献
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脊髓型颈椎病早期诊断的研究进展 总被引:4,自引:1,他引:4
脊髓型颈椎病 (cervicalspondyloticmyecopathyCSM)是严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一[1] 。本病诊断包括 :①临床上出现颈脊髓损害的表现。②影像学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤等疾病[2 ] 。1 CSM早期诊断的必要性在CSM的病理改变中 ,大部分神经纤维的脱髓鞘改变在急性损伤中被认为是可逆的 ,CSM病灶中脱髓鞘和髓鞘再生过程同时存在 ,表明及时积极的治疗对CSM是有意义的[3 ] 。CSM的手术治疗被多数学者认为是解除椎管内脊髓压迫迄今为止最有效… 相似文献
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脊髓型颈椎病的手法治疗 总被引:11,自引:0,他引:11
1995~ 1998年我科收治 30例脊髓型颈椎病人 ,运用牵引、药物及正规定点牵压手法联合治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1 临床资料本组 30例中男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 35~ 6 6岁。症状主要有颈肩臂背痛 ,肢体麻木或麻痹 ,肌肉萎缩 ,走路不稳或踩棉感 ,束胸或束腰感。体征主要有腱反射亢进、病理反射(Hoffmann征或Babinski征 )阳性。影像学诊断根据X线片 ,颈椎CT或核磁成像。单节段脊髓压迫者多在C4~ 5或C5~ 6共 10例 ,多节段脊髓压迫者多位于C3~ 5或C6~ 7共 2 0例。随访 3个月~ 3年 ,平均 2 5年。2 治疗方… 相似文献
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大重量牵引治疗脊髓型颈椎病 总被引:4,自引:0,他引:4
大重量牵引治疗脊髓型颈椎病国家体委体育科学研究所(100061)周海强,贾国庆1977年至1986年,本所采用“自体悬吊重力牵引”[1]等综合性非手术方法,共收治286例脊髓型颈椎病患者,现将其中研究资料完整的86例总结分析如下。临床资料本组86例,... 相似文献