人血丙球在儿科疾病中应用体会

本文应用静滴人血丙球（IVIG）治疗小儿重症疾病33例，取得了较好效果，报告如下。临床资料本文收集了1993年至1995年住院的重症肺炎23例；特发性血小板减少性紫癫10例。对照组：随机抽样重症肺炎23例，特发性血小板减少性紫癫IO例，均予常规治疗。治疗组33例，在常规治疗的基础上加用IVIG。重症肺炎：抗生素十IVIG200～250mg·kg’·d－’X3天；特发性血小板减少性紫癫：泼尼松ling·kg‘·d－‘，IVIG400mg·kg－‘·d－’XS天。结果：（l）重症肺炎咳嗽、气急好转情况，肺部体征消失和住院时间，两组有显著差异（P＜0．01）。（…     

病毒唑治疗上呼吸道感染80例临床分析

自1993～1994年，作者随机抽样用病毒唑治疗上呼吸道感染80例，青霉素治疗50例对照观察现分析如下。临床资料一、病毒唑组，男48例，女32例。青霉素组，男26例，女24例。两组年龄从3个月～12岁，都有不同程度的发热、咳嗽、流涕、咽充血等典型上呼吸道感染症状，周围血象白细胞总数为5．8～11X10’／L，中性0．6～0．7，起病3天之内。二、观察方法：治疗组用病毒哩10～15mg·kg－’·d‘，分二次肌肉注射或加入葡萄糖液中静滴，疗程3天。对照组用青霉素肌注，疗程3天。两组同时观察体温、咳嗽、鼻塞、流涕、精神、食欲、腹泻、咽充血、扁桃…     

甲状腺机能亢进与白细胞减少

部分甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者在发病过程中或治疗期常有白细胞减少。现将我院1995年5月至1998年5月收治的有关病例分析如下。临床资料甲克合并白细胞减少24例，男5例，女19例，年龄19～68岁，平均35岁。白细胞3．6～3．gX10’／Lll例，3，1～3．5X109／L6例，2．5～3．0X109／L5例，低于25Xlo’／I，2例。甲亢治疗时合并白细胞减少36例，男8例，女28例，年龄17～64岁，平均32岁。白细胞为3．6～3．gX10‘／L12例，服他巴吐（MM）9例，丙基硫氧啼院（PTU）3例。白细胞3．1～3．5X109／L15例，眼MMll例，PTU4例。白细胞2．5～…     

阿莫西林致血小板减少1例

患者，男，32岁。因十二指肠球部溃疡，口服阿莫西林（北京优弥特药业有限公司生产，批号951212）0．sg，gd，洛赛克20mg，qd，服药至第sd，患者四肢皮下散在红色出血斑点，偶有痛痒，无发热及咽痛。查体T36．8’；C，P72次／min，R16次／min，BP16／12kPa，剑下压痛。血常规Hb120g·L－‘，WBC7．8X10’／L，DCN0·69，L0·31，PLT75X10‘／L。患者6月前服洛赛克2周，无任何不适。故诊断为阿莫酉林致血小板减少症。停用阿莫西林，继续口服洛赛克，未用任何药物治疗。继来我院复查。四肢皮下出血斑点颜色逐渐变淡，未见出现新出血…     

用干扰素治疗小儿乳头状瘤病的经验

本文报道用干扰素治疗上、下呼吸道和喉部乳头状瘤病56例，年龄＜1岁4例，1～5岁23例，5～7岁17例，＞7岁12例。僵散型乳头状瘤病25例（44．6o），其中13例已作气管造口术。复发间隔期3周至3个月。细胞免疫检查，T淋巴细胞水平降低，辅助性T细胞减少，认为和病毒感染有关。切除乳头状瘤手术后第Zd，开始用干扰素（1＊＊－。。）治疗。剂量分别为：患儿＜3岁不超过1．5X10sIU·d－‘，3～5岁（1．5～2）X105IU·d－l，＞5岁（25。3）X10sIU·d‘，重症3”X10’IU·d‘。1988年以前进行im，”im4～6次时有36％患者出现发热反应（38～40…     

癌症合并恶性组织细胞病3例

我院自1995刁2至1998－02，共收治恶性组织细胞病（恶组）8例，其中3例同时合并其他恶性肿瘤。现报道如下。l临床资料与分析例1，女性，40岁。主因咳嗽、喘息2个月于1996－OZ－14入院。CT报告：右肺癌纵隔淋巴结转移，右上肺不张。腹部B超示：肝内实质性占位，腹腔淋巴结肿大。支气管镜取活检病理证实；肺癌（鳞癌）。实验室检查：Hb103gll。，RBC3．13X10’‘／l，，WBC7．4X10’／L，BPC39X10’／I。。血涂片：可见异常组织细胞。骨髓像：有核细胞增生明显活跃，粒。红两系增生无明显异常，巨核系未找到巨核细胞，血小极少见。异…     

清开灵治疗小儿病毒性咽炎82例疗效观察

目的 探讨清开灵对病毒性咽炎的治疗作用。方法 将临床确诊为病毒性咽炎的82例患儿，随机分为清开灵治疗组和利巴韦林治疗组。清开灵组：清开灵冲剂0．5g／次，3～4次／d口服，连崩4—5d；利巴韦林组：口服利巴韦林颗粒（新博林，Ribavirin Granules）10mg／（kg·d），3次／d，疗程4～5d。观察两组疗效。结果清开灵组在退热、咳嗽、咽痛、咽充血消失时间均较利巴韦林组显著缩短（P〈0．01）；治疗总有效率也明显提高（P〈0．01）。结论清开灵治疗小儿急性病毒性咽炎疗效明显优于利巴韦林，应作为治疗小儿病毒性咽炎的推荐首选药物。     

头孢氨噻肟及氯唑青霉素治疗儿童病原菌未明的化脓性脑膜炎疗效观察

儿童病原菌未明的化脓性脑膜炎（简称化脑）过去一直采用青霉素加氨苄青霉素或氯霉素。我科自1990年8月至1997年4月应用头孢氨噻肟及氯唑青霉素治疗病原菌未明的化脑18例，并与青霉素加氨苄青霉素、氯霉素比较，疗效满意，现总结如下。临床资料一、一般资料：治疗组18例中，年龄最小4个月，最大9岁，男11例，女7例；对照组18例中，年龄最小3个月，最大10岁，男12例，女6例。两组患儿的一般情况及病情无差异。二、化脑诊断标准：（1）具有中枢神经系统感染症状及体征；（2）脑脊液白细胞数＞1000X10’／L，部分＞500X10’几，以中性粒细胞…     

应用654—2湿敷治疗Ⅱ度以上烧伤疗效分析

我们于1994年2月至1995年4月共收治巨度以上烧伤63例，33例应用654－－2湿敷，现报告如下。临床资料治疗组33例，男18例，女15例；年龄2～68岁，平均26岁。对照组30例，男16例，女14例；年龄4～72岁，平均28岁。面积与程度：治疗组2％～31％，平均17．8％；I“30例，皿”3例。对照组1％～30％，平均16．2％；I”28例，M”2例。病程：治疗组1小时～8天；对照组1小时～5天，统计学处理P＞0·05。治疗：两组病人入院后均经清创、注射TAT及抗感染治疗，部分病人予以纠正水电解质酸碱失衡及支持治疗。治疗组在上述治疗的基础上创面温敷0．of％…     

茵栀黄对急性黄疸型肝炎的临床退黄作用

我院用茵栀黄治疗急性黄疸型肝炎48例，退黄效果显著，现将其退黄作用介绍如下．1临床资料1.1一般资料我院1997-12～1999-06收治意性黄疸型肝炎74冽，男59例，女15例．年龄21－62岁，平均42岁，均符合1995年北京会议制定的诊断标准．随机分为治疗组与对照组H组．治疗组48例，男37例、女11例．年龄2158岁，平均39岁，血清胆红素358－150.0umol／L，平均965nmol／L．对照组26例，男22例，女4例，年龄25－62岁，平均41岁，血清胆红素36.0-148.0umol／L,平均89.4umol／L．1.2治疗方法治疗组应用苗党黄注射液20－40ml加入5％葡萄250ml静脉滴注…     

先锋必治疗小儿重症肺炎50例临床疗效观察

我院1990～1994年用先锋必（Ce山bid）治疗小儿重症肺炎50例，现报道如下。l临床资料本组均为我院住院病例，50例重症肺炎中男26例，女24例。3～12个月15例，～3岁25例，～4岁IO例，－5岁10例。发热（37．5－38）C12例，－39aC26例，～40CIZ例。均有咳嗽、咛吸急促、鼻翼扇动、四周紧组或胸部三凹证32例。肺部均有湿性罗音，细小，密集，部分病例有子鸣音，18例有哮音。其中，白细胞总数：（－10）xIO’／LS例，（l一匕）x10’123例，（15－20）x10’／L14例，20x10’／L以上为5例，以中性粒数细胞为主（占80W90％）。包括金黄色萄葡…     

化疗后血液学毒性增至Ⅲ度以上时粒细胞集落刺激因子应用时机的探讨

1．1病例选择我科30例经病理学或细胞学诊断证实为恶性肿瘤，心、肝、肾功能正常，卡氏评分60分以上，白细胞（WBC）≥4．0×10^9／L，中性粒细胞绝对值（ANC）≥2．0×10^9／L，血小板（PLT）≥100×10^9／L，男17例，女13例；中位年龄53．3岁，有化疗指征，预计生存期大于3月。且经第一周期全身静脉化疗后血液学毒性均达Ⅲ度（WBC〈2．0×10^9／L、ANC〈1．0×10^9／L）以上，经治疗后血象恢复入组。随机分为两组，治疗组15例，对照组15例，两组在年龄、性别、疾病分期、病种、化疗方案、化疗前血象比较差异无统计学意义（P〉0．05）。抗癌药物有：表阿霉素、顺铂、长春新碱、长春瑞滨、多西他赛、5一氟脲嘧啶、环磷酰胺、强的松。     

维生素K3雾化吸入治疗小儿喘息性疾病60例疗效观察

我所采用维生素K；超声雾化吸人治疗小儿喘息性疾病60例，取得较好临床疗效，现报告如下．！临床资料1．l一般资料住院患儿116例，随机分为2组：治疗组60例，其中喘憋性肺炎！O例，喘息性支气管炎50例．年龄对～6个月5例，－l岁40例，～3岁10例，wt岁5例．男35例，女25例．对照组56例，其中瑞憋性肺炎5例，喘息性支气管炎引例．年龄：0～6个月！0例，～l岁36例，～3岁6例，～4岁4例，男30例，女26例．两组患儿性别、年龄、临床表现及实验室资料经统i］·学处理均无显著性差异（P＞（．05），具有可比性．1．2治疗方法对照组采用综合治疗，…     

无环鸟苷联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗慢性乙型肝炎

我院于1992年3月至1994年3月，采用无环鸟苷联合抗乙肝免疫核糖核酸治疗21例慢性乙型肝炎，现总结如下。资料和方法病例选择：42例均系住院病人，平均年龄38岁，病程6个月至20年，平均病程4．6年。全部病例均符合1990年上海全国肝炎会议修订的诊断标准。治疗组ZI例中，CPH12例，CAHg例；对照组ZI例中，CPH12例，CAHg例，两组病人的年龄、病程、病情均有可比性。治疗方法：治疗组以无环鸟音20ms·ks’·d’加入林格氏液500ml中静滴，l周后改为15mg·kg－’·d－‘，联合抗乙肝免疫核糖核酸4mg，肌注隔日一次，至60天为一疗程。对照组…     

鱼腥草加红霉素治疗上呼吸道感染的探索

近 2年多来笔者对 10 0例上呼吸道感染患者用鱼腥草加红霉素与 10 0例头孢拉啶 (先锋 6号 )治疗进行比较 ,结果报告如下。1　病例选择　自 1998年 9月至 2 0 0 0年底对 2 0 0例患者随机分为治疗组和对照组各 10 0例 ,所有病例均经 X线透视或 X线拍片确诊为上呼吸道感染。两组血常规检测 :白细胞总数高于 10× 10 9/ L各占 4 0 % ,治疗组体温达 4 0℃者有 4例 ,对照组体温达 4 0℃者有 3例。治疗组 10 0例 ,男 55例 ,女 4 5例 ,年龄 5岁～ 6 0岁 ,平均 31岁 ;对照组 10 0例 ,男 56例 ,女 4 4例 ,年龄5岁～ 6 0岁 ,平均 30岁。2　治疗方法2 …     

老年腔隙性脑梗塞血清脂质,脂蛋白及载脂蛋白水平观察

对35例老年腔隙性脑梗塞患者及25例老年非腔隙性脑梗塞患者血清脂质、脂蛋白及载脂蛋白水平进行了对照观察。结果：1．腔隙性脑梗塞组血清LP（a）、Apo-B100、TG值较对照组长比明显升高（P值分别为＜0．01、＜0．01、＜0．05）。2．Apo－AI、HDL－C则对照组高于腔隙性脑梗塞组（P＜0．05、P＜0.01）。3．Apo－A1／Apo－B100比值，对照组大于腔隙性脑梗塞组；TC／HDL－C比值，腔隙性脑梗塞组大于对照组。4腔隙性脑梗塞组高血压者21／35（60％）；对照组14／25（56％），无明显差异。提示，腔隙性脑梗塞与高血压无明显关系，与脂质代谢异常有一定的关系。     

极低剂量华法林预防Ⅳ期乳腺癌血栓的随机双盲研究

接受化疗的转移性乳腺癌患者有血栓的高危性。本文评估了极低剂量华法林预防性给药的安全性和有效性。接受1线或2线化疗药治疗的转移性乳腺癌患者（具有潜在出血疾病、活动性溃疡病、直接胆红素超过正常值2倍、INRjl．3、血小板计数低于50X10’·L－’、有明显脑转移、正接受激素治疗、预计生存期＜3个月的患者除外）随机分为2组。极低剂量华法林治疗组（15例，平均年龄对．l岁）和安慰剂对照组（15例，平均年龄56．l岁）。华法林用药剂量为ling·d‘，持续用药6周，安慰剂组服相同剂量的无效片剂。每隔2周测定凝血酶原时间（PT），PT值…     

CA19-9放射免疫测定在肺癌诊断中的评价

我院1994年对手术和病理确诊的30例肺癌病人进行CA19－9检测，其中男25例，女5例；年龄28～70岁；鳞癌22例。腺癌、小细胞癌、腺鳞癌各2例．腺样囊性癌和肺泡细胞癌各1例。对照组20例，男15例，女5例；年龄20～65岁；胸外伤占50％，肺炎性假瘤占15％，其余为肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张、胸腺瘤等。结果：肺癌组CA19－9为3氖92±15.10u／ml，其中＜25u／ml19例，37～60u／ml8例，＞60u／ml3例。对照组为28．24±11．86u／ml，其中＜25u／ml18例。通常以37u／ml为正常上限，本组以＞37u／ml为阳性．肺癌组占37％；对照组占10％，但无统计学…     

咽炎颗粒的抗炎作用及临床疗效

目的 观察咽炎颗粒对二甲苯所致小鼠耳肿胀的急性炎症、大鼠棉球肉芽肿的慢性炎症的影响，了解咽炎颗粒对金色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等的体外抑菌作用。方法 将59例急、慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组，其中急性咽炎治疗组(咽炎颗粒 氨苄青毒素，PGAN)19例，对照组(玄脉甘桔颗粒 氨苄青毒素，AMAN)10例，慢性咽炎治疗组(咽炎颗粒，PG)20例，对照组(玄脉甘桔颗粒，XM)10例。结果 咽炎颗粒对肺炎链球菌、卡他萘瑟氏球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌和大肠杆菌等有抑制作用；在高剂量组，对二甲苯所致小鼠耳肿胀的急性炎症有明显抑制作用(P＜0．05)，咽炎颗粒在高、低剂量组对大鼠棉球肉芽肿的慢性炎症均有明显的抑制作用(P＜0．05)。急性咽炎治疗组总有效率84．21％，对照组总有效率60．0％；慢性咽炎治疗组总有效率90．0％，对照组总有效率50．0％，急、慢性咽炎治疗组疗效明显优于对照组(P＜0．05)。结论 咽炎颗粒具有抗急、慢性炎症和抗菌的药理作用，对急、慢性咽炎有肯定的治疗作用。     

嗜酸性粒细胞增多症26例病因分析

嗜酸性粒细胞（E．C）增多症为一少见的临床综合征，其病因较为复杂，确诊不易。我科自1990～1995年共收治26例，现分析如下：临床资料所有病例均为住院病人，男22例，女4例，年龄25～57岁。有吃生鱼史15例，均为男性。周围血象WBCS4～9．gX10’／L8例，100～52．0X10‘／L18例