拉米夫定治疗HBeAg阳性儿童慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗HBeAg阳性儿童慢性乙型肝炎的疗效.方法 103例患儿随机分为治疗组55例和对照组58例,治疗组予拉米夫定治疗,对照组给予一般保肝治疗.2组均治疗60周.观察2组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、ALT复常率、HBeAg和HBV-DNA阴转率.结果 治疗组治疗后ALT和AST均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后ALT复常率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HBeAg和HBV-DNA阴转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患儿具有良好的疗效.     

拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎长期临床疗效观察

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的长期临床疗效,为临床更好更合理的应用拉米夫定提供依据。方法选择以拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者58例,治疗后动态观察HBeAg阴转、HBeAg血清转换、HBV—DNA阴转和ALT复常情况,以及出现HBV-DNA复阳的情况。结果在整个治疗过程中（≥3年）,52例出现HBV—DNA阴转占89．66％（52／58）,HBeAg阴转率为65．52％（38／58）,HBeAg血清转换率为29．31％（17／58）。12个月时ALT复常率79．31％（46／58）。治疗过程中出现HBV-DNA复阳22例,占HBV-DNA阴转总数的42．31％（22／52）,其中13例加用阿德福韦酯后再次阴转,13例停药后随访,6例出现HBV—DNA复阳。5例患者出现HBsAg阴转。结论长期应用拉米夫定可持久抑制HBV复制和促进HBeAg阴转及血清转换,但存在耐药性和停药后的复发,选择适合的患者,可取得最佳疗效。     

拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的 观察拉米夫定治疗HBeAg阴性HBV－DNA阳性慢性乙型肝炎1个月，3个月，6个月，12个月的临床疗效。方法 20例HBeAg阴性HBV－DNA阳性的慢性乙型肝炎，随机选择10例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗（100mg/d)，另10例作为对照组给予常规保肝治疗，治疗1个月，3个月，6个月，12个月时作HBV标志物及ALT检测。结果 治疗组1个月，3个月，6个月，12个月时HBV－DNA阴转率为60％，90％，90％，70％，显高于对照组，0，10％，20％，10％，P＜0．01。治疗组治疗1个月，3个月，6个月，12个月时ALT复常率为60％，90％，100％，80％，对照组为20％，40％，50％，40％，P＜0．01。两组在治疗后生化及病毒应答率差异有显性。结论 拉米夫定对HBeAg阴性HBV－DNA阳性的慢性乙型肝炎可抑制HBV复制伴有ALT明显改善。     

拉米夫定治疗HBeAg、HBvDNA为阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

我国乙型肝炎发病率较高，严重威胁着国人的健康，尤其是HBeAg、HBvDNA均阳性的慢性乙型肝炎患者，其病毒复制活跃，传染性很大，肝纤维化也较迅速，所以对这样患者的治疗是至关重要的。我院用国家药品监督管理局及美国FDA批准的拉米夫定治疗慢性乙型肝炎，取得了较满意的疗效，现报道如下。 1 材料和方法 1.1 病例选择 2000-04~2001-08对我院收治的HBeAg、HBvDNA均为阳性的慢性乙型肝炎60例，随机分为两组，治疗组和对照组各30例，治疗组男22例，女8例，平均31.6岁。其中慢性轻度17例，中度10例，重度3例。对照组男20例，女10例…     

拉米夫定治疗抗-HBe/HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎的疗效分析

目的 观察拉米夫定治疗抗-HBe/HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎的疗效及应用价值。方法 26例抗-HBe/HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎患者为治疗组,并以30例HBeAg/HBV-DNA阳性患者为对照,两组病例均接受拉米夫定治疗。结果 经12mo治疗后,治疗组患者HBV前C区1896位点变异株13例,变异株与野生株混合感染5例,6例单独野生株感染,HBV-DNA全部阴转,1例15mo后,发生YMDD变异后,又阴转,23例ALT复常(95.8％);对照组3例为混合感染,无变异株,27例阴转(90％),29例ALT复常(96.7％)。结论 拉米夫定治疗抗-HBe/HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎有一定疗效。     

替比夫定与拉米夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性比较

目的:比较替比夫定与拉米夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法:选取201 0年1月—2016年12月间诊治的HBeAg阳性乙型肝炎患者66例临床资料,将其分为替比夫定组和拉米夫定组,每组33例;替比夫定组患者给予替比夫定治疗,拉米夫定组患者给予拉米夫定治疗;比较两组患者治疗第4周、第8周、第12周、第24周和第48周时的HBV-DNA水平和HBeAg的血清学转换率的差异,以及用药期间不良反应的发生情况。结果:两组患者治疗4周、8周、12周后的HBV-DNA水平,经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周和48周后,替比夫定组患者HBV-DNA水平低于拉米夫定组(P<0.05);两组患者治疗4周、8周和12周后HBeAg血清学转换率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周和48周后替比夫定组患者HBeAg血清学转换率高于拉米夫定组(P<0.05)。结论:采用替比夫定治疗HBeAg阳性CHB患者的疗效优于拉米夫定,有效改善了各时间点HBV-DNA水平和HBeAg血清学转换率。     

自拟方联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎63例疗效观察

目的探讨中药联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将本院189例慢性乙型肝炎患者,随机分成中药组、拉米夫定组、联合用药组,每组63例,对疗效进行分析比较。结果联合用药组治疗慢性乙型肝炎总有效率及无效率明显优于单纯用药组,HBeAg/HBeAb转化率也明显高于单纯用药组,差别均有统计学意义。中药组及联合用药组均有1例转成重型肝炎,拉米夫定组为2例,3例患者死亡,1例患者肝移植。结论中药联合拉米夫定治疗,可提高慢性乙型肝炎患者抗病毒的应答率与肝功能改善率,从而临床疗效提高,效果满意,值得推广。     

拉米夫定治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎52例疗效观察

目的:观察和评价拉米夫定治疗HBeAg(-)、HBV-DNA(+)的慢性乙型肝炎的近期及远期疗效。方法:HBeAg(-)、HBV-DNA(+)的慢性乙型肝炎52例,HBeAg(+)、HBV-DNA(+)的慢性乙型肝炎60例,均服用拉米夫定100 mg,每日一次,在治疗2 a时进行疗效评价。对治疗2 a时达完全应答者予以停药,并随访观察1 a。将两组病例在治疗3 mo、2 a及停药la时的ALT、HBV DNA及治疗2 a时的完全应答率和停药1 a时的持续应答率进行比较。结果:治疗3 mo、2 a及停药1 a时HBeAg(-)组、HBeAg(+)组的ALT复常率分别为84.6％、75％、38.2％和81.7％、73.3％、82.4％;HBV DNA复常率分别为78.8％、65.4％、29.4％和73.3％、60％、70.6％。治疗2 a的完全应答率分别为65.4％和28.3％(P<0.05=停药1 a时的持续应答率为29.4％和70.6％(P<0.01)。结论:拉米夫定治疗HBeAg(-)的慢性乙型肝炎在降低ALT、HBV-DNA方面同HBeAg(+)的慢性乙型肝炎一样有较好的近期疗效,但其远期疗效欠佳,停药1 a时的持续应答率仅29.4％,明显低于HBeAg(+)的慢性乙型肝炎的70.6％(P<0.05),其停药后反跳率高。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg 阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效观察

【】目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效,为临床抗病毒方案的制定提供参考。方法：选取在我院就诊的拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组单用阿德福韦酯口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用拉米夫定口服治疗,疗程为48周。分别在治疗前、治疗12周、24周、36周和48周对两组患者进行谷丙转氨酶(ALT)、HBV血清学指标和HBV-DNA载量,对比两组患者的ALT、HBV-DNA载量和治疗后的生化学、血清学和病毒学应答情况。结果：两组患者治疗12周、24周、36周和48周的HBV-DNA载量、ALT水平均显著低于治疗前(均P＜0.05);观察组治疗24周的HBV-DNA载量为(4.02±1.07)log10copy/ml,治疗36周的HBV-DNA载量为(3.40±1.06)log10copy/ml,治疗48周的HBV-DNA载量为(3.13±1.08)log10copy/ml,均显著低于对照组(均P＜0.05);观察组治疗48周的ALT水平显著低于对照组(P＜0.05);观察组治疗24周的HBV-DNA转阴率为56.41%,治疗36周的HBV-DNA转阴率为64.10%,治疗48周的HBV-DNA转阴率为76.92%,均显著高于对照组(均P＜0.05);观察组治疗24周的ALT复常率为71.79%,治疗36周的ALT复常率为79.49%,治疗48周的ALT复常率为94.87%,均显著高于对照组(均P＜0.05)。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定对拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有良好的临床疗效,可提高其病毒学和生化学应答率,且安全性较高,值得推广应用。     

干扰素替代拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察以干扰素替代拉米夫定治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的长期效果和安全性。方法选择以拉米夫定治疗两年已取得初步疗效的HBeAg阴性慢性乙型肝炎42例,其HBV-DNA<1×103拷贝/ml,ALT(丙氨酸氨基转移酶)<2ULN(正常上限),进行双盲对照研究,随机分为观察组22例和对照组20例。2组拉米夫定均减量为100mg/d,隔日1次,续用3个月;同时观察组加用重组干扰素α-1b,300万U/次,肌肉注射,每周3次,共用6个月;对照组加用生理盐水2ml/次,肌肉注射,每周3次,共用6个月。均于停药后开始随访。结果①2组肝功能的变化:1疗程结束后6个月ALT≥2ULN:观察组4例,对照组11例,ALT反跳率:观察组18.18%,对照组55%,差异有显著性(P<0.05)。2疗程结束后12个月:ALT≥2ULN例数:观察组6例,对照组14例,ALT反跳率:观察组27.27%,对照组70%,差异有极显著性(P<0.01)。②2组病例的HBV-DNA变化:疗程结束后6月:观察组复阳4例,对照组复阳10例,差异有显著性(P<0.05)。疗程结束后12个月:观察组复阳6例,对照组复阳13例,差异有显著性(P<0.05)。观察期2组均未出现明显急性加重反应。结论干扰素替代治疗后的病例HBV-DNA和ALT的反跳率均明显低于拉米夫定减量停药组。提示干扰素替代治疗后拉米夫定可比较安全的停药并能维持病情的稳定。     

阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及乙型肝炎病毒标记物的变化.方法:选取2005年1月～2009年10月我科病房、门诊HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者65例,口服阿德福韦酯10 mg,每天1次,连续48周.观察血清丙氨酸转氨酶复常率、乙型肝炎病毒(HBV-DNA)阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率.结果:患者在治疗第四周血清丙氨酸转氨酶复常率低,HBV-DNA及HBeAg血清学没有明显变化.而在24周血清丙氮酸转氨酶复常率53.85％、HBV-DNA阴转率23.07％,HBeAg血清转换率9.23％.当治疗至48周时,血清丙氨酸转氨酸酶复常率96.92％,HBV-DNA的阴转率58.46％,HBeAg阴转率43.07％,HBeAg血清转换率41.53％.结论:阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者起效较慢,但明显改善肝脏炎症,对HBV有明显抑制作用,HBeAg血清转换率高.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及不良反应。方法将慢性乙型肝炎患者121例随机分成观察组69例和对照组52例,观察组给予拉米夫定100mg,口服,1次／日。对照组给予a-2b干扰素300万IU,肌注,1次／日。两周后改为隔日1次。两组均辅以维生素族及一般护肝药,治疗期间不加用其他抗病毒药物。经治疗一年后,观察两组的临床疗效（观察两组血清A坍复常率、HBeAg转阴率及血清HBV—DNA阴转率）及不良反应。对照组与治疗组的复常率及阴转率进行zz检验。结果治疗一年,观察组血清ALT复发率为91．30％（63／69）;HBeAg阴转率为52．17％（36／69）;血清HBV—DNA阴转率为86．96％（60／69）。对照组血清AIJrr复常率为42．31％（22／52）;HBeAg阴转率为30．77％（16／52）;HBV—DNA阴转率为48．08％（25／52）,比较差异均有显著性（Jp〈0．05）。且拉米夫定的副作用低于a-2b干扰素。结论拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效药物,连续用药1年,肝功能复常、病毒转阴及血清学转换显著,均优于干扰素,值得临床推广。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察

<正>拉米夫定在抑制病毒、控制病情、改善预后等方面效果明确,但病毒对拉米夫定耐药后可引起肝病进展,甚至肝衰竭[1]。阿德福韦酯能有效抑制慢性乙型肝炎病毒(HBV)DNA的复制,病毒变异率低,用于治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎1,2,3年耐药发生率分别为0,1.6%,3.1%[2]。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎49例疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者的疗效。方法49例HBeAg阳性初治患者给予阿德福韦酯口联合拉米夫定口服,观察ALT、HBeAg、HBVDNA的变化,共96周。结果在治疗12、24、48、96周时患者HBeAg血清转换率分别为10．20％、24．49％、32．65％和40．82％;HBVDNA转阴率分别为46．94％、65．31％、71．43％和81．63％;ALT复常率分别为48．98％、69．39％、73．47％和79．59％。结论初始阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效满意,耐药率低。     

拉米夫定联合双环醇治疗慢性乙型肝炎疗效观察

核苷类药物拉米夫定(LAM),主要通过抑制乙型肝炎病毒DNA多聚酶活性,阻止DNA链的延伸从而抑制HBV-DNA的复制,使乙型肝炎病毒载量减少[1].百赛诺(双环醇片:北京协和药厂独家生产批准文号国药准字H20040467)是我国批准的第一个具有自主知识产权的国家一类抗肝炎新药,于2001年10月在全国上市.为探讨2药联合治疗慢性乙型肝炎的效果,我们自2005年2～12月对我院门诊和住院的慢性乙型肝炎患者28例进行临床观察,报告如下.     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的　观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎 1个月、3个月临床疗效。方法　 6 0例慢性乙型肝炎随机选择 30例作为治疗组在常规保肝药物的基础上加用拉米夫定治疗 (10 0 mg/ d) ,另 30例作为对照组给予常规保肝治疗。治疗 1个月、3个月时作 HBV标志物及 AL T检测。结果　治疗组治疗 1个月、3个月时 HBV- DNA阴转率为70 %、93.3% ,显著高于对照组 3.3%、13.3% ,(P<0 .0 0 1)。治疗组治疗 1个月时 AL T复常 2 0 .0 % ,对照组 16 .7% ,(P>0 .0 5 ) ,3个月时治疗组 76 .7% ,对照组 30 .0 % ,(P<0 .0 1) ,两组治疗后 HBs Ag阴转率、HBe Ag阴转率相比差异无显著性。结论　拉米夫定可抑制 HBV复制伴有 AL T明显改善     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择本院98例慢性乙型肝炎患者均分为治疗组和对照组,治疗组采用拉米夫定治疗,对照组给予常规保肝治疗。结果两组治疗前后HBeAg阴转率,HBeAg／抗-HBe转换率、HBV—DNA变化差异有显著性（P〈0．05）。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效好,值得临床推广和应用。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎病毒携带者的疗效评价

目的：观察拉米夫定对慢性乙型病毒性肝炎和病毒携带的疗效。方法：将92例病人分为治疗组50例，对照组42例，治疗组用拉米夫定100mg.d^-1。疗程52wk。治疗前后作肝功能。HBV－二对半HBV－DNA的测定。结果：治疗12wk时，治疗组与对照组ALT复常率的差异无的统计学意义（P＞0．05），但对于HBV－DNA阴转率，治疗组显高于对照组（P＜0．01）。治疗52wk时，治疗组ALT复常率和HBV－DNA阴转率分别为79．4％，74．0％，而对照组为46．9％和7．1％（P＜0．05），结论：拉米夫定能有效地抑制乙肝病毒的复制，是治疗慢性乙型肝炎的安全有效药物。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的 探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取本院2011年7月～2012年7月收治的116例慢性乙型肝炎患者为研究对象,将其随机分成A组与B组,A组48例患者给予常规治疗方法进行治疗,即给予保肝、利胆及对症综合治疗等;B组68例患者在常规治疗基础上给予拉米夫定进行治疗,1年后对比两组治疗效果.结果 两组患者均进行肝功能及血清学检测,A组48例患者丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）恢复正常的有31例,B组68例患者ALT、AST恢复正常的有57例;B组患者HBeAg转阴率及HBV-DNA转阴率明显较A组患者大,比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）,两组患者不良反应比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,能有效提高患者乙肝病毒DNA组的转阴率,且不良反应不明显,安全性较高,值得临床应用推广.