多西他赛+顺铂化疗联合放疗对食管癌的疗效观察

目的 观察多西他赛+顺铂化疗联合放疗对食管癌的临床疗效.方法 食管癌患者56例随机分为放化疗组和单纯放疗组各28例.放化疗组采用多西他赛+顺铂化疗,然后根据患者身体状况进行放疗,单纯放疗组直接进行放疗.结果 放化疗组近期疗效有效率为75.0%高于单纯放疗组的46.4%,差异有统计学意义(P<0.05).放化疗组骨髓抑制、放射性食管炎和胃肠道反应的发生率分别为78.6%、71.4%和100.0%,单纯放疗组为67.9%、75.0%和92.9%.2组比较差异无统计学意义(P>0.05).放化疗组1、2、3年生存率分别为78.6%、60.7%和42.9%均高于单纯放疗组的64.3%、46.4%和21.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多西他赛+顺铂联合放疗对食管癌疗效满意,且不良反应变化不大,可以耐受,值得临床推广应用.     

多西他赛和顺铂联合同步放疗治疗中晚期责门癌

目的观察多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法将73例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组32例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以多西他赛120mg/d静脉滴注d1,顺铂30mg/d静脉滴注d2～4,每3周一周期方案连续化疗4周期。结果同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为6.3%、0（χ^2=1.354,P=0.245）,两组PR分别为78.1%3、1.7%（χ^2=44.721,P=0.000）,同步放化疗不良反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为Ⅱ度白细胞计数降低,发生率分别为43.8%、0（P〈0.05）,Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率分别为9.4%0、（P〈0.05）,经对症处理后患者均耐受良好。结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、不良反应较轻的治疗方法,值得进一步研究,甚至临床推广。     

奈达铂联合多西他赛并同期放疗治疗不可手术食管癌的临床效果观察

目的探究不同化疗方案联合同期放疗治疗不可手术食管癌的临床效果及安全性,并为该病的临床治疗积累经验。方法选取本院肿瘤科2011年4月-2013年9月收治的62例食管癌中晚期患者,采用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组31例。对照组采用氟尿嘧啶＋顺铂联合同期放疗,研究组采取奈达铂＋多西他赛联合同期放疗。记录并比较两组1年有效率、1年局控率、1年生存率及毒副反应发生率。结果研究组1年有效率为58.1%,高于对照组的32.2%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组1年局控率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组反射性食管炎发生率低于对照组,恶心呕吐及骨髓抑制发生率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组1年生存率为61.3%,对照组1年生存率为45.2%,差异无统计学意义（χ^2=1.265,P〉0.05）。结论奈达铂联合多西他赛同期放疗比顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗不可手术食管癌的效果更佳,毒副反应更轻且可控,患者治疗耐受性更好。     

多西他赛和顺铂联合同步放疗治疗中晚期贲门癌

目的观察多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗晚期贲门癌的疗效。方法将73例中晚期贲门癌患者随机分为两组,放化疗同步组32例采用2Gy/次,共60Gy/6周,同时以多西他赛120mg/d静脉滴注d1,顺铂30mg/d静脉滴注d2～4,每3周一周期方案连续化疗4周期。结果同步放化疗组和单纯放疗组CR分别为6.3%、0(χ2=1.354,P=0.245),两组PR分别为78.1%3、1.7%(χ2=44.721,P=0.000),同步放化疗不良反应发生率高于单纯放疗组,其中主要为Ⅱ度白细胞计数降低,发生率分别为43.8%、0(P<0.05),Ⅰ～Ⅱ度周围神经炎发生率分别为9.4%0、(P<0.05),经对症处理后患者均耐受良好。结论多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗中晚期贲门癌是较单纯放疗疗效好、不良反应较轻的治疗方法,值得进一步研究,甚至临床推广。     

多西紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗食管癌的疗效评价

目的探讨多西紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗食管癌的疗效。方法 2005年2月至2008年2月收治的食管癌患者189例,分为同步放化疗组99例,单放疗组90例,观察两组临床疗效。结果同步放化疗组总有效率88.88%,单放疗组总有效率62.22%,两组总有效率比较P<0.05差异有统计学意义。结论多西紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗食管癌临床效果显著,二者联合具有明显的协同作用,有疗效互补、效应相加之功效,改善患者的生活质量和延长患者生命。     

局部晚期食管癌同步放化疗的临床分析

目的观察采用多西他赛、顺铂方案同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效和药物不良反应。方法68例局部晚期食管癌患者按就诊先后次序随机分成2组,同步放化疗组35例行放疗与化疗,放疗组33例仅进行放疗。2组均采用6MV—X线三野等中心常规放疗（DT64Cy／2Gy／32Fx）。同步放化疗组同时给予多西他赛40mg／m^2、顺铂20mg／m^2,静脉滴注,1次／周。结果同步放化疗组、放疗组近期有效率分别为88．6％和69．7％,差异有统计学意义（P=0．04）。同步放化疗组和放疗组的1、2、4年总生存率分别为80．0％（28／35）、57．1％（20／35）、28．6％（10／35）和63．6％（21／33）、24．2％（8／33）、12．1％（4／33）,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组远处转移率分别为45．7％（16／35）和51．5％（17／33）,差异无统计学意义（P〉0．05）。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ和严重药物不良反应发生率的绝对值高于放疗组,药物不良反应有增加趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论多西他赛加顺铂方案同步放化疗能够显著提高局部晚期食管癌的近期疗效和总生存率,但药物不良反应的发生率有增加的趋势。     

顺铂腹腔灌注联合热化疗治疗宫颈癌

目的 观察腹腔热化疗治疗宫颈癌的临床疗效及不良反应.方法 观察组40例接受多西他赛全身化疗+顺铂腹腔灌注联合腹部高频热疗,对照组40例接受多西他赛+顺铂全身化疗,观察其疗效及近期不良反应.结果 观察组完全缓解率82.5％,有效率为92.5％;对照组分别为62.5％和75.0％.经过6个周期的化疗,观察组改善率85.0％,对照组改善率57.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);化疗过程中的主要毒副反应是胃肠道反应、白细胞减少、脱发,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多西他赛全身化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗可显著提高宫颈癌的治疗效果,且不增加毒副作用.     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法 90例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为放化疗组（45例）和单放组（45例）。放化疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇50mg,顺铂20mg静脉滴注化疗,连用3周～5周;单放组行单纯放疗。两组放疗均采用三维适形放疗。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为93.3%,单放组为73.3%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。1、2、3年生存率放化组分别为71.1%、57.8%、48.9%,单放组分别为55.6%、48.9%、17.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

顺铂联合多西他赛双径路化疗治疗卵巢癌的临床研究

目的探讨多西他赛静脉与顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的价值。方法 100例卵巢癌术后患者随机分为两组,每组50例。多西他赛与顺铂的静脉化疗组（对照组）和多西他赛静脉与顺铂腹腔灌注联合化疗组（治疗组）,评价两种治疗方法的疗效。结果多西他赛静脉与顺铂腹腔灌注联合化疗组3、5年的生存率明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论术后静脉联合腹腔内化疗治疗卵巢癌,明显提高了卵巢癌患者的生活质量及生存率。     

新辅助化疗治疗食管癌的临床观察

目的探讨多西他赛联合顺铂在食管癌新辅助化疗中的价值。方法以多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗患者30例为观察组,观察化疗的有效率,同期行单纯手术患者30例为对照组,比较两组手术切除率、术后一年生存期。结果观察组30例患者均完成2疗程化疗,29例行手术,有效率(完全缓率+部分缓解率)18例(60%),对照组30例均顺利完成手术,观察组和对照组根治性手术切除率存在统计学意义(P<0.05),对新辅助化疗敏感患者的术后一年生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂行食管癌术前新辅助化疗有助于提高根治性手术切除率,可能改善对化疗有效病例的一年生存期,是食管癌治疗非常有前途的治疗方法。     

多西他赛与顺铂在同期放射治疗老年食管癌中的临床疗效观察

目的观察多西他赛与顺铂在放射疗治疗中晚期食管癌的疗效及不良反应。方法将70例老年食管癌患者随机分为两组。多西他赛组35例放射治疗联合多西他赛增敏治疗,顺铂组35例采用放射疗联合顺铂增敏治疗。比较观察2组的疗效和不良反应。结果多西他赛组和顺铂组完全缓解率分别为37.1%、34.2%,差异无统计学意义(P>0.05);两年总生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应中恶心、呕吐方面多西他赛组好于顺铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。在骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论放射治疗联合多西他赛增敏治疗与顺铂增敏治疗疗效相近,且不增加不良反应。     

多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的疗效观察

目的 观察多西他赛联合顺铂行食管癌新辅助化疗的临床疗效.方法 选择医院2011年1月-2013年7月食管癌患者56例,根据治疗方法分为观察组和对照组各28例.对照组行单纯手术治疗,观察组在手术前给予多西他赛联合顺铂辅助治疗：多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg/m2,静脉滴注,第2～5天.每3周为1个疗程,共2个疗程.观察2组临床疗效、手术并发症及1年生存率.结果 观察组有效率为50.0％（14/28）,优于对照组的32.1％（9/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）,化疗不良反应主要有骨髓毒性、消化道反应、肝肾功能损害、神经系统毒性、脱发等.随访1年,观察组生存率为89.3％ （25/28）,优于对照组的64.3％ （18/28）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 术前给予多西他赛联合顺铂辅助化疗可提高手术切除率,减少手术并发症,提高近期生存率.     

紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌疗效观察

目的 研究紫杉醇同步放化疗治疗晚期子宫内膜癌的疗效及不良反应.方法 将90例晚期子宫内膜癌患者随机分为放疗组、顺铂组和紫杉醇组,每组30例.放疗组采用单纯放疗,顺铂组采用顺铂同步放化疗,紫杉醇组采用紫杉醇同步放化疗.结果 紫杉醇组和顺铂组近期临床疗效均高于放疗组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;紫杉醇组胃肠道反应和骨髓抑制高于放疗组,但低于顺铂组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 紫杉醇同步放化疗能提高患者治疗效果.     

多西他赛与奥沙利铂联合治疗晚期食管癌的临床疗效及安全性分析

目的:探讨晚期食管癌经两种药物(多西他赛与奥沙利铂)联合治疗的临床疗效及不良反应发生情况。方法:将研究对象进行随机分组,分为观察组和对照组各51例,对照组采取化疗方案为多西他赛+顺铂,观察组采取化疗方案为多西他赛+奥沙利铂,比较两组临床疗效、KPS评分及不良反应发生情况。结果:总有效率在观察组与对照组之间无统计学差异(P0.05);治疗前两组KPS评分无统计学差异(P0.05),治疗后两组KPS评分均升高(P0.05),且观察组KPS评分高于对照组(P0.05);不良反应发生情况在两组之间存在统计学差异(P0.05);血清肿瘤TSGF、CEA、CA-199水平在观察组治疗前后的降低幅度明显高于对照组(P0.05)。结论:多西他赛与奥沙利铂联合治疗晚期食管癌的疗效确切,且不良反应少,安全性佳。     

多西他赛 顺铂同步放化疗鳞状细胞癌的临床观察

目的观察放疗联合多西他赛、顺铂治疗鳞状细胞癌的疗效及不良反应。方法对65例鳞状细胞癌患者根据不同的治疗方法分为两组：单放组和放化组。单放组32例,采用常规视野放疗;放化组33例,采用多西他赛每周同步方案。两组均随5年。结果放化组有效率分别为18．2％和69．7％,而放疗组分别是6．3％和46．9％。两组有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。放化组和放疗组2年、5年生存率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗优于单纯放疗,不良反应能耐受,可明显提鳞状细胞癌的疗效。     

两种化疗方案同步放疗治疗术后局部复发食管癌疗效比较

目的比较两种以多西他赛＋铂类为基础的化疗方案同步适形放疗治疗术后局部复发食管癌的疗效和不良反应。方法手术后局部复发的食管癌患者52例,采用常规分割适形放疗,剂量54—64Gy;同步化疗分两种不同方案：每周方案：多西他赛20mg／m2及顺铂25mg／m2（或卡铂AUG2）,放疗期间每周1次,共5—6次。三周方案：多西他赛75mg／m2及顺铂80mg／m2（或卡铂AUC6）,分别在放疗开始第1天和第2天使用,3周后重复。观察比较两种不同方案的临床疗效。结果两种方案近期疗效（CR＋PR）分别为：78％与85％,1、2、3年生存率分别为73．1％与69．2％、49．1％与57．4％、21．7％与23．0％;毒副反应：主要有白细胞减少、放射性食管炎、放射性肺炎,两种方案差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论适形放疗同步多西他赛＋铂类两种化疗方案治疗术后局部复发食管癌疗效与毒副作用无明显差异。     

两种同步放化疗方案对放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响

目的 探讨顺铂与奈达铂分别联合多西他赛+IMRT对放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响.方法 放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌患者共130例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组65例,在IMRT+多西他赛基础上分别给予顺铂和奈达铂辅助治疗;比较2组患者近期疗效,随访生存率、随访复发转移、EORTC QLQ-C30症状领域评分及不良反应发生率等.结果 观察组患者近期疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者随访复发转移率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者EORTC QLQ-C30症状领域评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者不良反应率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于顺铂,奈达铂联合多西他赛同步IMRT治疗放疗后复发Ⅲ～Ⅳ期食管癌可有效控制肿瘤进展,提高生存率,降低远期复发转移风险,改善日常生活质量,且有助于避免不良反应发生.     

多西他赛与顺铂联合放疗治疗晚期肺癌疗效比较

目的 比较多西他赛联合放疗和顺铂联合放疗治疗局部晚期肺癌的疗效和不良反应.方法 将98例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组,所有患者均给予三维适形放疗,一组(多西他赛组)放疗联合静滴多西他赛20 mg/m2周剂量,共6次;另一组(顺铂组)放疗联合静滴顺铂,每周静滴顺铂30mg/m2,共6次.两组放疗剂量均为60 ～66 GY,每次2 GY,1周5次,共5～7周.观察两组患者疗效及毒副反应.结果 多西他赛组中位生存期为17.2个月,中位局部无进展生存时间13.5个月,1、2、3年生存率分别为78.6％、35.7％和19.5％.顺铂组中位生存期为16个月,中位局部无进展生存时间16.S个月,1、2、3年生存率分别为74％、34％和20％.两组生存时间差异无统计学意义(P＞0.05).但多西他赛组胃肠道反应、晚期放疗反应较顺铂组轻.结论 多西他赛联合放疗和顺铂联合放疗治疗局部晚期肺癌疗效相当,但多西他赛联合放疗毒副反应较轻,治疗耐受性较好.     

多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的疗效观察

目的：探讨多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌的临床疗效和安全性。方法选取2009年3月—2011年3月上海市闵行区中心医院收治的中晚期食管癌患者112例,随机分为对照组（56例）和治疗组（56例）。两组患者均行放射治疗,对照组在放疗基础上静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d;静脉滴注氟尿嘧啶注射液500 mg/m2,1～5 d。治疗组静脉滴注多西他赛注射液20 mg/m2,1～3 d;静脉滴注顺铂注射液25 mg/m2,1～3 d。两种方案均自放疗第1天开始,连续治疗21 d为1个疗程。治疗2个疗程后评价近期临床疗效,同时随访24～48个月,计算患者生存率和无进展生存率。结果治疗组和对照组的有效率分别为91.07%、80.36%,两组有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组2、3、4年生存率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐、放射性食管炎、口腔炎的发生例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多西他赛联合顺铂治疗同步放疗中晚期食管癌具有较好的临床疗效,对远期生存率也具有较好的效果,值得临床应用。     

多西他赛联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析

目的研究多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗(3D-CRT)治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法将68名经病理确诊的食管癌局部晚期患者随机分为DP治疗组33例和PF治疗组35例。DP治疗组采用多西他赛联合顺铂,PF治疗组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂,两组均采用3D-CRT计划,照射剂量为56～60Gy,2Gy/次,5次/周。结果 DP治疗组的总反应率为90.9%,PF治疗组的总反应率为82.9%;DP治疗组1、2年的总生存率分别为81.8%和48.5%;PF治疗组1、2年的总生存率分别为74.3%和37.1%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂化疗同步三维适形放射治疗治疗局部晚期食管癌近期疗效较好,但是还需要进行长期的随访观察。