双甲脒重度中毒致呼吸停止2 h抢救成功1例

患者女性,30岁。因与家人生气后口服农药双甲脒约200 ml,1 h 后急诊入院。入院检查：T、P、R、BP均未测出,神志昏迷,面色苍白,口唇青紫,双侧瞳孔散大,对光反射消失,角膜反射消失,无呼吸运动。心率30次/分,心音微弱。两肺无呼吸音。四肢末梢冰凉,四肢肌张力减低,腱反射、病理反射均未引出。拟诊：双甲脒重度中毒合并呼吸、循环衰竭、中毒休克。入院后保持呼吸道畅通,加压给氧,配合胸外心脏按摩 (1∶4);心内注射肾上腺素1 mg、阿托品1 mg、异丙肾1 mg;保留两条静脉通道：静脉推注 5%碳酸氢钠、呼吸兴奋剂(尼可刹米、洛贝林)、地塞米松、美蓝、呋塞米;另一条静脉通道静滴多巴胺、间羟胺。经上述处理30 min后,心率达100次/分,仍无自主呼吸,BP 60/30 m mH g,立即插管人工洗胃、导泻,整个过程人工呼吸、心脏胸外按摩未中止。2 h后,患者恢复自主呼吸,每分钟15次左右,血压上升108/60 mmHg稳定,又静脉滴注尼可刹米、洛贝林维持兴奋呼吸中枢;保护脑细胞：静脉滴注20%甘露醇加地塞米松、细胞色素C、脑活素;纠正酸碱、水、电解质平衡,记24 h出入量,输全血400 ml。患者于入院后12 h出现眼球左右转动,角膜反射恢复,72 h后,神志转清,出现恐惧感及幻视、幻听、幻想、失眠等精神症状,给予镇静剂、心理安慰等治疗,3天后精神症状消失。2周后痊愈出院。     

辛硫磷中毒抢救成功一例

<正> 患者女,58岁。自服辛硫磷150ml,3小时后入院。体检:神志恍惚,大便失禁。心率90次。血压16/11kpa。口唇青紫。瞳孔1mm,等大,等圆。两肺呼吸音清晰。四肢肌肉轻度震颤。经生理盐水3000ml洗胃,静注解磷定2g。阿托品5mg,每15分钟1次,共4次。患者瞳孔散大至5mm,其它症状同前。改用阿托     

成功抢救干洗剂中毒一例

成功抢救干洗剂中毒一例张连峰，白悦心，应丽娜（河南医科大学一附院内科郑州４５００５２许昌卫生学校许昌４６１０００）关键词干洗剂，误服，中毒１病例报告患者，男，２９岁，郑州市某干洗店临时工，于１９９４年元月２１日急诊入院，３ｈ前误服干洗剂约５０ｍｌ，当...     

半夏中毒抢救成功一例

<正> 患儿,杨某、男、2岁,因呼吸困难,口吐白沫并进行性加重一小时,于九五年十一月二十日五点三十分急诊入院。患儿于入院前三小时,生吃半夏(量不详),2小时后,口吐白沫,呼吸困难,不醒人事,并进行性加重,在当地卫生所肌注阿托品(量不详)后急来我院求治。入院查:T36.7℃,P180次/分,R10—16次/分,神志不清,呼吸慢而不规则,呼吸困难,颜面发绀,双瞳孔等大等园,均约针尖大小,光反射看不到,口吐白色泡沫.鼻搐,颈软胸称,三凹征(++),双肺呼吸音粗糙,满布痰鸣,心率180—200次/分,律齐,腹膨软,肝脾未及,膀胱区膨胀,叩     

蓖麻子中毒抢救成功一例

患者女，39岁，农民。因咳嗽用偏方治疗，口服蓖麻子（39粒）煎鸡蛋，约1h后出现恶心呕吐，呕吐物初为胃内容物，渐呕吐清水及胆汁，呈非喷射性，并出现腹痛腹泻，呈水样便，次数不详。在当地卫生室治疗1d（具体不详），疗效不明显，并出现头晕，不能站立，1h后急诊入我院。查体：体温35．8℃、脉搏68次／min、呼吸20次／min、血压80／40mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，精神萎靡，睑结膜苍白，心肺听诊无异常，腹部正常，脉搏细弱，手足发凉。入院第2天开始出现便血，呈鲜红色血液，每日5～6次，每次量约200～300ml。查脑电图正常。4次复查血常规：白细胞（15．54～18．29）×10^9／L，中性粒细胞比例偏高，血红蛋白90～140g／L，红细胞（3．40～5．26）×10^9／L。大便潜血试验强阳性。肝功能：ALT11U／L，AST23U／L，谷氨酰转肽酶25U／L，     

成功抢救马钱子中毒一例

患者女,36岁。2005年3月23日因自服马钱子过量入院。该患者有类风湿性关节炎10年余,平时自服止痛药,2年前在私人医师处诊治后开始服用以马钱子为主的中成药,当时医师嘱出现抽搐或牙关紧闭时减量服用,开始剂量为15粒／72h,后渐加量至23粒／72h。据家属反映,患者平时经常有四肢抽动发作,但无抽搐发作史,未减服药量。入院当日因与家人发生口角而吞服马钱子约100颗,送我院急诊,予10ml地西泮肌肉注射,共2次,30000ml生理盐水洗胃至无味液体后收治入院,当时血压为160／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,呼吸频率35次／min,脉搏120／min,神志恍惚,易激惹。入院时腋温36℃,脉搏110次／min,呼吸频率30次／min,血压120／80mmHg。精神恍惚,对于轻度触碰及声光刺激较敏感,四肢抽动,哭笑无常,但无明显牙关紧闭。体格检查：不合作。瞳孔等大、等圆,直径为3mm,对光反射存在。颈项强直,双肺呼吸音粗,未及明显干、湿性哕音。心率110次／min,律齐,未闻及杂音。     

莫能菌素中毒抢救成功一例

患者男,53岁,工人,已婚。因四肢肌肉肿痛、乏力,暗红色尿1个月余,伴肌萎缩1周于2002年7月24日入院。患者于2002年6月18日至6月20日在一生产莫能菌素钠的车间工作,3d后即出现四肢肌肉肿胀、疼痛和肌无力症状,以双下肢为重,伴四肢皮肤麻木;同时发现小便颜色呈暗红色。在当地镇卫生院查肝功能异常,诊断为“肝炎”。予护     

抢救急性氰化物中毒成功一例

<正> 患儿男,1岁半。入院前1小时误咬氰化钾胶丸一粒,立即不省人事,全身强直性持续性抽搐,牙关紧,家人灌请水洗胃约1000ml,吐出部分胃内容物。体温35℃。呼吸40次,脉搏模不清。昏迷状,强直性抽搐,牙关紧闭,全身皮肤湿冷,呈暗灰色。双侧瞳孔等大,约0.5mm,光反射存在,眼球固定,唇紫,舌尖咬破,颈有阻力。两肺阴性,心率130次,律齐,心音低钝,腹部膨胀,肝脾(一),四肢强直性抽搐,克、布氏征(一)。药检证实为氰化物中毒。处     

敌稗中毒抢救成功一例报告

有关除草剂敌稗(N-3,4-二氯苯基丙酰胺)我国巳在农村及农场使用,有中毒发生事件。现将我们碰到的中毒一例,介绍如下。     

重度六六六中毒抢救成功一例

口服大量六六六严重中毒少见报道,我院遇到一例,报道如下。 女患,48岁。因神志不清、抽搐半小时于1986年11月13日上午12时急诊入院。     

重症有机磷中毒抢救成功一例

女患,31岁,于1985年10月25日空腹溶水吞服敌百虫150克,未吐。经约3小时后急诊入院。查体:脉搏120,血压150/90mmHg,深昏迷,面色暗红,双侧瞳孔如针尖,呼气及口鼻分泌物有浓厚的有机磷臭味,双肺满布湿啰音,心率120次/分,律整,大小便失禁。即行清水洗胃,阿托品解磷定等抢救。2小时后呼吸不规则,瞳孔直径5mm,眼球中位固定、肺啰音未减,心音低钝、血压70/150mmHg,阿托品由每3分钟静注5mg改为10mg。再2小时后突然呼吸停止,急行气管插     

大量氨茶碱中毒抢救成功一例

<正> 病史摘要 患儿男6个月。患支气管肺炎住院第四天因仍有轻咳喘,两肺哮喘音,故临时医嘱予10％葡萄糖注射液20ml加0.25%氨茶碱30mg静滴。执行实习护土将10ml1支氨茶碱误作10mg1支,而加3支。当注入约3ml注射液时患者呈烦噪不安,面潮红、汗多,当药液还余约5ml时则患儿突至出现频繁呕吐,全身抽搐,呈角弓反张状才引起注意。检R50～60次,P160～180次,T39°C,大汗淋漓,唇绀、呼吸时有暂停。此时立刻停药,及时给氧,行人工呼吸,应用镇静剂等,经抢救15天转危为安,痊愈出院。     

抢救急性氰化物中毒成功一例

作者报告1例急性氰化物中毒抢救成功,为国内首次,成功的关键是发现早,及时维持生命指征并应用呼吸机,以及亚硝酸异戊酯及硫代硫酸钠起了良好作用。     

成功抢救防冻液重度中毒一例

1 病例简介 患者,男,53岁,于2008-05-16T13:00驾车时,因口渴误饮半瓶可乐瓶装的防冻液(约250 ml),于18:00出现恶心、头晕、视物模糊、手麻等不适反应,立即到内蒙古当地医院就诊,当地医院给以静脉滴注盐酸纳洛酮、能量合剂等治疗(患者家属诉未曾洗胃).患者于次日1:00出现烦躁、意识障碍等醉酒样体征,当地医院值班医生给予地西泮注射液1支,于4:00患者病情加重,家属要求转入我院治疗.     

毒鼠强中毒抢救成功一例报告

患者 ,女 ,1 8岁 ,因神志不清伴抽搐 4小时为主诉就诊。入院查体 :ＢＰ :1 4 .7ｋＰａ/ 9.2ｋＰａ ,神志不清 ,浅昏迷状 ,巩膜无黄染 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,口唇略紫绀 ;自动体位 ,呼吸平稳 ,皮肤粘膜无黄染 ,双肺呼吸音存在 ,未闻及干、湿罗音 ,心率 80次 /分 ,律齐 ,各瓣膜区未闻及病理杂音 ;腹平软 ,肝脾肋下未触及 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音存在 ;四肢肌张力低 ,腱反射弱 ,病理反射未引出。头颅ＣＴ检查未见异常。腰穿 :脑压 8.8ｋＰａ ,外观清亮、透明 ,无凝块 ,糖 ( 1— 5管 )阳性 ,潘氏实验阴性 ,细胞计数 4个/ｍｍ2 ,生化 …