Ⅰ期AF钉固定治疗胸腰椎结核并截瘫

全身骨与关节结核中 ,胸、腰椎结核发病率最高 ,合并截瘫是最严重的并发症。我院自 1 999年2月～ 2 0 0 3年 2月 ,收治 2 4例胸腰椎结核合并截瘫的病人 ,采用Ⅰ期AF钉复位内固定加病灶清除术 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 2 4例 :男 1 8例 ,女 6例 ,胸7～ 88例 ,胸1 0～ 1 1 4例 ,胸1 2 腰1 6例 ,腰1～2 2例 ,腰2～34例 ,年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 3 2 5岁 ,均有不同程度的后凸畸形的和截瘫症状。1 2　手术方法　①体位与麻醉 :气管插管麻醉 ,可先取俯卧位或侧卧位 ,AF钉复位固定后 ,再根据病灶清除所需切口 ,调…     

针刺及康复训练对脑卒中后遗症的疗效观察

本研究采用针刺与康复训练结合治疗的方法治疗脑卒中后遗症 ,达到预期效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :35例患者 ,均系 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 10月在临床CT、磁共振成像 (MRI)检查后确诊的病例。男性2 4例 ,女性 11例 ;年龄 36～ 81岁 ,其中 5 5～ 6 5岁 2 4例(6 7% ) ;病程 15～ 32d ,其中 2 6d以上者最多为 31例 ,占88 6 % ;首次发病者 2 9例 ,复发两次者 6例 ;其肢体形成功能障碍者 ,左侧偏瘫 2 1例 ,右侧偏瘫 14例 ;病症以脑梗死最多 2 5例 ,脑出血 10例 ;城市居民患者 2 5例 ,农民患者 10例。1 2　治疗方法 :①针…     

手足口病60例临床分析

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的一种新型传染病 ,以手足、臀部和口腔前部为好发部位的出疹性疾病 ,多见于婴幼儿。现将我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的6 0例手足口病患儿临床特点分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 0例中 ,男 36例 ,女 2 4例。发病年龄 6个月者 4例 ,6个月至 1岁者 14例 ,1～ 3岁者 30例 ,3～ 10岁者 7例 ,>10岁者 5例 ,最大年龄 12岁 ,以 1～ 3岁发病者居多 ,男女性别无明显差异。发病月份 :1～ 4月者 7例 ,5～ 7月者 4 6例 ,7～ 12月者 7例 ,以夏初多见。 9例有与手足口病患儿接触史 ,潜伏期 …     

小儿热惊厥136例临床分析

惊厥是小儿常见急诊 ,可有多种疾病引起 ,临床上以热惊厥最多。 1998年 6月至 2 0 0 1年 12月我院儿科收治有较完整资料的热惊厥 136例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 136例 ,其中男 83例 ,女 5 3例。年龄 :4个月至 1岁 17例 ,1～ 3岁 88例 ,3～ 6岁 2 9例 ,～ 7岁2例。首次发病年龄最小为 4个月 ,最大 7岁 ,1～ 3岁之间是发病率最高年龄组。 6个月以内和 7岁以上发病者甚少 ,新生儿期未见有热惊厥。本组患儿均先有发热 ,然后出现抽搐。惊厥出现之时体温多在 39℃以上。惊厥出现在发热 6ｈ之内者 89例(6 5 4 4 % ) ,～ 12ｈ…     

成人麻疹47例流行病学及临床特点分析

为探讨成人麻疹的流行及临床特点 ,现对 1988年 9月～ 2 0 0 2年 10月我院收治的成人麻疹分析如下。临床资料一、一般资料　 4 7例麻疹患者中 ,男 2 1例 ,女 2 6例。年龄 :18～ 2 0岁 10例 ,～ 30岁 2 3例 ,～ 4 0岁 12例 ,4 9岁 2例。发病年份 :1988年至 2 0 0 0年逐年收治的麻疹病例数分别为 1、1、0、1、1、2、0、2、3、1、0、4、4。 2 0 0 1年开始增多 ,为11例 ,2 0 0 2年为 16例。发病季节 :1～ 3月份 13例 ,4～ 6月份 15例 ,7～ 9月份 13例 ,10～ 12月份 6例。发病地点与职业 :城市 4 5例 ,农村 2例 ;收治科室 :传染科 34例 ,皮肤科 6…     

柯萨奇B组病毒性脑膜炎31例临床分析

1999年 1月～ 2 0 0 2年 5月间 ,我科共收治入院诊断为颅内感染 (化脓性脑膜炎 ?)的住院患儿 1 1 2例 ,经病原学检查 ,其中 31例为柯萨奇B组病毒(CBV)性脑膜炎 ,经治疗 ,全部治愈出院 ,3月后随访未留下神经系统后遗症 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 31例中男 1 9例、女 1 2例 ;年龄1 11 2 岁～ 1 361 2 岁 ,平均年龄 8± 2 61 2 岁 ,其中 <3岁 3例、～ 6岁 6例、～ 9岁 1 8例、～ 1 361 2 岁 4例 ;发病季节 3～ 4月 6例 ,7～ 9月 2 5例 ;2 4例来自农村 ,7例来自附近城镇。1 2　临床表现　发热 2 7例 ,体温 38℃～ 39℃ 1…     

流行性腮腺炎并发胰腺炎26例临床分析

流行性腮腺炎近 2年在我市大面积流行 ,现将 2 0 0 0年 4月至 7月、2 0 0 1年 4月至 7月收治 75例病人 ,男 39例 ,女36例 ,其中并发胰腺炎 2 6例。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 12例 ,女 14例 ;年龄 7～ 2 6岁 ,其中 7岁 4例 ,8岁 2例 ,9岁 4例 ,10岁 7例 ,12岁 5例 ,13岁 2例 ,14岁 1例 ,2 6岁 1例。发病季节 ,4月份 4例 ,5月份 6例 ,6月份 8例 ,7月份 8例。同时合并脑膜炎 4例 ,合并睾丸炎 1例 ,合并颌下腺炎 5例。1 2　临床表现　 2 6例均有发热 ,其中呈稽留热型者 14例 ,不规则热 12例 ,体温在 39℃～ 39 5℃之间。恶心 2 6…     

空气灌肠治疗小儿肠套叠的体会

急性肠套叠是小儿外科常见的急腹症之一 ,我们总结了 1997— 2 0 0 1年我科空气灌肠复位患儿 182例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :182例均经临床诊断为肠套叠 ,男性 114例 ,女性 6 8例 ;2岁以内 14 6例 ,2～ 3岁 2 9例 ,4～ 5岁 7例。1.2　方法 :空气灌肠复位时首     

中药治疗卵巢囊肿的临床观察

卵巢囊肿多发生于育龄期妇女 ,病程长 ,给患者带来痛苦 ,甚至影响孕育。自 1998年 9月至 2 0 0 2年 12月期间 ,我们采用化瘀消饮法治疗 10 0例卵巢囊肿患者 ,效果满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　资料来源 :10 0例患者均来自我院妇产科门诊。发病年龄 2 0～ 30岁 35例 ,30～ 4 0岁 5 5例 ,4 0岁以上 10例。病程最长达 2 0 a,最短 2个月 ,其中手术后复发者 4例。1.2　临床特征 :下腹部疼痛 15例 ,腰骶酸困 10例 ,自觉腹部包块 6例 ,无任何症状体征发现卵巢囊肿者 6 9例。 B超检查 :包块 8cm以上者 9例 ;5～ 7cm者 2 1例 ;3～ 5 cm者4 5例…     

支气管阻塞性病变203例临床分析

我院 1994年 9月至 2 0 0 0年 8月纤维支气管镜(纤支镜 )下观察到支气管腔内阻塞性病变 2 0 3例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :2 0 3例中 ,男性 15 6例 ,女性 4 7例 ,年龄 2 8～ 79岁。平均 5 8 71岁。 2 9岁以下 7例 ,30～ 39岁 9例 ,4 0～ 4 9岁 2 4例 ,5 0～ 5 9岁 6 1例 ,6 0～ 6 9岁 70例 ,70～ 79岁 32例。长期吸烟史(>2 0 0年支 ) 91例。二、临床表现 :咳嗽 16 7例 (82 6 7% ) ,咯血 79例 (38 92 % ) ,呼吸困难 4 8例 (2 3 6 5 % ) ,胸痛 4 4例(2 1 6 7% ) ,发热 9例 (4 4 3% ) ,声音嘶哑 3例 ,肩痛2例 ,腰痛 2例。既往癌肿…     

剖宫产术后急性假性结肠梗阻11例分析

对我院 6年来出现的 11例剖宫产术后急性假性结肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析 ,旨在探讨对该病的认识和防治措施 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院于 1995年 4月至 2 0 0 2年 5月共施行剖宫产术 815 6例 ,发生剖宫产术后急性假性结肠梗阻 11例 ,占 0 13% ,发病年龄平均为 2 5 5± 1 1岁 ;初产妇 9例 ,经产妇 2例 ;急症剖宫产者 7例 ,选择性剖宫产者 4例。1 2　临床表现　 11例病人发病时间为剖宫产术后 2 6～ 78ｈ ,平均 4 6 5± 5 4ｈ。主要表现为 :发病急、腹胀较重、腹痛 ,肠蠕动及肠鸣音消失者占 10 0 %。均未排气…     

内镜复位胃扭转5例体会

我院内窥镜室自 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 4月采用日本OL MPU S EVISXO- 2 30型电子胃镜诊断并治疗胃扭转 5例 ,其中复位成功 4例 ,具体情况如下。1　临床资料5例中男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 2～ 6 6岁 ,平均 4 6 .2岁。症状 :上腹胀痛 5例 ,绞痛放射到腰背痛 2例 ,呕吐 3例 ,吐血 3例 ,黑便 1例。临床诊断 :消化性溃疡 1例 ,慢性胃炎 3例 ,胃癌 1例。2　内镜资料内镜诊断 :急性扭转 2例 ,慢性扭转 3例 ;器官轴扭转 2例 ,系膜轴扭转 3例。复位结果 :4例成功 ,1例失败。其中 1例复位成功 ,后反复复发 3次 ,内镜复位未获成功 ,最终手术治…     

成人麻疹的临床特点探讨

近年来 ,麻疹在发病年龄、临床表现等方面有明显变迁。成人麻疹发病率上升 ,因其自身的特殊性容易造成误诊引起传播 ,在流行病学上很有意义。我院 1995～ 2 0 0 0年收治 5 5例成人麻疹 ,就其临床特点进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 5 5例中男 36例 ,女 19例。年龄 15～ 31岁 ,平均 2 0 9岁。其中 15～ 2 5岁 4 6例(83 6 % )。发病季节 :11月～ 1月发病 18例(32 7% ) ;3～ 8月发病 37例 (6 7% )。发病人群 :农村病人 11例 (2 0 % ) ;农村户口到城市生活 (做临工、念书、参军 ) 2 0例 (36 4 % ) ;城市固定人口 2 4例(43 6 % ) ;总计…     

肩锁关节脱位81例分析

近年来 ,由于对肩锁关节在肩胛带功能中的重要性认识的深入 ,明确了肩锁关节脱位手术治疗的适应证。手法复位有它的局限性 ,当手法复位失败时 ,应当当机立断行手术治疗 ,现对我院治疗的 81例肩锁关节脱位报道如下。1　资料与方法1.1　发病情况 :81例中 ,1987— 1989年 7例 ;1990— 1995年 31例 ;1996— 2 0 0 0年 43例 ,有逐年上升的趋势。1.2　一般资料 :男性 79例 ,女性 2例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 2 7.8岁 ,2 1～ 40岁占 75 .4%。左侧 14例 ,右侧 6 7例。车祸、跌伤 5 1例 ,坠落伤 11例 ,砸伤 15例 ,其他损伤 4例。半脱位 6 6例 ,全脱…     

脑室外引流并持续腰大池引流治疗脑室出血43例

我科从 1 995年 6月至 2 0 0 2年 1 0月共收治脑室出血 4 3例 ,采用脑室外引流后并持续腰大池引流治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1临床资料男性 2 6例 ,女性 1 7例 ;年龄 1 7～ 6 6岁 ,平均年龄 4 7岁。自发性脑出血 1 8例 ,高血压出血 1 1例 ,外伤性及其它脑出血1 4例。其中基底节破入脑室 2 4例 ,丘脑出血破入脑室 1 3例 ,单纯脑室出血 6例。全部病例伴有 、 脑室铸型。单侧脑室引流 2 9例 ,双侧脑室引流 1 4例。术后 7～ 1 2天引出的脑脊液呈淡褐色。 CT复查 ,第 、 脑室血块消失液化 ,拔除脑室引流管 ,行腰大池持续引流。2　手术方法…     

钻孔冲洗负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿206例

我科自 1 995年 1月至 2 0 0 3年 6月采用钻孔冲洗后负压引流治疗慢性硬脑膜下血肿 (CSDH)患者 2 0 6例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男 1 87例 ,女 1 9例 ;年龄 2 1～ 30岁 2例 ,31～ 4 0岁 1 7岁 ,4 1～ 5 0岁 2 6例 ,5 1～ 6 0岁 93例 ,6 1～ 70岁 5 0例 ,71岁以上 9例 ,平均年龄 5 6 .7岁。1 .2　症状与体征 :1 34例有明显的外伤史。外伤到手术时间为 4～ 2 4周 ,平均 6 .8周。 1 0 6例主要表现为精神症状 ,如记忆力减退、反应迟钝或行为失常 ;以偏瘫、癫痫等局灶症状为主者 78例 ;表现为颅内高压者 1 6例 ;另有…     

孟氏骨折治疗方法改进68例

孟氏骨折是一中较少见的疾病 ,临床治疗常用手法复位 ,若失败后改行手术切开复位 ,用前臂背侧深筋膜或阔筋膜来替代作环状韧带修补术。术后前臂功能恢复常不十分理想。我院通过实践观察 ,发现桡骨小头脱位不易复位的原因是肘关节的关节囊阻挡所致复位困难 ,作者自1988～ 2 0 0 0年共施行该手术 6 8例 ,通过 1～ 12年的随访 ,均取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 6 8例病人中 ,男 4 7例 ,女 2 1例 ;左侧 36例 ,右侧 32例 ;年龄最大 4 9岁 ,最小 4岁。1 2　手术方法　本组病人采用Body式切口 ,暴露出骨折处及桡骨…     

应用MED技术治疗98例腰椎间盘突出症

1999年 5月～ 2 0 0 2年 1 0月 ,我院应用显微内窥镜下腰椎间盘切除术 (MED)治疗腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症 98例 ,疗效良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 98例 ,男 6 1例 ,女 37例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 36 4岁。腰椎间盘突出平面腰3、4 1 2例 ,腰4、55 2例 ,腰5骶134例 ;中央型 2 7例 ,旁中央型 71例 ;单椎间盘 6 9例 ,2个椎间盘 2 1例 ,3个椎间盘 8例 ;合并侧隐窝狭窄 2 9例 ,中央管狭窄 1 9例。病人均因腰痛、下肢放射性疼痛为主要症状而就诊。伸力、伸趾力弱 76例 ,胫后肌反射消失 5 6例 ,跟腱反射消失或…     

胃大部切除术后继发胆囊疾患的超声观察

本文通过超声显像观察胃大部切除术后患者胆囊收缩功能变化 ,探讨胆囊炎、结石的发病原因。1　资料与方法1.1　临床资料 :对我院 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 12月行胃大部切除术的 32例患者做超声检查并进行声像图分析。男性 2 5例 ,女性 7例 ;年龄 2 6～ 72岁 ,平均年龄 4 9岁     

中老年胸腹部带状疱疹误诊分析

现对 1 999年 3月～ 2 0 0 2年 1 0月误诊的 2 6例中老年胸腹部早期带状疱疹病例分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例病人中 ,男 1 0例 ,女 1 6例。 4 5～ 5 0岁 5例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,6 1～ 74岁 1 0例 ,75～ 80岁 2例。发病时间 :1～ 3d9例 ,4～ 7d1 4例 ,8～ 1 0d3例。全身不适 ,乏力 2 6例。恶心呕吐 2 0例。同侧淋巴结肿痛 1 0例。患部皮肤过敏及触痛 2 2例 ,自发性神经痛 2 6例。其中 6例有难以耐受性疼痛 ,但均无皮疹出现。1 2　误诊情况　就诊时误诊为肋间神经痛 5例 ,急性阑尾炎 3例 ,泌尿结石 2例 ,急性胰腺炎 1例 ,胆…