超声脉冲电导结合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察

目的比较超声脉冲电导结合关节松动术与中频脉冲电疗结合超短波治疗肩周炎的疗效和镇痛作用。方法随机将60例肩周炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用超声脉冲电导结合关节松动术,对照组采用中频脉冲电治疗结合超短波治疗治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Constant-Murley肩关节功能评定法(C-M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定。结果经过20天的治疗,两组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,治疗组较对照组更显著(均P<0.01);临床疗效比较,治疗组优良率明显高于对照组(P<0.01)。结论超声脉冲电导结合关节松动术治疗肩周炎可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能。     

中药超声导入技术治疗气血瘀滞型肩周炎患者的临床效果

目的通过观察超声导入法与传统中药外敷法治疗气血瘀滞型肩周炎患者的疗效,验证超声导入法是否能够提高中药的经皮透过吸收效果,从而增强中医临床外治疗效。方法选取2018年7月至2019年12月就诊于福州市中医院骨科的120例气血瘀滞型肩周炎患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,各60例。试验组采用中药膏剂超声导入技术治疗,对照组采用膏剂外敷治疗,比较两组治疗前及治疗1、2周后视觉模拟评分法(VAS)及Constant-Murley评分。结果治疗前,两组VAS评分和Constant—Murley评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1、2周后,两组VAS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、2周后,两组Constant—Murley评分均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药超声导入技术治疗气血瘀滞型肩周炎患者能够明显改善患者肩周炎症状,临床疗效确切。     

超声电导仪治疗颈部淋巴结结核的临床观察

目的：观察超声电导仪治疗颈部淋巴结结核的临床疗效和安全性。方法：将48例颈部淋巴结结核患者随机分为治疗组和对照组,每组各24例,2组均以常规抗结核化疗方案为基础,治疗组加用超声电导仪经皮导入异烟肼注射液、硫酸阿米卡星注射液,对照组加用局部注射异烟肼注射液、硫酸阿米卡星注射液,并追踪观察治疗结果和并发症。结果：以患者治疗后的主要症状、体征缓解情况,局部超声检查等为疗效判断依据,评价治疗结果。治疗组经2个疗程治疗后好转率明显高于对照组（P〈0.05）,所有病例未见严重不良反应及并发症。结论：超声电导仪治疗颈部淋巴结结核能提高颈部淋巴结结核的好转率,是一种无严重并发症和不良反应,安全有效的方法。     

火针毫针配合半导体激光治疗带状疱疹的疗效观察

目的观察火针、毫针配合半导体激光照射治疗带状疱疹的临床疗效。方法 68例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,各34例,在抗病毒、营养神经等治疗的基础上,治疗组同时给予火针、毫针治疗及半导体激光照射,对照组只给予半导体激光照射,观察综合疗效并采用目测类比评分法(visual analoguescale,VAS)对两组治疗前后疼痛程度进行评定。结果治疗组总有效率(94.11%)明显高于对照组(76.47%)(P0.05);两组治疗后VAS评分均明显降低(P0.01),治疗组治疗后VAS评分(10.35±3.89)明显低于对照组(15.44±7.82)(P0.01)。结论火针、毫针配合半导体激光治疗带状疱疹疗效明显。     

超声引导下针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效及对临床症状的改善作用

目的探讨超声引导下针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效及对临床症状的改善作用。方法选择我院2016年10月至2018年2月收治的膝骨关节炎患者78例,随机分为两组各39例。对照组采用传统针刀治疗,观察组采用超声引导下针刀治疗,比较两组的临床疗效及症状改善情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.87%,显著高于对照组的79.49%(P<0.05)。治疗后,观察组的疼痛VAS评分显著低于对照组,膝关节功能Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05)。结论超声引导可有效提高针刀治疗膝骨关节炎的临床疗效,促进患者临床症状的改善,值得推广。     

低强度聚焦超声与脉冲超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效比较

目的 观察低强度聚焦超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的疗效。方法 将65例肱二头肌长头肌腱炎患者随机分为治疗组和脉冲超声治疗组,其中治疗组35例,脉冲超声治疗组30例。治疗组给予低强度聚焦超声治疗,脉冲超声治疗组给予普通超声治疗。于治疗前、治疗后7 d、14 d采用视觉模拟评分法(VAS)评定2组患者的疼痛程度,并对临床疗效进行比较。结果 治疗后7 d、14 d,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗组与脉冲超声治疗组7 d、14 d VAS评分均低于治疗前;治疗组与脉冲超声治疗组7 d、14 d有效率比较,差异有统计学意义。结论 低强度聚焦超声治疗肱二头肌长头肌腱炎的效果好于普通超声,可明显缓解疼痛,改善肩关节功能。     

超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗狭窄性腱鞘炎的临床分析

目的探讨超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法选择2018年1月至2020年2月我院收治的82例狭窄性腱鞘炎患者,随机分为两组各41例。观察组采用超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗,对照组采用超声引导下腱鞘内注药术治疗。比较两组的临床疗效及疼痛评分。结果治疗2周后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组的VAS评分均显著降低,观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗狭窄性腱鞘炎患者,可减轻手指疼痛,改善患指功能。     

筋膜松解手法结合悬吊训练治疗产后腰痛的临床随机对照研究

目的 探讨筋膜松解手法(fascial manipulation, FM)结合悬吊训练(sling exercise training, SET)对产后腰痛患者的临床疗效。方法 选取符合入选条件的产后腰痛患者共90例,随机分为对照组、SET组(在常规治疗的基础上增加SET)和治疗组(在常规治疗和SET治疗的基础上增加FM),每组各30例。所有患者均于治疗前、治疗2周、4周后分别采用视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)、改良日本骨科协会腰痛评分表(modified-japan orthopaedic association, M-JOA)进行疗效评定。结果 治疗2周、4周后,SET组及治疗组M-JOA评分高于对照组,VAS、ODI评分低于对照组(P<0.05);其中,治疗组M-JOA评分高于对照组及SET组,VAS、ODI评分低于对照组及SET组(P<0.05)。3组治疗前后VAS、ODI、M-JOA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)...     

体控电疗配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察体控电疗配合推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法选取2016年9月～2018年4月解放军陆军厦门特勤疗养中心收治的128例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各64例。观察组采用体控电疗配合推拿治疗,而对照组采用腰椎牵引配合推拿治疗。采用VAS疼痛评分,SF-MPQ各项评分和Oswestry功能指数评价两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率和治愈率分别为95.3%和57.8%,对照组分别为79.7%和37.5%,观察组总有效率、治愈率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后两组VAS、SF-MPQ、Oswestry功能评分与治疗前比较明显改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论体控电疗配合推拿治疗腰椎间盘突出症能明显减轻患者疼痛和改善功能障碍。     

养阴清心法治疗围绝经期综合征60例的临床疗效观察

目的探讨养阴清心法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法将60例心肾不交型围绝经期综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用养阴清心的中药治疗,对照组采用更年安片,对两组的治疗前后进行Kupperman评分。结果总有效率治疗组和对照组分别为93.4%和80%;两组的Kupperman评分治疗后较治疗前均有降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(p<0.01)。结论运用养阴清心法治疗围绝经期综合征疗效肯定。     

庆大霉素与曲安奈德治疗原发性三叉神经痛的早期疗效对比研究

目的 比较庆大霉素与曲安奈德用于原发性三叉神经痛的治疗效果.方法 将40例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,每组各20例,分别用庆大霉素(庆大霉素组)和曲安奈德(曲安奈德组)进行三叉神经外周支阻滞.采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度和治疗效果.分别记录治疗前、连续5周(每周1次)的注射前以及治疗结束后1、2、3个月的VAS,并记录治疗期间出现的不良反应.结果 两组治疗后的VAS与治疗前相比均出现显著性降低(JP<0.01).在治疗后3周内,庆大霉素组的VAS显著高于曲安奈德组(P<0.05或<0.01);治疗结束后2、3个月.庆大霉素组的VAS显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗后2周内,庆大霉素组治疗有效率显著低于曲安奈德组(P<0.01).治疗结束后2、3个月庆大霉素组的临床治愈率(70%和60%)显著高于曲安奈德组(15%和5%).结论 与曲安奈德治疗效果相比,采用庆大霉素进行三叉神经外周支阻滞,避免了激素相关的药物不良反应,具有镇痛时间长、可多次重复的优势,庆大霉素发挥抑制疼痛作用的起效时间较曲安奈德慢,而抑制疼痛的持续时间较曲安奈德长.     

职业性慢性正己烷中毒康复治疗临床路径构建与评价

目的 建立、实施职业性慢性正己烷中毒康复治疗的临床路径并评价其效果。 方法 设定24例职业性慢性正己烷中毒患者为观察组,在营养神经及改善循环药物治疗的基础上,对其施行以医学训练疗法(MTT)为主,结合低频脉冲、电脑中频理疗、电针疗法、手法牵伸及推拿等手段的综合康复治疗,同时设定未实施MTT,其他康复治疗相同的50例病例为对照组,分别评价两组治疗前、治疗6周后、3个月后及6个月后患者小腿三头肌的疼痛评分(VAS动态评分)、四肢皮肤感觉、肌围度及主要关节肌肉力量、站立平衡能力、下肢功能状况和日常生活能力(ADL评分)等指标,并对两组治疗后相同时间节点的治疗效果指标进行比较。 结果 1)两组病例治疗前存在不同程度的小腿三头肌疼痛,肢体远端皮肤感觉减退及肌肉萎缩,下肢运动功能受限或障碍,ADL下降等症状。2)分别治疗6周后,两组病例上述评价指标与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。3)治疗3个月及6个月后两组病例上述指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述评价指标在治疗3个月后、6个月后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 建立并实施以MTT为主康复治疗临床路径,对职业性慢性正己烷中毒患者的疗效显著,值得临床推广。     

体外冲击波治疗跟痛症的施治部位选择

目的探讨体外冲击波治疗跟痛症的治疗部位选择。方法36例跟痛症患者随机分为治疗组17例和对照组19例。分别用体外冲击波冲击足跟内、外侧压痛点和足底部,观察其临床治疗效果。结果体外冲击波治疗跟痛症,治疗组选择足跟部内外两侧压痛点进行冲击波治疗,冲击波治疗后治疗组的VAS显著小于对照组(p<0·01),治愈率(76·47%)明显高于对照组(42·11%)(p<0·01)。结论体外冲击波治疗跟痛症时应根据足跟部内外两侧压痛点选择治疗部位。     

N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期疗效观察

目的观察应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)患者的疗效。方法将76例AECOPD随机分为治疗组和对照组各38例,患者均酌情使用茶碱缓释剂及抗生素治疗,治疗组在此基础上给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗,每次200mg,每日三次,均于餐后服用,疗程14d。对照组不给予口服N-乙酰半胱氨酸颗粒剂治疗,观察治疗前后两组患者咳嗽、咳痰、气促症状等临床症状及肺功能变化情况。结果治疗组患者临床症状显著好转者(显效)22例,有效11例,总有效率86.84%;对照组显效11例,有效16例,总有效率71.05%;2组比较有显著性差异,(P<0.05)。治疗组FEV1改善较对照组明显(P<0.05)。结论N-乙酰半胱氨酸用于AECOPD患者可以减轻气流阻塞,防止氧化应激,改善患者的呼吸功能,且使用安全。     

Cesar therapy is temporarily more effective in patients with chronic low back pain than the standard treatment by family practitioner: randomized, controlled and blinded clinical trial with 1 year follow-up

OBJECTIVE: To determine the effectiveness of a special form of exercise therapy ('Cesar therapy') on self reported recovery and improvement of posture amongst patients with chronic aspecific lower back pain. DESIGN: Prospective randomized controlled and blinded investigation. METHOD: After informed consent had been obtained, patients with chronic aspecific lower back pain were given, on a randomized basis, either an exercise therapy (experimental group, n = 112) or a standard treatment by their general practitioner (control group, n = 110). Outcome measures were self reported recovery of back pain and improvement of posture (thoracic and lumbar spine, pelvis). Self reported recovery was determined by means of a dichotomized 7-point scale (questionnaire). Posture was measured qualitatively by a panel of 11 Cesar therapists (blinded) and quantitatively by an optical-electronic posture recording system (Vicon). Measurements were taken at baseline (pre-randomization) and at 3, 6 and 12 months after randomization. RESULTS: Three months after randomization, patients who were treated according to Cesar therapy, reported an improvement in their back symptoms (80%) significantly more often than the control group (47%). In both groups, however, only small improvements in posture were found. The judgement of the Cesar panel exhibited a significant difference between the two groups, with respect to the spine, in favour of Cesar therapy. Differences between the groups were still present 6 months after randomization, but could no longer be detected at 12 months after randomization. CONCLUSION: Cesar therapy was significantly more effective than standard treatment among patients with chronic lower back pain for a period of 6 months after randomization.     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效及不良反应。方法:2005年1月～2006年12月,我院妇科门诊经细胞学及阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎患者中选择155例进行聚焦超声治疗,178例进行电熨治疗。所有患者治疗后3个月内定期随访进行疗效判定,比较两种治疗方法的不良反应及并发症,进行统计学分析。结果:聚焦超声组痊愈102例(65.81%)、显效45例(29.03%)、有效8例(5.16%)、无效0例,总有效率达100%,治愈率与糜烂面积及类型有关(P<0.05);电熨组痊愈128例(71.91%)、显效43例(24.16%)、有效7例(占3.93%)、无效0例,总有效率达100%,治愈率与糜烂面积及类型有关(P<0.05)。两组之间治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的阴道排液、阴道流血、结痂、瘢痕形成等不良反应及并发症相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效确切,不良反应相对较少,是一种值得推广的方法,更适合于已婚未孕妇女。     

甘氨酸龈喷砂治疗老年冠心病并慢性牙周炎疗效

目的冠心病并发慢性牙周炎老年患者应用甘氨酸龈喷砂治疗效果情况分析。方法选取2018年6月-2019年6月本院诊治冠心病并发慢性牙周炎老年150例患者资料,按随机数表分两组,对照组予超声洁治联合抛光,研究组予甘氨酸龈喷砂,分析两组疼痛度、咀嚼改善时间、炎症指标及牙周指标。结果研究组疼痛度(3.03±0.79)分及咀嚼改善时间(5.05±1.26)d比对照组少(P <0.01);且研究组IL-6(62.38±17.46) pg/mL、CRP(2.03±0.55) mg/L比对照组少(P<0.01);研究组牙周指标评估指标优于对照组(P <0.01)。结论冠心病并发慢性牙周炎老年患者应用甘氨酸龈喷砂治疗,能有效缓解疼痛度,缩短咀嚼功能的改善时间,降低炎症因子指标。     

补充叶酸及B族维生素对冠心病患者介入治疗后血管内皮功能的影响

目的 探讨在常规治疗基础上补充叶酸及B族维生素对冠心病患者介入治疗后血管内皮功能的改善作用.方法 选择冠状动脉介入治疗后的冠心病患者80例,在常规治疗基础上按照随机数字表法随机分为两组,对照组40例给予常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加服叶酸15 mg/d,维生素B_6 30 mg/d,维生素B_(12)75μg/d.随访6个月,观察两组同型半胱氨酸(Hcy)水平,并以超声测定肱动脉血流介导的舒张功能(FMD)变化来评价血管内皮功能.结果 治疗组与对照组治疗后血浆Hcy分别为(8.62±3.51)、(12.96±4.62)μmol/L,较治疗前的(13.24±5.07)、(13.87±5.13)μmol/L均有下降,且治疗组下降更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组FMD由治疗前(4.22±1.46)%增加至治疗后(8.74±1.51)%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 常规治疗能明显改善冠心病患者介入治疗后的血管内皮功能,补充叶酸及B族维生素可以使患者在常规治疗基础上获益更多.     

脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎患者疗效的观察

目的观察脑脊液置换联合鞘内注药对结核性脑膜炎患者脑脊液生化及腺苷脱氨酶（adenosine deainase,ADA）的影响,并探讨其疗效。方法55例结脑患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用脑脊液置换联合鞘内注药,两个月后对两组疗效进行比较分析。结果治疗组在改善脑脊液生化指标方面均优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为96.67%,治愈率为56.67%;对照组总有效率为64%,治愈率为32%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑脊液置换联合鞘内注药治疗结核性脑膜炎疗效显著。     

放血疗法联合口服抗病毒药物治疗急性期肝胆湿热证带状疱疹的临床效果

目的探讨放血疗法联合口服抗病毒药物治疗急性期肝胆湿热证带状疱疹的临床效果及作用机制。方法选取2018年1月—12月住院部收治的396例急性期肝胆湿热证带状疱疹患者,采用随机数表法分为对照组196例和观察组200例。对照组给予阿昔洛韦片0.2 g,4次/d,龙胆泻肝汤于饭后半小时服用;观察组在对照组的基础上给予放血疗法,比较两组的临床效果,治疗后疼痛、水疱变化情况以及发生后遗神经痛情况。结果对照组和观察组总有效率分别为75.51%和97.50%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛减轻时间、疼痛消失时间均短于对照组,观察组水疱愈合情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后疼痛均明显减轻,观察组治疗后VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组后遗神经痛发生率分别为3.21%和1.03%,差异无统计学意义(P0.05);两组在治疗过程中均未见明显的不良反应。结论放血疗法联合口服抗病毒药物治疗急性期肝胆湿热证带状疱疹的临床效果显著,可促进水疱结痂脱落,减轻患者疼痛,且安全性高。