先天性歪鼻畸形矫正一例

先天性歪鼻畸形矫正一例王俊华病例男，２０岁。先天性鼻背下端斜向左侧，鼻尖偏离面部中线１０ｍｍ，呈歪鼻畸形，两侧鼻孔不对称，鼻中隔偏曲。手术经过在局麻下进行。于鼻小柱中部横向切开，向上沿鼻小柱两侧鼻翼软骨的内侧脚和外侧脚的前缘延伸作切口。用小剪刀锐性分...     

歪鼻畸形的矫正

歪鼻畸形的矫正熊伟王建国王显伦鼻梁部遭受严重创伤后，发生鼻骨错位偏斜，塌陷，如不及时矫正，往往引起鼻中隔继发受压偏曲变形。我院自１９８９年４月至１９９５年６月共收治２６例。１临床资料男１９例，女７例。年龄１９～３７岁，均有严重的鼻外伤史，其中歪鼻伴鼻...     

歪鼻畸形的矫正

鼻梁部遭受严重创伤后,发生鼻骨错位偏斜,塌陷,如不及时矫正,往往引起鼻中隔继发受压偏曲变形。我院自1989年4月至1995年6月共收治26例。1 临床资料男19例,女7例。年龄19～37岁,均有严重的鼻外伤史,其中歪鼻伴鼻中隔偏曲者15例,鼻梁塌陷伴鼻中隔偏曲者11例。采用鼻骨复位,鼻中隔偏曲矫正和     

鼻中隔偏曲歪鼻畸形的矫正

目的探讨鼻中隔偏曲歪鼻畸形的矫正方法,以求在改善通气功能的基础上,最大程度的实现鼻外形的美学重建。方法综合运用鼻中隔软骨部分切除、鼻中隔偏曲矫正支撑重建、鼻骨截骨、鼻尖整形或隆鼻假体置人等多种修复手段,通过I期手术矫正鼻中隔畸形的同时,并对鼻外形进行美学重建。结果对48例患者进了1年以上的随访,非常满意者30例,满意者14例,不满意者3例,非常不满意者1例。外形满意率91．7％（44／48）。术前鼻通气障碍,术后均得到不同程度缓解。结论在全面掌握鼻解剖的基础上综合运用多种手术方法,鼻中隔偏曲歪鼻畸形的矫正能获得较好的美学效果,同时改善了患者的鼻通气功能。     

开放式手术矫正陈旧性外伤性歪鼻畸形

目的总结治疗外伤性歪鼻畸形的经验,掌握正确的歪鼻矫正技术,提高临床治疗效果.方法 1996年12月至2004年2月,采用开放式手术,完全显露歪曲的结构,松解外在及内在牵拉力量,复位鼻骨、矫直鼻中隔使其解剖复位,重塑鼻支架.结果本组患者36例,术后随访4个月至5年,优31例,良5例.鼻畸形获得满意的矫正,鼻外形恢复良好.结论外伤性歪鼻畸形多因伤后早期未获得及时有效地处理所致,经开放式手术复位鼻骨、矫直鼻中隔及鼻部整形术,消除引起畸形的原因,可取得较满意的效果.     

开放式手术矫正陈旧性外伤性歪鼻畸形

目的总结治疗外伤性歪鼻畸形的经验，掌握正确的歪鼻矫正技术，提高临床治疗效果。方法1996年12月至2004年2月，采用开放式手术，完全显露歪曲的结构，松解外在及内在牵拉力量，复位鼻骨、矫直鼻中隔使其解剖复位，重塑鼻支架。结果本组患者36例，术后随访4个月至5年，优31例，良5例。鼻畸形获得满意的矫正，鼻外形恢复良好。结论外伤性歪鼻畸形多因伤后早期未获得及时有效地处理所致，经开放式手术复位鼻骨、矫直鼻中隔及鼻部整形术，消除引起畸形的原因，可取得较满意的效果。     

自体鼻中隔软骨贴附移植矫正歪鼻畸形

鼻骨骨折是面部外伤中最为常见的一种损伤 ,伤后未及时复位或复位不良 ,均可造成各种鼻畸形 ,如果外伤来自鼻一侧 ,可使同侧鼻支架组织内陷 ,造成Ｃ形歪鼻 ,整复比较困难。我们采用自体鼻中隔软骨贴附移植法整复此类型歪鼻畸形 ,取得较为满意效果。1　临床资料　 1990年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,共收治外伤性歪鼻 6 2例 ,其中符合本方法适应证的Ｃ型歪鼻患者 2 1例 ,男17例 ,女 4例 ,年龄 18～ 36岁 ,平均 2 7岁。病程 3个月～ 5年。伴有鼻中隔偏曲或嵴状隆起者 19例。术中同时作鼻中隔矫正术 ,以改善鼻通气功能。2　手术方法　术前拍鼻部Ｘ线…     

摇门式手术联合鼻骨骨折术矫正歪鼻畸形

歪鼻畸形是鼻科临床上常见的鼻部畸形,多为先天性和外伤性畸形,除影响面容形态外,还伴有鼻腔通气及引流功能障碍,其处理要同时兼顾美学和功能两方面,需要临床经验丰富的医生进行手术达到纠正的目的,手术方式较为复杂,为此我们探索了一种较为简单的术式.1997年至2011年,我们应用摇门式手术联合鼻骨支架重新骨折术对34例歪鼻畸形进行矫正,效果满意.     

单侧唇裂术后鼻畸形伴歪鼻畸形的同期矫正

目的探讨单侧唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏斜及歪鼻同期矫正的手术方法。并对治疗效果进行评估。方法选择2005--2007年就诊的15例唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏斜畸形患者，常规进行鼻下外侧软骨悬吊手术矫正鼻翼塌陷畸形的同时，对鼻中隔偏曲及歪鼻进行矫正。结果手术后鼻翼塌陷及鼻小柱歪斜得到有效矫正，偏斜鼻中隔软骨前端复位，术后效果比较满意。结论单侧唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏斜及歪鼻的同期矫正，是一种值得推广的手术方法。     

先天性足部畸形闭合矫正

中国医疗保健国际交流促进会第一届足踝外科大会暨第五届上海国际足踝外科高峰论坛于2014年12月10日至12日在上海举行。来自意大利的Alexander Kirienko教授就"先天性足部畸形闭合矫正"作了精彩报告。经Kirienko教授同意将其报告内容整理如下,供国内骨科同道们学习借鉴。     

硅胶假体置入矫正轻度歪鼻和驼峰鼻畸形

歪鼻和驼峰鼻畸形通常采用手术截骨以及鼻骨或鼻软骨重塑来矫正鼻畸形.但对于轻度歪鼻畸形或驼峰鼻,可用硅胶假体置入矫正畸形.自2005年3月至2009年8月,笔者采用硅胶隆鼻假体置入法矫正轻度歪鼻和驼峰鼻畸形.     

先天性眼裂狭小畸形矫正112例报告

目的　总结 112例先天性眼裂狭小畸形矫正治疗情况 ,探讨对不同类型的眼裂狭小畸形的矫正方法。方法　根据临床表现的不同 ,将眼裂狭小畸形分为轻度、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型 4种。用两种方法治疗 ,每种方法分Ⅰ、Ⅱ期手术。方法 1　 :内眦开大术 (内眦韧带缩短、墨氏法改形 ) ,Y -V法外眦开大术 ,额肌瓣悬吊矫正上睑下垂。方法 2　 :内眦开大术 (内眦韧带固定术、墨氏法改形 ) ,Y -V法外眦开大术 ,额肌瓣悬吊矫正上睑下垂。结果　本组 112例 ,方法 1　Ⅰ期手术 4例 ,2例满意 ;Ⅱ期手术 7例 ,2例满意 ,5例不满意。共 11例。 4例满意 ,7例不满意。方法 2　Ⅰ期手术 81例 ,81例满意 ;Ⅱ期手术 2 0例 ,16例满意 ,4例不满意。共 10 1例。 97例满意 ,4例不满意。结论　方法 1　手术效果差。方法 2　手术效果好 ,Ⅰ、Ⅱ期手术均可获得较好的手术效果。     

经软骨闭合入路矫正陈旧外伤性歪鼻畸形

目的:针对陈旧外伤性歪鼻畸形的具体临床症状,选择合适歪鼻矫正方法,提高临床治疗效果。方法:2003年3月￣2006年8月,对无明显通气障碍、鼻窦炎的23例陈旧外伤性歪鼻畸形患者,采用鼻外侧软骨闭合入路联合鼻小柱旁联合切口,在局麻或全麻下施行了鼻骨复位、鼻中隔矫正术。结果:对上述患者随访3￣12个月,优17例,良6例,鼻畸形矫正满意,外形恢复良好。结论:对无明显通气障碍、鼻窦炎轻度陈旧外伤性歪鼻畸形患者,该术式入路短,操作简单,损伤小,术后恢复快,值得推广。     

先天性鼻畸形一例

1临床资料患者男,22岁,因先天性鼻畸形于2004年10月22日收住我科。入院后检查:一般情况良好,鼻尖部塌陷且鼻小柱增宽约1·5~2 cm,鼻唇角约150°,鼻脊增宽约1 cm。两侧鼻孔大小不一,形状不规则,通气正常,左侧鼻孔内侧弧度消失,顶端可见一切迹,呈三角形。右侧鼻孔内侧可见赘生物,鼻孔呈月牙型,双侧鼻腔增大(图1)。鼻中隔软骨质硬,活动度为零。辅助检查:鼻部X线检查示,鼻中隔软骨骨性改变,延续至鼻小柱,交界处可见约0·5 cm不连续高密度影(图2)。诊断:先天性鼻畸形。经术前准备于2004年11月5日在强化局麻下行鼻畸形矫正术。术中设计切口,美蓝…     

先天性小儿阴茎下弯畸形矫正1例

1　临床资料　某男,8岁,阴茎向下弯曲8年,专科检查:阴茎大小正常,向下弯曲,腹侧大部分皮肤与阴囊相连,背侧包皮过多,尿道口位置正常,站立排尿尿湿裤子。诊断:先天性小儿阴茎下弯畸形。2　治疗方法　鉴于尿道与阴茎海绵体之供养血管完全分开,游离前尿道不会导致缺血坏死,故我们采用前尿道游离,纤维结构切除来纠正阴茎弯曲[1]。手术要点:尿道内留置尿管,于阴茎腹侧正中自冠状沟至阴囊作纵形切口,切开皮肤、肉膜及尿道筋膜,显露尿道腹侧面,可见尿道海绵体发育良好,再切除尿道与阴茎海绵体之间的纤维组织,远端至冠状沟,近端至原阴茎根部下2ｃｍ,…     

先天性小儿阴茎下弯畸形矫正1例

1 临床资料某男,8岁,阴茎向下弯曲8年,专科检查:阴茎大小正常,向下弯曲,腹侧大部分皮肤与阴囊相连,背侧包皮过多,尿道口位置正常,站立排尿尿湿裤子.诊断:先天性小儿阴茎下弯畸形.     

先天性副鼻畸形一例

1、病例介绍 患儿，男，1岁6个月。发现鼻部多一小孔入院。患儿出生时即发现鼻尖部左侧有一小孔，小孔随年龄增长无明显增大，无流胀，流涕。既往史、个人史无特殊。家族中无类似疾病。检查：一般情况好，无其他畸形。小孔直径约0.5cm，