腹股沟斜疝术后阴囊血肿临床分析

腹股沟斜疝是常见病、多发病、临床多采取手术治疗。在基层医院，因条件限制，大多仍采用传统疝修补术。笔者从98年至今共收住手术治疗96例，术后18例出现阴囊血肿，现回顾性分析，对腹股沟斜疝术后阴囊血肿的讨论以供参考。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的治疗效果观察

以我院2011年3月-2012年3月收治的64例老年腹股沟斜疝患者为研究对象，采用随机分配的原则将所有患者分成对照组和试验组，每组32例，对照组在治疗方法上主要采用传统的疝修补术进行治疗，试验组则采用无张力疝修补术进行治疗，对两组患者手术治疗效果以及术后并发症情况进行观察和比较。结果经临床研究结果显示，试验组的手术效果明显优于对照组，术后并发症的发生率明显低于对照组，P〈0.05。经临床研究结果表明，无张力疝修补术对治疗老年腹股沟斜疝具有较好的临床效果，值得推广和普及。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝28例报告

目的总结疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的近期治疗效果。方法对28例老年腹股沟斜疝患者均采用mesh-plug定型产品行疝环充填式无张力修补术，观察其手术效果。结果28例手术过程均顺利。术后并发尿潴留4例，阴囊积液1例，切口下血肿1例，局部轻度异物感2例。随访24～36个月，无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖，具有手术方法简单、创伤小、无张力、近期疗效满意等优点的理想疝修补术，尤其适合老年和（或）伴有其它疾病的腹股沟斜疝患者。     

一期疝修补术治疗18例绞窄性腹股沟斜疝患者的体会

腹股沟斜疝伴绞窄是外科常见的急腹症之一。对于此类患者的手术方式的选择必须谨慎。我们采用一期疝修补术对18例绞窄性腹股沟斜疝患者进行了绞窄性疝的处理和疝修补，取得了满意的疗效，现将结果报告如下。     

无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效观察

选取2012年2月～2013年5月我院收治的腹股沟斜疝患者100例,按照手术方法不同分为观察组和对照组,各50例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用无张力疝修补术治疗,比较两组患者的手术效果。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症均显著少于对照组（P〈0.05）。无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝手术时间短,术后恢复快,并发症少,可作为腹股沟疝的首选治疗方式。值得临床广泛推广应用。     

腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术治疗成人腹股沟疝

目的：探讨腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片法治疗成人腹股沟疝的安全可行性和优缺点.方法：回顾性分析2004年5月至2006年12月行腹腔镜下经腹腔腹膜前内置补片疝修补术（TAPP）51例患者的临床资料,其中单侧腹股沟斜疝40例,双侧斜疝5例,腹股沟直疝6例.结果：51例均成功完成手术,平均手术时间（76.5±12.6）（46～105）min,术后平均住院时间（3.6±1.3）（2～6）d.未发生阴囊血肿、水肿,切口无感染,切口瘢痕小, 美容效果好.结论：TAPP是安全可行的疝修补新方法,具有并发症少、术后患者疼痛轻、康复快、复发率低等优点.     

1例腹股沟斜疝行疝修补病人的护理

腹股沟斜疝为男性常见疾病之一，疝修补术是主要治疗方法。2007年12月我科收治1例双侧腹股沟斜疝病人，行疝修补术并加强相应的护理，效果满意。现报告如下。     

传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术临床疗效对照研究

目的探讨3种不同的疝修补术在腹股沟斜疝治疗中的应用价值。方法分别采用传统的疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术3种方法治疗成人腹股沟疝,并比较3组的临床指标。结果腹腔镜疝修补术组耗时最长达(62.5±14.8)min,其住院费用达(7944.±8656.7)元,均显著高于其他两组(P<0.05),但腹腔镜组术后切口感染率为0%,切口血肿/阴囊血肿发生率仅为6.3%,较其他两组显著降低(P<0.05)。无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术组术后无1例复发。无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术组患者WBC,FH,C-RP,α1-AT均显著高于手术前。结论 3种术式中腹腔镜疝修补术具有微创、并发症少等优点,无张力疝修补术具有较高的性价比,两种术式均未增加伤口感染发生率。     

农村成人腹股沟疝复发原因及再手术个体化

目的探讨农村成人腹股沟疝复发原因及手术的个体化。方法回顾性分析1993～2007年收治的54例农村成人腹股沟复发疝。结果初次手术采取疝囊高位接扎术36例（66．7％），采用Ferguson修补术12例（22．2％），采用修补术6例（11．1％）。术后中重度体力活动43例（79．6％）。再手术采用传统或改良传统疝修补术39例，复发2例；疝环充填式无张力疝修补术17例（含前2例再复发疝），无复发。结论中重度体力活动是农村病员腹内压增高的主要因素。手术方式选择的缺陷是农村地区腹股沟疝术后复发的主要原因。无张力疝修补术是目前治疗腹股沟复发疝手术的首选术式，而依据发疝的分类采取个体化的手术方案，运用传统或改良传统疝修补术治疗腹股沟复发疝具有再复发率低的特点。     

无张力疝修补术与传统的疝修补术的效果观察

目的 观察无张力疝修补术的临床效果。方法 随机抽取我院2001年6月-2002年6月无张力疝修补术和传统疝修补术各40例，其中单例腹股沟斜疝32例，腹股沟直疝5例，双例腹股沟斜疝3例，共有嵌顿疝6例，针对术后患者不适及并发症进行对比观察。结果 术后患者烦躁，无张力组较传统组发生率低(P＜O．05)，差异有显著性；腰部不适、切口牵拉痛，无张力组较传统组发生率低(P＜O．01)，差异非常显著；切口处肿胀、阴囊水肿、及肺部感染，两组相比，差异无显著性(P＞O，05)。术后随访2-12月，传统组有1例复发，占3％，无张力组无复发。结论 无张力疝修补术具有术后患者恢复快，痛苦少，并发症少，复发率低等优点。     

经腹腔修补术治疗小儿复发性斜疝

目的：探讨经腹腔修补术治疗小儿复发性斜疝的安全性和疗效。方法：总结分析了我院2005年4月至2009年3月30例经腹腔修补小儿复发性斜疝手术的临床资料。30例患儿均为男性,年龄（3.10±1.36）岁,全部证实为小儿腹股沟斜疝行疝囊高位结扎术后1年内复发仍为腹股沟斜疝者,其中包括嵌顿型斜疝4例。结果：30例患儿手术均获成功,平均手术时间（31.0±5.28）分,术中失血（10.85±4.56）mL,术后平均住院天数（6.5±1.38）,术中均无精索及膀胱损伤,术后均无阴囊血肿及远端疝囊积液,术后随访至今,无一例复发。结论：经腹腔修补术治疗小儿复发性斜疝术具有术中出血少,损伤小,并发症少,术后复发率低等优点,是一种安全有效的治疗方式,值得基层医院推广。     

无张力修补术治疗老年性腹股沟复发疝的临床探讨

目的探讨老年人腹股沟疝复发的原因及再手术方式。方法对我院37例70岁以上老年人腹股沟复发疝进行回顾性总结分析，探讨其复发原因、手术方式的选择及术后疗效。结果本组37例患者斜疝复发26例，直疝复发10例，股疝复发1例。手术时间50～112min，平均65min。全组无切口感染，无阴囊血肿及心肺脑并发症，随访4～60个月无复发。结论无张力疝修补术是治疗老年人腹股沟复发疝的理想术式，术后恢复快，并发症少，再复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝11例

腹股沟斜疝是外科的常见病、多发病 ,老年患者发病率较高 ,在治疗上以前均采用传统的疝修补术 ,如Ｂａｓｓｉｎｉ、ＭｃＶａｙ、Ｈａｌａｓｔｅｄ等术式。这些手术方法手术时间长 ,并且破坏原有的生理解剖。Ｌｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎ于 1989年提出了无张力疝修补术这一全新概念 ,对沿用了 10 0多年的传统疝修补术加以补充和修改。我院自 1999年以来采用疝环充填式无张力修补术 (ＰｅｒＦｉｘ Ｐｌｕｇ)治疗老年腹股沟斜疝患者 11例 (共 13处斜疝 ) ,皆取得满意效果。现将治疗体会报告如下 :1临床资料本组患者均为男性 ,年龄 6 0— 84岁 ,平…     

腹股沟复发疝患者应用无张力疝修补术的疗效分析

目的通过比较无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效,探索最佳的腹股沟疝修补方法。方法选取2009年3月～2012年3月我院收治的腹股沟复发疝患者60例,将其随机分为观察组30例和对照组30例。观察组采用无张力疝修补术进行治疗,对照组则采用传统疝修补术进行治疗,术后比较两组病人的相关临床指标。结果观察组平均手术时间、术后疼痛次数、术后疼痛持续时间、总住院日以及术后并发症和复发例数等各项指标显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。术后随访1个月后发现,观察组患者满意度显著高于对照组,结果有统计学差异(P<0.05)。结论无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝临床疗效显著优于传统疝修补术,安全性高,并发症少,复发率低,是目前疝治疗的最佳方式。     

中老年腹股沟斜疝用改良shouldice法修补128例临床体会

中老年腹股沟斜疝是农村常见病,修补治疗方法很多,但均有不同程度的复发率。笔者于1989～1997年对128例中老年人腹股沟斜疝采用改良shouldice法进行修补术,疗效满意,报告如下。     

疝环充填式无张力修补术在腹股沟复发性斜疝治疗中的应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟复发性斜疝治疗中的应用价值。方法本研究于2009年10月至2011年10月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发性斜疝患者32例(研究组),并与采用传统疝修补术治疗的患者32例(对照组)在手术时间、住院时间、术后早期疼痛发生率、并发症发生率及复发率等方面进行比较。结果研究组患者的术后住院时间及手术时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(t=5.12、12.02,P均<0.05)。研究组患者术后早期发生明显疼痛3例,占9.38%,对照组患者术后早期发生明显疼痛10例,占31.25%,研究组的术后早期明显疼痛发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.73,P<0.05)。研究组的术后并发症发生率(6.25%)明显低于对照组(25.00%),差异具有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05);另外,研究组的术后复发率(0.00%)明显低于对照组(12.50%),差异具有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05)。结论疝环充填式无张力修补术治疗复发性腹股沟疝的临床效果明显优于传统疝修补术,避免了传统术式破坏腹股沟区的正常解剖结构的缺点,且无张力,更加符合现代疝修补理念,具有操作简单、创伤小、复发率低、恢复快等优点,是治疗腹股沟复发性斜疝的理想术式。     

无张力疝修补术在老年人复发腹股沟斜疝中的应用

目的：探讨无张力疝修补术治疗老年人复发斜疝的方法。方法：回顾性分析无张力疝修补术治疗22例老年人复发腹股沟斜疝的临床资料。结果：手术时间35—65min,随访3月～2年,1例术后8个月复发。结论：无张力疝修补术是一种操作简单、创伤小、疗效满意及复发率低的疝修补术,宜作为治疗老年人复发斜疝的首选方法之一。     

无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝32例分析

目的探讨无张力疝修补术在治疗腹股沟复发疝中的作用。方法回顾性分析2002年10月至2006年10月收治的腹股沟复发疝32例的手术经验,术中采用网塞补片装置(mesh plug-patch)行无张力疝修补。结果本组患者全部治愈,术后出现3例阴囊血肿。随访1~48个月未见复发病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝,安全、简单、有效。     

疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝嵌顿中的应用

腹股沟斜疝嵌顿是常见的外科急诊之一，常需手术治疗。传统的疝修补术，由于创伤大，手术时间长，术后长时间不适，且由于不同层次不同种类组织存在张力，导致愈合不佳，而致复发率高。疝环充填式无张力疝修补术，由于创伤小，修补无张力，术后可早期活动，被认为是疝修补技术中的里程碑。并在嵌顿性腹股沟疝手术中的应用范围逐步扩大。     

充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的体会

腹股沟斜疝是临床外科中经常碰到的疾病，是发病率最高的腹外疝，约占全部腹外疝的75％-90％。近几年来，充填式无张力疝修补术迅速在我国各大小医院普及，表现出较多的优点。笔者自2005年4月-2006年4月采用充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝60例，取得满意的效果，现分析如下。