抚触结合非营养性吸吮对低体重新生儿生理性黄疸的影响

目的:探讨抚触结合非营养性吸吮对低体重新生儿生理性黄疸的影响。方法:回顾性分析2009年1月~2013年2月重症监护室住院治疗的120例低体重新生儿,根据不同的辅助喂养方式分为A、B、C三组各40例,A组给予胃管结合抚触和非营养性吸吮,B组给予胃管喂养结合抚触,C组给予胃管喂养结合非营养性吸吮,并记录每组黄疸持续时间、经皮胆红素动态变化情况、平均排便次数、平均每日排便量及胎粪排尽时间。结果:从第2天至第8天A组分别与B组和C组新生儿胆红素比较差异均有统计学意义(P0.05);三组间平均每日排便次数、平均每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:抚触结合非营养性吸吮可减轻低体重新生儿生理性黄疸程度,促进新生儿胃肠道发育,值得临床上推广应用。     

不同喂养方式对极低出生体质量新生儿胃肠道发育的影响

目的探讨不同喂养方式对NICU极低出生体质量新生儿胃肠道发育的影响。方法对140例在NICU住院的极低出生体质量新生儿随机分为4组各35例,分别给予单独胃管喂养,胃管喂养并非营养性吸吮,胃管喂养并抚触,胃管喂养并非营养性吸吮和抚触。记录每次喂养前胃内残留奶量、每日排便次数、每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、出生时体质量、生后7 d与14 d体质量的变化。结果每日胃残留奶量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间,胃管喂养并非营养性吸吮和抚触组少于其他3组;每日排便次数、日排便量、生后7 d与14 d体质量大于其他3组。结论非营养性吸吮和抚触可促进新生儿胃肠道发育。     

层级全责护理在血液科疑难危重患儿中的应用

目的 观察非营养性吸吮及抚触对早产儿的影响.方法 选择54例早产儿,随机分为干预组(28例)和对照组(26例),对照组采用早产儿配方奶喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗等常规治疗措施;干预组在对照组基础上辅以非营养性吸吮及抚触.测量2组早产儿3d、7d、14d经皮测黄疸指数,记录光疗总时间、每天大便次数和胎粪排尽时间.结果 干预组早产儿血清胆红素值、光疗总时间,每天大便次数、胎粪排尽时间明显低于对照组(p均＜0.01).结论 采用非营养性吸吮及抚触进行早期干预,能有效减少早产儿肠肝循环,促进肠蠕动,降低血清胆红素浓度,是一种值得推广的辅助方法.     

非营养性吸吮对鼻胃管喂养早产儿体重的影响

目的探讨非营养性吸吮对鼻胃管喂养早产儿体重的影响。方法将30例早产儿随机分为非营养性吸吮组和对照组,各15例。非营养性吸吮组在鼻胃管喂养期间,给予吸吮无孔空橡皮奶头1次／3h,每次吸吮10min,连续2周;对照组单纯进行鼻胃管喂养。两组均给予同一种早产儿特殊配方奶喂养,热量不足辅以静脉营养。观察期间每日测体重1次,记录生理性体重下降的最大幅度、恢复出生体重的时间及体重开始下降的时间。结果生理性体重下降最大幅度,非营养性吸吮组8．10±0．86％,对照组9．50±0．10％。恢复出生体重的时间,非营养性吸吮组8．76±0．83天,对照组9．94±1．56天,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组体重开始下降的时间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论在鼻胃管喂养期间辅以非营养性吸吮可减少生理性体重的下降幅度,缩短恢复出生体重的时间,对早产儿体重的增长有明显的促进作用。     

非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预早产儿黄疸的效果观察

目的观察非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预早产儿黄疸的效果。方法将42例早产儿按入重症监护病房单双日分为观察组、对照组各21例。对照组采用早产儿配方奶经鼻胃管喂养、静脉营养、蓝光照射、药物治疗等常规治疗措施,观察组在对照组基础上辅以非营养性吸吮及开塞露灌肠。比较两组出生后第3、7、14天的血清胆红素含量及胃残余奶量、胎粪排尽时间及每天大便次数。结果与对照组比较,观察组血清胆红素值低、胃残余奶量少、胎粪排尽时间短、每天大便次数增多,P0.01。结论非营养性吸吮及开塞露灌肠早期干预对早产儿黄疸有效。     

早产儿非营养性吸吮对胃肠道功能的影响

目的：研究非营养性吸吮对早产儿胃肠道发育的影响。方法：100例早产儿随机分为实验组（50例）和对照组（50例），实验组在常规治疗的基础上给予非营养性吸吮训练。结果：两组比较，体重增长率、吸吮前肠鸣音、喂养不耐受情况发生率及胎粪排尽时间等指标均有统计学差异。结论：非营养性吸吮可明显加快胃肠蠕动，加速胃肠道排空，促进早产儿吸吮反射的建立，减少喂养不耐受等并发症的发生，改善早产儿营养状态，加快早产儿生长发育。     

非营养性吸吮对早产儿生理稳定性及体质发育的影响研究

目的 探析早产儿实施非营养性吸吮对增加生理稳定性和体质发育的作用。方法 选取我院 2021 年 5 月至 10 月收治的 80 例早产儿，随机分为对照组和非营养性吸吮组。对照组 40 例给予常规护理，非营养性吸吮组 40 例在常规护理干预基础上给予 非营养性吸吮。比较两组喂养的并发症、临床指标和生长发育。结果 非营养性吸吮组喂养不耐受、胃潴留及腹胀的发生率均 低于对照组（P<0.05）。非营养性吸吮组胃排空时间长于对照组（P<0.05）。非营养性吸吮组胎粪排尽时间早于对照组（P<0.05）。 非营养性吸吮组鼻胃管留置时间短于对照组（P<0.05）。非营养性吸吮组住院天数少于对照组（P<0.05）。非营养性吸吮组住 院期间身长增长速度、头围增长速度、体质量增长速度均快于对照组（P<0.05）。结论 早产儿实施非营养性吸吮，能够提高生 理稳定性，促进体质发育。     

腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能的影响

目的探讨腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能的影响。方法将64例早产儿按入室先后时间分为观察组和对照组,每组各32例。观察组在常规治疗及护理的基础上实施腹部按摩联合非营养性吸吮,对照组行常规治疗及护理。观察并比较两组早产儿排便情况、摄入奶量、达到全胃肠喂养的时间、血糖、喂养耐受情况。结果与对照组比较,观察组排便次数多,胎粪排尽时间短,摄入奶量明显增加,达到经口全胃肠喂养时间明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.01）;发生喂养不耐受及血糖异常亦较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹部按摩联合非营养性吸吮对早产儿胃肠道功能有明显的促进作用。     

喂养方式的改进对极低出生体重儿胃肠道发育的影响

目的观察不同喂养方式对极低出生体重儿胃肠道发育的影响.方法选择104例极低出生体重儿,随机分成3组,第1组采用静脉营养;第2组在静脉营养的基础上加用早期微量喂养法;第3组在第2组的基础上联合非营养性吸吮和腹部抚触.结果第2组与第1组相比体重增加明显,胎粪排尽时间和黄疸持续时间明显缩短,两组坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无显著性.第3组与第2组相比体重增加明显,拔喂管时间和达全量肠内营养时间明显缩短,喂养不耐受累率两组比较差异有显著性.结论早期微量喂养联合非营养性吸吮和腹部抚触,可使极低出生体重儿体重增加,胃排空加快,缩短肠道转运时间和黄疸持续时间,可更快的从静脉营养转为全量胃肠喂养,从而缩短住院时间.     

早期综合干预对早产儿喂养不耐受的影响

目的:探讨早期综合干预对早产儿喂养不耐受的影响.方法:将68例经鼻胃管喂养的早产儿随机分为观察组32例和对照组36例,观察组在鼻胃管喂养前、中、后给予非营养性吸吮和腹部抚触等早期综合干预,对照组单纯给予间断鼻胃管喂养.结果:两组早产儿日排便次数、日排便量、残留奶量、腹胀次数、呕吐次数及排完胎便时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合干预可促进早产儿胃排空,有利于胃肠功能发育,提高喂养耐受性.     

非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用研究

目的:探讨非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用及其效果。方法:将38例需经鼻胃管喂养的健康早产适于胎龄儿用同一种配方乳喂养。将其随机分为非营养性吸吮组18例和营养性吸吮组20例。营养性吸吮组给予单纯鼻胃管营养,非营养性吸吮组在此基础上给予无孔橡皮奶头吸吮。记录入液量、奶量、热卡和肠道营养达418.4kJ/(kg.d)的时间,记录喂养相关情况。结果:非营养性吸吮组胃残留发生率低于营养性吸吮组(P0.01);喂养耐受情况优于营养性吸吮组(P0.05);肠道营养达418.4kJ/(kg.d)的时间、恢复出生体重时间、反流次数均少于营养性吸吮组(P0.05或P0.01);鼻饲管留置时间两组无统计学差异(P0.05)。结论:鼻胃管喂养期间给予非营养性吸吮是一种简单而安全的喂养方式,可促进胃排空,减少胃食管反流次数,对胃肠动力发育有促进作用,有助于早产儿生后肠道营养的建立。     

Effect of non-nutritive sucking and sucrose alone and in combination for repeated procedural pain in preterm infants: A randomized controlled trial

BackgroundSucrose combined with non-nutritive sucking provided better pain relief than sucrose or non-nutritive sucking alone in a single painful procedure. However, whether the combination of non-nutritive sucking with sucrose could obtain a significant difference in analgesic effect of the repeated procedural pain than any single intervention has not been established.ObjectiveTo compare the effect of non-nutritive sucking and sucrose alone and in combination of repeated procedural pain in preterm infants.DesignRandomized controlled trial.SettingA level III neonatal intensive care unit of a university hospital in China.MethodPreterm infants born before 37 weeks of gestation were randomly assigned to four groups: routine care group (routine comfort through gentle touch when infants cried; n = 21), non-nutritive sucking group (n = 22), sucrose group (0.2 ml/kg of 20%; n = 21), sucrose (0.2 ml/kg of 20%) plus non-nutritive sucking group (n = 22). Each preterm infant received three nonconsecutive routine heel sticks. Each heel stick included three phases: baseline (the last 1 min of the 30 min without stimuli), blood collection, recovery (1 min after blood collection). Three phases of 3 heel stick procedures were videotaped. Premature infant pain profile (PIPP) score, heart rate, oxygen saturation and percentage of crying time were assessed by five independent evaluators who were blinded to the purpose of the study at different phases across three heel sticks. Data were analyzed by analysis of variance, with repeated measures at different evaluation phases of heel stick.Results86 preterm infants completed the protocol. During the blood collection and recovery phases, combination group, had lower PIPP score (4.4 ± 1.5; 3.0 ± 0.8), lower heart rate (138.6 ± 7.9; 137.4 ± 4.7), higher oxygen saturation (95.2 ± 1.6; 96.0 ± 1.2), and smaller percentage of crying time (11.5 ± 8.6; 4.6 ± 3.4), compared with the group has given non-nutritive sucking (9.3 ± 1.3, 6.8 ± 1.4; 154.2 ± 9.0, 148.0 ± 9.3; 92.9 ± 2.4, 94.1 ± 1.0; 44.2 ± 9.6, 31.2 ± 10.5; respectively) or sucrose (10.1 ± 2.0, 7.4 ± 1.6; 151.6 ± 9.6, 147.9 ± 6.9; 93.5 ± 1.7, 94.5 ± 1.2; 53.8 ± 16.7, 35.2 ± 13.9; respectively) or routine care (13.3 ± 1.6, 10.6 ± 1.9; 156.8 ± 7.2, 151.7 ± 7.9; 92.9 ± 2.1, 93.8 ± 1.6; 80.6 ± 7.6, 68.2 ± 9.9; respectively). Both non-nutritive sucking and sucrose were more effective in reducing preterm infants’ PIPP score and percentage of crying time than routine care. There was no difference in PIPP score, heart rate, oxygen saturation and percentage of crying time between the non-nutritive sucking and sucrose groups.ConclusionThe combination of non-nutritive sucking with sucrose provided better pain relief during repeated painful procedures than when non-nutritive sucking or sucrose was used alone. The effect of non-nutritive sucking was similar to that of sucrose on repeated procedural pain.     

非营养性吸吮对早产低出生体重儿体格生长的影响研究

目的研究非营养性吸吮对早产低出生体重儿体格生长的临床效果,并探讨管饲前、中、后分别给予非营养性吸吮对其效果有无差异。方法应用简单随机方法将120例早产低出生体重儿分为四组,即A组、B组、C组和D组。A组为对照组,给予早产儿常规治疗和护理;B组、C组和D组为干预组,分别在管饲前、管饲喂养过程中以及管饲后给予非营养性吸吮,记录各组的体格生长指标。结果四组早产低出生体重儿的体质量增长速度、住院时间差异无统计学意义(P0.05);4组早产低出生体重儿的身长和头围增长速度、恢复至出生体重的时间差异有统计学意义(P0.05)。经两两比较得出:A组与B组、C组、D组差异均有统计学意义(P0.05);B组、C组和D组三组各组间差异无统计学意义(P0.05)。结论非营养性吸吮能促进早产低出生体重儿身长和头围的生长,缩短恢复至出生体质量的时间,加快体格生长;管饲前、中、后给予非营养性吸吮,对早产低出生体重儿体格生长的影响效果并无差异,护理人员可合理安排对早产低出生体重儿实施非营养性吸吮。     

非营养性吸吮合并抚触对早产儿喂养不耐受的影响

目的探讨非营养性吸吮（non—nutritive sucking，NNS）合并抚触干预早产儿喂养不耐受的影响及其护理。方法60例早产儿随机分为干预组（30例）和对照组（30例），干预组在常规治疗的基础上给予非营养性吸吮和抚触干预措施，对照组给予常规治疗。常规治疗包括洗胃、通便、静脉营养及小剂量红霉素治疗等。结果。干预组症状改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论NNS合并抚触干预早产儿喂养不耐受效果显著，是治疗早产儿喂养不耐受的有效措施之一。     

肌肤接触安抚联合非营养性吸吮在新生儿操作性疼痛干预中的应用

目的:探讨肌肤接触安抚联合非营养性吸吮在新生儿操作性疼痛干预中的应用效果。方法:选取本院2018年2月—2019年2月入住新生儿监护病房的98例新生儿作为研究对象,随机分为A组32例、B组33例、C组33例,在对新生儿进行致痛性操作时,A组同时给予肌肤接触安抚和非营养性吸吮干预措施,B组只给予肌肤接触安抚措施,C组只给予非营养性吸吮干预措施。比较3组新生儿的疼痛量表(NIPS)评分和生命体征变化情况。结果:A组NIPS评分最低,且A组与B组或C组间比较差异都有统计学意义(P<0.05);A组与B组或C组的心率、呼吸状况、平均动脉压、血氧饱和度比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B组、C组间差异并无统计学意义(P>0.05)。结论:肌肤接触安抚联合非营养性吸吮能缓解新生儿的操作性疼痛,并能维持生命体征的稳定,联合干预比单一干预措施效果更佳。     

2种干预方式对新生儿疼痛影响的研究

目的 比较音乐干预与音乐+非营养性吸吮干预合用对足跟采血所致新生儿疼痛的干预效果.方法 将新生儿重症监护室中胎龄≥28周的75例新生儿随机分为音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组及对照组,察足跟采血时3组新生儿啼哭和疼痛面容的持续时间、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化、采血结束后90 s内的啼哭例数.结果 音乐干预组、音乐+非营养性吸吮组的新生儿疼痛面容和啼哭的持续时间、HR和SpO2恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于对照组,HR、SpO2的变化幅度显著低于对照组;乐+非营养性吸吮组新生儿的啼哭、疼痛面容的持续时间、HR恢复至采血前基线水平所需的时间均显著短于音乐组的新生儿.结论 足跟采血时音乐干预或音乐+非营养性吸吮合用均能减轻新生儿疼痛.音乐干预+非营养性吸吮合用对音乐干预的止痛效果有加强作用.     

口腔刺激和非营养性吸吮对早产儿经口喂养表现的干预效果

目的探讨口腔刺激和非营养性吸吮单独使用和联合使用对早产儿经口喂养表现的影响。方法按照简单随机化分组的方法,将122例早产儿随机分为4组,其中非营养性吸吮组28例,在管饲喂养期间,喂养前、喂养后各给予安慰奶嘴吸吮5 min,7~8次/d;口腔刺激组29例,在管饲喂养前15 min进行12 min的口腔刺激,1次/d;非营养性吸吮和口腔刺激联合使用组33例,在管饲喂养之前15 min进行12 min的口腔刺激和3 min的非营养性吸吮,1次/d;对照组32例,接受新生儿重症监护室喂养护理常规。记录4组早产儿从开始经口喂养过渡到完全经口喂养所需要的时间,并对4组早产儿的喂养表现进行测定。结果非营养性吸吮组、口腔刺激组和两者联合使用组从管饲喂养过渡到完全经口喂养所需要的过渡时间差异无统计学意义(P0.05),但均小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);开始经口喂养时,非营养性吸吮组、口腔刺激组和两者联合使用组之间喂养效率差异无统计学意义(P0.05),但均高于对照组(P0.05);达到完全经口喂养时,两者联合使用组早产儿喂养效率高于对照组(P0.05),其他3组差异无统计学意义(P0.05);开始经口喂养时,两者联合使用组的喂养成效和摄入奶量比高于对照组,差具有统计学意义(P0.05),其他3组差异无统计学意义(P0.05);达到完全经口喂养时,4组早产儿的喂养成效和摄入奶量比差异均无统计学意义(P0.05)。结论口腔运动干预能够缩短早产儿从开始经口喂养过渡到完全经口喂养所需要的时间,能够增加喂养效率,非营养性吸吮和口腔刺激联合使用有助于喂养成效和摄入奶量比的提高。     

早产低出生体质儿胃肠内合理喂养方式的探讨

目的探讨早产低出生体质儿胃肠内合理喂养的方式。方法将265例早产低出生体质儿随机分为3组,实行胃肠内喂养(经口胃管喂养)A组:89例,应用温开水、5%葡萄糖水和1:1早产儿配方奶各喂养3次,每次间隔3h;B组:89例,应用温开水、5%葡萄糖水和1:1早产儿配方奶各喂养6次,每次间隔3h;C组:87例,应用温开水、5%葡萄糖水和1:1早产儿配方奶各喂养1d,每次间隔3h。观察出生至出院每组低出生体质儿每天腹胀、呕吐、胃出血、胃潴留情况及胎便排尽时间、黄疸持续时间、吸吮动作出现时间、体质增长情况及平均住院时间。结果 3组低出生体质儿喂养期间腹胀、呕吐、胃出血和胃潴留情况比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,与B组和C组相比,A组低出生体质儿腹胀、呕吐、胃出血及胃潴留发生率较低(均P<0.01);3种喂养方式低出生体质儿胎粪排尽时间、黄疸持续时间、吸吮动作出现时间、体质增长及住院时间比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,与B组和C组相比,A组低出生体质儿胎粪排尽时间、黄疸持续时间及平均住院时间均较短(均P<0.001),吸吮动作出现时间较早(P<0.001),出生后至出院体质增长速度较快(P<0.001)。结论应用温开水、5%葡萄糖水和1:1早产儿配方奶各喂养3次,每次间隔3h的喂养方式,降低早产低出生体质儿喂养不耐受发生率,促进生长发育,其是早产低出生体质儿胃肠内合理的喂养方式。