经皮腔内冠状动脉成形术患者围术期套管针留置时间探讨

目的探讨经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transtuminal coronary angioplasty,PTCA)患者围术期使用留置针的适宜留置时间。方法对56例PTCA术患者围术期使用套管针留置的时间与相关并发症(静脉炎、堵管、局部渗漏)发生情况进行观察分析。结果套管针并发症出现的时间全部在6 d以后,5 d内无静脉炎、堵管、局部渗漏等并发症发生。结论以5 d作为PTCA术患者围术期使用套管针留置时间界限,不仅有利于保护患者血管、减轻患者痛苦、节约护理成本,而且能够降低患者围术期使用抗血小板药物并发穿刺点出血的危险。     

二联抗血小板治疗患者静脉留置针留置时间探讨

[目的]探讨经二联抗血小板治疗患者使用留置针的适宜留置时间.[方法]对129例使用二联抗血小板治疗患者使用套管针留置的时间与相关并发症发生情况进行观察分析.[结果]套管针并发症出现的时间均在5d以后,5d内无静脉炎、堵管、局部渗漏等并发症发生.[结论]以5d为二联抗血小板治疗患者使用静脉留置针留置的时间界限,不仅有利于保护患者血管、减轻患者痛苦、节约护理成本,而且能够降低患者并发穿刺点出血的危险.     

高血压血淤症患者套管针常规留置时间安全性研究

目的:探讨高血压血淤症患者套管针常规留置时间的安全性.方法:对36例高血压血淤症患者在常规留置时间内使用套管针,观察其静脉炎、堵管、渗漏并发症发生情况进行分析.结果:高血压血淤症患者使用套管针并发症出现的时间为(2±2.1)d,其并发症发生17例次.结论:以常规留置时间3 d作为高血压血淤症患者套管针留置时间是不安全的.     

冠心病病人瘀血积分与套管针留置时间相关性的临床研究

[目的]分析冠心病病人瘀血积分与套管针留置时间相关性,为套管针留置时间管理提供依据.[方法]对202例冠心病病人按照血瘀症积分分为5组,在使用套管针126 h内观察其静脉炎、堵管、渗漏并发症发生及留置时间,并分析瘀血积分与套管针留置时间的相关性.[结果]瘀血积分高的组别病人使用套管针并发症发生早,留置时间短,瘀血积分低的组别病人使用套管针并发症发生晚,留置时间长;冠心病病人瘀血积分与其留置时间呈负相关.[结论]淤血积分可以作为冠心病病人使用套管针留置时间的评估工具.     

静脉留置针常见并发症的护理与预防

目的探讨老年患者行静脉留置针穿刺的常见并发症及其临床护理措施。方法对2008年1～12月收治于我院行静脉留置针穿刺的168例老年患者的并发症发生情况以及护理措施进行回顾性分析。结果 168例患者中,发生皮下血肿13例;发生液体渗漏8例;发生套管堵塞5例;发生局部静脉炎6例。另外有9例患者发生穿刺部位轻微感染。结论静脉留置针的常见并发症有套管堵塞、皮下血肿、液体渗漏、局部静脉炎等,留置针时间以6d以内为佳,延长留置时间则会增加发生并发症的风险。     

瘀血积分评估系统在心内科病人静脉留置针管理中的应用及效果

目的 探讨瘀血积分评估系统在心内科病人静脉留置针管理中的应用及效果.方法 将194例心内科使用静脉留置针患者随机分为观察组(99例)和对照组(95例).对照组患者按照常规方法对其静脉留置针的封管,留置时间进行管理,观察组患者应用瘀血积分评估系统评估患者,依据评估结果针对性对患者静脉留置针的封管,留置时间进行管理.观察两组患者静脉炎、堵管、局部渗漏,注射局部皮下瘀血发生率,静脉留置针平均留置时间.结果 观察组静脉炎、堵管、局部渗漏,注射局部皮下瘀血发生数低于对照组(P＜0.05或P＜0.0,平均留置时间高于对照组(P＜0.01).结论 采用瘀血积分评估系统对心内科病人静脉留置针进行管理可降低静脉炎、堵管、局部渗漏,注射局部皮下瘀血的发生,延长静脉留置针留置时间,值得在心内科推广应用.     

浅静脉留置针常见并发症原因分析及护理

目的分析使用静脉留置针常见并发症的原因，提出相关护理对策，以预防和减少并发症的发生。方法通过对892例静脉输液患者使用浅静脉留置针常见并发症的原因进行回顾性分析。结果静脉留置针常见并发症为穿刺失败、局部渗漏肿胀、套管针阻塞、静脉炎、静脉血栓形成等。结论掌握正确的封管方法和留置时间，做好日常观察及预防护理，提高护士处理问题的能力，是预防和减少并发症的有力措施。     

酒精加654—2湿敷对静脉滴注甘露醇所致静脉炎的防护作用研究

目的：探讨应用酒精加654—2湿敷预防套管针输注甘露醇所致静脉炎。方法：将60例患者分为湿敷组和常规组，每组30例，湿敷组患者使用套管针输注甘露醇时用75％酒精加654—2纱布湿敷套管针敷贴上方，至输液结束后30min，常规组未作任何处理，观察比较两组患者静脉炎的发生例数和套管针留置时间。结果：湿敷组与常规组静脉炎发生率有明显差异（P〈0．05），用酒精加654—2湿敷法可以明显降低静脉炎发生率；两组套管针留置时间亦有显著性差异（P〈0．05），湿敷组套管针留置时阃明显长于常规组。结论：75％酒精加654—2纱布湿敷局部可以预防和减少静脉炎的发生，延长套管针的留置时间。     

产科患者应用生理盐水及不同浓度肝素盐水行套管针封管的效果观察

<正>套管针又称静脉留置针,可有效减少渗出等静脉治疗并发症,减轻护士工作量[1-2]。留置针留置时间72~96 h易发生静脉炎、堵管等导管相关性血流感染[3]。为了减少并发症,延长留置针使用时间,本科在同质化穿刺部位、穿刺后维护技术的基础上,针对留置针堵管、静脉炎采用不同封管液进行封管,并观察应用后效果,减少了留置期间并发症发生率,提高了患者满意度,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料     

循证护理在儿科静脉留置针封管技术中的应用

目的通过对留置针采用不同的方法封管,应用循证护理探讨最佳方法。方法将120例患儿分为2组,实验组封管过程中缓慢推注,推注到1/2~1/3时夹管,应用刺激性药物者先用生理盐水滴注;对照组按常规方法封管。对2组3~4d发生堵管与渗漏的例数进行对比。结果实验组60例患儿中2d内无一例渗漏、堵管,3~5d内拔管,均无静脉炎及局部感染现象。3d内实验组因堵管或渗漏拔管者4例,对照组13例,χ2=5.551,P<0.005。4d内实验组堵管7例,对照组19例,χ2=8.539,P<0.005。结论新的封管方法有利于留置针留置时间延长。     

防逆流静脉留置针的临床应用效果观察

目的探讨一次性防逆流静脉留置针的临床应用效果。方法将185例使用静脉留置针的患者按使用留置针类型的不同分为防逆流静脉留置针组（防逆流组）91例和普通静脉留置针组（普通组）94例,观察两组患者在静脉留置针留置期间发生堵管、静脉炎的情况。结果两组患者静脉留置针留置期间发生堵管、静脉炎情况经比较,差异均有统计学意义,防逆流组堵管、静脉炎的发生率明显低于普通组（P〈0.05）。结论应用防逆流静脉留置针能有效防止留置针堵管现象,有助于减少静脉炎的发生,从而减少护理工作量,减轻护士负担及患者痛苦。     

老年患者应用静脉留置针两种固定材料对比分析

目的比较伤口愈合快示格胶贴（商品名安舒妥）与康惠尔透明贴在老年患者使用静脉留置针中的效果。方法将80例使用静脉留置针的老年患者随机分为观察组（康惠尔贴）和对照组（安舒妥胶贴）,观察两组患者使用两种固定材料在相同留置时间内静脉炎发生情况。结果观察组5d内未发生1例静脉炎,对照组5d内发生静脉炎为8例。结论康惠尔贴固定静脉留置针预防静脉炎的发生优于安舒妥胶贴。     

老年患者使用大小型号留置针后留置时间与并发症发生情况比较

目的:分析老年患者使用大小型号留置针后留置时间与并发症的发生情况。方法:选择200例使用静脉留置针输液的老年患者随机分成A组与B组,各100例,A组使用小号留置针(24 G)进行静脉穿刺及护理;B组使用大号留置针(22 G)进行静脉穿刺及护理。结果:两组患者留置时间及发生皮下血肿、静脉炎等并发症的差异具有统计学意义,P0.05;而发生液体渗漏、套管堵塞的差异无统计学意义,P0.05。结论:使用小号留置针可显著延长留置时间,并可减少皮下血肿、静脉炎发生的风险。     

不同封管液对小儿静脉留置针留置效果的Meta分析

目的 比较小儿静脉留置针生理盐水封管和肝素盐水封管的临床效果.方法 通过数据库检索相关文献,采用Review Manager 4.2分析软件进行Meta分析,比较小儿静脉留置针生理盐水封管和肝素盐水封管静脉炎发生率、局部渗漏发生率、堵管发生率和留置时间长短等四项指标.结果 9篇文献1 250例患儿纳入研究,Meta分析结果显示：两组静脉炎的发生率（OR=1.35,95%CI：0.60～3.02,P=0.47）和局部渗漏发生率（OR=0.86,95%CI：0.50～1.46,P=0.57）差异无统计学意义;肝素盐水组留置时间长于生理盐水组（WMD=0.53,95% CI：0.04-1.21,P：0.03）,堵管发生率低于生理盐水组（OR=0.31,95%CI：0.13-0.76,P=0.01）,差异具有统计学意义.结论 与生理盐水相比,肝素盐水小儿静脉留置针封管的堵管发牛率低、留置时间长,静脉炎和局部渗漏的发生率差异无统计学意义.     

自我管理教育对减少老年患者静脉留置针并发症的作用

目的探讨自我管理教育对减少老年患者静脉留置针并发症的作用。方法选择2011年1-6月在上海市奉贤区中心医院住院且使用静脉留置针的老年患者300例,随机分为实验组和对照组各150例。对照组常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上,对患者针对性地进行自我管理教育,比较两组患者静脉留置针并发症的发生率。结果实验组发生静脉炎、堵管、局部渗漏和意外脱管情况与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论实施自我管理教育能提高老年患者的自我管理能力,有效预防和减少老年患者静脉留置针并发症的发生,有利于患者的早日康复。     

循证护理在儿科静脉留置针封管技术中的应用

目的 通过对留置针采用不同的方法 封管,应用循证护理探讨最佳方法.方法 将120例患儿分为2组,实验组封管过程中缓慢推注,推注到1/2～1/3时夹管,应用刺激性药物者先用生理盐水滴注;对照组按常规方法 封管.对2组3～4 d发生堵管与渗漏的例数进行对比.结果 实验组60例患儿中2 d内无一例渗漏、堵管,3～5 d,内拔管,均无静脉炎及局部感染现象.3 d内实验组因堵管或渗漏拔管者4例,对照组13例,x2=5.551,P＜0.005.4 d内实验组堵管7例,对照组19例,x2=8.539,P＜0.005.结论 新的封管方法有利于留置针留置时间延长.     

护理干预对静脉留置针留置效果的影响

目的：探讨分析护理干预对静脉留置针留置效果的影响。方法计算机检索随机选取2013年3月至2014年3月期间在我院治疗伴有静脉留置针的患者60例为研究对象,根据护理方法的不同分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予传统静脉留置针护理,试验组患者给予静脉留置针优化护理,观察记录两组液体渗漏、套管堵塞、皮下血肿和局部静脉炎等并发症发生情况,对比两组的并发症发生率、护理质量评分和患者满意度。结果试验组的并发症发生率36．67％,显著优于对照组63．33％;试验组的护理质量评分（89．2±9．0）分,优于对照组（63．3±7．3）分;试验组的患者满意度100．00％,高于对照组70．00％;两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合护理干预具有较好的静脉留置针留置护理效果,减少液体渗漏、套管堵塞、皮下血肿和局部静脉炎等并发症,提升患者满意度,值得临床推广应用。     

外周静脉留置针不同拔管时机的随机对照研究

目的 比较依据临床指征拔除留置针和常规拔除留置针的效果。 方法 2019年3月—7月,采用多中心随机对照研究,选取12所三级甲等综合医院的3 669例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组依据临床指征拔除留置针,对照组常规拔除留置针,比较两组的外周静脉留置针留置时间、96 h内各导管相关并发症的发生率和整个留置期间各导管相关并发症（静脉炎、堵管、渗液、怀疑感染）发生的风险,其中静脉炎为主要结局指标,其他并发症为次要结局指标。 结果 共3 642例患者纳入研究,其中试验组1 803例,对照组1 839例。试验组外周静脉留置针留置时间为（85±52） h,对照组留置时间为（71±30） h,两组留置时间比较,差异具有统计学意义（P<0.001）;96 h内,主要结局指标静脉炎的发生率在两组之间的差异无统计学意义（P>0.05）,次要结局指标中除堵管有统计学意义（P=0.005）,其余指标的差异均无统计学意义（P>0.05）;整个留置期间,两组主要结局指标静脉炎发生风险的差异无统计学意义（P>0.05）,次要结局指标中除堵管外,其余指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 依据临床指征更换外周静脉留置针,留置时间更长且不会增加静脉炎、渗液及怀疑感染的发生风险,但堵管的发生风险会增大,如根据临床指征拔管,需加强堵管的监测与评估。     

静脉留置针留置时间对兔耳缘静脉炎及静脉血栓形成的影响

目的：观察静脉留置针不同留置时间对静脉炎和静脉血栓形成的影响。方法选择40只新西兰白兔随机分成4组，即置管1d组、3d组、5d组、7d组，每组10只，取其双耳外侧耳缘静脉作为实验血管，进行留置针置管输液，同样速度输入生理盐水20mL，每日1次。各组留置针保留相应时间后，取耳缘静脉做病理切片，苏木素-伊红（HE）染色后观察血管内血栓形成及局部炎症情况。结果各组随留置时间延长，静脉炎症发生率和血栓率增加，差异有统计学意义（P＜0．05）。相关性分析发现，3、5、7d组静脉血栓和静脉炎症之间呈正相关（P＜0．05）。结论静脉留置针留置时间与静脉炎和静脉血栓形成存在密切关系，为了避免发生静脉炎和血栓，临床应用静脉留置针输液时，留置时间一般不超过5d为宜。     

不同静脉通路对梗阻性黄疸围手术期的并发症发生情况的影响

目的比较梗阻性黄疸围手术期患者经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）、中心静脉置管（CVC）和普通留置针3种静脉通路的并发症发生情况及护理对策,探讨静脉输液方式的合理选择。方法回顾性分析94例梗阻性黄疸患者,按照围手术期建立的初次静脉通路不同分为PICC组26例、CVC组51例、留置针组17例,比较三组的并发症发生情况、护理对策、导管留置时间及与手术方式选择的关系。结果PICC和CVC在留置时间上明显长于普通留置针组,PICC组留置时间最长;普通留置针引起的药物渗出和静脉炎发生率高于对照组,但感染发生率最低;PICC堵管率高于对照组,对于根治性手术治疗患者,PICC中途拔管率最高。结论3种静脉通路留置时间和并发症的发生率不同,护士需全面评估患者,根据梗阻性黄疸病因和拟行手术方式选择安全、经济的静脉通路。