中西医结合治疗妊娠肝内胆汁瘀积症72例临床体会

妊娠期肝内胆汁瘀积症（intrahepatic chololestasis of pregnancy，ICP）是妊娠中、晚期所特有的并发症。表现为妊娠期出现皮肤瘙痒、黄疸，再次妊娠有复发倾向，这种病有明显种族和地域差异，故又称妊娠特发性黄疸或妊娠期复发性黄疸。作者应用中西医结合治疗ICP72例，取得了满意的疗效，报告如下。     

妊娠合并肝内胆汁淤积症51例临床分析

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床表现和妊娠结局。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月就治于我院51例ICP患者的临床情况。结果妊娠期ICP早产率23．5％，有41例患者行剖宫产，占80．4％。术后恢复良好。3例围生儿死亡，死亡率为5．9％。结论妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿危害较大，应重视此类疾病的治疗，加强监护，适时终止妊娠对改善母婴结局有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症40例的胎儿监护和护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是妊娠期的一种严重并发症，它以妊娠期出现瘙痒及黄疸为特点，早产率及围生儿病死率高。其发病与雌激素有密切关系，现已引起临床的广泛重视。我科从2003年2月至2006年7月共收治ICP患者40例，现将护理体会报告如下。[第一段]     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者血管内皮生长因子的检测及临床意义

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是指妊娠期出现搔痒及黄疸为特点的并发症。其发病原因未完全阐明。血管内皮生长因子（VEGF）是一种强烈的血管内皮细胞促分裂因子。已有文献报道VEGF与妊高征发病有关，而临床上ICP与妊高征的关系密切”。本研究检测了正常妊娠晚期孕妇和ICP患者的外周血、脐血的VEGF水平以及胎盘VEGF的表达，以探讨VEGF与ICP发病的关系。     

妊娠期肝内胆汁淤积症母儿甘胆酸（CG）水平的测定

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期特有的肝脏功能紊乱的疾病，以妊娠中、晚期发生皮肤瘙痒、黄疸、产后症状迅速消失为特点，围产儿患病率和死亡率较高，具体机制不清，本实验拟通过检测母儿甘胆酸（CG）水平来讨论ICP围产儿缺氧的可能机理。     

妊娠期特发性疾病及防治

妊娠期特发性疾病如不及时诊断与治疗，将严重影响孕产妇及围产儿的健康与生命安全，重点介绍妊娠肝内胆汁淤积综合征（ICP），围产期心肌病，HELLP综合征，妊娠期急性脂肪肝（AFLP），妊娠期糖尿病，妊娠剧吐，产后溶血性尿毒症，妊高征等妊娠期特发性疾病的病因及其预防措施。     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠方式探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是常见的妊娠期特有并发症，发病率呈上升势头。临床上以皮肤瘙痒、血转氨酶和胆汁酸升高为主要特征。其主要危害是导致早产、胎儿窘迫及胎儿宫内死亡、死产及产后出血，使围产儿患病率和病死率大为增高。最大的危害是发生胎儿窘迫，在即将临产前常突然发生胎死宫内。国外报道ICP孕妇胎儿窘迫发生率20%-30%，早产发生率19%-60%，围产儿死亡率1%-11%。目前有许多临床医师为了避免围产儿死亡，盲目扩大ICP的剖宫产指征，本文对一组孕36-38周轻度ICP 患者作回顾性分析，探讨ICP 患者终止妊娠的最佳方式。     

思美泰治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症。将本院收治的72例孕24～32周ICP患者设为观察组，选择同期未作治疗而进行门诊随访相同孕周的72例ICP患者设为对照组，以探讨思美泰治疗妊娠24～32周ICP的疗效。     

熊脱氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察

熊脱氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效观察妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠中、晚期特有的并发症。本文将我院收治的88例ICP患者设为观察组,选择同期未作任何治疗而进行门诊随访的88例ICP患者设为对照组,以观察熊脱氧胆酸联合腺苷蛋氨酸治疗ICP的疗效。     

妊娠期肝内胆汁淤积症中ABCB4基因外显子23突变的研究

目的：探讨ABCB4基因外显子23点突变与妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）发病的关系。方法：采用聚合酶链反应（Pcrt）方法对31例妊娠期肝内胆汁淤积症患者扩增ABCB4基因外显子23．PCR产物进行DNA序列测定，以检测突变情况。结果：31例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的血样标本。均扩增出ABCB4基因的外显子23。未发现外显子23的缺失。随机挑选20例标本测定外显子23的DNA序列。未发现点突变。结论：ABCB4基因外显子23与中国皖南地区的ICP发生无关或关联很小，皖南地区ICP患者中可能存在其他的ABCB4基因突变热点。ABCB4基因点突变与ICP发病的相关性仍应进行更大样本量的研究及其他突变热点的筛查。     

妊娠期肝内胆汁淤积症51例的护理

目的：探讨肝内胆汁淤积症（ICP）的护理，减少妊娠期危险及围产儿死亡率。方法：对51例ICP患者进行针对性的心理安慰和支持，不同孕期护理，出院指导。结果：51例没有1例围产儿死亡。结论：对ICP患者进行心理支持及不同孕期护理，杜绝围产儿的死亡，提高孕期的生活质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of prenancy，ICP）是妊娠期特有的一种并发症，多发生于妊娠中期、晚期，表现为皮肤瘙痒和黄疸，主要危害胎儿，可导致早产、羊水胎粪污染及胎儿宫内窘迫，甚至死胎。目前已受到产科临床工作者的高度重视。我院自2000年1月-2004年11月收治ICP病人173例，经过积极治疗、严密监护、适时终止妊娠，母婴情况良好。现将有关护理总结如下。     

妊娠期肝内胆汁郁积症的临床护理（附53例分析）

目的：研究妊娠期肝内胆汁郁积症（ICP）的临床护理。方法：诊治ICP患53例，其中初产妇47例，经产妇6例，对妊娠期和产后10d的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清胆汁酸、直接胆红素进行了检查。结果：血清胆汁酸孕期明显升高，损害了肝脏，肝酶指标升高，产后10d上述指标均明显下降并趋向正常。53例分娩58名新生儿，活产新生儿57名，体重平均2759g。结论：ICP患为高危妊娠，为降低围产儿死亡率，整体化、动态化、个体化的临床护理和积极有效地配合医师治疗工作是必不可少的。     

血清TBA测定在诊断妊娠期肝内胆汁淤积症的价值

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)测定在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的诊断价值。方法采用上海丰汇第5代循环酶法TBA检测试剂盒测定妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇TBA值。结果妊娠期肝内胆汁淤积症时,血清TBA浓度明显升高。结论血清TBA测定是诊断ICP的灵敏指标。     

妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期一种较为严重的疾病,直接威胁着母儿生命安全.我们对116例ICP孕妇实施了观察和护理,取得满意的效果,现介绍如下.     

妊娠肝内胆汁淤积症产前分度诊断处理的临床意义

妊娠胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP)是妊娠期特有的疾病，其预后良好，但易导致早产、胎儿窘迫、死胎、死产。产前对ICP进行分度诊断处理，有助于决定终止妊娠的时机和选择适当的分娩方式。对我院ICP18例进行产前分度诊断处理后明显降低了剖宫产率、新生儿窒息发病率、新生儿死亡率，总结如下。     

妊娠期肝内胆汁淤积的研究进展

正妊娠期肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期肝内特有的一种疾病,以皮肤瘙痒和轻度肝功能异常为主要特征[1-4]。ICP是一种可逆的胆汁淤积,主要出现在第2次或者第3次妊娠的第3个月,并且皮肤瘙痒和肝功能轻度异常在产后迅速消失,产妇预后通常都很好[3,5]。ICP是一个妊娠期高危疾病,早期、准确诊断和适当医疗干预措     

159例妊娠肝内胆汁淤积症的围生儿护理

妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）是妊娠期特有的并发症，以皮肤瘙痒、肝功能异常为主要临床表现，可导致早产、羊水粪染、新生儿窒息、死胎、死产，是围生儿死亡的重要原因之一。本文对159例ICP孕妇围生儿的护理进行回顾性分析。     

妊娠期肝内胆汁淤积症病人的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)属于妊娠期特发性疾病,临床表现妊娠期出现皮肤瘙痒伴有黄疸,谷丙转氨酶升高,无皮肤病史,无病毒性肝炎的前驱症状,肝炎血清学标志物为阴性.在临床上,ICP常被误诊为肝炎、胆石症,如得不到及时诊断及治疗,易并发胎儿宫内窘迫、早产、围产儿死亡、产后出血,严重影响孕产妇及围产儿的安全与健康.我院曾成功救治20例ICP病人,现将护理分析如下.     

174例妊娠期肝内胆汁淤积症的护理

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种妊娠期特发性疾病,可以引起早产、胎儿窘迫、死胎、新生儿死亡及产后出血等。我院于1998年1月至l998年12月收治174例ICP产妇,现将临床情况与护理报告如下。