音乐疗法对化疗患者胃肠道毒性反应的干预

目的探讨音乐疗法对减轻癌症化疗患者胃肠道毒性反应的效果。方法选择36例卵巢癌根治术后化疗患者,在第1个化疗周期采用常规方法化疗,第2个周期给予音乐干预,按照WHO规定的胃肠道反应标准分别记录2个周期的反应程度并进行效果评价。结果常规化疗周期患者胃肠道反应发生率为94.4%,音乐治疗周期患者为77.8%,经统计学检验,x~2=4.18,P<0.05;不同周期患者发生恶心、呕吐的程度均有统计学差异(P<0.05)。结论音乐疗法可减轻化疗患者的胃肠道毒性反应,提高化疗患者的生活质量。     

手部按摩减轻乳腺癌化疗患者胃肠道反应的作用

目的探讨以中医经络学说、神经反射学说、生物全息学说为理论指导的手部按摩疗法减轻乳腺癌化疗患者胃肠道反应的作用。方法方便性抽样选择60例接受周期性化疗的乳腺癌患者，按随机数字表法将其分成试验组和对照组各30例，两组患者均给予乳腺癌化疗常规护理，试验组在此基础上给予手部按摩疗法。根据欧洲临床肿瘤会议推荐的化疗后胃肠道反应评价标准，分别记录两组患者在化疗第1～3天的胃肠道反应情况。结果试验组在化疗第1～3天的胃肠道反应均轻于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．01）；但两组患者化疗后第2、3天的胃肠道反应均较第1天严重，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论手部按摩疗法可减轻乳腺癌患者化疗后胃肠道反应。     

预见性护理干预对肺癌化疗病人胃肠道反应的影响效果临床观察

目的探讨预见性干预对肺癌化疗患者胃肠道毒副作用改善的有效性。方法对江苏省盱眙县中医院2011年5～9月入院的肺癌患者,筛选出化疗资料健全的患者30例,其中男性24例,女性6例,年龄46—83岁,随机平均分为实验组和对照组,实验组在整个化疗周期中除了常规治疗外均进行预见性干预,对照组仅给予常规治疗,采取问卷调查的形式评定两组患者胃肠道反应情况,待治疗周期结束后回顾性分析两组患者的疗效。结果实验组患者恶心改善有效率为73．33％,呕吐改善有效率为80．00％,较对照组患者（40．00％,46．67％）有显著性差异,（P〈0．05）,实验组患者总体健康状况较对照组好（X2=5．79,P〈0．05）。结论对肺癌化疗患者进行预见性干预配合常规治疗方案能很好缓解因化疗引起的胃肠道不适反应,明显改善免疫功能。该治疗方案个体针对性强,疗效确切,是改善化疗患者胃肠道反应的有效途径。     

音乐疗法在痔上黏膜环切钉合术中的应用

目的探讨音乐疗法在痔上黏膜环切钉合术中的应用效果。方法将择期行痔上黏膜环切钉合术患者100例,随机分成音乐组和对照组。音乐组入手术室后行常规护理及音乐治疗;对照组行常规护理,测量术前术中两组患者焦虑程度、血压及心率。结果音乐组与对照组比较,术前焦虑程度、血压、心率差异无统计学意义（P〉0．05）。术中音乐组与对照组比较,术中音乐组焦虑分值明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,术中音乐组较对照组血压、心率波动幅度小,组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论音乐疗法能缓解痔上黏膜环切钉合术中患者焦虑程度,稳定患者血压、心率,值得在临床推广。     

亲人音乐疗法对脑梗死昏迷患者促醒效果的影响

目的探讨亲人音乐疗法对脑梗死昏迷患者促醒效果的影响。方法将80例脑梗死昏迷患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组按常规治疗和护理;实验组患者按常规治疗护理的同时给予音乐干预;用格拉斯哥昏迷评分法（GCS）分别于音乐干预开始时、2周后、4周后及结束时对2组患者进行效果评价,干预的时间为2个月。结果干预开始时及2周后2组患者的GCS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预4周后及结束时,实验组患者GCS评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论对脑梗死昏迷的患者进行亲人音乐疗法,有利于促进患者苏醒,值得临床推广应用。     

音乐疗法减轻乳腺癌术后化疗患者的不良反应

目的观察音乐疗法结合应用止吐药物对减轻乳腺癌患者术后化疗引起的焦虑情绪和消化道反应的效果。方法选择2007年1月1日至2008年3月1日入院的乳腺癌手术后化疗患者共100例,随机分为两组,每组50例。两组患者均于用药当天静脉滴注注射用盐酸托烷司琼5mg,研究组同时实施音乐干预。比较两组患者化疗前后的焦虑评分及化疗后的胃肠道反应程度。结果化疗前,两组患者的Hamilton焦虑评分无统计学差异;化疗后,接受音乐干预的研究组患者Hamilton焦虑评分比对照组显著降低（P〈0．01）,后者有明显焦虑。化疗结束后,两组患者均有不同程度的胃肠道反应,但研究组患者发生恶心、呕吐的程度均比对照组明显减轻。结论音乐疗法配合止吐药物能较好地缓解乳腺癌术后化疗患者的焦虑和消化道反应程度,对乳腺癌患者化疗后心理和生理状况的改善提供一种较为有效的综合治疗的方法。     

足底反射区按摩及音乐疗法对癌痛的影响

目的探讨足底反射区按摩及音乐疗法在癌痛干预中的作用及可能机制。方法将符合入选条件的90例患者按入院先后顺序随机分为常规治疗组、足反射区按摩组和足底反射区按摩组＋音乐疗法组,各30例。采用长海痛尺进行疼痛评分,ELISA法检测癌痛患者外周血中B．内啡肽、前列腺素E2和肾上腺素含量。结果干预后第3天开始患者疼痛评分有不同程度的降低,但组间无统计学差异（P〉0．05）,干预后第6天三组患者疼痛评分分别为常规治疗组（4．21±0．67）,按摩组（2．12±1．39）,按摩＋音乐组（1．88±0．77）,三组间比较差异有统计学意义（F=21．99,P〈0．05）;干预后第3天各组间β-内啡肽、前列腺素E2和肾上腺素含量无统计学差异（P〉0．05）;按摩组、按摩组＋音乐组干预后第3天和第6天的组内前列腺素E2和肾上腺素含量差异有统计学意义（P〈0．05）,在干预后第3天和第6天足底反射区按摩组和足底反射区按摩组＋音乐疗法组间β-内啡肽、前列腺素E2和肾上腺素含量差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论足底反射区按摩对癌痛具有一定的缓解作用,可能与其心理治疗作用、刺激经络调整作用以及调节疼痛相关细胞因子分泌有关。     

音乐干预缓解颌面部癌症患者焦虑状态的护理研究

目的探讨音乐干预对颌面部癌症患者焦虑状态的影响。方法选择2004年3月-2005年11月在头颈肿瘤外科住院治疗的癌症患者140例，随机分为实验组和对照组各70例。实验组患者在常规护理的基础上提供音乐干预，于入院时（T1）、手术前1d（T2）、术后第1天（T3）、术后第3天（T4）听完音乐后即刻评估焦虑程度（SAS）。对照组患者只接受常规护理。比较2组患者不同时点的焦虑情况。结果2组患者T2、T3、T4时点焦虑分值（SAS）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者不同时点焦虑程度组内比较：实验组T1-T2，T1—T3，T1-T4比较，差异均有统计学意义，P〈0．05；对照组T1—T2，T1—T3比较，P〉0．05，T1-T4比较，差异有统计学意义，P〈0．05。结论音乐干预有助于缓解癌症患者的焦虑状态。     

音乐干预对晚期肿瘤患者化疗期间生活质量的影响

目的探讨晚期肿瘤患者化疗期间实施音乐疗法干预,对减轻化疗毒副作用,提高患者生活质量的效果。方法根据患者一天的心理规律特点,设计一套系统音乐,包括：晨间护理“A”曲,镇痛“B”,进餐“C”曲,入睡“D”曲。将符合条件的患者100例随机分为音乐组（50例）和对照组（50例）,音乐组患者每次化疗过程或间歇期予音乐治疗干预,对照组不实施音乐治疗干预。用症状评定量表（SANS）评定干预前后两组患者症状评分,并观察比较两组患者每次化疗过程副作用及化疗后血象的变化。结果音乐组患者音乐治疗干预后,心情愉快,镇静安宁,每次化疗后毒副反应程度轻,对照组患者副作用明显,两组患者化疗后副作用及化疗后血象变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）;音乐组治疗前后SANS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后SANS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组SANS评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在患者化疗期间实施音乐干预可减轻化疗副作用,稳定患者血象,减轻患者心理恐惧,直接提高患者生存质量。     

带状疱疹后遗神经痛相关因素的分析及护理

目的 探讨音乐干预对缓解颌面部癌症患者疼痛的效果。方法 选择2004年3月-2005年11月在头颈肿瘤外科住院治疗的颌面部癌症伴疼痛患者140例，随机分为实验组和对照组各70例。实验组患者在常规护理的基础上提供音乐干预护理，分别于术前1d（T2）、术后第1天（T3）、术后第3天（T4）进行，并即刻评估疼痛强度。对照组患者只提供常规护理，比较2组患者不同时点的疼痛程度的差异。结果 实验组与对照组患者在T2、T3、T4时点的疼痛程度比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组患者T：与T3时点的疼痛程度比较差异有统计学意义（P〈0、05），对照组患者T2与T3时点的疼痛程度比较，差异无统计学意义（P〉0、05）。结论 音乐干预可缓解颌面部癌症患者的疼痛感。     

穴注胃复安联合安定防治化疗中胃肠道反应疗效观察

目的观察足三里穴位注射胃复安联合安定治疗化疗后胃肠道反应的效果。方法将40例恶性血液病共进行的155个化疗疗程随机分为试验组55次，足三里穴位注射胃复安并口服安定；对照1组49次，按传统方法肌注胃复安；对照2组51次，足三里穴注胃复安；共4-6天。结果有效率试验组90．9％，对照1组57．1％，对照2组76．5％。三组间有效率差异均有显著性（P〈0．05）。结论足三里穴位注射胃复安联合安定能有效防治化疗中胃肠道反应，可减轻患者痛苦和经济负担，值得推广应用。     

榄香烯联合氟脲嘧啶／紫杉醇治疗进展期胃癌的临床观察

目的观察榄香烯乳联合氟脲嘧啶／紫杉醇治疗进展期胃癌的临床疗效。方法60例进展期胃癌随机分为两组，各30例。单纯化疗组：紫杉醇175mg／m^2静滴第1天，加5-Fu400mg／m^2静推第1～2天，加亚叶酸钙200mg／m^2静推第1～2天，加5-Fu600mg／m^2维持22h第1～2天，21d为1个周期，共4～6个周期。联合化疗组：化疗方案同单纯化疗组，另加榄香烯600g静滴第1～14天。观察两组病人疗效、不良反应、免疫功能和生活质量改善情况。结果联合化疗组有效率56．7％，单纯化疗组有效率50％；疾病进展时间联合化疗组（6．99±1．76）个月，单纯化疗组（6．25±1．65）个月；平均生存时间联合化疗组（11．38±2．14）个月，单纯化疗组（10．62±1．44）个月。疾病进展时间和平均生存时间，两组差异均无显著性。联合化疗组3～4度中性粒细胞减少、白细胞总数减少、神经毒性反应均低于单纯化疗组（P〈0．05）。生活状况改善率联合化疗组80％，单纯化疗组53．4％，差异有显著性（P〈0．05）。CD3、CD4及CD4／CD8，在2个周期化疗后，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论榄香烯乳联合氟脲嘧啶／紫杉醇化疗治疗进展期胃癌，能够减轻化疗毒副作用，改善生活质量，提高免疫功能。     

音乐疗法对眼部注射患者疼痛的影响

目的探讨音乐疗法对眼部注射患者疼痛的影响。方法采用随机分组法,将180例结膜下注射患者随机分为3组,各60例,常规组注射药物为地塞米松2．5mg,2％盐酸利多卡因0．2ml;实验1组注射药物为地塞米松2．5mg,2％盐酸利多卡因0．2ml,注射同时为患者播放音乐;实验2组注射药物为地塞米松2．5mg,不加2％盐酸利多卡因0．2ml,注射同时为患者播放音乐。采用视觉模拟量表评分法比较3组患者的疼痛程度。结果结膜下注射后的疼痛评分常规组为（4．51±0．25）分,实验1组（3．50±0．30）分,实验2组（3．54±0．30）分,实验1组和实验2组与常规组比较,差异有统计学意义（t值分别为-26．08,-24．46;P〈0．05）;实验1组与实验2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对结膜下注射患者采用音乐疗法不加麻醉药的方法进行干预,能有效的改善患者紧张心理,缓解疼痛,减少麻醉药物的不良反应。     

参附注射液在PVB方案治疗晚期卵巢癌中应用的临床观察

目的探讨参附注射液联合奈达铂、长春新碱、与博莱霉素（PVB方案）化疗与单纯PVB方案化疗对晚期卵巢癌的疗效、不良反应及对免疫功能的影响。方法参附-PVB组（实验组）36例晚期卵巢癌患者在采用PVB（长春新碱1．5mg第1d静推、由奈达铂70mg／m^2第2d静脉滴注3h以上，博莱霉素30mg第3～5d静脉滴注。每3周重复1次，全组病例均治疗2个疗程）方案化疗同期加用参附注射液，PVB组（对照组）30例晚期卵巢癌患者单用PVB方案治疗。结果实验组有效率为38．9％，高于对照组的30．0％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。实验组治疗前后免疫功能的改变，不良反应、胃肠道反应均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参附联合PVB方案治疗晚期卵巢癌，疗效显著，并降低了PVB化疗方案对免疫功能、胃肠道的影响及不良反应，具有较高的临床应用价值。     

热敷对降低奥沙利铂化疗致神经毒性反应的效果

目的探讨热敷对降低奥沙利铂化疗致神经毒性反应的效果。方法将120例应用奥沙利铂联合希罗达方案化疗的肿瘤患者随机分为对照组和实验组,每组各60例,对照组按常规方法进行健康指导,实验组在此基础上采取热敷疗法。分别比较化疗完成2、4个疗程后神经毒性反应发生率。结果实验组第2个疗程结束后神经毒性发生率为75．0％,对照组为91．7％;实验组第4个疗程结束后神经毒性发生率为86．7％,对照组为98．3％,两组比较,均P〈0．001,差异具有统计学意义。结论热敷能有效减低奥沙利铂化疗过程致神经毒性的发生率。     

音乐疗法应用于无痛分娩的效果

目的探讨音乐对无痛分娩患者血压（BP）、心率（HR）及焦虑程度的影响。方法将200例无痛分娩患者随机分成观察组和对照组各100例,采用背景音乐表对产妇音乐背景及喜好进行评估,制定个性化音乐疗法方案,产前、产中以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组产妇分别进行测试。同时记录BP、HR。结果观察组患者产中焦虑程度减少,两组差异有统计学意义（t=2．10,P〈0．01）,血压和心率稳定,两组差异有统计学意义（t=9．51,11．1,P〈0．01）,第一、二产程缩短,两组比较差异有统计学意义（t=2．06,2．11,P〈0．05）。结论音乐疗法用于无痛分娩中可改善患者的生理状态,缓解患者紧张、恐惧心态,减轻其焦虑反应。     

音乐辅助治疗对脑卒中后失眠的康复作用

目的探讨音乐辅助治疗对脑卒中失眠患者康复的效果。方法将60例患者按治疗顺序分对照组和观察组各30例,两组性别、年龄、文化程度、失眠程度等比较无显著差异（P〉0．05）。对照组进行综合护理,观察组在综合护理基础上行音乐辅助治疗,2周后评价两组睡眠状况。结果失眠改善有效率观察组为93．3％、对照组为53．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论音乐疗法能改善脑卒中后失眠。     

艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂与紫杉醇加顺铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效、不良反应、临床症状改善率及生活质量改善情况。方法：将64例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为艾迪加化疗组和化疗组，均治疗两个周期，进行相关比较。结果：艾迪加化疗组的有效率为56．25％，化疗组的有效率为50％，差异无统计学意义（P〉0．05）。艾迪加化疗组在治疗后临床症状改善率为78．13％，化疗组在治疗后改善率为53．13％，差异有统计学意义（P〈0．05）。艾迪加化疗组和化疗组患者治疗后生活质量提高与稳定率分别为90．63％和40．63％，差异有统计学意义（P〈0．05）。艾迪加化疗组的白细胞下降率为12．50％，化疗组为43．75％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：艾迪注射液联合紫杉醇加顺铂能够缓解中晚期非小细胞肺癌患者临床症状，改善生活质量，能够减轻化疗药物的不良反应。     

乳腺癌化疗患者癌因性疲乏及影响因素分析

目的 探讨乳腺癌化疗患者癌因性疲乏状况及其影响因素。方法 随机选取接受化疗前3个疗程的符合乳腺癌诊断患者110例，于化疗前1～2d、化疗中5～7d、化疗后5-7d3个时间点进行癌因性疲乏的测量。结果 化疗中和化疗后，乳腺癌患者的癌因性疲乏属于中等程度，化疗前、中、后的疲乏程度差异有统计学意义（F=45．19，P〈0．01），化疗后5～7d疲乏最重。化疗前、中、后疲乏程度的发生率差异有统计学意义（Hc=52．0625，P〈0．01）。影响癌因性疲乏的因素化疗前有医疗方式（t=2．24，P〈0．05）、化疗方案（t=2．18，P〈0．05）和疗程（t=3．59，P〈0．01）；化疗后有医疗方式（t=2．53，P〈0．05）和化疗方案（t=2．21，P〈0．05）。结论 护理人员应关注和重视癌因性疲乏，尤其是应加强对化疗中5～7d患者癌因性疲乏的关注和指导，使护理干预更有依据和针对性。     

培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法：30例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分为研究组和对照组2纽：（1）培关曲塞联合草酸铂化疗纽（研究组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,草酸铂130mg／m^2静脉滴注第1天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期;（2）培美曲塞联合吉西他滨化疗组（对照组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,吉西他滨1250mg／m^2第1、第8天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期。结果：（1）近期疗效研究组的有效率（33．3％,5／15）与对照组的有效率（26．6％,4／15）无显著差异（P〉0．05）。但腺癌患者的有效率（38％,8／21）与鳞癌患者的有效率（22．2％,2／9）的差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）生存质量采用Karnofsky功能状态（Karnofskyperformancestatus,KPS）评分标准,治疗后KPS评分较治疗前升高≥10分者为改善,升高〈10分为稳定,下降者为进展,改善和稳定为有效。研究组有效率为73．3％（11／15）;对照组有效率为53．3％（8／15）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）不良反应研究组血液系统不良反应发生率低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组非血液系统不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,且不良反应发生率较低,患者更易耐受。