某地区干部人群健康状况分析及管理对策

目的通过体检结果分析舟山市干部人群健康状况,并进行宣教与管理。方法受检对象为舟山市企事业单位的干部,男4500人,女2694人,年龄25~86岁,平均年龄(56±10.2)岁。以常规体检方法进行体检及血液生化、胸部X线摄片、心电图、B超等检查,对受检者进行健康宣教,增强健康保健意识。结果7194名受检人群中,检出慢性疾患者4999人,患病率为59.5%,慢性病种33种,以高血脂症及脂肪肝患病最高,分别为33.81%和20.34%。结论舟山市干部队伍健康状况不容乐观,必须加强健康保健意识。     

曲靖市首次不同人群健康状况调查分析

目的 了解我市人民健康状况及其影响因素，提出保健措施和促进市民健康水平的对策建议，以提高我市人民的健康水平。方法 对我市副处级及其以上领导干部和副高级及其以上科技人员、公务员、工人、知识分子、城市普通人群、乡镇干部、警察等不同人群进行多项目健康体检，并对体检结果就不同职业、环境因素、生活卫生习惯等进行统计学分析。结果 我市不同人群的常见病发病率各异，总受检人群的一些常见病发病率转高，其中屈光不正、脂肪肝、慢性鼻咽炎、原发性高血压、慢性胃炎位居前5位，发病率分别为29．30％、27．62％、23．30％、9．65％和9．40％。血生化值超标位居前3位的是血清甘油三酯（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、胆固醇（TC），分别占总受检人数的40．42％、25．82％、25．78％。结论 我市一些常见病的发病率较高，某些特殊群体健康状况不容乐观。预防保健部门和医护人员有责任加大健康教育宣传力度和健康体检总结分析报告工作，为政府和卫生行政部门制定全民健康规划提供重要的科学依据。     

淮南市保健干部健康体检结果分析

目的了解保健干部的健康状况以提高干部队伍身体素质。方法对淮南市882名保健干部2004年体检结果包括心电图、腹部超声、胸片、血液生化等检查资料进行汇总分析。结果882名干部中793人体检项目有不同程度异常,总患病率为89%,前6位病症分别是高血压、高脂血症、脂肪肝、糖尿病、胆囊炎和ECG异常,有398人同时患有2种以上慢性疾病,占受检总人数的45.13%。结论高血压等心血管系统疾病是危害保健干部的主要疾病,应加强防治;同时应加强健康教育。     

健康体检人群高血压相关知识及需求的调查

目的了解健康体检人群对高血压相关知识的掌握及需求情况，指导护理人员有目的地进行健康教育。方法采用问卷调查法对252名健康体检者进行高血压病及危险因素认知情况、知识需求及需求方式等进行调查。结果252名健康体检者中有44．3％掌握高血压患病知识及危险因素知识；有53．0％认知高血压预防方法，但实施预防措施的只有25．0％，两者比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；高血压预防措施、危险因素、病因占需求的前3位。结论体检人群对高血压相关知识缺乏，大部分未主动采取预防措施；护理人员应采取多种形式的健康教育方式，有针对性地进行高血压知识宣教，以提高体检人群的预防意识，降低高血压的发病率。     

健康体检人群脂肪肝相关知识的调查分析

目的了解健康体检人群对脂肪肝相关知识的掌握情况及需求，指导护理人员有目的地进行健康教育。方法采用问卷调查法对416名健康体检者进行脂肪肝的认知情况，知识获得途径，知识需求及需求方式等调查。结果416名中51．7％掌握脂肪肝患病知识及危险因素，63．9％认知脂肪肝的预防方法。其知识来源于多种途径，电视广播网络占54．2％，医务人员占28．7％；预防措施、并发症及治疗方法占需求的前三位。结论体检人群对脂肪肝相关知识掌握情况存在不足，护理人员应采取针对性的健康宣教，提高体检人群的防护意识，从而降低脂肪肝的发病率。     

戈壁地区军队中老年干部健康体检结果分析

目的了解戈壁地区中老年干部健康状况,为有针对性地进行干部健康教育提供依据。方法收集2006年至2007年干部健康体检资料,采用顺位及异常检出率统计分析患病情况。结果2006年561例健康体检者中患病及阳性结果人数436人次,占受检人数77.7%,检出疾病种类共61种。2007年523例健康体检者中患病及阳性结果人数410人次,占受检人数78.4%,共检出疾病种类69种。以高脂血症、脂肪肝、糖代谢异常、高血压病等生活方式性疾病为主。结论应加强干部健康教育和行为干预,预防慢性非传染性疾病的发生。     

干部保健对象1 657名健康体检疾病谱调查

目的了解滨州市干部保健对象身体健康状况及疾病谱,为该人群预防保健工作提供依据。方法对2005年滨州市干部保健对象疾病谱采用顺位及构成比法进行分析研究。结果在参加体检的1 657人中,患病或指标异常人员占66.45%,患病呈现年轻化趋势,异常检出率居前6位的疾病依次是高血压、肝功能异常、脂肪肝、血脂异常、冠心病和高血糖。结论干部保健对象健康状况值得关注,应加强此类人群的健康教育和行为干预,以提高健康水平。     

干部保健工作中的健康教育及其评价

目的评估干部保健工作中的健康教育对提高干部整体健康水平的影响和作用。方法以医院干部保健科为基地,对广州市干部保健对象开展调查问卷、健康讲座、发放专科宣传小册、播放保健录像、个别咨询等多种形式的健康教育,并及时追踪、准确了解其健康状况,根据其具体的临床症状及所存在的危险因素,合理制订个性化保健方案。结果健康宣教前大部分干部保健对象对一些专科知识了解不详甚至有很多误解,健康宣教后干部保健对象提高了对疾病预防和治疗的认识,干部体检的参检率也逐年增高。结论健康教育在干部保健工作中具有重要意义,尤其在疾病的预防和早期治疗方面起到了积极的作用。     

对1513名离退休干部超重和肥胖情况的调查与分析

目的 分析离退休干部人群超重和肥胖的发生率，为干部门诊就诊的该类患者制定针对性健康教育方案与护理干预提供依据。方法 对干部门诊接受年度体检的60岁以上人群共计l513名，进行体重测定，并从查体资料中获取慢性病的发病情况。结果 1513人中48．9％的人超重，12．8％的人肥胖，仅有36．5％的人体重正常；整个老年人群的体重处于超重状态。结论 离退休干部人群中超重和肥胖情况严重。     

军队高校女教师妇科病普查情况分析

目的了解军队高校女教师健康状况，探讨知识女性妇科常见病、多发病的发病情况及相关影响因素，为提高女性妇科疾病预防提供科学依据。方法2008年我院对239例女军人、女文职教师进行了妇科及乳腺外科项目检查，对疾病发病情况进行分析诊断。结果参加妇科普查239例受检人员中，发现177例患有妇科疾病，占总参检人数的74．06％。在妇科疾病患者中有人同时患有两种以上疾病。排在前四位患病率较高的疾病依次为妇科炎症、乳腺疾病、内分泌疾病、肿瘤共165例，所占比例为93．22％，其他疾病12例所占比例6．78％。生殖道炎症是我院女教师患病率最高的疾病，患病人数98例，占55．37％，与其他疾病比较差异显著（P〈0．01）。妇科炎症、乳腺疾病、内分泌疾病45岁以下年龄段患病率较其他年龄组差异明显（P〈0．05）。阴道炎、慢性宫颈炎、乳腺增生在我院28—45岁年龄组人群患病率最高，而且呈现年轻化趋势。结论我院女教师健康状况值得重视，军校女教师健康应引起社会关注。保持心情舒畅、劳逸结合，提高自我保健意识，定期体检和健康指导是当前女性生殖保健的重要任务。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。