放射性核素~(32)P胸腔内给药治疗恶性胸腔积液的临床护理

目的观察32P胶体胸腔内给药治疗恶性胸腔积液的临床疗效,总结护理方法。方法5例患者均为恶性胸腔积液,于B超引导下行胸腔穿刺,尽量抽净胸水后,注入148~370 MBq(4~10 mCi)32P胶体。治疗前后予以针对性护理。结果治疗有效率80%,未见明显不良反应。结论32P胶体胸腔内给药治疗恶性胸腔积液疗效确切,配合针对性个体化护理,有利于患者全面康复。     

重组人p53腺病毒注射液联合^32P治疗恶性胸腔积液30例疗效观察及护理

2005年1月～2007年12月，我们应用重组人p53腺病毒注射液联合胶体^32P胸腔内给药治疗恶性胸腔积液30例，经精心护理，取得满意效果。现报告如下。     

胸腔内置管持续引流联合胸腔内给药治疗恶性胸腔积液的护理

目的探讨采用中心静脉导管置管引流联合胸腔内给药治疗胸腔积液的护理体会。方法对2006年10月至2009年2月收治的60例恶性胸腔积液患者行中心静脉导管置管引流联合胸腔内给药,并对护理措施进行总结分析。结果胸腔内置管引流联合胸腔内给药治疗恶性胸腔积液无气胸、脱管、局部感染等并发症发生,有效率达90％,患者呼吸困难及胸痛得到有效缓解。结论采用中心静脉导管置管引流联合胸腔内给药治疗恶性胸腔积液操作简单,可一次置管多次引流并联合用药,治疗效果好,提高了患者的生活质量,减轻了医护工作量。     

重组人p53腺病毒注射液联合32P治疗恶性胸腔积液30例疗效观察及护理

2005年1月～2007年12月,我们应用重组人p53腺病毒注射液联合胶体32>P胸腔内给药治疗恶性胸腔积液30例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.     

细管引流联合胸腔内注射重组人白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效观察及护理

目的观察微导管引流胸腔积液后胸腔内注射白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效及护理。方法应用微导管对40例恶性胸腔积液进行引流,然后胸腔内注射白介素-2,观察其疗效、患者生活质量及不良反应。结果应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术及重组人白介素-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液,总有效率达82.5%,患者生活质量明显改善,无严重不良反应。结论微导管引流联合胸腔内注射白介素-2方便、安全,是一种治疗恶性胸腔积液的有效方法,值得临床推广应用。     

沙培林联合顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液32例效果观察

目的:探讨沙培林(A群链球菌制剂)联合顺铂(DDP)胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:将62例恶性胸腔积液患者按随机化原则分为治疗组32例和对照组30例,对照组胸腔内注入DDP行局部化疗,化疗前不做预防性用药;治疗组胸腔内注入DDP+沙培林行局部化疗,并使用地塞米松、镇痛剂、止吐剂以预防化疗药物毒副作用。比较两组胸水引流量、局部化疗疗效、化疗不良反应、护理效果。结果:沙培林联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,治疗前预防性用药能减轻化疗药物的毒副作用,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:沙培林联合DDP治疗恶性胸腔积液并于化疗前预防性用药,提高了疗效,减轻了化疗不良反应,改善了患者的生存质量及治疗依从性。     

CIK细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理

目的探讨细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的护理体会。方法选取我科2012年10月-2013年12月对恶性胸腔积液患者采用中心静脉导管胸腔闭式引流及CIK细胞胸腔内灌注治疗的46例患者,期间加强术前心理护理,术中配合,术后体位及引流管的护理,密切观察CIK细胞胸腔内灌注治疗不良反应和患者的病情变化。结果通过精心的护理,本组疗效判断总有效率为93.48%,生存质量计分为(4.32±0.80)分。结论 CIK细胞胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液安全性高、副反应小。科学有效的护理,可延长患者生命,提高生活质量。     

改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的护理

[目的]探讨改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的方法和护理要点。[方法]对40例肺癌伴大量胸腔积液病人实施改良式胸腔闭式引流术并胸腔内注入胞必佳。[结果]40例病人均穿刺成功,无一例发生并发症,有效率达95%。[结论]改良式胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液具有操作安全,可减少穿刺次数,省时省力,并发症少,引流充分,胸腔内给药疗效好等优点。     

胸腔冲洗治疗恶性胸腔积液致胸腔感染7例临床护理

恶性胸腔积液为恶性肿瘤晚期常见的并发症,中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并胸腔注药是其治疗的重要措施[1],胸腔置管患者治疗护理操作不当,易引起胸腔感染.2006年8月～2010年3月,我们应用中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并胸腔注药治疗大量恶性胸腔积液患者435例,发生胸腔感染7例,采用胸腔冲洗的方法治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.     

微创置管胸腔引流与常规胸腔穿刺治疗恶性胸腔积液的效果观察

目的观察微创置管胸腔闭式引流与常规胸腔穿刺后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将58例恶性胸腔积液患者随机分成A（n=30）、B（n=28）2组,分别进行微创置管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入化疗药物。结果A组胸腔积液控制的总有效率为83．3％,明显优于B组的57．1％（P〈0．05）。结论应用微创置管引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排净胸腔积液,对控制癌性胸腔积液有较好的疗效,能显著改善患者生活质量。     

中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理

目的：探讨中心静脉导管胸腔内引流治疗恶性胸腔积液的护理。方法：对42例中心静脉导管胸腔内引流治疗恶性胸腔积液患者,有针对性地给予术前心理护理,讲述术中注意事项,注重引流系统的护理,注意生命体征的观察。结果：42例恶性胸腔积液患者均一次置管成功,术中医患配合良好,病情好转快,无并发症发生。结论：细致有效的护理是中心静脉导管引流成功及取得较好治疗效果的重要保证。     

阿霉素配合细管闭式引流治疗顽固性恶性胸腔积液21例分析

目的：观察阿霉素治疗顽固性恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：21例顽固性恶性胸腔积液患者，向胸腔内1次性注入阿霉素30-40mg，2～3d后用细管闭式引流胸腔积液，观察临床疗效与不良反应。结果：21例顽固性恶性胸腔积液的有效率为95．24％，无明显不良反应。结论：胸水引流后腔内注入阿霉素，治疗顽固性恶性胸腔积液有较好的疗效且无复发，不良反应低。     

金葡液治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的：观察金葡液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法；86例恶性胸腔积液患者均行胸腔置管引流，随机分为两组，治疗组经导管灌注金葡液，对照组经导管灌注顺铂。结果：治疗组43例，有效率95.3%，对照组43例，有效率55.8%（P＜0.005）。结论：金葡液治疗恶性胸腔积液疗效好，优于胸腔内化疗。     

胸腔内留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理

恶性胸腔积液（malignant pleuml effusion，MPE）是指由肺癌或其他恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症。积液生长迅速，病情发展较快，临床症状难以控制，严重影响患者的呼吸循环功能和生存质量，甚至危及生命。我科于2004年8月-2006年12月采用中心静脉导管植入胸腔持续闭式引流并腔内注入顺铂等，治疗46例恶性胸腔积液患者，并通过心理护理、引流管的护理、化疗及化疗毒副反应的护理等，疗效满意，现介绍如下：     

胸腔闭式引流后注射香菇多糖及顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

为探讨胸腔闭式引流后注射香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效,将62例恶性胸腔积液患者随机分为观察组（32例）和对照组（30例）.治疗组经胸腔闭式引流放尽胸水后向胸腔内注入香菇多檐加顺铂进行治疗;对照组放尽胸水后经胸腔内注入顺钔进行治疗.发现治疗组有效率（75.0%）高于对照组（40.0%）,具有显著性差异（P〈0.05）,两组治疗后Karnofsky评分变化情况也有显著差异（P〈0.05）.胸腔闭式引流后注射香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液患者有确切疗效,能提高患者生活质量.     

白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液122例分析

目的：观察白细胞介素联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：对122例恶性胸腔积液患者胸腔内注入白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液,观察胸腔积液量的变化。结果：治疗后有效率（CR＋PR）82．7％。结论：白细胞介素-2联合顺铂胸腔内化疗能够有效地控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,延长生存期,是一种有效的治疗方法。     

经细导管胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理

目的：探讨留置细导管胸腔闭式引流并胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理方法。方法：对42例因肺癌引起恶性胸腔积液患者,进行留置细导管进行胸腔闭式引流并在胸腔内注入沙培林,用药3～4次后判定疗效。结果：疗效显著16例,有效21例,无效5例,总有效率为88%。结论：通过胸腔置入细导管引流并行胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液,疗效显著,副作用较小。保持有效引流,加强心理护理以及不良反应的观察和处理是护理的关键。     

氟尿嘧啶缓释剂治疗恶性胸腔积液32例疗效观察

【目的】探讨氟尿嘧啶缓释剂（中人氟安）治疗恶性胸腔积液的疗效及其副作用。【方法】对64例恶性胸腔积液患者,随机分为缓释组和对照组。所有患者常规胸腔穿刺、置管,闭式引流。缓释组按400mg／m^2剂量胸腔注入中人氟安,d14重复给药;对照组则注入氟尿嘧啶1g,每周1～2次,4周为一疗程。按millar胸腔积液疗效标准进行评价。【结果】缓释组总缓解率（CR＋PR）为68．75％（22／32）,明显高于对照组的34．37％（11／32）,差异有显著性（P〈0．05）,且缓释组不良反应少而轻微。【结论】缓释性氟尿嘧啶治疗恶性胸腔积液效果较好,副作用少,安全性高,耐受性好,值得临床推广应用。     

胸腔引流并腔内化疗治疗恶性胸腔积液分析

目的研究胸腔内置管引流加卡铂、白细胞介素（IL）-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法将88例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组48例和对照组40例,治疗组在常规化疗的基础上予胸腔内置入导管间断放净胸水后注入卡铂、IL-2进行治疗,对照组在常规化疗的基础上予胸腔置入导管行胸腔引流治疗。结果治疗组有效率83.3%,对照组有效率52.5%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组发生恶心、呕吐、胸痛、心悸、低热、白细胞和血小板减少等不良反应,经对症处理后恢复。无胸腔感染发生。结论胸腔内置管引流加卡铂、IL-2胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效确切,对缓解患者的临床症状、提高生活质量有一定意义。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效及护理

目的　探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效及护理方法。方法　确诊的结核性包裹性胸腔积液患者 6 8例 ,随机分为注药组及对照组 ,注药组经深静脉留置管胸腔内注入尿激酶 1 0万IU ,比较两组胸腔积液引流量及胸膜厚度。结果　注药组胸腔积液引流量为 (1 2 36± 2 1 4 )ml,显著高于对照组的 (879± 1 93)ml(P <0 .0 1 ) ,胸膜厚度为(2 .5 0± 0 .37)mm ,显著低于对照组的 (3.87± 0 .4 8)mm (P <0 .0 5 )。结论　胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效确切 ,重视心理护理 ,严格无菌操作 ,加强巡视病人 ,可避免并发症发生。