腹腔镜手术治疗异位妊娠86例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法:回顾分析我院2003年1月~2005年12月腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者86例的临床资料。86例患者均行硬膜外 静脉辅助麻醉。行输卵管切除术59例,输卵管切开取胚术2例,输卵管伞端胚胎组织挤出术4例,卵巢部分切除术2例。结果:86例手术均在腹腔镜下完成,无1例开腹,术中、术后无并发症发生。讨论:腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想术式。     

水压分离在腹腔镜输卵管切开取胚术中的应用

目的:探讨水压分离在输卵管切开取胚术中的应用。方法:我院对未破裂型输卵管妊娠24例行腹腔镜下输卵管切开取胚术。结果:24例均获得满意效果,术后没有持续性异位妊娠病例发生。结论:腹腔镜下输卵管水压分离切开取胚术安全、有效、损伤小、出血少,值得临床推广应用。     

腹腔镜诊治异位妊娠144例临床分析

目的 探讨腹腔镜诊治异位妊娠的临床效果.方法 对2006年1月～2010年12月行腹腔镜诊治的异位妊娠144例患者进行回顾性分析.结果 术中确诊为输卵管妊娠140例,卵巢妊娠4例.未破裂型73例,流产型62例,破裂型5例.壶腹部妊娠82例,峡部为30例,间质部9例,伞部妊娠14例,陈旧性宫外孕5例.根据患者情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、卵巢病灶清除术.所有患者腹腔镜下明确诊断并完成手术,无中转开腹患者.腹腔镜术平均时间(35.0±3.3) min、术中出血量(39.0±1.8) ml、术后排尿时间(6.2±2.1) h、肛门排气时间(7.0±4.2) h、下床活动时间(6.0±3.7) h和术后住院时间(4.5±2.1)d.结论 腹腔镜诊断异位妊娠准确率高,镜下手术创伤小、术后恢复快,值得推广.     

腹腔镜治疗异位妊娠76例疗效分析

目的探讨腹腔镜用于治疗异位妊娠的临床疗效,并与传统开腹手术治疗进行比较.方法观察76例异位妊娠患者进行腹腔镜手术治疗,根据情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管挤压取胚术及卵巢部分切除术.对照组抽取往年76例患者采用开腹手术进行治疗的资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间,下床时间、住院日.结果观察组76例患者均成功实施腹腔镜手术,无中转开腹病例,成功率100%.术后6~12h下床活动,术后当天或第2天均肛门排气,复查血β-HCG均在术后1~2周恢复正常,无一例发生严重并发症.总体效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有术后恢复快、住院时间减少、医疗费用降低、创伤小、预后恢复好、生育影响轻.     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的比较研究

目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床意义和安全性.方法 回顾性分析458例异位妊娠手术治疗的临床资料,其中腹腔镜手术329例,开腹手术129例,比较两组术中与术后情况.结果 腹腔镜下输卵管切除术201例(61.09%),输卵管切开取胚术123例(37.39%),卵巢部分切除术5例,无1例转开腹.开腹手术:输卵管切除术104例(80.62%),输卵管切开取胚术23例(17.83%),卵巢部分切除术2例.两组均未发生脏器损伤、穿刺伤、电损伤等并发症.术后血β-hCG逐渐转阴,病理均显示异位妊娠.比较两组手术方式、手术时间、术后留置尿管时间、肛门排气时间、住院天数等有显著性意义;住院费用腹腔镜明显高于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、且外形美观,是治疗异位妊娠安全、理想的手术方式.     

腹腔镜手术治疗56例异位妊娠的临床分析

目的:探讨腹腔镜微创手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法:对我院妇产科2011年3月至2014年6月期间采用腹腔镜手术治疗56例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:56例异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,无术中转开腹手术,其中10例行输卵管切除术、39例行输卵管开窗取胚术、4例行输卵管间质部分切除术、3例行卵巢部分切除术,病理组织检查流产型41例,破裂型8例,非破型、无流产者7例,56例切口均II/甲愈合,愈痊出院。结论:采用腹腔镜手术治疗异位妊娠具有手术切口小、手术创伤小、术中术后出血少、术后恢复快、疗效确切等优点,是治疗异位妊娠较为良好的治疗方法,值得临床推广使用。     

异位妊娠964例临床分析

目的　探讨异位妊娠的治疗方法及其临床价值。方法　回顾分析 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 4年 1月收治的 964例异位妊娠的诊断及治疗。结果　剖腹切除输卵管组 699例 ;腹腔镜手术组 12 3例 ,其中腹腔镜下输卵管切除术 5 6例 ,腹腔镜下输卵管切开取胚术 3 6例 ,腹腔镜下输卵管切开取胚术加局灶MTX注射 18例 ,腹腔镜下局灶MTX注射 13例 ;保守性药物治疗组 (MTX +米非司酮 ) 14 2例。腹腔镜手术较经腹手术手术时间明显缩短 (P <0 .0 5 ) ,术后吸收热、腹胀发生率减少 (P <0 .0 5 )。结论　经腹输卵管切除术为治疗异位妊娠的常规术式。腹腔镜手术治疗异位妊娠是手术发展的方向 ,具有创伤小 ,修复快的特点。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠50例临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值。方法对经临床诊断为输卵管异位妊娠的80例患者,随机分为电视腹腔镜手术组50例和剖腹手术组30例,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等。手术方式:输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术。结果腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高。结论电视腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广。     

腹腔镜治疗异位妊娠的临床效果

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用效果。方法对该院2010年8月—2012年8月期间收治的67例异位妊娠患者进行腹腔镜下手术治疗,并观察其疗效。结果 67例异位妊娠患者均成功实施腹腔镜手术治疗,治愈66例,失败1例,手术治愈率98.5%,无中转开腹病例。其中输卵管切除术58例,输卵管切开取胚胎术7例,卵巢部分切除术1例。患者术后恢复良好,无并发症发生,疼痛轻,部分患者术后体温均〈38℃,出现低热,于1～2 d后体温恢复正常。患者术后15~30 d内血HCG降至正常。结论腹腔镜手术及时、有效、损伤小、恢复快、精确、安全和易行,是目前治疗异位妊娠首要选择。     

腹腔镜治疗50例异位妊娠临床观察

目的评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析2004年2月-2006年4月在我院经腹腔镜治疗的异位妊娠患者50例。结果25例行输卵管切除术;24例行输卵管保守性手术,其中4例行输卵管吸引取胚术,8例行输卵管开窗术,12例行输卵管切开取胚缝合术;1例因出血难止中转开腹。手术时间30min-1h 30min,腹腔出血量50-200ml,住院时间3d-5d。结论异位妊娠腹腔镜手术是当今异位妊娠手术治疗的最佳方案。     

输卵管妊娠保守性手术与重复妊娠的关系(附88例报道)

目的　探讨输卵管妊娠保守性手术及不同手术方式的近期效果及妊娠结局。方法　对 88例未破裂型输卵管妊娠中 2 8例行剖腹输卵管切开取胚术 ,42例行腹腔镜下开窗术 ,18例行输卵管造伞术 ,绒毛种植部位注射甲氨蝶呤 (MTX) 2 0 -2 5mg。结果　无一例发生持续性异位妊娠 ,宫内妊娠率 46.0 %,重复异位妊娠率 16.2 %,腹腔镜开窗术组的宫内妊娠率 61.8%。结论　绒毛种植部位注射甲氨蝶呤可降低持续性异位妊娠率 ,腹腔镜开窗术组输卵管通畅率和宫内妊娠率最高     

腹腔镜治疗未破裂型异位妊娠的疗效分析

目的:探讨腹腔镜治疗未破裂型异位妊娠的疗效分析,寻找更佳的治疗方案。方法:回顾性分析2008年3月~2010年10月在我院收治的60例未破裂型异位妊娠患者,随机分为两组:试验组和对照组各30例,密切观察两组患者的临床疗效。结果:治疗组未破裂型异位妊娠患者的β-HCG转阴(10.1d)、包块消失(12.5d)以及异位妊娠率(6.5%)低于对照组的β-HCG转阴(18.2d)、包块消失(31.2d)以及异位妊娠率(25.8%),治疗组未破裂型异位妊娠患者的输卵管碘油造影再通率(94.0%)以及宫内妊娠成功率(69.8%)高于输卵管碘油造影再通率(73.5%)以及宫内妊娠成功率(30.5%),两组间有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。但是两组未破裂型异位妊娠患者的治愈率相比较,两组间的差异不明显(P>0.05)。结论:腹腔镜下输卵管切开取胚术在临床上可以作为保留患者生育功能的首选治疗方法,腹腔镜下输卵管切开取胚术是治疗未破裂型异位妊娠患者的一种安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠

目的 探讨腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠的手术方法及效果.方法 选择腹腔镜下确诊包块型未破裂的输卵管间质部妊娠要求保留生育功能患者共112例,按手术时间及手术方法分为研究组65例、对照组47例.研究组行腹腔镜下输卵管间质部妊娠环形缝扎切开取胚术,对照组行腹腔镜下垂体后叶素注射后行输卵管间质部妊娠切开取胚术.比较两种手术成功率、手术时间、术中出血量、术后持续性异位妊娠发生率、术后输卵管通畅率及术后妊娠情况.结果 研究组在手术成功率、术后输卵管通畅率均高于对照组;研究组手术时间、术中出血量均短于对照组.研究组无持续性异位妊娠发生,对照组有4例持续性异位妊娠.结论 腹腔镜下环形缝扎切开取胚法治疗输卵管间质部妊娠是安全、有效的治疗方法.     

腹腔镜异位妊娠手术三种术式的临床应用体会

目前腹腔镜广泛应用于妇科手术中，在异位妊娠手术中为输卵管切除术、纵行切开输卵管取胚术、输卵管伞部妊娠物挤出术、输卵管妊娠部位药物注入术。我院自2003年开展腹腔镜手术以来，在异位妊娠手术中开展了套扎法输卵管切除术、电凝法输卵管切除术及纵行切开输卵管取胚术，共168例，占同期常规异位妊娠手术的97．6％，取得比较满意的效果。现对三种不同术式的临床应用体会总结如下。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠50例临床分析

目的 探讨电视腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值.方法 对经临床诊断为输卵管异位妊娠的80例患者,随机分为电视腹腔镜手术组50例和剖腹手术组30例,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等.手术方式输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及惠侧输卵管切除术.结果 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高.结论 电视腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠103例临床分析

目的:探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:对2006年1月至2007年12月行腹腔镜手术的异位妊娠103例临床资料进行分析.结果:间质部妊娠8例,输卵管壶腹部妊娠95例;流产型79例,破裂型24例。103例手术中无中转开腹,行输卵管切除35例,输卵管切开取胚术68例,粘连分解术76例;腹腔积血<500ml 61例,腹腔积血>500ml 42例;手术时间最短20min,最长180min。结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠是一种理想的手术方式,粘连少,术后恢复快,住院时间短,无手术疤痕。     

腹腔镜下异位妊娠手术89例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗各种类型异位妊娠的临床效果.方法 对89 例异位妊娠患者进行腹腔镜手术,根据情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管挤压取胚术、子宫角切除术及卵巢部分切除术.结果 89例异位妊娠患者均于腹腔镜下完成手术,无中转开腹.同时行盆腔粘连松解术28例、输卵管通液术9例、输卵管造口术13例、卵巢囊肿剥除术23例、输卵管系膜囊肿切除术17例、输卵管结扎术4例.手术时间20～80 min,平均35 min,术后12～24 h肛门排气.结论 腹腔镜手术是治疗异位妊娠的理想手术方式,其创伤小、术后恢复快、并发症少.     

异位妊娠腹腔镜手术215例分析

目的:探讨异位妊娠腹腔镜手术的方法及愈后。方法:分析215例腹腔镜下异位妊娠手术患者的临床资料及并发症情况。结果:215例患者的异位妊娠手术均在腹腔镜下完成,手术方式为输卵管切除术170例、输卵管取胚造口术患者35例、卵巢部分切除术患者8例、输卵管间质部妊娠切除术患者5例。术后1周复查血β-HCG均下降50%以上。结论:异位妊娠的腹腔镜下手术,手术微创,恢复快,并发症少,已成为异位妊娠手术的最佳选择。     

电视腹腔镜下手术诊治异位妊娠108例临床分析

目的探讨腹腔镜手术在诊治异位妊娠的临床应用价值。方法回顾性分析腹腔镜下诊断和治疗108例异位妊娠的临床资料。结果确诊输卵管妊娠100例,陈旧性宫外孕6例,卵巢妊娠2例。在腹腔镜下行输卵管切除术73例,输卵管切开取胚术22例,输卵管妊娠流产病灶清出术11例,卵巢部分切除术2例。无中转开腹。手术时间30～132min,平均46min。术后平均住院日4.3天。98例随访2～24月,血β-HCG恢复正常,B超检查未发现附件包块,5例已妊娠,2例再次发生宫外孕。结论腹腔镜手术在异位妊娠的诊断和治疗中有双重作用,对盆腹腔干扰少,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,是一种安全可靠的诊治方法。     

异位妊娠腹腔镜手术133例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性.方法 分析2005年1～11月在本院腹腔镜手术治疗异位妊娠133例的临床资料.其中输卵管开窗取胚术79例,输卵管挤压术27例,输卵管部分切除术20例, 输卵管注射药物2例,卵巢病灶切除术3例,宫角开窗取胚术2例.结果 所有手术均在腹腔镜下完成,同时行卵巢囊肿、子宫肌瘤剔除术17例,绝育术3例,对侧输卵管造口7例,盆腔粘连松解术35例,手术时间15～60min.术后住院1～3d,血β- HCG 1个月内下降至正常.无持续性异位妊娠.结论 异位妊娠腹腔镜下手术安全、有效、手术时间短、并发症少、创伤小、恢复快.