医务人员锐器伤漏报分析及对策

目的分析医务人员锐器伤漏报原因,提出预防对策。方法自行设计医务人员锐器伤调查问卷表,选取该院290名锐器使用医务人员进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果共计收回调查表273份,调查参与率为94.14%。医务人员1个月内发生锐器伤67名,锐器伤发生率为24.54%。发生锐器伤后仅7名医务人员上报医院感染管理科,锐器伤漏报率高达89.55%,其中护理人员、临床医生漏报比例最高,分别为58.34%、28.33%。漏报原因包括认为麻烦(28.33%)、不知晓(16.67%)、不知道报告流程(16.67%)、认为没必要报告(15.00%)等。结论加强医务人员职业防护培训,提高其锐器伤报告意识以预防、减少医务人员职业暴露的发生。     

传染病院医务人员锐器伤调查分析

目的：探讨医务人员锐器伤发生原因,提高医务人员自我防护意识,减少职业暴露的发生。方法：对2011年1月至2013年12月25例医务人员锐器伤资料进行统计分析。结果：25例锐器伤中护士占84.0%,医生占12.0%,其中工作年限〈5年护士占72.0%,发生锐器伤主要场所病区占88.0%,手术室占12.0%。其中职业暴露占56.0%,暴露源主要为HBV占57.1%、HIV占35.7%。结论：低年限医务人员锐器伤最多见;加强低年限医务人员职业防护知识培训,减少职业暴露的发生。     

医务人员锐器伤现状调查分析与防控

目的了解医务人员锐器伤职业暴露基本情况,查找危险环节,探讨防控措施及管理对策,保障行医安全。方法采用问卷调查形式,调查锐器伤包括针刺锐器伤及玻璃安瓿锐器伤两种。结果初筛锐器伤报告263人。经核查,排除14人,误报率为1.24%。全院2012年8月发生锐器伤暴露249人,发生率为22.02%。其中:针刺锐器伤47人,占全院医务人员的4.16%,占本次锐器伤暴露者的18.88%,47例中仅有9例及时上报,漏报率高达80.85%。发生玻璃安瓿锐器伤202人,占全院医务人员的17.86%,占本次锐器伤暴露者的81.12%。结论对医务人员锐器伤职业暴露现状进行调查,有利于建立健全管理机制,规范诊疗操作,加强督导培训及考核力度,提高上报及防控意识,减少锐器伤职业暴露发生。     

遵义市医务人员锐器伤流行现状调查与分析

目的 调查遵义市医务人员锐器伤流行现状,分析锐器伤高危人群、高危环节及高危致伤锐器物种类,为制定区域性锐器伤防护策略提供参考依据.方法 采用自行设计的医务人员锐器伤防护调查问卷,对遵义市14所医院1 200名医务人员过去1年内发生锐器伤情况进行调查.收回有效问卷1 133份,有效回收率94.4％.结果 1 133名医务人员有695人发生锐器伤,共1 871例次,锐器伤发生率为61.34％,发生密度为每年1.65次/人;其中412人发生污染锐器伤,共767例次,污染锐器伤发生率为36.36％,发生密度为每年0.68次/人;护士锐器伤发生率高于医生(x2=23.046,P=0.001);低年资、低职称医务人员是发生锐器伤的高危人群;折断安瓿、输液、拔针、手术缝合、整理及处理锐器物是发生锐器伤的高危环节;安瓿、注射器针头、头皮针、缝合针是高危致伤锐器物种类;锐器伤上报率仅为17.69％.结论 医疗机构应立足于锐器伤分布特征,重点控制锐器伤高危人群、高危环节及锐器物种类,减少医务人员锐器伤害.     

医务人员锐器伤防范与职业暴露调查分析

目的了解医务人员锐器伤和职业暴露的危险因素,并探讨预防措施。方法对53例医务人员锐器伤和职业暴露状况进行调查。结果45%的锐器伤与职业暴露发生在护士,发生原因前三位是输液注射结束拔针时、手术和抢救病人时、在处理医用废弃物时。锐器伤和职业暴露后均进行紧急和进一步处理,追踪半年,未发现感染个案。结论增强职工职业暴露防护意识,采取有效预防措施,预防职业暴露的发生。发生损伤和暴露后及时采取预防措施能有效预防感染。     

医务人员锐器伤发生的因素与防护

目的:分析医务人员锐器伤发生的原因和探讨职业防护措施.方法:对33名医务人员锐器伤个案登记表进行分析、调查及随访.结果:33例医务人员锐器伤中医生为16例,占48.48%;主要致伤物为注射器针头占39.39%;明确污染源为90.90%,其中HBV占45.45%.33例经追踪监测目前无1例发生职业感染.结论:医务人员职业暴露防护应引起高度重视,组织全员培训,规范操作流程,提供必备的个人防护设备,严格锐器伤处理流程及报告程序,是加强医务人员职业防护的必要措施.     

西安市临床护士血源性职业暴露基线调查与分析

目的调查护理人员职业暴露现状、医院职业防护培训现状,为采取针对性干预,预防职业暴露提供依据。方法采用回顾性调查方式,对2018年西安市三级甲等综合医院临床一线护理人员血源性职业暴露发生情况及其原因进行调查。将数据录入Excel软件进行统计分析。结果被调查者中发生血源性职业暴露者599,占60.1%。防护意识不强,缺少有效的防护知识培训,防护管理不到位是主要原因。96.6%的人认为应该增加职业暴露防护知识的培训。结论护理人员为职业暴露的高危人群,锐器伤为主要的暴露方式。应增加护理人员职业暴露培训,增强其自我防护意识,以减少职业暴露的发生。     

教学医院医务人员锐器伤现状调查及干预对策

目的:了解医务人员在工作中发生锐器伤情况,探讨预防锐器伤的有效措施。方法:通过现场调查,对我院2014年546名医务人员进行了锐器伤及职业暴露防护调查。结果:546名医务人员中发生锐器伤300名,发生率为55%;锐器伤发生时机以临床治疗期间为主。在发生锐器伤的人员中,护士占82%,保洁员占59%,工作年限以1年≤工作年限<5年者为主,占锐器伤总数的48.67%。一次性注射器针头刺伤占46%,输液器针头刺伤占25%。结论:医务人员在诊疗工作中锐器伤发生率较高,必须加强医务人员职业暴露自我防护意识。     

医务人员职业暴露调查分析与防护对策

目的:调查分析医务人员发生职业暴露的情况,探讨建立有效的职业暴露防护制度。方法:回顾性调查本院2012年10月-2014年10月42名医务人员职业暴露发生情况,对发生职业暴露的医务人员的基本资料、暴露时间、地点、暴露源、暴露方式、暴露发生的环节及医护人员有无防护等进行统计分析。结果:病区是发生职业暴露的高危科室,占54.8%;锐器伤是职业暴露最常见的原因,占83.3%;护士,特别是低年资护士是职业暴露的高危人群,占71.4%;暴露源以不明暴露为主,占47.6%,其次为乙型肝炎病毒,占23.8%。结论:医护人员由于职业的特殊性面临职业暴露的高危风险,就职时提前注射疫苗做好自我保护、医院院感科建立快速有效的监测报告机制、并加强高危人群的职业防护培训、暴露后及时处理伤口合理用药及暴露后按相关规定进行追踪均是降低职业感染的有效办法。     

临床医务人员锐器伤现状调查分析

目的：了解临床医务人员锐器伤现状及相关影响因素,为进一步制定职业防护措施提供科学依据。方法：依据锐器伤发生上报的196例案例发生情况,进行监测追踪,对锐器伤的发生原因、锐器种类、操作环节等因素进行分析。结果：护士及低年资医务人员锐器伤发生率高,占85．71％和46．43％;白班锐器伤发生率最高占91．33％;所有锐器伤中,主要是针刺伤占85．71％;医务人员发生锐器伤主要发生在操作前、中占60．7l％,其次为操作后整理用物占17．86％。锐器伤不明感染源的占52．04％,医务人员发生锐器伤时未戴手套占95．92％。结论：护士及低年资医务人员是锐器伤的高危人群,操作不规范、防护不当是锐器伤的主要原因．力口曼量医务人员职业安全教育、规范操作行为,是减少锐器伤的有效措施。     

154例次医务人员锐器伤分析及对策

目的:探讨医务人员锐器伤发生状况,为制定相应的防护措施提供依据。方法:采用回顾性调查的方法,对发生的医务人员锐器伤相关资料进行统计分析。结果:医护人员4976名,发生锐器伤154例次,发生率为3.1%,其中护士是锐器伤发生的主要人群,发生率为11.5%(89/776)、构成比为57.8%(89/154);工龄在1~5年的医护人员锐器伤发生率最高,随着工作年限的增长,锐器伤发生率逐渐降低;食指是最常见的受伤部位,尤以右手食指为甚,占25.3%(39/154);锐器伤发生地点位居前三位的是病房内、手术室和检验科,发生率依次为57.79%、30.52%和5.19%;锐器伤主要发生时刻为手术操作与器械整理时、拔针或拔针后处理时、整理用毕锐器时,分别占25.32%、20.78%、19.48%;乙型肝炎病毒是锐器伤的主要阳性暴露源,然而仅有89例(占57.79%)暴露者既往曾接种过乙肝疫苗。结论:加强标准操作规程和职业暴露知识的培训,制定行之有效的职业暴露防护处置方案,是降低医务人员职业暴露风险的关键。     

医务人员职业暴露风险分析与防控对策*

目的：了解医务人员职业暴露的现状及相关危险因素,为制定相应的防护措施和完善监测管理系统,减少职业暴露的发生提供有力的科学依据。方法：对南通大学附属医院2014年1月—2015年12月发生并登记职业暴露的医务人员,根据发生职业暴露的职业类别、暴露地点及类型、暴露发生的原因、暴露源及暴露后的处置情况进行统计分析。结果：医务人员发生职业暴露共191例,发生职业暴露人员的职别：护士、实习生、医师、工勤人员、技师分别占45.03%、25.65%、20.42%、6.28%、2.62%;暴露地点主要在病房(49.74%),其次为手术室(28.80%);暴露类型主要为锐器伤(94.76%),以输液针头、注射针头等空心针为主;暴露原因以操作中意外损伤为主(29.84%);暴露源以乙型肝炎为主(63.87%),暴露后67.02%预防使用高效免疫球蛋白。结论：护理人员是职业暴露的高危人群,暴露方式以锐器伤为主。加强医务人员职业安全防护教育与培训,增强自我防护意识,规范操作流程,切实落实标准预防,完善报告流程,加强监管,是减少职业暴露发生的有效措施。     

低年资护士锐器伤高危因素的调查分析及对策

目的了解低年资护士的锐器伤的高危因素及防护现状,为制定针对性的职业防护措施提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷,对2012年1月—2013年3月该院工作5年内的护士锐器伤的发生情况进行问卷调查。结果调查的175名低年资护士中80%发生过锐器伤,62.29%的护士表示在为患者进行可能接触到血液或体液的操作时从不戴手套;发生锐器伤的高危环节是掰安瓿、整理使用后的锐器、双手回套针帽、治疗后拔针、操作中未对准或戳穿;75%的护士锐器伤后能够正确处理伤口;污染锐器伤的60人中73.3%的护士在受伤时未戴手套,伤后仅23.33%上报。结论低年资护士自我防护意识淡薄、操作不熟练不规范、安全用具使用不足及上报意识差等是锐器伤的高危因素;加强对低年资护士职业防护及操作的培训,提高自我防护意识及操作能力,提高锐器伤管理意识,完善上报系统,能有效降低锐器伤的发生。     

165例医务人员职业暴露分析

目的了解我院医务人员职业暴露情况。方法对我院2005-2009年职业暴露的人员结构、暴露源、暴露时的情况(暴露方式、暴露地点、暴露时防护措施)、暴露后处理(包括紧急处理、上报、预防用药、监测)等情况进行回顾性调查。结果共发生职业暴露165例,其中护士94例,医师59例,保洁人员12例。暴露源为艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)64例,乙肝30例,丙肝5例,梅毒21例,狂犬病40例。暴露方式:锐器伤73例,完整皮肤60例,破损皮肤、粘膜32例。职业暴露发生于临床各科室。暴露时无任何防护措施101例,戴手套64例,穿隔离衣8例。紧急处理64例;立即上报58例。预防用药HIV/AIDS3例,乙肝13例,梅毒8例,狂犬病40例。定期检测HIV/AIDS42例,乙肝30例,丙肝5例,梅毒21例。目前无一例感染发生。结论职业暴露的高危人群主要是低年资、低职称、临床一线医务人员,暴露源以血源性传染疾病为主,暴露方式以锐器伤为主,ICU、手术室、呼吸内科等为血源性疾病职业暴露发生较多的科室,部分医务人员防护意识薄弱、未严格执行标准预防,正确处理是职业暴露后的重要补救措施。     

传染病医院医务人员锐器刺伤性感染跟踪调查分析

目的了解传染病医院医务人员锐器刺伤的发生情况及预后,提高防护意识,为避免锐器刺伤探索更完善的对策。方法根据锐器刺伤后上报情况实施预防措施,并跟踪调查医院感染发生情况,分析刺伤原因,开展医务人员锐器刺伤后医院感染目标性监测。结果 2006年1月—2010年12月共28名医务人员发生锐器刺伤,均未发生医院感染。结论传染病医院医务人员长期接触传染病患者,相对其他医院的医务人员工作压力大,职业暴露的潜在危险性也很大。实施医务人员疫苗接种制度、锐器刺伤及时上报制度与医务人员自我防护培训制度是减少锐器刺伤及血源性疾病传播的重要手段。     

某三级甲等医院医务人员血源性锐器伤报告现状研究

目的: 了解医务人员血源性锐器伤报告现状及存在问题,分析其原因并提出相应改进措施。方法: 通过自行设计的锐器伤调查表对全院医护人员锐器伤发生和报告情况进行问卷调查,比较不同工作类别、性别、科室等锐器伤发生后报告情况。结果: 全院共发放1 000份问卷,回收有效问卷901份,发生血源性锐器伤130人次,发生率为14.4%,其中44人进行了血源性锐器伤报告,报告率33.8%。血源性锐器伤未报告主要原因依次为:自感受伤程度较轻(30.23%),自身有抗体(27.91%),存侥幸心理(16.28%)等。不同科室、暴露源和受伤程度血源性锐器伤报告率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论: 应加强对医务人员职业防护知识的培训,提高对锐器伤造成的职业暴露的认识,以提高血源性锐器伤报告水平。     

医务人员职业暴露发生的原因与防范措施

目的：了解医务人员锐器伤和职业暴露的危险因素,提出具体防护措施,维护医务人员身心健康。方法：结合我院是传染病院的特点,护理队伍年轻化这一实际问题,分析职业暴露发生的原因,加强学习,防止锐器伤等职业暴露的发生。结果：通过学习,我院医务人员了解了锐器伤的危害性,被污染物、分泌物感染的严重性,掌握了防护方法,防范措施得当。结论：增强职工职业防护意识,预防职业暴露的发生,有效地预防了院内感染。     

医务人员职业暴露原因分析及对策

目的探讨医务人员职业暴露原因及防护对策,为临床医疗护理工作中职业暴露防护提供参考。方法对2006年至2008年科室上报的职业暴露情况从发生原因、科室分布等方面进行分析。结果2006年至2008年科室上报的297例医务人员职业暴露主要分布在病房153例、手术室29例、门诊107例、供应室8例。其中锐器伤发生241例（81．1％）、血源性传染血液喷溅31例（10．4％）、暴露源不明25例（8．4％）。结论医务人员职业暴露及职业暴露防护是目前医务人员必须关注的问题,应加大防范力度。     

某三级综合医院医务人员职业暴露情况调查

目的调查某三级综合医院医务人员职业暴露情况。方法选取2015年1月至2017年12月鹤壁市人民医院发生职业暴露的173名医务人员,统计发生职业暴露人员的一般情况(工作科室、职业类别、工作年限),职业暴露发生时间段、时机、方式,暴露源等。结果科室分布:外科系列科室、内科系列科室、手术室、门诊医技科室、其他科发生职业暴露的医务人员分别占41.62%、34.68%、17.92%、4.62%、1.16%。发生职业暴露的医务人员中护士、医生、实习人员、护工、技师依次占61.27%、20.23%、8.67%、8.67%、1.16%。发生职业暴露医务人员的工作年限≤2、3～10、11～20、≥21 a的依次占54.91%、34.10%、6.94%、4.05%。职业暴露发生时间段:白班、夜班依次占75.72%、24.28%。职业暴露发生时机:锐器管理不规范、操作过程中、防护措施不足依次占52.02%、43.35%、4.62%。暴露方式:锐器伤、黏膜接触依次占96.53%、3.47%,其中锐器包括针头、外科器械、其他锐器(载玻片等),依次占79.19%、15.03%、2.31%。暴露源为HBV、HCV、TP、不明者分别占40.46%、5.78%、8.09%、45.67%。经追踪监测未发现职业暴露后相关感染者。结论发生职业暴露的科室以外科为主,高危群体是护士,特别是低年资护士。白班易发生职业暴露,锐器伤是主要的暴露方式,暴露源以血源性传播疾病为主。     

医务人员锐器伤的分析与防护对策

目的:对医务人员锐器伤进行分析,探讨发生原因及预防措施.方法:对2006-2009年笔者所在医院54例锐器伤的登记报告进行统计分析.结果:工龄低于5年的工作人员发生锐器伤所占比例最高,占87.1%;发生锐器伤人群中护士比例居首位,高达72.2%,其次是实习护生14.8%,医生9.3%;致锐器伤的操作环节以拔除针头时和输液结束拔除针头后处理过程中发生率最高,分别为64.8%和12.9%,其次是抽血和套回针帽发生率,分别为5.6%,手术缝合皮肤和处理医疗废物时发生率分别为3.7%.结论:加强医务人员职业安全教育,提高安全防护意识,规范操作流程,建立健全锐器伤上报制度,定时跟踪随访,保障医务人员身心健康.