宫腔镜治疗子宫内膜息肉38例临床分析

目的 探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果.方法 2005年12月-2008年6月经宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉并在宫腔镜下行息肉电切的患者38例.术后随访6个月,根据术后月经的改善情况及息肉有无复发判断疗效.结果 所有贫血患者术后3个月血红蛋白均恢复正常,1例痛经患者术后痛经消失.术前不规则阴道出血的34例患者,经手术后2例仍有出血现象,予以药物治疗,6个月后B超复查发现宫内占位,宫腔镜证实为子宫内膜息肉复发,视为治疗无效.宫腔镜治疗子宫内膜息肉的总有效率94.7% .结论 宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的最佳选择,通过宫腔镜彻底切除子宫内膜息肉后,疗效满意,值得推广.     

宫腔镜手术治疗130例子宫内膜息肉临床观察

目的：观察宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法130例子宫内膜息肉患者，均给予宫腔镜手术治疗，根据年龄及生育要求不同分为 A 组40例（育龄期有生育要求者）、B 组39例（育龄期无生育要求者）以及 C 组51例（绝经期患者）。结果月经紊乱患者术后月经评分明显低于术前（P ﹤0.01）。术后 A 组未发生闭经病例，B 组6例出现闭经，C 组11例阴道点滴出血持续5~8天。56例贫血患者术后4周血红蛋白均恢复至正常值。A 组、B 组患者术后复发率明显高于 C 组（P ﹤0.05）。结论不同的宫腔镜术式治疗子宫内膜异位症的整体疗效无统计学差异，选择术式时要综合考虑患者年龄及生育要求等因素。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床分析

为探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉 (endometrialpolyp ,EP)的临床效果和手术的安全性 ,回顾性分析 2 0 0 1年1 1月至 2 0 0 2年 8月 ,在北京复兴医院宫腔镜中心门诊宫腔镜检查可疑EP并入院行子宫内膜息肉切除术 (transcervi calresectionofpolyp ,TCRP)的 1 0 8例患者的临床资料。结果 :全部手术均 1次完成 ,无手术并发症 ,病理报告EP符合者 98例 ,宫腔镜诊断与病理结果的符合率 90 .7%。术后随访 90例 ,EP所致月经增多者 84%症状改善 ,子宫不规则出血者 1 0 0 %症状改善 ,原发不孕者 2 6%术后妊娠成功。提示 :TCRP是治疗由于EP致月经紊乱 ,子宫不规则出血的安全有效的方法。TCRP术可发现非典型增生的EP及子宫内膜癌前病变 ,给予早期干预及治疗 ,积极预防子宫内膜癌。无症状的息肉患者 ,尤其是不孕症患者也应首选TCRP。     

宫腔镜手术治疗绝经后子宫内膜息肉临床分析

目的：探讨宫腔镜治疗绝经后子宫内膜息肉（EMP）临床效果和安全性。方法：回顾性分析2007年1月至2010年6月门诊宫腔镜检查初步诊断为子宫内膜息肉并入院行子宫内膜息肉切除术的54例绝经后妇女的临床资料。结果：全部手术均1次顺利完成,无并发症发生。病理报告EMP符合者50例,宫腔镜诊断与病理结果符合率92.6%。术后随访6~48个月,除3例失访外,其余患者B超检查均未发现异常,35例EMP所致子宫不规则出血者症状改善。结论：宫腔镜电切术治疗绝经后子宫内膜息肉不开腹,创伤小,术后恢复快,在息肉切除的同时可切除病变的子宫内膜可防止息肉复发。故宫腔镜手术治疗绝经后子宫内膜息肉是安全可行的,可作为替代传统手术的微创疗法。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉切除术108例临床分析

目的探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉(EMP)的临床疗效。方法收集2009年3月至2010年12月在该院经门诊宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的患者108例,均行宫腔镜电切息肉术,术后予以孕激素治疗且均行术后随访。结果 108例患者均顺利完成手术,手术时间10～50min,平均(17.31±4.18)min;出血量15～50mL,平均(30.53±9.82)mL,手术一次成功率为100%,无手术并发症发生。术后随访3～24个月,经宫腔镜治疗后,月经增多者有效率为86.6%,阴道不规则出血者有效率为100%,不孕患者妊娠成功率的87.5%,月经异常者术后月经基本恢复正常,贫血患者术后1～3个月血红蛋白恢复正常。所有患者至随访结束时,均无复发情况出现。结论宫腔镜治疗子宫内膜息肉避免了传统方法的局限性,且治疗彻底、复发率低是治疗子宫内膜息肉的首选方法。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉42例临床分析

目的探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉的疗效及安全性。方法对2008年1月至2009年1月确诊子宫内膜息肉42例施行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术后予以孕激素治疗并定期随访。结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间8～55min,平均（18.12±5.16）min;出血量10～50mL,平均（30.43±9.93）mL,无一例严重并发症。月经异常者术后月经基本恢复正常,贫血患者术后1～3个月血红蛋白恢复正常,复发1例。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的首选方法,并配合孕激素治疗,疗效显著。     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉80例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床效果和手术安全性.方法:对80例子宫内膜息肉患者行宫腔镜电切除米,术后随访1年.结果:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,手术时间(13.88±1.07)min,出血量(15.25±2.17)ml,无术中、术后并发症,随访无复发.结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉具有损伤小、术中出血少、术后复发率低等优点,宫腔镜手术是治疗子宫内膜患肉的最佳选择.     

宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合药物治疗对预防子宫内膜息肉复发的临床疗效。方法经宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者82例随机分为两组,对照组42例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后不给予任何治疗;治疗组40例,宫腔镜子宫内膜息肉电切术后口服妈富隆3个疗程。两组随访6个月观察子宫内膜息肉复发情况。结果对照组术后复发14例（33.33%）,月经改善27例（64.29%）;治疗组术后复发5例（12.50%）,月经改善34例（85.00%）,两组月经改善及术后复发情况比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜子宫内膜息肉电切术后联合妈富隆治疗,有助于临床症状改善及预防子宫内膜息肉术后复发。     

子宫内膜息肉宫腔电切镜治疗80例临床分析

目的:应用宫腔电切镜手术治疗子宫内膜息肉,评价手术的疗效及安全性。方法:经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫内膜息肉,行宫腔镜子宫内膜息肉切除或同时行子宫内膜切除术者80例,术后定期随访。根据术后月经改善情况,子宫内膜息肉有无增长,是否再次手术等疗效分为满意和不满意。结果:应用宫腔镜电切手术治疗子宫内膜息肉,术后满意率为96.25%,手术时间(9.39±0.48)min,出血量(33.57±0.68)ml。10例要求生育者4例妊娠并足月分娩,全部手术无1例并发症发生。结论:宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的最佳选择,正确选择手术适应证,提高手术质量,应用B超检测是提高治愈率和手术安全性的保障。     

米非司酮在子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发中应用效果

目的:探讨米非司酮用于子宫内膜息肉电切术后复发预防的临床疗效。方法:选取138例手术病理确诊行宫腔镜电切术治疗的子宫内膜息肉患者,随机分为对照组和观察组,各69例,观察组术后口服米非司酮,对照组无任何治疗,比较两组患者随访期间阴道出血情况、月经恢复情况、子宫内膜息肉复发情况。结果:随访期间两组患者症状均好转,观察组患者阴道出血及月经改善情况优于对照组(P<0.01);观察组患者子宫内膜息肉复发率(2.90%)低于对照组(17.39%),组间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮可有效降低子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发率,应在临床中推广应用。     

宫腔电切镜治疗子宫内膜息肉的临床应用

目的：应用宫腔电切镜手术治疗子宫内膜息肉，评价手术的疗效及安全性。方法：由于异常子宫出血经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫内膜息肉，而行宫腔镜子宫内膜息肉切除或同时行子宫内膜切除术者80例，术后随访5—34个月。根据术后月经改善情况，子宫内膜息肉有无增长，是否再次手术等疗效分为满意和不满意。结果：应用宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉，术后满意率为99．10％，10例要求生育者4例妊娠，3例已分娩，全部手术无1例并发症发生。结论：宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的最佳选择，正确选择手术适应证，提高手术质量，应用B超检测是提高治愈率和手术安全性的保障。     

宫腔镜诊断子宫内膜息肉100例分析

目的:通过对宫腔镜诊断100例子宫内膜息肉的回顾性分析,探讨子宫内膜息肉的病因,诊断及处理。方法:回顾性分析2001年1月~2005年12月我院通过宫腔镜检查诊断的100例子宫内膜息肉病历。结果:患者平均年龄在45(25~65)岁。1例有激素替代史;2例为乳腺癌术后服用三苯氧胺(TAM)。5例绝经后患者中,3例有不规则出血症状,2例无症状,仅通过超声或宫腔镜检查后发现。95例未绝经患者中,62例有不规则出血症状;25例周期正常但经量增多;8例月经正常。经超声诊断率为62.5%,刮宫诊断率为10%。结论:子宫内膜息肉是一种常见的宫腔内良性病变,常表现为异常出血,也可无症状。宫腔镜是诊断内膜息肉的金标准,处理首选宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。     

宫腔镜电切术治疗子宫异常出血40例临床分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗子宫异常出血的疗效。方法:应用连续灌流式宫腔镜,对40例子宫异常出血患者进行宫腔镜电切治疗。结果:术后子宫异常出血均治愈,子宫内膜切除26例(其中11例同时行单纯黏膜下肌瘤切除术),1例月经恢复正常,11例月经明显减少,8例月经稀发,6例闭经;单纯黏膜下肌瘤切除及内膜息肉切除者月经均恢复正常。结论:宫腔镜电切术治疗子宫异常出血具有创伤小、恢复快、保留子宫等优点。     

不同意愿患者子宫内膜息肉治疗方法探讨

目的：探讨不同意愿患者子宫内膜息肉的治疗方法。方法：对2003年1月～2005年6月我院宫腔镜检查中79例子宫内膜息肉患者,根据患者的治疗目的不同实施不同的治疗方法,其中：①单纯不孕症19例：行单纯息肉根部电切,异常黏膜薄层（1～2mm）电切术。②月经量过多,无生育要求者：行子宫内膜大部电切,选择性少量保留正常子宫内膜42例。③11例月经量过多,已生育但要求保留生育能力者,行息肉电切＋局部电灼。④绝经后阴道少量出血者：行息肉切除,子宫内膜电灼7例。71例术后得以随访。结果：79例均有病理报告证实。52例3个月宫腔镜复查,宫内黏膜正常,未见息肉复发。19例不孕者怀孕12例（63．15％）。42例月经量过多且无生育要求者,40例月经规律、维持少量月经,效果理想（95,23％）,2例月经消失。11例要求保留生育功能的月经量过多者,月经恢复正常10例（90．90％）。7例阴道不规则出血的绝经患者术后全部治愈。结论：宫腔镜电切子宫内膜息肉,是治疗不同意愿子宫内膜息肉患者的较好方法。     

宫腔镜电切术治疗宫腔内良性病变32例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗宫腔良性病变的疗效。方法应用连续灌流式宫腔镜,对32例术前宫腔镜诊断为宫内良性病变者行病灶电切术。结果手术成功率100%。19例肌瘤切除者(含3例合并息肉切除)月经均恢复正常;9例单纯息肉切除者6例月经恢复正常,2例经量减少,1例多发息肉术后6个月复发行息肉加部分内膜切除治愈;3例子宫腺肌瘤切除者月经恢复正常;胎盘部分植入1例,术后阴道出血停止。结论宫腔镜电切术治疗宫腔良性病变具有疗效显著、微创、恢复快、保留子宫等优点,值得推广应用。     

宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的:分析宫腔镜手术联合孕激素诊治子宫内膜息肉的临床效果。方法:回顾性分析167例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜检查和手术完全一次性去除子宫内膜息肉,根据宫腔镜术后子宫内膜息肉病理类型不同,决定术后是否配合孕激素治疗。结果:167例患者中,术后病理诊断95例子宫内膜息肉,30例子宫内膜息肉合并内膜单纯型增生,42例子宫内膜息肉合并内膜复杂型增生。89例子宫内膜息肉和内膜息肉合并内膜单纯型增生患者,术后给予配合孕激素类药物周期性治疗3个月～6个月(安宫黄体酮片6mg1次/d口服),经随访观察(12例失访),84例无复发;有5例因未按正规方案口服孕激素治疗,术后6个月～14个月再次出现临床症状予宫腔镜复查,证实为子宫内膜息肉复发。42例子宫内膜息肉合并内膜复杂型增生患者,术后未给予任何药物治疗,36例随访观察(6例失访),无复发病例。因不孕症行宫腔镜检查的29例患者中,输卵管开口附近息肉者21例,术后成功妊娠23例。结论:宫腔镜检查对子宫内膜息肉的诊断和治疗有较高的临床价值;子宫内膜息肉患者术后盲目辅助孕激素类药物治疗没有必要;宫腔镜手术去除内膜息肉可以明显提高内膜息肉导致不孕的妊娠率。     

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术80例临床观察

目的探讨宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法2008年4月～2009年10月在我院经门诊宫腔镜诊断为子宫内膜息肉而行宫腔镜手术者80例,年龄25～48（平均41．3&#177;6．4）岁,均行行宫腔镜电切息肉术。且均行术后随访。结果月经改善73例,有效率91．25％;7例无效,占8．75％。术后随访3～22个月,复发者3例。结论宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的有效方法,具有术中出血少、复发率低等优点。     

子宫内膜息肉行宫腔镜治疗临床观察

目的探讨子宫内膜息肉行宫腔镜治疗效果观察。方法选择81例子宫内膜息肉患者分为：宫腔镜子宫内膜息肉切除术组（息肉切除组）;宫腔镜刮宫术组（刮宫组）;宫腔镜子宫内膜切除术组（内膜切除组）各27例,进行临床观察。结果术中手术时间、出血量比较：内膜切除组明显高于息肉切除组与刮宫术组（P〈0.01）;复发率比较：刮宫术组明显高于其它两组（P〈0.01）。结论对需要保留生育能力的患者采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术及术后联合孕激素类药物炔诺酮口服,能达到满意治疗效果。而对于无生育要求及年龄较大等情况采用宫腔镜子宫内膜切除术,能避免EP的复发。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉不孕症58例临床分析

目的:探讨不孕症患子宫内膜息肉,经宫腔镜治疗后的疗效。方法:回顾性分析接诊的不孕症患者,单纯发现子宫内膜息肉,接受宫腔镜下子宫内膜息肉手术58例。结果:58例均在宫腔镜下成功实施内膜息肉手术,无一例发生并发症。55例术后随访12～48个月,均有月经来潮,22例在1年内成功受孕,3例失访。结论:宫腔镜是诊断和治疗患子宫内膜息肉的不孕症较理想的方法,术后宫内妊娠率高。     

电视宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变640例疗效观察

目的:探讨电视宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变的临床疗效。方法:640例子宫内膜病变患者,其中子宫内膜息肉326例,功能性子宫出血188例,子宫肌瘤126例,对640例患者采用宫腔镜进行治疗。根据患者生育要求及对月经的要求不同,116例采用子宫内膜病变切除 子宫内膜汽化电切术,368例采用子宫内膜病变电切 子宫内膜切除术,81例采用子宫内膜病变电切 子宫内膜浅层电切术,绝经妇女75例单纯行病灶切除。结果:随访3个月,640例电切术后597例(93.3%)月经改善;随访5~66个月,平均(38±5)个月,月经改善达81.4%~93.3%。不同手术方式与月经改善情况无明显关系(P>0.05)。565例子宫内膜病变育龄期患者中,无生育要求者484例用汽化电切手术时间平均(11.24±0.26)min,子宫内膜电切手术时间平均(20.12±0.46)min,2种术式手术时间差异有统计学意义(P<0.05);26例不孕患者中有19例术后妊娠;282例子宫内膜息肉育龄期妇女,对要求保留生育功能患者,切除息肉及息肉旁组织和功能层内膜,术后无闭经者,但术后息肉复发高于汽化电切及子宫内膜电切。结论:宫腔镜电切术治疗子宫内膜病变具有极高的临床价值,是子宫内膜病变首选的治疗方法,根据患者生育要求及对月经的要求不同采用的手术方式。