影响腹部手术后康复的因素分析与护理

从护理学的角度讲，影响腹部手术后康复的因素较多，然而，腹部手术后如何尽早恢复胃肠的生理功能，促进病人早日康复，减少术后并发症的发生，缩短住院时间，减轻病人的经济负担，构建和谐的护患关系，更好地开展整体护理，是全体护士的共同目标。笔者就术前禁饮食时间过长、术后疼痛、术后低体温、术后高血压以及术后体位等几个影响腹部术后康复不可忽略的因素加以探讨。     

术后早期活动的护理

术后病人因伤口疼痛或某器官功能障碍不愿早期活动，这样就容易造成一些术后并发症，从而影响病人术后康复。本文针对术后早期活动的重要性和如何帮助病人进行早期活动谈谈自己的一点体会。     

剖宫产手术麻醉镇痛泵的观察及护理

产妇剖宫产术后切口疼痛严重影响了术后活动及按时哺乳，从而影响了剖宫产术后身体恢复及乳汁的分泌，甚至产生术后并发症。为了有效地解决产妇术后疼痛的问题，2003年12月-2006年12月，我们为862例剖宫产的产妇术后安置了一次性持续微量麻醉镇痛泵，均收到了良好的镇痛效果，同时也无明显的不良反应出现，现将该泵的应用及护理体会报告如下。     

剖宫产术后吗啡PCEA致尿潴留的预防和处理

病人自控硬膜外镇痛（Patient Control epidural anesthesia．PCEA）已广泛应用于剖宫产术后镇痛，良好的术后镇痛可抑制机体应激反应，有利于术后孕妇呼吸、循环的稳定，减少术后并发症。我科采用吗啡术后PCEA，镇痛效果良好，但发现很多孕妇发生尿潴留。现将有关剖宫产术后吗啡PCEA致尿潴留的预防和处理介绍如下。     

心脏外科术后ICU患者恐动症现状及对术后康复的影响

目的：了解心脏外科术后ICU患者恐动症现状，分析恐动症对患者康复的影响。方法：选择2021年1月1日～2021年8月31日山东省某三级甲等综合医院心脏外科术后ICU患者259例，采用一般资料调查表、恐动症评分量表(TSK)、ICU病人意识模糊评估单(CAM-ICU)和术后康复指标记录表进行调查，分析恐动症对心脏外科术后成人患者呼吸机辅助时间、下床活动时间、谵妄发生率和术后心外ICU住院时间的影响。结果：心脏外科术后患者TSK总分(41.94±9.62)分，其中147例患者存在恐动症，恐动症得分(49.59±4.67)分，恐动组心脏外科术后患者术后呼吸机辅助时间、心外ICU住院时间长于非恐动组(P<0.05),谵妄发生率高于非恐动组(P<0.05),患者下床活动时间短于非恐动组(P<0.05)。结论：心脏外科术后ICU患者恐动发生率较高，恐动心理可延长患者呼吸机辅助时间和ICU住院时间，增加谵妄发生率，缩短术后下床活动时间，增加术后并发症发生风险，影响术后康复。     

护理干预对老年腹部手术患者术后胃肠功能和认知功能的影响

腹部手术患者由于麻醉、术中暴露、牵拉、切割、缝合以及出血、疼痛及炎性反应等原因，致使术后患者胃肠功能暂时处于麻痹状态，功能减弱，加上术后切口疼痛，患者不敢移动身体、不敢用力咳嗽，更不愿意下床活动，因而极易出现术后并发症。术后认知功能障碍是指在术后常出现中枢神经系统的并发症，表现为精神错乱、焦虑、人格的改变、记忆受损。随着我国人口老龄化，越来越多的老年人需要接受腹部手术治疗，     

剖宫产术后硬膜外止痛泵脱落原因分析及护理对策

剖宫产术后疼痛问题越来越受到产妇及医务工作者的重视，良好的术后镇痛有利于产妇术后身体的康复及乳汁分泌，减少术后并发症的发生。目前，我科普遍采用硬膜外自控止痛泵（PCEA）用于剖宫产术后镇痛，但常因多种原因导致硬膜外止痛泵导管脱落。为了减少硬膜外止痛泵的滑脱，使其充分发挥术后镇痛效果，现将硬膜外止痛泵滑脱原因进行分析，并提出护理对策。     

外科手术术后分水岭脑梗塞分析

目的 探讨术后并发分水岭脑梗塞的病因及发病机制。方法 回顾性分析22例术后并发分水岭脑梗塞的资料。结果 12例患者术中血压降低超过1h，7例患者出现血粘度升高，3例患者X线胸片检查有肺栓塞征象。结论 术后出现分水岭脑梗塞的发病机制可能与术中低血压、微栓子、手术创伤与白细胞升高等有关。     

肾穿刺活检术后患者适宜床上活动时间探讨

B超引导下经皮肾脏穿刺组织活检术是诊断肾实质性疾病的重要手段，为减少术后并发症的发生，要求患者术后卧床24h。多数患者由于长时间平卧而出现腰背酸痛、排尿困难、失眠等症状。据文献报道，肾穿刺术后患者只需卧床并制动穿刺处6h，即可在家属的协助下进行床上活动，并术后常规使用止血药，以减少术后出血的发生率。本研究针对肾穿刺术后患者的床上活动时间进行探讨，     

腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛的原因及治疗

长期以来，腹股沟疝修补术后慢性疼痛是一常见的并发症，在一定程度上影响了患者术后恢复。绝大多数为腹股沟区疼痛，其发生率为2％～5％，应用无张力疝修补术以来，术后腹股沟区疼痛的发生率已明显降低，但该法同时也引起了新的术后疼痛综合征和其他并发症。目前许多学者对无张力修补术后慢性疼痛的原因作了研究，现就腹股沟疝修补术后慢性疼痛谈几点体会。     

膀胱全切术后护理

近来，我院行膀胱全切术24例，效果满意，现将术后护理体会报告如下。     

肝移植术后胆漏的观察与护理

胆道并发症是肝移植术后常见的并发症，发生率高达10％～30％，是影响肝移植病人长期生存的重要因素之一。肝移植术后病人服用免疫抑制剂，组织修复能力差，发生胆漏后易继发感染，严重影响病人预后。因此，及时发现并正确处理肝移植术后胆道并发症至关重要。本文回顾分析我院5例肝移植术后胆漏的临床资料，现总结报道如下。[第一段]     

食管癌术后早期肠内营养的护理

自2002年10月，我院对食管癌术后患采取早期肠内营养支持，在预防术后并发症，促进患康复，降低住院费用方面，作用显。现报告如下。     

体外循环术后出血15例临床分析

目的：总结分析了防治体外循环术后出血的经验。方法：分析了１４７５例体外循环心内直视术后心包纵隔引流量及术后出血的预防措施。结果：术后出血１５例，其中儿童患者６例，成人患者９例，术后出血以活动性出血多见，其次为凝血功能障碍。结论：术中严密止血，加强血液保护是防止术后出血的关键。     

护理干预对脑出血患者术后便秘的效果研究

脑出血是严重威胁人类健康的疾病之一，其死亡率一般在46％左右，而术后再出血死亡率高达70％以上。大多数患者发病时有明显诱因，常因排便用力过度，精神紧张，情绪激动等导致发生。脑出血术后患者由于长期卧床，肠蠕动减弱，便秘是脑出血术后患者常见症状之一，出现便秘后，由于用力排便，腹压增高，可致颅内压升高，造成颅内再次出血，甚至危及生命。笔者2006年1月-2007年10月，对86例脑出血术后合并便秘的患者给予护理干预，取得良好效果，现报道如下。     

胸腹部手术后疼痛护理

术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的复杂的生理心理活动，并伴有强烈的情绪色彩。术后镇痛是提高患者术后安全性，促进患者术后康复的重要环节。临床上却仍有许多医护人员及患者家属认为手术后引起疼痛是必然的，忍一忍就能过去，没有认识到或者忽视了疼痛对机体造成的影响。随着社会的发展，人们对健康以及术后疼痛的要求都越来越高。1995年，美国疼痛学会将疼痛作为继体温、呼吸、心率、血压之后的又一生命体征，并认为所有医院都必须具有疼痛管理这项服务。     

小儿术后疼痛控制及护理进展

小儿术后镇痛的问题逐渐引起人们的关注，有效的镇痛治疗不仅能减轻小儿术后疼痛或免受痛苦的折磨，更主要的是小儿术后镇痛可减少并发症的发生率及病死率，促进切口的愈合及术后康复。疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征。     

吗啡皮下自控镇痛出现严重并发症的原因分析及护理

自控镇痛（PCA）技术已广泛用于术后镇痛，我院妇产科术后应用普遍。安置镇痛泵有皮下和硬膜外两种。我院自2003年至今采用吗啡皮下自控镇痛应用于妇产科术后病人，镇痛效果满意。但亦有6例并发症发生，原因分析如下：     

连续硬膜外术后镇痛效果和并发症分析

连续硬膜外术后镇痛因镇痛效果确切、对全身影响小、利于患者康复的优点而得到广泛应用，但同时所出现的并发症严重影响患者安全和术后的安定情绪。现将本院2003至2006年4915例术后应用连续硬膜外镇痛的患者进行随访，对镇痛效果和出现的并发症进行分析，报道如下。     

肾移植术后的观察与护理

肾移植术是治疗终末期肾脏疾病的有效方法，然而肾的移植术后成活与否，在很大程度上取决于术后护理。因此，本文就我院开展的两例肾移植术，谈谈术后的观察与护理。1临床资料病例1，刘某，男，19岁，学生，于1996年12月发病，确认为尿毒症，术前依靠血液透析维持生命。病例2，王某，女，42岁，乘务员，尿毒症病史四年，术前一直依靠每周两次血液透析维持生命。2术后的观察与护理2．l密切观察尿量，保护移植肾功能肾移植术后，早期每小时测一次尿量及尿比重，多尿期易致水，电解质及酸碱平衡失调，因此护士要严格记录出入量及尿量，严格执行…