经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折38例

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的疗效和安全性。方法老年骨质疏松性脊柱压缩骨折38例(59个椎体),均为椎体后壁完整的疼痛性骨质疏松性脊柱压缩骨折。经C型臂X线机监视下定位,采取经两侧或单侧椎弓根或椎弓根旁置入可扩张球囊复位骨折塌陷椎体,用空芯穿刺针导入管注入调配好比例的高黏度骨水泥填充由球囊后形成的椎体内空腔。术后观察症状改善及骨折复位情况,分析并发症。结果38例患者手术均顺利完成,术后48h内椎体疼痛均明显缓解。随访6～22个月,平均11个月。椎体后凸畸形Cobb角由术前的平均26°矫正至术后的平均18°,无一例出现椎管内渗漏致截瘫,也未出现其他严重并发症。结论经皮椎体后凸成形术作为治疗老年疼痛性骨质疏松性脊柱压缩骨折的新型微创技术,既可重建压缩椎体高度、矫正椎体后凸畸形,又能迅速缓解疼痛、改善功能并恢复脊柱序列。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的进展

经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）与经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）是一项新的脊柱微创技术,能明显缓解疼痛、维持脊柱稳定性、恢复椎体高度,但是也存在一些并发症.本文就PVP与PKP查阅近年来国内外的相关文献,分析和总结经PVP与PKP治疗老年骨质疏松性椎体骨折的进展.     

经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折效果观察

目的：分析脊柱骨质疏松性压缩骨折患者行经皮椎体后凸成形术（ PKP ）的安全性及效果,为外科治疗提供参考。方法：将240例脊柱骨质疏松性压缩骨折患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组120例。观察组采用PKP治疗,对照组采用经皮椎体成形术（ PVP）治疗,比较2组患者治疗前后椎体高度变化、活动能力、镇痛药物及视觉模拟评分（ VAS）及并发症情况。结果：2组患者术前椎体高度差异无统计学意义（P＞0．05）,术后差异有统计学意义（P＜0．05）,随访4个月后,观察组恢复率高于对照组（P＜0．05）;2组患者VAS评分、活动能力评分、镇痛药物评分差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：PKP治疗脊柱骨质疏松性压缩骨折恢复率高,安全性好。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的观察经皮椎体后凸成形术和经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的疗效,及其对伤残指数评定(ODI),简明健康状态调查评分(SF-36评分)和Cobb角的影响。方法选择2010年1月-2013年12月在我院就诊的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组予以经皮椎体成形术,观察组予以皮椎体后凸成形术。观察两组治疗后的疗效、手术时间、术中出血量、术后伤椎高度增加、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率以及治疗前后SF-36、ODI、Cobb角水平的变化。结果观察组的总有效率为91.11%,对照组为84.44%,两组差异无统计学意义(χ2=0.414,P0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折疗效显著,具有创伤小,并发症少,有利于老年骨质疏松性脊柱骨折患者的康复,值得临床推广应用。     

经皮椎体后凸成形术对老年多节段骨质疏松性椎体 骨折患者的效果

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者的效果。方法选取2016年9月至2018年1月夏邑县人民医院收治的100例老年多节段骨质疏松性椎体骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受经皮椎体成形术治疗,观察组患者接受经皮椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后椎体矫正效果,采用视觉模拟评分(VAS)评定患者的疼痛程度。结果术后6个月,两组患者骨折椎体高度高于术前,观察组骨折椎体高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者Cobb角小于术前,观察组Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者VAS评分低于术前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经皮椎体后凸成形术治疗老年多节段骨质疏松性椎体骨折,可有效恢复椎体高度并纠正脊柱畸形,能够在一定程度上减轻患者疼痛。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法15例骨质疏松性脊柱压缩骨折患者在C型臂X线机引导下行经皮椎体后凸成形术,观察术前、术后3天疼痛缓解情况和椎体高度恢复程度。结果所有手术顺利完成,术后疼痛明显缓解,VAS评分术后3天（2.6±0.3）较术前（7.8±0.1）明显下降（P〈0.05）,椎体前缘高度由术前的18.8±2.3 mm增加到术后的22.7±1.5 mm（P〈0.05）,未发生骨水泥渗漏、邻椎骨折等并发症。结论只要严格掌握适应症,手术精心操作,经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折安全、有效。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折

目的探讨经皮椎体成形术（PVP）在老年骨质疏松性脊柱骨折治疗方面的临床治疗效果。方法将该科2011年1月—2012年1月间确诊的40例由于老年骨质疏松导致的脊柱骨折的患者随机分为观察组和对照组两组（每组各20例患者）,观察组中的患者采用的主要治疗方式为经皮椎体成形术（PVP）同时还要配合复位治疗,而对照组中的患者则是采用的单纯的经皮椎体成形术,在一段时间的相应治疗和恢复后,比较两组患者治疗后的康复效果、实际临床的影像学的变化以及相关并发症的发生率。结果观察组患者与对照组患者在接受治疗后其VAS评分与术前相比都有显著的下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后实验组患者的VAS评分的下降幅度要显著的高于对照组（P〈0.05）。实验组治疗后的Cobb氏角、椎体高度丢失率均较治疗前显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组与观察组的患者治疗前、后的影像学指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经皮椎体成形术（PVP）配合我科实施的复位疗法在治疗老年性的骨质疏松性脊柱骨折中,其收到的临床治疗效果比较令人满意,可以作为一种有效的治疗手段用以提高患者该类损伤的临床治愈率。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的效果分析

目的:分析老年骨质疏松性脊柱骨折患者应用经皮椎体成形术治疗效果。方法:选取80例老年骨质疏松性脊柱骨折患者作为研究对象,分为研究组和对照组,每组40例;研究组给予患者经皮椎体成形术治疗,对照组给予常规短节段弓根钉棒系统内固定治疗,比较两组患者治疗结果。结果:手术后研究组患者后凸Cobb角、术后VAS评分、JOA评分、Barthel指数均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后均未出现脊髓压迫或神经压迫症状,无术后感染、愈合不良等情况。结论:经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折患者效果确切,患者功能恢复好,对日常生活影响小。     

椎体后凸成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果分析

目的探讨椎体后凸成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果。方法选择2015年1月至2016年1月虞城县人民医院骨科收治的50例骨质疏松脊柱骨折患者,根据治疗方法不同分为观察组(椎体后凸成形术)与对照组(保守治疗),各25例。比较两组患者治疗后总有效率、椎体高度与Cobb角。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组椎体高度高于对照组,Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对骨质疏松脊柱骨折患者采用椎体后凸成形术治疗,不仅能提高临床总有效率,还能够改善椎体恢复高度与角度,促进患者康复,值得临床推广应用。     

经皮椎体后凸成形术治疗转移瘤及骨质疏松性脊柱骨折

目的:观察经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松及转移瘤所致的脊柱骨折的近期临床疗效。方法:15例患者(共26椎)行经皮穿刺椎体后凸成形术治疗,并记录、分析患者术前、术后疼痛、病变椎体高度变化。结果:所有患者术后疼痛明显缓解或消失,病变椎体高度恢复与骨折至手术的间隔有关,病变椎体高度变化不影响患者疼痛的缓解。结论:经皮穿刺椎体后凸成形术是一种治疗骨质疏松及转移瘤性脊柱骨折的理想方法。     

椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折临床研究

目的：探讨椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法选择80例骨质疏松性脊柱骨折患者,随机均分成2组（n=40）,分别采用椎体成形术和后凸成形术治疗,进行回顾性对比分析。结果2组患者治疗后均康复,没有术后并发症的发生。利用后凸成形术治疗患者前柱高度（81.2±12.3）mm、中柱高度（83.5±12.6）mm以及活动能力评分（1.3±0.23）分等方面的疗效显著优于采用椎体成形术治疗的患者的（74.2±11.3）mm、（76.3±11.8）mm、（1.5±0.4）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论椎体成形术和后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果均令人满意,但是后凸成形术有更显著的疗效。     

经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用

目的总结经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的经验和体会。方法对66例(66个椎体)骨质疏松性椎体压缩骨折在C形臂透视下经皮穿刺,经双侧椎弓根建立通道,进行PKP治疗。结果 66个椎体经双侧椎弓根通道行PKP治疗均取得成功,无并发症出现,双侧骨水泥注入量基本相同,骨水泥在椎体内对称分布,无渗漏,疼痛明显缓解或消失,伤椎高度恢复,Cobb角明显纠正。结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折能够迅速稳定椎体,缓解疼痛,是一种微创、安全和有效的手术方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的: 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效及相关并发症的预防。方法: 在C型臂X线机透视下,应用PKP治疗11例OVCF。测定手术前后患者的视觉模拟评分、伤椎前缘高度及Cobb角,并作统计分析。结果: 11例患者均手术成功,术后患者较术前视觉模拟评分减小、伤椎高度增加及Cobb角恢复(P<0.01)。术中出现1例骨水泥渗漏,但未出现肺栓塞和脊髓、神经受压。术后2个月出现1例相邻椎体骨折,无肋骨骨折、感染并发症发生。结论: PKP治疗OVCF能够迅速减轻骨折引起的疼痛,并能恢复伤椎高度,矫正脊柱后凸畸形,且手术创伤小,安全可靠。     

经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折15例分析

目的探讨经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的疗效。方法15例OVCF患者（22个椎体）采用PKP治疗,观察其疗效。结果 15例患者均顺利完成手术,手术时间为35-120min,单个椎体骨水泥填充量为2.6-6.2ml。患者术后1 d及6个月与术前疼痛视觉模拟评分差异均有统计学意义（均P〈0.05）,手术前后椎体高度及Cobb角差异均有统计学意义（均P〈0.05）。本组仅2例分别在1个椎体前缘和1个椎间隙内发现少许骨水泥渗漏。结论 OVCF采用PKP治疗能够有效缓解患者疼痛症状,促进患者椎体高度的恢复,纠正Cobb角,有利于改善患者的预后,值得推广。     

椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果探讨

目的：探讨不同椎体成形术对骨质疏松性脊柱骨折的治疗效果。方法方便选取2013年7月—2015年6月收治的110例骨质疏松性脊柱骨折患者按随机数字表法分成A组和B组各55例。A组行经皮椎体后凸成形术(PKP), B组行经皮椎体成形术(PVP)。对比两组的治疗效果及治疗前、后疼痛程度。结果 A组治疗的总有效率为92.73%,与B组的90.71%无明显差异(P>0.05);A组治疗前疼痛得分(8.06±1.37)分,与B组的(8.02±1.29)分,差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后疼痛得分(2.31±0.76)分,明显低于对照组的(3.25±0.95)分(P<0.05)。结论两种椎体成形术都是治疗骨质疏松性骨折的有效方式,但PKP能更好的改善患者的疼痛症状。     

经皮椎体后凸成形术治疗转移瘤及骨质疏松性脊柱骨折疗效探讨

目的观察经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松及转移瘤所致的脊柱骨折的近期临床疗效。方法15例患者（共26椎）行经皮穿刺椎体后凸成形术治疗，并记录、分析患者术前、术后疼痛、病变椎体高度变化。结果所有患者术后疼痛明显缓解或消失，病变椎体高度恢复与骨折至手术的时间间隔有关，病变椎体高度变化不影响患者疼痛的缓解。结论经皮穿刺椎体后凸成形术是一种治疗骨质疏松及转移瘤性脊柱骨折的理想方法。     

经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折的效果比较

目的 比较经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty)和球囊扩张椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty)治疗老年骨质疏松性椎体骨折临床疗效。方法 选取2012年11月至2015年5月我院收治的122例骨质疏松性椎体骨折老年患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组各61例。研究组患者行经皮椎体成形术治疗,对照组患者行球囊扩张椎体后凸成形术治疗。比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、伤椎高度及骨水泥渗漏情况的差异。结果手术前,两组患者VAS评分和伤椎高度比较均无统计学差异(P>0.05),手术后,两组患者VAS评分评分比较无统计学差异(P>0.05),研究组伤椎高度高于对照组(P<0.05);研究者骨水泥渗漏发生率为18.0%,与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 经皮椎体成形和后凸成形治疗老年骨质疏松性椎体骨折均有显著疗效,在椎体高度恢复方面经皮椎体成形术更优。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床分析

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的疗效.方法 选取老年骨质疏松性椎体爆裂骨折患者42例,均行经皮椎体后凸成形术治疗,分析其临床疗效.结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间为(45.3±6.8)min,每个椎体骨水泥灌注量(7.8±1.3)mL,平均住院时间(11.4±3.7)d,并发症发生率4.8％.术后及末次随访时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日常生活功能(ODI)评分、椎体前缘高度、椎体中缘高度、Cobb角均优于术前(P＜005);椎管内骨块占位率术前术后无显著差异(P＞0.05),末次随访时显著低于术前及术后(P＜0.05).结论 经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折疗效显著,安全可靠,值得临床推广.