第二产程剖宫产导致术中出血的因素分析

目的探讨第二产程剖宫产导致术中出血的因素。方法选取我院在2008年7月至2011年12月收治的在第二产程实施剖宫产的55例产妇,同时选取同时期头位急诊但非第二产程剖宫产的初产妇进行对比,对所有产妇的临床资料进行分析,解析导致第二产程剖宫产出血的因素。结果导致第二产程剖宫产术中出血的因素有胎头位置异常、产程时间、羊水污染、胎膜早破、胎儿因素等,对于产妇及患儿的影响较大。结论第二产程剖宫产容易导致产妇术中出血,从而对其产生不利影响,应当及时采取有效措施进行止血处理,以最大限度降低对产妇的损害。     

一侧切口联合内倒术在困难头位剖宫产术的临床体会

目的讨论第二产程剖宫产中采取一侧延长切口加内倒转术助娩胎儿的方法及疗效。方法对2008年1月至2010年12月间第二产程困难剖宫产术30例病例资料进行回顾性分析。结果第二产程剖宫产,新生儿窒息发生率、产后出血、切口损伤明显升高,但采取一侧延长切口联合内倒转术可使子宫切口延裂等明显减少。结论第二产程剖宫产术是导致新生儿窒息,子宫切口损伤的重要病危因素,应加强对产妇产程评估及产程观察,做好围生期的处理,尽量减少并发症的发生。     

不同产程剖宫产术对母婴结局的影响

目的探讨并分析不同产程剖宫产术对母婴结局的影响。方法选取本院2010年3月～2012年9月收治的第一产程剖宫产（观察组）及第二产程剖宫产（对照组）各100例产妇的病例资料进行系统性分析,并随访3～6个月,比较两组产妇的术中情况、术后并发症和新生儿临床结局。结果观察组产妇的术中情况、术后并发症发生率和新生儿临床结局均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在第一产程行剖宫产术,可以明显降低手术风险,减少出血量,降低产妇术后并发症发生率,提高新生儿生命质量,因此,剖宫产术要选择恰当的时机,这些在临床治疗中都应引起注意。     

255例剖宫产术子宫切口撕裂伤的临床分析

目的:探讨剖宫产术子宫下段横切口撕裂伤的相关因素及预防措施.方法:回顾性分析2001年-2006年施行子宫下段横切口剖宫产术4 192 例病例资料.结果:子宫下段横切口撕裂伤255 例,发生率6.17%,持续性枕后位、持续性枕横位、胎先露≥±3 cm、产妇第二产程、巨大胎儿者子宫切口撕裂发生率明显增加.结论:产妇产程、胎儿体重、胎方位、胎先露高低与子宫切口撕裂伤有关.     

第二产程剖宫产术的指征及并发症分析

目的探讨第二产程剖宫产术的指征及并发症情况。方法选择2009年9月到2012年10月于本院进行第二产程剖宫产术的患者50例为观察组,同期50例第一产程剖宫产手术患者为对照组;观察记录两组患者的剖宫产手术指征以及患者的平均出血量以及产后出血、子宫切口撕裂、产褥病及腹部切口感染等发生率。结果两组患者中手术指征前2位均为胎儿宫内窘迫和头盆不称。观察组患者的平均出血量以及产后出血、子宫切口撕裂、产褥病及腹部切口感染等发生率均明显高于对照组患者（P〈0.05）。结论第二产程剖宫产术具有高并发症的缺点,正确选择分娩方式,尽量减少第二产程剖宫产术。     

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的正确分娩方式,以及不同分娩方式对母婴结局的影响,从而为提高剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇的成功分娩率以及母婴安全提供可靠临床依据。方法阴道试产组产妇在分娩时首先进行阴道自然分娩,并严密监视产妇产程,若产妇在分娩过程中出现异常情况,应立即采取有效处理措施,如中转剖宫产手术分娩等;再次剖宫产组产妇直接选用剖宫产手术进行胎儿分娩。观察并记录两组产妇的分娩情况,并进行统计学分析。结果阴道试产组产妇分娩成功率为87.50%,明显低于再次剖宫产组产妇分娩成功率100.00%;阴道试产组产后并发症发生率为9.38%,明显低于再次剖宫产组产妇产后并发症发生率21.88%,且P〈0.05,两组产妇对比结果具有统计学意义;阴道试产组新生儿性别与Apgar评分相较于再次剖宫产组新生儿对比结果无明显差异,且P〉0.05。结论对于符合剖宫产术后瘢痕子宫妊娠产妇进行阴道试产,与再次剖宫产分娩新生儿结局未出现明显差异,但产妇产后并发症情况明显减少,在产妇进行阴道试产过程中,应严密观察产妇产程变化,如有异常应立即中转剖宫产手术。     

瘢痕子宫产妇二次剖宫产并发症发生情况及与非瘢痕子宫剖宫产的对照分析

目的瘢痕子宫产妇二次剖宫产并发症发生情况及与非瘢痕子宫剖宫产的对照分析。方法应用回顾分析法对2017年1月至2017年12月在我院接受治疗的994例剖宫产产妇的并发症发生情况进行分析,将330例瘢痕子宫二次行剖宫产的产妇作为观察组,将664例非瘢痕子宫行剖宫产的产妇作为对照组,将两组产妇手术后的并发症情况进行对比分析。结果观察组产妇的子宫破裂、前置胎盘并发症、产后出血、盆腹腔粘连以及产后感染的发生率显著高于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论两组剖宫产产妇均出现了不同程度以及不同类型的并发症,瘢痕子宫产妇二次行剖宫产的并发症发生率明显高于非瘢痕子宫产妇行剖宫产,因此,必须对首次剖宫产的指征进行严格的了解掌握,并在临床工作中,给予瘢痕子宫产妇二次行剖宫产更多的重视。     

剖宫产术后子宫切口撕裂64例临床分析

目的 探讨剖宫产术子宫切口撕裂的相关因素及预防措施.方法 回顾性分析64例子宫切口撕裂患者的临床资料.结果 持续性枕后位、持续性枕横位、胎先露≥±3 cm、产妇第二产程、巨大胎儿者子宫切口撕裂发生率明显增加.结论 子宫切口撕裂是剖宫产术中常见的并发症,子宫切口撕裂与剖宫产前产程、胎方位、胎先露高低、胎儿体重有关.术前应严密观察产程进展,积极处理,严格掌握手术指征,充分了解胎儿体重、胎方位和胎先露等因素,选择适当子宫切口,采用正确娩头方法,减少剖宫产术并发症的发生.     

98例剖宫产术后再次妊娠患者的分娩结局研究

目的对剖宫产后再次妊娠选择不同分娩方式,以及它们的分娩结局进行分析,尽量降低产妇剖宫产率。方法选用本院收治的98例剖宫产后再次妊娠孕妇,对她们选择不同分娩方式所产生的结局情况进行回顾性分析。结果 98例孕妇中,有70例孕妇行阴道试产,其中58例试产顺利,12例试产没有取得成功的产妇改行剖宫产;其余的28例产妇行再次剖宫产术,通过对产妇不同分娩方式的观察和对比,新生儿结局情况没有明显差异性,但再次行剖宫产,产后大出血、子宫切除、以及产褥感染的发生率都比阴道分娩高。结论对于剖宫产后再次妊娠分娩的产妇,如果不存在剖宫产的指征,要给予产妇阴道试产的机会。     

剖宫产疤痕子宫产妇再次分娩效果的临床分析

目的 对剖宫产疤痕子宫产妇再次分娩的方式和效果进行临床分析.方法 随机选取我院收治的剖宫产疤痕子宫再次分娩产妇取300例作为观察组对象进行研究,并随机抽取同期100例非疤痕子宫产妇作为对照组,对两组产妇的分娩方式以及分娩结局等指标进行比较分析.结果 观察组中共有103例行阴道试产,其中有58例阴道试产成功,成功率为56.31％,剩余197例行剖宫产.阴道分娩的产后出血量、住院时间等指标均明显低于剖宫产,且其产褥病和新生儿窒息的发生率分别为1.02％和1.02％,均显著低于剖宫产的12.62％和7.77％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组各项不良反应指标的发生率均明显低于观察组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产疤痕子宫产妇再次妊娠后需要加强孕期管理,并严格评估,根据其实际情况选择合理的分娩方式,对于满足自然分娩的产妇,可鼓励其进行阴道试产,并对产程进行密切观察,减少对婴儿和母体的伤害.     

分析横切口高位子宫下段剖宫产与改良式剖宫产在瘢痕子宫剖宫产与第二产程中转剖宫产中的应用比较

目的分析比较横切口高位子宫下段剖宫产与改良式剖宫产在瘢痕子宫与第二产程中转剖宫产中的应用效果。方法选取我院接收的96例瘢痕子宫剖宫产与第二产程中转剖宫产的孕妇作为本次的研究对象,将所有研究对象以随机双盲法为依据分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者采用改良式剖宫产进行治疗,对照组患者则采用横切口高位子宫下段剖宫产进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果两组患者采用不同剖宫产进行治疗后其在手术时间、手术出血量、住院时间及并发症发生率方面均有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论在瘢痕子宫与第二产程中转剖宫产中,改良式剖宫产较横切口高位子宫下段剖宫产而言其手术时间较短,且可缩短患者住院时间及伤口愈合时间,且并发症少,其临床应用价值更高,可推广应用。     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的对剖宫产术式对再次妇产科手术的影响进行分析。方法选取本院2011年9月～2012年9月收治的115例产妇作为临床研究对象,根据住院尾号的单双数将其分为观察组（58例）和对照组（57例）,对照组患者给予传统子宫下段剖宫产,观察组患者给予改良新式剖宫产,对两组产妇的平均手术时间、再次术后切口并发症发生率、切口一期愈合率以及盆腹腔粘连发生率进行观察对比。结果观察组产妇的平均手术时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组产妇的术后切口并发症发生率、切口一期愈合率以及盆腹腔粘连发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论对再次妇产科手术患者采取改良新式剖宫产,能够降低手术切口并发症发生率,缩短平均手术时间,降低盆腹腔粘连发生率,值得临床推广。     

瘢痕子宫二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产产妇的临床治疗分析

目的总结瘢痕子宫二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产产妇的临床治疗效果。方法研究对象为我院2016年3月至2018年9月收治的219例剖宫产产妇,其中109例为瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产产妇(A组),110例为非瘢痕子宫剖宫产产妇(B组),回顾分析两组剖宫产治疗的相关指标。结果 A组剖宫产常规手术指标、重症监护室(ICU)住院率指标均超过B组,组间差异对比显著(P <0.05),存在统计学意义;在并发症发生率方面,A组和B组差异明显,存在统计学意义(P <0.05)。结论瘢痕子宫二次剖宫产较非瘢痕子宫剖宫产手术风险更大,临床应重视剖宫产的适应证,严格控制剖宫产率。     

第二产程剖宫产对母婴的影响

目的 探讨第二产程剖宫产对母婴的影响,减少母婴并发症.方法 我院自2000年1月-2005年12月因第二产程及第一产程阻滞行剖宫产病例280例,分别将第二产程阻滞98例作为观察组、第一产程阻滞182例作为对照组,将两组在头盆不称、胎方位、羊水性状、新生儿窒息、手术并发症进行回顾性分析评价,比较第二产程剖宫产对母婴的影响.结果 观察组(第二产程组)头盆不称、胎方位异常是剖宫产的主要原因,羊水粪染率,新生儿窒息率,子宫切口撕裂率,产后出血率均较对照组高,且随着第二产程时间的延长,母婴并发症增加,两组比较有显著差异性.结论 第二产程剖宫产对母婴危害大,有必要降低第二产程剖宫产率,减少剖宫产并发症.     

新式剖宫产对再次剖宫产造成的不利因素

目的 探究新式剖宫产产妇中不缝合膀胱子宫返折腹膜与腹壁腹膜对于再次剖宫产手术造成的不利因素.方法 研究选取我院住院部76例再次剖宫产产妇进行分析,首次剖宫产为子宫下段剖宫产,有缝合腹膜产妇38例作为对照组;首次剖宫产为新式剖宫产,没有缝合腹膜产妇38例作为观察组.对比两组产妇再次剖宫产时的各项临床指标.结果 观察组产妇盆腔粘连发生率显著高于对照组,手术时间明显比对照组长,两组数据对比差异具有统计学意义(P均＜0.05).两组产妇在手术出血量、切口愈合、住院时间等指标上相比差异不大,无统计学意义(P均＞0.05).结论 新式剖宫产造成盆腔粘连比子宫下段剖宫产严重,不仅增加了再次剖宫产手术难度,还延长了手术时间.     

80例瘢痕子宫剖宫产手术的临床分析

目的探讨瘢痕子宫产妇再次妊娠行剖宫产手术临床分析。方法选取2010年4月至2012年4月我院收治的80例瘢痕子宫产妇再次妊娠行剖宫产手术分娩患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果下腹横切口进入腹腔时间和手术时间均明显长于下腹纵切口,而轻度粘连发生低于下腹纵切口,对比差异具有统计学意义(P<0.05),两种切口方式术中出血量以及重度粘连发生率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫行剖宫产具有较多不可预知的风险,因此要严格掌握首次行剖宫产的手术指征,对再次行剖宫产进行充分的评估,可有效降低手术风险和术后并发症。     

急诊头位第二产程剖宫产对产妇与婴儿的影响

目的研究急诊头位第二产程剖宫产对产妇与婴儿的影响。方法选取我院在2009年4月至2012年7月收取的120例急诊头位第二产程剖宫产产妇的临床资料,将其设置为A组,选取127例同期第一产程剖宫产产妇的临床资料,将其设置为B组,对比两组孕妇的术中出血量、出血率、出血原因及手术指征,观察并发症发生情况及第二产程时间延长对母婴的影响。结果两组产妇羊水污染情况比较有显著差异性,A组产妇污染率明显高于B组,具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇胎头位置异常情况比较差异有显著性(P<0.01)。两组产妇在出血情况、出血因素以及并发症方面比较均具有差异性(P<0.05/<0.01)。当第二产程时间超过2h时母婴并发症情况明显增加,和2h内母婴并发症的发生情况比较差异性显著,有统计学意义(P<0.05)。结论急诊头位第二产程剖宫产对产妇和婴儿的伤害较大,应采取有效措施降低第二产程剖宫产率,保护母婴健康。     

瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的对比分析

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产者与非瘢痕子宫剖宫产者手术情况的差异。方法230例瘢痕子宫再次妊娠且行剖宫产产妇作为观察组,另选取同期拟行剖宫产术的110例非瘢痕子宫产妇作为对照组,观察并比较两组手术情况及并发症发生情况。结果观察组产妇手术时间和产后恶露持续时间均显著延长,术中出血量明显增加(P<0.05);观察组产后出血率显著高于对照组(P<0.05);观察组子宫破裂及盆腔粘连发生率均显著小于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产手术风险增加,并发症增多,因此,临床应严格把握剖宫产指征以控制剖宫产率。     

第二产程剖宫产术中出血的原因与预防的临床分析

目的分析第二产程剖宫产术中出血的原因,并探讨预防措施。方法以2010年5月至2012年4月在我院行第二产程剖宫产发生术中出血的产妇75例为研究对象,回顾性分析其临床资料。分析发生术中出血的原因,并探讨预防出血的措施。结果第二产程剖宫产术中出血与宫缩乏力、子宫切口撕裂、胎盘因素等有关。围产期应严格把握剖宫产指征,避免盲目阴道试产和观察产程,正确把握剖宫产时机,术中及时注射缩宫素以预防宫缩乏力性出血。结论第二产程剖宫产手术存在术中出血的高风险性,在临床工作中应注意避免。     

第二产程剖宫产对母婴健康的影响分析

目的:观察第二产程剖宫产术对母婴健康的影响。方法:选取在行第二产程剖宫产的产妇50例作为观察组,并选取同时期行第一产程剖宫产的产妇50例作为对照组。观察比较2组产妇的并发症情况及对新生儿的影响。结果:观察组产妇发生娩头困难、切口血肿、切口撕裂、宫缩乏力、产后出血、切口愈合不良以及产褥感染的机率均明显高于对照组(P<0.05)。观察组新生儿发生轻度窒息、重度窒息、吸入性肺炎、颅内出血、宫内窘迫以及羊水污染的机率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:第二产程剖宫产会显著增加产妇术后并发症的发生率,影响新生个儿结局;医务人员应完善产前检查,尽量避免第二产程剖宫产。