结合雌激素对绝经后妇女血液流变学影响的探讨

目的 探讨不同剂量结合雌激素对绝经后妇女血液流变学及临床症状的影响。方法 将66例绝经后妇女分为三组,其中A组每日服用CEE 0.625 mg+ 安宫黄体酮(MPA)2 mg+ 钙尔奇 D 600 mg,B纽每日服用CEE 0.3 mg+MPA 2mg+钙尔奇D 600 mg,C组为对照组,每日单用钙尔奇D 600 mg,观察治疗前后血液流变学及Kupgermn评分的变化。结果 A组血浆粘度、纤维蛋白原明显低于对照组,B组全血高切粘度、低切粘度和血浆粘度明显低于对照组。两组用雌激素后,与自身对照,全血高切粘度和红细胞变形能力均明显改善,两组更年期症状均明显改善,A组阴道出血率54.5％,明显高于B组。结论 结合雌激素加孕激素可以改善绝经后妇女血液流变学指标,每日结合雌激素0.3 mg加安宫黄体酮2 mg与CEE 0.625 mg加MPA 2 mg效果相似。     

妊高征患者血液流变学与脐血流动力学的相关性研究

目的探讨妊高征患者血液流变学与胎儿脐动脉血流阻力指标的相关性和对围产儿结局的影响。方法用粘度仪检测妊高征孕妇全血比粘度高切（ＢＶＨ）、全血比粘度低切（ＢＶＬ）、全血还原比粘度、血浆粘度（ＰＶ）;用离心机检测红细胞压积（ＨＣＴ）;应用彩色多普勒检测胎儿脐动脉血流阻力指标,比较妊高征患者血液流变学各值与胎儿脐动脉血流阻力指标各值相关关系。结果妊高征患者血液流变学各值与胎儿脐动脉血流阻力指标各值呈正相关性;ＨＣＴ、ＢＶＨ、ＢＶＬ、ＰＶ对妊高征的发生、发展及严重程度及脐动脉血流阻力指标有重要影响,导致胎儿胎盘循环障碍,脐动脉血流阻力指标升高。围产儿结局不良发生率,中、重度妊高征高于轻度妊高征（Ｐ＜０．０１）。结论多项指标监测妊高征血液流变学及胎儿脐血流动力学,可提高预测妊高征发生、发展及严重程度和对围产儿预后影响的准确性。     

正常及高龄孕妇血液流变学的变化

血液流变学是研究血液在血管中流动的规律、血液有形成分（细胞）的变形性和无形成分（血浆）的流动性对血液流动的影响以及血管和心脏之间相互作用的科学。反映血液流变学的指标主要有外周阻力、微循环功能、红细胞压积、血液黏度等。血液流变学指标受年龄、性别、环境因素及生活习惯的影响，如海拔平面、南北地区环境、气候影响等。血细胞生物学行为和血浆蛋白、血脂的质量等因素可通过改变血液黏度，进而引起血液流变性障碍。近十几年来，血液流变学指标检测在临床的应用日趋广泛，且正逐步深入到对产科疾病的诊断、治疗、疗效判定和预防等方面。     

新生儿窒息血液流变学临床研究进展

窒息为新生儿最常见的疾病之一,本文从窒息引起血液流变学指标改变及其改变机制、血液流变学对新生儿窒息治疗的指导作用方面归纳了近几年的研究进展,提示血液流变学检测对新生儿窒息诊断和治疗有重要的参考价值和应用前景.     

正常妊娠及妊娠期高血压疾病患者血液流变学变化的研究进展

目的:血液流变学是研究血液在血管中流动的规律,血液有形成分(细胞)的变形性和无形成分(血浆)的流动性对血液流动的影响以及血管和心脏之间相互作用的科学。血液粘度和红细胞变形能力在维持和调整微循环方面起着重要作用。20世纪70年代以前注重妊娠期血流阻力的变化而忽视血液流变学的作用,近年妊娠期血液流变学的变化逐渐受到重视,许多研究报道了在妊娠期高血压疾病及胎儿生长受限等疾病中母体血流变学的变化。现就近年来正常妊娠及妊娠期高血压疾病血流变学变化的研究进展作一综述。     

激素补充治疗对绝经后妇女血液流变学的影响

目的探讨不同剂量结合雌激素(倍美力)配伍安宫黄体酮(MPA)的连续联合方案对绝经后妇女血液流变学的影响,以便更合理地为绝经后妇女的激素补充治疗提供指导和咨询.方法将60例绝经1～4年的健康妇女随机分为3组,A、B组分别口服结合雌激素0.625mg/d或0.3mg/d配伍MPA2mg/d,加复方碳酸钙(钙尔奇-D)600mg/d;C组口服复方碳酸钙600mg/d,为期半年,对比3组用药前、后以及用药后各组间血液流变学各项指标的变化.结果治疗前3组血液流变学各项指标比较,差异无显著性(P＞0.05).用药后,A组的全血高切粘度从(5.23±0.37)毫帕@秒(mPa@s)降至(5.03±0.43)mPa@s(P＜0.05),血浆粘度从(1.66±0.19)mPa@s降至(1.58±0.15)mPa@s(P＜0.05),红细胞变形能力从(4.76±0.32)mPa@s降至(4.54±0.34)mPa@s(P＜0.05),有明显改善.B组全血高切粘度从(5.10±0.30)mPa@s降至(4.87±0.30)mPa@s(P＜0.05),红细胞变形能力从(4.65±0.34)mPa@s降至(4.43±0.29)mPa@s(P＜0.05),也有明显改善.C组各项指标无明显变化.治疗后,A组血浆粘度及纤维蛋白原水平低于C组(P＜0.05);B组全血高切粘度、全血低切粘度及血浆粘度低于C组(P＜0.05).血栓弹力图于治疗前及治疗后各组间比较及治疗前后自身对比,差异无显著性(P＞0.05).结论两种剂量结合雌激素配伍MPA连续联合方案,均可降低血浆粘度、提高红细胞变形能力、改善微循环.     

羊水过少孕妇血液流变学指标变化及其围生儿预后

目的:探讨羊水过少孕妇血液流变学指标变化及其围生儿预后。方法:测定羊水过少合并贫血组、合并胎儿窘迫组、合并妊娠期高血压疾病或(和)妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)组、其余羊水过少组和对照组孕妇的血液流变学指标。结果:①羊水过少合并贫血组全血粘度、血细胞比容(HCT)均低于对照组(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;羊水过少合并胎儿窘迫组全血粘度、HCT和聚集指数均高于对照组(P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,血沉低于对照组(P <0 .0 1) ;羊水过少合并妊娠高血压疾病或(和)ICP组全血粘度、血浆粘度、HCT和聚集指数均高于对照组(P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。②伴发并发症的羊水过少孕妇新生儿窒息、低体重及其羊水粪染的发生率均高于对照组(P <0 .0 5 )。结论:血粘度增加和贫血可能是引起羊水过少孕妇胎盘及胎儿缺氧的因素;血液流变学指标可作为羊水过少孕妇治疗监测指标之一。     

复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病患者血液流变性的研究

目的:探讨复方甘草酸苷治疗银屑病患者血液流变学的改变和临床意义。方法:根据测定650例寻常型银屑病患者治疗前后全血粘度,血浆粘度,全血还原粘度,红细胞压积等流变指标,评定治疗效果。结果:银屑病患者的全血粘度,红细胞压积,全血还原粘度与健康对照组相比,显著增高(p<0.05),治疗组(复方甘草酸苷治疗)显著改善血液流变学状况,临床效果显著增高(p<0.01或p<0.05)。结论:复方甘草酸苷治疗银屑病疗效确切。     

妊娠高血压综合征血液流变学与胎儿脑血流阻力指标相关性分析

目的 :产前预测胎儿窘迫 ,及时发现异常 ,及时处理 ,降低围产儿病残率和死亡率。方法 :测定妊高征孕妇全血及血浆粘度 ,包括全血比粘度高切 (BVH)、全血比粘度低切 (BVL)、全血还原比粘度、血浆粘度 (PV)、红细胞压积(HCT)、纤维蛋白原 (Fib) ;运用彩色多普勒测胎儿大脑中动脉 (MCA)血流阻力指标 (S/ D、PI、RI值的统称 )。结果 :妊高征孕妇血液流变学检测比较 ,重度妊高征大于中度妊高征、中度妊高征大于轻度妊高征。妊高征孕妇血液流变学各值与胎儿 MCA血流阻力指标各值呈负相关性。当孕妇血液流变学各值增高 :BVH≥ 4 .6 3、BVL≥ 6 .2 3、PV≥ 1.6 8、HCT≥0 .36时可预测妊高征的发生 ,及对围产儿有不良影响 ;当胎儿 MCA血流 S/ D≤ 4、PI≤ 1.6、RI≤ 0 .6时 ,预测胎儿窘迫的发生 ,以上各值可作为临界值 ,及时发现异常 ,及时处理。结论 :监测孕妇血液流变学及胎儿 MCA血流阻力指标各值 ,可提高预测胎儿窘迫的准确性 ,及时发现异常 ,及时处理 ,保障母婴健康 ,降低围产儿死亡率     

尼尔雌醇对绝经妇女血液流变学及内分泌的影响

为了解雌激素替代治疗对绝经后妇女血液系统的影响,本文测定了21例绝经后妇女服用尼尔雌醇前后三个不同时期的血脂及血液流变学参数,同时检测了用药前后血清 FSH、LH、E_1和 T 水平.结果提示:雌激素可能有利于绝经后妇女防止动脉粥样硬化,并可使紊乱的内分泌环境相对协调稳定.     

性激素对卵巢去势大白鼠血液流变学的影响

目的研究雌激素替代疗法对血液流变学的影响，探讨外源性雌激素降低心血管病发生率的血液流变学机理。方法对卵巢摘除后的大白鼠肌注雌二醇或（和）黄体酮，观察其血液流变学诸参数的变化。结果雌二醇显着降低了血粘度、纤维蛋白原、血脂及血沉Ｋ值水平，加快了红细胞及血小板电泳速率；而黄体酮的作用似乎相反；联合应用雌－孕方案，血液流变学各参数显示了复杂的变化。结论血液流变学变化可能是外源性雌激素降低心血管病发生率的机理之一。     

笑气分娩镇痛对产妇及脐血血液流变学的影响

目的:观察笑气镇痛分娩对产妇及脐血血液流变学的影响。方法:随机将临产产妇分成笑气镇痛组(观察组)和非镇痛组(对照组)各30例,观察组宫口开大3cm时吸入50%笑气和50%氧气的混合气体镇痛,对照组则采用心理安慰、宫缩期按摩子宫等方法减轻产痛。观察比较两组产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分等。胎儿娩出后立即分别抽取脐静脉血和产妇末梢静脉血,检测血液流变学。结果:观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P<0·01),笑气镇痛分娩可以明显缩短产程的活跃期和总产程(P<0·05);对产妇血流变各指标无明显影响(P>0·05);可明显降低脐静脉血血流变的各项指标(P<0·01),降低其血液粘稠度。结论:笑气分娩镇痛效果明显并能有效地改善脐静脉血液流变学,从而有利于胎儿血液供应,而且对母体血液流变学无不良影响。     

彩超及血液流变学检测评价中药治疗痛经的应用价值

目的应用彩色多普勒超声诊断仪及血液流变指标，评价中药治疗青春期痛经的临床价值，探讨痛经的病理生理改变。方法用彩色多普勒超声诊断仪测量子宫动脉血流参数，用旋转锥板式黏度计测量血液流变学指标，观察中药对痛经疗效，并与健康者比较。结果痛经患者子宫动脉血流参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值／舒张期峰值(A／B)均显著高于健康人组，经中药治疗后上述参数明显下降。患者血液流变指标中除血沉值低于健康组外，其余指标均显著高于健康组，治疗后血液流变学指标恢复正常。结论青春期痛经患者子宫动脉呈高阻低速血流特征，血液处于浓黏状态，中药妇乐汤可以活血化瘀降黏，改善患者的血液循环状态。用彩超及血液流变学检测，方法简单，无不良反应，是用于评价中药治疗青春期痛经的新方法。     

输注疗法对妊娠期高血压患者止血系统和血液流变学的影响

[俄]/MapycoвAΠ…//AκymΓин.-2008,1.-16～19在血容积减少情况下,血液流变学和凝固性能障碍是妊娠期高血压疾病(HDCP)发展的重要病理环节之一。为研究HDCP妊娠妇女止血系统和血液流变学状态,并评价输注疗法对止血系统状态和血液流变学性质的影响,对115例中、重度HDCP妊娠妇女[妊娠28～40周,平均年龄(25.3±0.33)岁]     

妊娠中毒症的血液流变学

妊娠中毒症主要是在妊娠后期以高血压为主要症状并伴有蛋白尿与浮肿的疾病.其发病原因尚不明了,因其是围产期母婴双方患病率与死亡率的首要原因,故是极为重要的疾病.1982年以来报告了大量患妊娠中毒症的孕妇血液流变学的性状中关于血液粘度的检查结果.其中报告了妊娠中毒症,特别是重症型孕妇的血液粘度都上升.其主要原因是血细胞比容值(Ht)上升而引起,其它如血浆蛋白,特别是纤维蛋白原浓度增加的主要原因也是通过血浆粘度的增加和红细胞集合性的增加而使血浆粘度上升.妊娠中毒症孕妇     

妊高征的血液流变学和微循环变化

妊高征的血液流变学和微循环变化北京妇产医院（１００００６）丛克家流变学是研究物质流动与变形的科学。血液流变学的研究分两支：一支为分子血液流变学或微观血液流变学，是研究血液或血管的分子结构、胶体结构或细胞结构与变形问题的关系，以及血流之间的关系；另一支...     

内皮素与妊高征血液流变学的相关性研究

目的：研究内皮素与妊高征血液流变学的关系及其在妊高征中的发病机制。方法：用放射免疫分析法测定30例妊高征患者（妊高征组），28例正常妊娠妇女（正常妊娠组）血浆内皮素（endothelin,ET)水平，并与其血液流变学参数红细胞压积（Het)，血沉（ESR），全血粘度（WBV），血浆粘度（PV）进行相关性分析。结果：妊高征组ET与红细胞压积、全血粘度呈显著正相关，与血沉、血浆粘度呈负相关；正常妊娠组与这4项指标无明显相关性。结论：ET参与了妊高征的发病过程，并与其血液粘滞度增高的变化相关。     

绝经前子宫切除术后患者体外血栓形成试验临床51例观察

绝经前子宫切除术后患者体外血栓形成试验临床５１例观察高桂兰，赵伟（１０２４００北京市房山区第一医院）国内外研究资料表明：血液流变学和临床医学有着非常密切的联系，许多疾病的发生与血液流变学指标的变化有关。本文为探讨于宫切除术后体外血栓形成试验指标的变化...     

妊娠晚期孕妇血液流变学变化与妊娠并发症、妊娠结局关系的探讨

妊娠晚期孕妇血液流变学变化与妊娠并发症、妊娠结局关系的探讨董岳石一复（浙江医科大学附属妇产科医院）为探讨孕妇血液流变学变化与妊娠并发症的关系，以及对妊娠结局的影响，我们检测了３３２例妊娠晚期孕妇的血液流变学指标。１资料与方法１．１研究对象随机选择１...     

年轻妇女口服避孕药时的血液粘度变化

服用雌激素避孕药时,有增加静脉血栓、梗塞性动脉病及高血压的危险。这些病人的血液粘度也增加。为此,作者以服用雌激素避孕药的年轻妇女为对象,探讨其服药时血液粘度的变化。作者选择18～29岁的自愿者:男25人,女50人,其中服雌激素避孕药3个月以上的25人,及从未服药者25人。受试者均于早晨空腹静脉采血,妇女在经期中期(13～15天)采血,EDTA(乙二胺四乙酸,1mg/ml)抗凝。血液粘度用百分园盘粘度计测定;血浆粘度用BSM_3毛细血管粘度计测定;枸橼酸血浆中的纤维蛋白原用Clauss法、用Dade纤维蛋白原测定计测定;红细胞压积用Hawksley的微量红细胞压积计测定。