宫腔镜下取出阴道玻璃异物一例

[病例]女,5岁.主因阴道分泌物增多1年、发现阴道异物1周入院.否认阴道异物史.1年前发现阴道分泌物增多,于当地医院按幼儿阴道炎对症治疗效果不佳.1周前摄X线骨盆平片发现阴道有异物,在当地医院依常规方法未取出,故来我院就诊.妇科检查:外阴皮肤潮红,黏膜充血、肿胀,肛门指诊于直肠前可触及一管状硬物,约2.5 cm,光滑、活动,诊断为阴道异物.在基础麻醉下实施宫腔镜下异物取出术.     

阴道不规则出血120例宫腔镜检查结果分析

目的探讨宫腔镜检查在阴道不规则出血患者的诊断和治疗的意义。方法回顾性分析我院120例阴道不规则出血患者宫腔镜检查结果。结果宫内膜息肉57例（占47．5％）,其中25例合并内膜单纯性增生过长）;宫内膜炎29例（占22．5％）;粘膜下肌瘤4例（占3．33％）;内膜单纯性增生过长11例（占12．5％）;腺瘤型增生过长4例（占3．33％）;萎缩性宫内膜4例（3．33％）;不典型增生2（占1．67％）;内膜癌2例（占1．67％）;子宫畸形2例（占1．67％）;宫内节育器3例（占2．5％）;不全流产1例（占0．8％）;宫腔部分粘连1例（占0．8％）。结论宫腔镜对阴道不规则出血病因的诊断较准确,提高了治疗效果。     

阴道金属异物篏顿一例报导

患刘××，47岁，农民，住院号0327。1989年2月27日入院。于入院前一年因经商出门，将人民币放入手电筒内，后又置于阴道，返家将钱取出，电筒后座却遗留于阴道上段，曾去几处医院未取出。近三个月阴道有臭味伴排屎烧灼感及下腹隐痛而入院。     

经小口径宫腔镜诊治儿童阴道疾病38例分析

阴道分泌物异常增多及阴道出血是儿童时期常见的症状,多由生殖道恶性肿瘤、异物、感染或阴道畸形等引起,以往只能借助鼻窥器进行阴道检查,不但有一定的创伤,还有可能会造成处女膜破裂及阴道壁损伤,给患者造成痛苦。因此,我科自1998年起,采用小口径官腔镜对34例患儿成功进行了阴道检查,及时进行了诊断及治疗,方法简便,安全有效,现报告如下。     

宫腔镜在异常阴道出血中的应用分析

目的分析宫腔镜检查异常阴道出血的结果,探讨宫腔镜检查的诊断价值。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月期间行宫腔镜检查的异常阴道出血患者286例的宫腔镜检查结果。结果 286例中宫腔镜检查发现异常202例,占70.6%(202/286),子宫内膜息肉90例(44.6%),胚胎残留14例(6.9%),宫内膜炎13例(6.4%),疑似子宫内膜癌8例(3.9%),宫颈管息肉13例(6.4%),子宫畸形5例(2.5%),子宫黏膜下肌瘤11例(5.4%),宫腔粘连10例(4.9%),子宫内膜增生38例(18.8%)。与病理诊断结果相比,宫腔镜的诊断的敏感性和特异性分别为92.6%和90.8%。结论宫腔镜对异常阴道出血病因的诊断准确率较高,对宫腔内疾病的诊断和治疗有重要意义。     

纤维喉镜下取出咽异物124例

咽异物是门急诊中的多发病之一,常见于舌根、会厌谷、梨状窝、扁桃体等处,主要为鱼刺,大多数在压舌板、间接喉镜下可发现并取出。我院2005年10月至2009年10月对168例自诉有异物误咽史且常规检查难以发现及取出异物的患者,采用经鼻腔行纤维喉镜检查并取出发现的异物,现报道如下：     

宫腔镜检查绝经后阴道出血86例体会

<正> 自1986年3月至1988年5月对绝经后阴道出血86例行宫腔镜检查,在直视下观察病变部位准确活检,及时诊治,收到满意效果。资料与方法一、临床资料:绝经后阴道流血86例,年龄39～68岁,平均53.6岁。绝经年限最长者18年,最短者9个月。仅1～2次少量出血者48例,少量淋漓不断者31例,出血量多于平时月经量者5例,血水样白带者2例。曾行分段诊刮病检24例。     

瑞芬太尼用于小儿气管异物取出术的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼用于小儿支气管异物镜检术麻醉的安全性和有效性.方法:气管异物患儿30例,随机分为F组和R组,均先予以氯胺酮3 mg/kg肌肉注射和异丙酚1 mg/kg静脉注射;之后F组单次静脉注射芬太尼2μg/kg,R组泵注瑞芬太尼0.05μg/(kg·min).两组术中均以异丙酚5～8 mg/(kg·h)泵注维持.监测注药前(T0)、注药后(T1)、下镜时(T2)、下镜后20 min(T3)的呼吸(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2).同时观察两组患儿的憋气情况和苏醒时间.结果:F、R组患儿注药后RR、HR、MAP均有所下降,但F组患儿在下镜时HR、MAP均有所上升.SpO2的变化两组未见明显差异;F组患儿的憋气例数(5例)明显多于R组(1例);F组的苏醒时间术后(42.3±10.5)min明显长于R组术后(30.1±11.5)min.结论:瑞芬太尼能安全用于小儿气管异物取出术,并具有有效抑制咽喉反射和迅速苏醒的优点.     

宫腔镜宫内异物取出术57例手术方法及术中监护探讨

宫内异物残留可因异物的不同,引起子宫出血、无月经、不孕、腹痛等症状,传统经宫颈钳取或刮取异物的方法为盲视手术,准确性差,取出率低,且取出困难时易造成组织损伤。宫腔镜手术中应用超声或腹腔镜监护,提高了手术的安全性。超声的介入兼有导向和监护作用,提高了宫内异物取出的成功率,减少了受术者的创伤和痛苦。现将经宫腔镜宫内异物取出术(TCRF)及术时的监护情况报告如下。1资料与方法1·1一般资料2003年5月至2006年7月曾经常规清宫或取环术未能完成,在本医院行TCRF的患者共57例,年龄24~72岁,平均41·2岁。术前均经宫腔镜、B超联合检…     

70°鼻内窥镜下咽喉部异物取出85例体会

我科自2009年3月-2010年3月使用70°鼻内窥镜行咽喉部异物取出术85例,现报道如下。     

直肠异物取出3例

我院2000年至今取出直肠异物3例。现报道如下。     

宫腔镜与阴道B超在诊断异常子宫出血中的应用

目的 探讨宫腔镜和阴道B超检查在异常子宫出血诊断中的应用价值.方法 对92例异常子宫出血患者行宫腔镜和阴道B超检查,并与病理检查结果相对照.结果 B超检查与病理结果的诊断符合率为52.2％,宫腔镜检查与病理结果的诊断符合率为81.5％,宫腔镜与B超联合检查与病理结果的诊断符合率为92.4％,三者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜结合阴道B超检查并与定位组织活检和诊刮术相结合,可提高对宫腔内疾病诊断的准确性.     

小儿气管,支气管异物取出术200例报告

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科及头颈外科常见急症之一。尤其是小儿呼吸道异物危险性较大,如治疗不当可危及生命,延误诊治可发生严重并发症。1982—1997年15年间,我科收治小儿气管、支气管异物200例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 200例中,男124例,女76例;年龄3个月—6岁,其中3岁以下138例,占69％,3—6岁62例,占31％。右侧支气管异物94例,占47％,左侧支气管异物44例,占22％,总气管异物62例,占31％。异物存留时间最短1小时,最长8个月,其中7日之内者168例,占84％。     

支气管异物取出术致支气管痉挛一例

[病例] 男,2岁。因阵发性咳嗽、活动后气喘1个月入院,患儿于1个月前吃瓜子时出现呛咳,此后开始咳嗽并伴活动后气喘。X线胸片示左支气管中段似有一半个葵花籽大小的异物,左侧肺气肿,拟诊左侧支气管异物,行全麻下支气管镜异物取出术。术前半小时予阿托品0.2mg、地西洋5mg肌内注射。麻醉选用氯胺酮70mg肌内注射,咪达唑仑2mg静脉滴注,喉镜下应用1％利多卡因行舌根、会厌及咽喉部喷雾粘膜表     

内镜下上消化道异物取出术97例护理分析

目的探讨上消化道异物内镜下取出术的配合及护理。方法总结分析97例内镜下上消化道异物取出术患者的全面护理评估及术前、术中、术后严密护理配合情况。结果 94例患者异物成功取出,异物取出术成功率为96.91%。2例因鱼刺嵌顿于食管中段转上级医院治疗,1例进入十二指肠后自行排出。结论全面的护理评估、术前充分准备、术中密切配合、术后仔细观察与对症护理,能有效提高异物取出成功率,减少并发症的发生。     

宫腔镜诊治人流后阴道流血50例临床分析

妊娠物残留是人工流产后常见并发症,临床表现为不规则阴道流血.子宫内膜炎、子宫内膜脱落不全或子宫内膜增殖症也可导致人工流产后阴道流血.利用宫腔镜能够在直视下检查子宫内膜生理与病理改变,对宫腔内占位、病变和子宫内膜的形态学异常具有很好的识别性,是妇产科一项具有临床实用价值的诊断方法.对人工流产后阴道流血患者选择宫腔镜检查,可减少刮宫的盲目性及危险性.     

宫腔镜治疗胎骨残留一例

1病例报告患者女,32岁。主因人工流产后2年不孕,于2004年3月5日就诊于我院。患者2年前孕4个月时在外院行钳刮术,术后无腹痛、发热和阴道流血淋漓不断等不适,月经按期来潮,但经量较前略有增多,经期由6～7d延至10d,无痛经,月经周期无改变。2年来未孕,到我院就诊。妇科检查无异常。妇科B超示:子宫后位,宫体52mm×61mm×44mm,宫腔内可见两段强回声光团,分别为13mm×13mm和13mm×5mm,附件未见异常。考虑宫腔胎骨残留。遂于月经干净3d后门诊行宫腔镜检查。术中发现宫腔内有数块胎骨残留,镶嵌在宫腔后壁,最大为胎儿肩胛骨片,约10mm×8mm×1mm,最小…     

宫腔镜治疗子宫内膜息肉68例分析

子宫内膜息肉是宫腔镜检查中最常见的疾病之一,也是导致不规则阴道出血较常见原因,文献报道所占比例在14.3%~26.6%之间[1]。现将我院经宫腔镜检查并治疗的宫内膜息肉病例作一总结并报告如下。1资料及方法1.1一般资料在我院从2005-2007年门诊病人中选择不规则阴道出血患者常规行