MMP-1、MMP-13、TIMP-1在下肢静脉曲张血管中的表达及意义

目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-13、基质金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-1在静脉曲张血管重塑中的作用.方法 采用免疫组织化学SP法检测13例正常大隐静脉、40例曲张大隐静脉中MMP-1、MMP-13、TIMP-1的表达,分析其表达情况的差异.结果 MMP-1可在正常大隐静脉、曲张大隐静脉中表达,但曲张大隐静脉阳性率明显升高(P<0．01);MMP-13只在曲张静脉中表达;TIMP-1也可在正常大隐静脉、曲张大隐静脉中,但曲张大隐静脉中阳性率较高(P<0．05).结论 下肢静脉曲张血管重塑是一个复杂的调节过程,MMP-1、MMP-13、TIMP-1参与这一过程的调节.     

健康教育在下肢静脉曲张患者治疗中的作用

原发性下肢静脉曲张是指下肢系统处于伸长、蜿蜒、扩张状态的静脉倒流病变,是外科最常见的周围血管疾病之一.引起该病的主要原因是先天性静脉壁薄弱、静脉瓣关闭不全、静脉瓣膜缺陷、长期从事负重工作或长久站立使下肢浅静脉内压力持久增高.临床主要表现为下肢浅静脉曲张蜿蜒、扩张、迂曲,严重时下肢因缺血而发生溃烂.     

下肢静脉造影在下肢静脉曲张疾病评价中的作用

下肢静脉疾病是一种常见的多发病，可具体分为血液倒流性疾病及血液回流障碍性疾病两大类，主要临床表现均为下肢浅静脉曲张。现将我院2006～2008年收治的90例该病患者的x线表现及临床资料总结分析如下。     

血管内皮细胞生长因子和同型半胱氨酸在下肢动脉硬化闭塞症患者中的表达水平和临床意义

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)和同型半胱氨酸(Hcy)在下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者中的表达水平和临床意义.方法:将本院收治的ASO患者31例纳入ASO组,近期至本院参加体检且自愿参与本次研究的健康志愿者31例纳入对照组,ASO组患者行球囊扩张+支架植入术治疗.比较ASO组和对照组临床资料以及空腹血糖(...     

超声无损伤血管仪检测下肢静脉曲张治疗的分析

下肢静脉曲张是一种常见病，以往传统的手术方法是大隐静脉高位结扎。剥脱器剥脱曲张静脉和交通支结扎。由于伤口较大，术中出血多，患者术后恢复较慢，我院自１９９０年起采用在超声无损伤血管仪（ＰＶＬ）检测下行点式下肢静脉曲张抽剥术以来，共收治１４３例（１６２条...     

转化生长因子β与下肢静脉曲张关系的研究

转化生长因子β(transforming growth factorβ,TGF-β)是由大量结构相关的多肽生长因子组成,其形式多样,功能广泛,通过细胞表面的受体信号转导途径调控细胞的增殖、分化和凋亡,同时参与细胞黏附及细胞外基质的合成和储存,并与许多疾病的发生相关联。下肢静脉曲张是外科常见病,     

血管内皮细胞焦亡在动脉粥样硬化发生、发展中的作用及机制研究进展

内皮细胞作为血管内膜的主要组成成分,其生存命运转归在冠心病动脉粥样硬化形成过程中扮演着十分重要的作用.目前已发现的内皮细胞死亡包括凋亡、坏死和焦亡等多种方式,其中细胞焦亡作为新近发现并伴随炎性因子释放的一种程序性细胞死亡形式,其与动脉粥样硬化的发生、发展以及斑块的稳定性密切相关,内皮细胞焦亡成为冠心病病理研究的热点.本...     

药物局部血管注射治疗下肢静脉曲张252例

下肢静脉曲张多发生于体力活动强度高、从事持久站立工作、久坐少动者.据相关资料显示,我国目前约有8 000万左右的下肢静脉曲张患者,欧美国家下肢静脉曲张的发病率更是达到20%～40%[1].我科2009年3月～2009年12月使用5% 油酸乙醇等药物下肢局部血管注射治疗单纯性下肢静脉曲张252例,取得较满意的疗效,现报告如下.     

血管内皮细胞生长因子及其受体flk-1在肝内胆管癌发生中的作用

目的探讨VEGF及其受体flk—1在肝内胆管癌发生中的作用。方法本研究在利用雄性叙利亚地鼠ICC动物模型的基础上，应用免疫组织化学方法检测了ICC形成过程中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体flk—1在不同病变组织中的表达情况。结果①利用亚硝酸钠、氨基比林成功诱导出了ICC动物模型。②正常肝内胆管细胞中未见VEGF及其受体flk-1表达，VEGF在增生中弱表达或不表达，高表达出现在胆管腺瘤、不典型增生，肿瘤组织过分表达。flk-1在增生组织中不表达，在胆管腺瘤、不典型增生、肿瘤组织中存在flk—1的表达，在癌变过程中，flk—1的表达随着VEGF的增高而增高。结论VEGF与受体flk—1构成自分泌环与肝内胆管细胞的增殖、恶性转化密切相关，是叙利亚地鼠ICC的形成过程中的早期事件。     

微波凝固治疗法治疗下肢浅静脉曲张的临床体会

目的 评价微波凝固治疗法(MCT)治疗下肢浅静脉曲张的安全性和有效性.方法 20例下肢浅静脉曲张患者,男5例,女15例,共20条肢体,行大隐静脉(GSV)高位结扎,应用MCT治疗主干GSV,并联合属支曲张静脉MCT、部分属支曲张静脉静脉腔内激光治疗术(EVLT)、部分属支曲张静脉EVLT联合曲张静脉团剥脱术或属支曲张静脉EVLT.MCT治疗主干GSV的功率设定为70 W,凝固时间为3～4 s;属支曲张静脉治疗的功率设定为30 W,凝固时间为1～2 s.结果 20例患者的手术耐受均良好,其中5例术后出现皮肤烧灼伤,术后1～2周痊愈,无下肢急性深静脉血栓形成.术后早期彩色多普勒超声检查提示GSV主干均有血栓形成并闭锁.彩色多普勒超声检查随访1～16个月,中位随访时间为13个月,术后6个月的GSV闭锁率为(95±5)%,术后1年为(70±10)%,2例患者术后1年GSV主干出现血流,但临床无下肢浅静脉曲张复发.临床随访12～19个月,中位随访时间为17个月,术后1年静脉曲张复发率为(6±6)%,3例患者分别于术后6、9和11个月出现下肢局部浅静脉曲张复发.结论 MCT治疗下肢浅静脉曲张安全、有效,其长期疗效有待进一步研究.     

泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的疗效观察

目的 探索泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 依治疗方法不同将在我院接受治疗的下肢静脉曲张的60例患者均分为两组,实验组给予泡沫硬化剂聚桂醇,对照组给予传统的大隐静脉高位结扎并抽剥手术,比较两组患者治疗效果.结果 实验组手术的操作时间、切口长度、术中出血量、术后下地行走时间和平均住院时间各项指标均明显优于对照组（P＜0.05）.手术3个月后,实验组复发率（3.33％）明显低于对照组（13.33％）,有统计学意义（P＜0.05）.结论 泡沫硬化剂聚桂醇治疗下肢静脉曲张,不仅具有传统手术治疗效果,而且手术操作简单、时间短、创伤小、痛苦轻,术后即可下地行走,术后复发率低,是较理想的治疗方法.     

硬化疗法治疗下肢静脉曲张的临床疗效分析

目的探讨硬化疗法治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选择2015年1月~2016年6月在我院治疗的下肢静脉曲张患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中30例采用传统手术治疗为对照组,30例采用硬化疗法治疗为研究组。记录两组平均手术时间、平均住院天数、手术切口数目等。术后3个月随访CEAP分级,观察治疗后并发症情况。结果研究组平均手术时间、术后住院时间以及总住院时间均显著较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。研究组手术切口数目均≤4个,对照组有6例切口数目≤4个,13例5~10个,6例11~15个,5例≥16个,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组术后3个月随访CEAP分级比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率显著高于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论硬化疗法创伤小,并发症少,预后与传统手术疗法相似,值得临床推广。     

下肢静脉曲张的腔内激光治疗

目的 评价下肢静脉曲张腔内激光治疗(EVLT)的疗效及并发症。方法 对53例下肢静脉曲张患者计67条肢体施行了EVLT,其中7条肢体因原发性深静脉瓣膜功能不全同时施行了股浅静脉壁环形缩窄术。全部患者手术前后均行光电容积描记(PPG)和彩色多普勒超声检查进行对比。结果 经0．5～1年随访,所有患者无疼痛、酸胀感、肢体肿胀、曲张静脉消失,经光电容积描记检查均无返流,彩色多普勒超声检查曲张静脉全部闭塞、无血流信号。其中2例出现术后皮肤轻度灼伤。结论 EVLT治疗下肢静脉曲张具有创伤小、疗效好、恢复快、副作用少、操作简单、无瘢痕等优点。     

腔内射频消融闭合术治疗下肢浅静脉曲张12例报告

目的评价静脉腔内射频消融闭合术治疗下肢浅静脉曲张的疗效。方法对12例原发性大隐静脉曲张病人,共16条患肢的大隐静脉主干均采用数控射频静脉闭合系统(美国,VNUSclosuresystem)治疗,联合电凝术、腔内激光治疗或“点”式抽剥术治疗属支曲张静脉。结果随访1~10.7个月,平均5.9个月,所有患者大隐静脉主干均闭合良好,无复发,近期疗效满意。结论腔内射频消融闭合术(RF)治疗下肢浅静脉曲张,具有术式简便、微创、安全、美观且疗效可靠、康复快、住院时间短等优点。     

大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡临床疗效分析

目的:探讨大隐静脉高位结扎剥脱术联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡的临床效果。方法:回顾性分析2007年5月至2012年2月大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡54例69条肢体的临床资料。结果:本组45例(83.3%)58条肢体得到随访,肢体局部静脉曲张复发1例。下肢水肿1个月后消退10例,肢体溃疡术后2～9周全部愈合。结论:大隐静脉高位结扎剥脱联合溃疡缝扎术治疗下肢静脉曲张慢性溃疡效果好、创伤较小、治愈率高、复发率低,可作为下肢静脉曲张溃疡的常规手术方法,值得推广。     

大隐静脉曲张腔内激光治疗与传统手术的对比研究

目的 比较静脉腔内激光(EVLT)和传统手术治疗下肢静脉曲张的疗效.方法 分析2009年1月～2011年5月该院采用(EVLT)90例及100例采用传统手术方法治疗下肢静脉曲张的临床资料,并对二者进行了比较性研究.结果 EVLT组在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后疼痛、术后复发率方面明显优于传统手术组(P＜0.05).结论 EVLT与传统手术相比具有操作简单,手术并发症少,恢复快,复发率低等优点,值得临床推广应用.     

静脉造影和超声联合引导射频闭合治疗下肢静脉曲张

目的: 探讨联合造影和超声引导下的下肢静脉曲张射频闭合治疗技术的细节和近期效果。方法: 回顾性分析37例下肢静脉曲张患者于造影和超声联合引导下采用Olympus Celon RFiTT^®行射频闭合治疗的临床资料、技术细节及近期治疗效果。结果: 37例患者均在局部麻醉下顺利完成手术,手术成功率100%。术中辐射剂量 1.78~10.12 mGy(平均6.56 mGy),照射时间61~448 s(平均161 s)。术后3个月随访,37例患者的症状均减轻,复查超声大隐静脉射频治疗段闭合率100%,无皮肤灼伤、皮下淤血、深静脉血栓形成等并发症。结论: 应用Olympus Celon RFiTT^®射频治疗系统,采用两次定点射频+一次往复运动射频治疗方法的近期效果较好。联合静脉造影和超声引导下的大隐静脉射频治疗不但创伤小、恢复快,还具有定位准确、效果确切、避免并发症等优点。     

微创手术在基层医院治疗下肢静脉曲张的临床应用价值评价

目的：探讨采用微创的改良Muller手术治疗下肢静脉曲张在基层医院的疗效及评价。方法：收治下肢浅静脉曲张患者141例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组72例,行传统大隐静脉高位结扎及剥脱术。治疗组69例,行改良Muller手术,比较两组在手术过程、术后并发症等方面的差别。结果：治疗组术中出血量、手术时间、住院天数、住院费用等方面均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〉0．05）。结论：微创的改良Muller手术从疗效等各方面均优于传统手术。     

TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张临床分析

目的探讨TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的方法和疗效。方法将2002年9月-2006年3月兰州大学第一医院收治的132例下肢静脉曲张患者（患肢163条）随机分为两组,治疗组（微创组）68例,对照组（传统手术组）64例,统计两组的手术时间、住院时间、术后复发率。结果治疗组手术时间为（50．6±16．8）min,住院时间为（3．8±0．79）d,手术时间和住院时间均短于对照组（P〈0．05）。术后随访6-12个月,治疗组复发率为2．90％,对照组为12．3％,两组相比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张出血少,手术时间短,住院时间短,外形美观,值得推广。