BiPaP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的观察BiPaP（双水平气道正压通气）呼吸机治疗COPD（慢性阻塞性肺病）并发Ⅱ型呼吸衰竭（下称呼衰）的疗效。方法将36例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者完全随机分为试验组（A组）和对照组（B组）,B组采用常规治疗,A组在常规治疗的基础上加用BiPaP呼吸机治疗,所有患者分别在治疗前及治疗后2h、24h、10d测定动脉血pH、PaO2、PaCO2、HR、RR,并记录临床症状的变化和两组平均住院时间。结果治疗后10d临床症状和各指标的改善A组明显好于B组,A组平均住院时间明显短于B组。结论BiPaP是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。     

BiPAP ViSION 在慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的应用和护理

目的 探讨经鼻(面)罩双水平气道内正压通气(BiPAP)ViSION型呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效及护理特点。方法 应用BiPAP ViSION型呼吸机对21例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻/面罩连接单向呼气活瓣行双水平气道正压通气,观察其通气前后动脉血气及临床表现变化。结果 通气治疗后19例患者动脉血氧分压(PaO_2)及氧饱和度(SaO_2)明显升高(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO_2)显著降低(P<0.05);肺性脑病症状消失,昏迷患者神志转清。2例病情恶化,其中1例改用有创通气后好转,1例拒绝有创通气死亡。结论BiPAP ViSION呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效较为肯定,正确的护理对提高其疗效和减少并发症至关重要。     

无创呼吸机在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用及护理

目的探讨无创呼吸机在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用及护理方法。方法选取2011年4月-2012年12月我院治疗Ⅱ型呼吸衰竭的患者74例,将其随机分成两组。在常规治疗的基础上,对照组（n=37）：采用鼻导管吸氧治疗;观察组（n=37）：采用无创呼吸机治疗,并给予一系列护理措施。治疗2 d后,观察两组患者治疗前后动脉血气分析变化情况。结果治疗后两组患者动脉血气分析各项临床指标均有不同程度地改善,观察组治疗后动脉血气分析各项临床指标及住院时间与对照组比较具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论在Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗中应用无创呼吸机合并一系列护理措施可以有效改善肺通气功能,减少住院时间,适合在临床上广泛推广。     

BiPAP呼吸机在老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的 观察BiPAP（Bi-level postive airway pressure)呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法 将老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例随机分为BiPAP呼吸机治疗组（30例）和一般常规治疗对照组（20例）,监测其治疗前后的血气变化,对结果进行统计学处理。结果 两组治疗后动脉血氧分压（PaO2)及动脉血氧饱和度（SaO2)均有上升（P＜0.01),动脉血CO2分压（PaCO2)虽均有下降,但治疗组较对照组下降幅度更明显（P＜0.01),临床症状改善更显著。结论 BiPAP呼吸机治疗早期老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可使部分患者免于气管插管及气管切开,并能缩短病程。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法将2007年6月至2009年6月我院呼吸内科收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的60例患者随机分为观察组30例（常规治疗加用BiPAP呼吸机）和对照组30例（常规治疗）。观察患者动脉血气中PH值,PaO2值,PaCO2值及临床症状变化情况。结果观察组上机后2hPaCO2值较对照组明显下降（P〈0.05）。治疗后24hPH值观察组较对照组呈显著上升趋势（P〈0.01）。治疗7d后2组PH,PaO2值,PaCO2均较治疗前明显改善（P〈0.05）,并且观察组较对照组有明显改善有显著性差异（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,值得临床推广。     

无创呼吸机治疗呼吸衰竭21例观察

目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法对在内科常规治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的基础上辅以无创呼吸机治疗和常规治疗的患者进行临床疗效比较。结果辅以无创呼吸通过治疗后7天的临床症状、体征和PaO2、PaCO2均较对照组明显改善,平均住院时间较对照组缩短。结论正确应用无创呼吸机能较快改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床症状;减少住院时间,是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效措施。     

BiPAP呼吸机无创治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析

目的:探讨BiPAP呼吸机无创治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:回顾性分析50例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗疗效。结果:治疗后观察组患者动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显升高,动脉血二氧化碳分压明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者的心率、呼吸频率明显减慢,神志恢复,病情逐渐好转;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,减少患者的住院时间,降低患者死亡率,值得临床广泛推广和应用。     

BiPAP无创通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效分析

目的:探讨BiPAP无创呼吸机经口鼻面罩治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择96例确诊COPD合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:治疗后观察组患者动脉血pH值、SpO2、PaO2明显升高,PaCO2明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心率(HR)、呼吸频率(R)在加用BiPAP无创呼吸机治疗后下降较明显,且神志恢复,病症逐渐减轻;与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,明显缩短住院时间,降低住院费用,降低插管率、病死率,值得临床广泛推广和应用。     

无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的观察无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果。方法回顾性分析42例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的临床资料（治疗组）;并与同期30例常规治疗未使用呼吸支持患者的临床资料（对照组）进行对比分析,比较两组患者治疗前及治疗24小时后动脉血气指标、心率、呼吸频率以及自觉症状的变化。结果治疗组患者的PaO2、PaCO2和pH等动脉血气指标以及心率和呼吸频率在治疗后的24小时均明显改善（P〈0.05）;对照组患者虽有PaO2的改善,但PaCO2和pH以及临床症状无明显改善。治疗组患者PaCO2和pH的改善程度较对照组更为明显。结论COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗,能够迅速有地效纠正低氧血症及二氧化碳潴留,改善患者病情。     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果观察

目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 收集COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者146例,根据治疗方法不同分为对照组（70例）和治疗组（76例）,对照组进行常规治疗,治疗组在对照组基础上应用无创呼吸机治疗,观察两组患者治疗效果、治疗前后血气水平、肺功能变化及住院时间等指标.结果 治疗后,治疗组显效率为88.16％ （67/76）,对照组65.71％ （46/70）,两组显效率、平均住院时间、血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）、1秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1占预计值百分比（％）差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,能够明显改善患者血气水平和肺功能,缩短住院时间,是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种重要的有效手段.     

无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的 对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果进行探讨。方法 选取我院2013年1月～2014年1月所收治的COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭患者80例作为研究对象,按随机表法将其分成两组,即观察组与对照组。对照组患者实行常规治疗,而观察组患者则在此基础之上实施无创正压通气,密切观察对两组患者治疗前后的动脉血气指标变化情况、抗生素使用时间以及住院时间等。结果 治疗后,观察组患者在PaO2、pH改善与PaCO2下降方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的住院时间、抗生素使用时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 对慢性阻塞性肺病急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭在常规治疗的基础上再实行无创正压通气治疗,治疗效果显著,且可缩短住院时间与抗生素使用时间,值得在临床上大力推广应用。     

呼吸机无创辅助通气治疗COPD合并呼吸衰竭42例临床研究

目的 观察呼吸机无创辅助通气在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用及疗效.方法 对我院收治的83例COPD合并呼吸衰竭进行临床分组治疗观察,患者入院后均给予相同治疗方案,观察组在基础治疗上使用呼吸机进行无创辅助通气;对照组在基础治疗上使用面罩吸氧.对两组患者的治疗有效率以及治疗前后动脉血气分析进行比较.结果 治疗组的治疗总有效率显著高于对照组（P ＜ 0.05）,对治疗前后的动脉血气进行分析,发现治疗组血液pH值、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）以及动脉血氧饱和度（SaO2）的改善均优于对照组（P ＜ 0.01）.结论 呼吸机无创辅助通气,能够有效改善患者COPD合并呼吸衰竭患者临床症状,提高患者生存率.     

无创通气对慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的疗效分析

目的：探讨无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致急性呼吸衰竭治疗中的临床价值。方法：本组COPD导致急性呼吸衰竭患者136例，随机分成两组，无创组运用面罩无创机械通气。有创组采用气管插管机械通气，记录两组患者心率、呼吸频率、血气分析、呼吸机相关性肺炎发生率、通气时间及住院时间等。并进行比较分析。结果：无创通气组与有创通气组治疗后8h、48h时与治疗前相比，患者呼吸、心率、动脉pH值、PaCO2与PaO2变化差异均有统计学意义，均较治疗前有明显改善（P〈0．05）。但治疗后两组间一般情况及动脉血气分析，两组间无显著性差异（P〉0．05）。呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率、通气时间、住院时间、病死率两组间差异也有统计学意义（P〈0．05）。治疗2周时，两组间APACHEⅡ评分、肺通气功能（FEV1％、FEV1/FVC％）的差异均有显著性差异（P〈0．05）。结论：无创与有创通气在辅助治疗COPD所致呼吸衰竭过程中的作用相似。但无创通气可避免气管插管。减少通气时间与住院天数，降低VAP，使用方便易于接受。     

无创正压通气治疗AECOPD临床疗效观察

目的探讨双水平无创气道正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺病急性发作（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果。方法将40例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者随机分为两组各20例。治疗组在常规抗感染,解痉,平喘吸氧等治疗的基础上进行BiPAP呼吸机无创通气治疗。在通气4h、48h和治疗结束时作血气分析,比较治疗组pH、PaO2、PaCO2值的变化,观察临床症状改善情况,气管插管率,并与对照组比较。结果通气后4h、48h,结束时pH值和PaO2逐渐上升,PaCO2逐渐下降,气管插管率下降,临床症状改善。对照组疗效不明显。结论无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著。     

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的评价有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择2010年1月～2012年12月呼吸内科治疗的COPD患者120例作为研究对象,随机分为试验组（行有创无创序贯机械通气）62例和对照组（持续有创机械通气）58例,试验组以“肺部感染控制窗（PIC）”作为有创通气和无创通气之间的切换点,对照组持续使用有创通气直至拔管。观察两组治疗后的有创通气时间、总机械通气时间、住ICU时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发病率、住院时间及院内死亡率。结果试验组有创通气时间、总机械通气时间、入住ICU时间、VAP发病率、住院时间及院内死亡率与对照组相比,差异均有显著性（均P＜O．05）。结论采用有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,可有效减少机械通气时间及住院时间,且降低其VAP发生率及院内死亡率,值得临床推广应用。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取汉寿县第二人民医院收治的COPD患者218例,合并有Ⅱ型呼吸衰竭。随机对其进行分组。对照组采用临床基础治疗;观察组则应用呼吸机治疗,加用纳洛酮。结果观察组的血气情况在治疗后有更加明显的改善。观察组与对照组患者总有效率分别是88.99%、57.80%（χ^2=4.62,P〈0.05）,说明结果间的差异存在统计学意义。结论在呼吸机的基础上同时应用纳洛酮能够较好地治疗COPD,改善呼衰患者的血气情况。     

无创机械通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法96例符合诊断标准的患者,在常规予以氧疗、通畅气道、抗感染、纠正酸碱失衡及呼吸兴奋剂等内科治疗的基础上,其中54例同时应用BiPAP呼吸机进行经口鼻面罩正压无创通气治疗（治疗组）,治疗持续7～14天。42例未行无创通气患者为对照组。观察通气前、后血PH值、PaCO2、PaO2、呼吸频率（RR）、心率（HR）及意识的变化情况。结果治疗组治疗后pH值纠正,PaO2明显升高,PaC02明显降低,心率和呼吸频率也相应的减慢,意识好转,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组相比,各指标改善幅度及平均住院时间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效肯定,可明显提高PaO2,并使PaCO2下降,有效改善患者的意识,减少住院时间。     

纤维支气管镜联合无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭

目的 探讨纤维支气管镜联合无创正压通气（NPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年10月在钦州市第二人民医院呼吸内科就诊的COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的患者50例,按随机数字法分为观察组和对照组,对照组给予常规内科加NPPV治疗;观察组在对照组的基础上加用纤维支气管镜治疗.比较两组的治疗效果、有创通气率、总住院时间及住院费用.结果 治疗后观察组和对照的总有效率分别为23/25及17/25,观察组的治疗效果显著优于对照组（Z=2.123,P〈0.05）;有创通气率观察组显著低于对照组（8% vs 48%,Z=3.149,P〈0.05）;总住院时间及住院费用观察组少于对照组,比较差异具有统计学意义（t=10.49,15.623,P〈0.05）.结论 纤维支气管镜联合NPPV能有效地纠正COPD并Ⅱ呼吸衰竭,减少有创通气的概率,缩短住院时间,降低住院费用,值得临床推广.     

无创通气治疗COPDⅡ型呼吸衰竭64例疗效观察

目的探讨双水平无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法64例慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组和无创呼吸机治疗组。两组患者均给予氧疗、抗感染、祛痰、支气管扩张剂、糖皮质激素、呼吸兴奋剂、纠正水电解质酸碱失衡等常规治疗;无创呼吸机治疗组在上述常规治疗基础上加BiPAP无创呼吸机治疗。比较两组治疗前后动脉血气变化、插管率、两组患者治疗住院时间、总费用。结果两组患者治疗后动脉血气均较治疗前显著改善,而无创呼吸机治疗组治疗效果显著优于对照组,且住院时间、病死率、插管率均低于对照组。结论使用无创呼吸机可有效改善慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气,可以降低患者因病情加重导致插管有创通气的风险,值得临床推广应用。     

BiPAP呼吸机在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

目的评价双水平正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值。方法 98例慢性阻塞性肺病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗。结果用BIPAP呼吸机治疗后,pH值纠正,PaO2明显升高,PaCO2明显降低,减轻呼吸肌疲劳,呼吸频率和心率相应减慢,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 BiPAP呼吸机是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种较好的无创通气模式。