试论脾虚血亏是中风后遗症的主要病机

中风后遗症是临床常见病,笔者常用补脾养血法治疗该病.现就中风后遗症病机、治法探讨如下. 1 中风后遗症病因病机探讨 目前,对中风后遗症的病机认识虽未统一,但不外乎本虚标实,多认为此症属虚实夹杂证,其虚多为气虚、阴虚,实多为痰、瘀、浊、毒,诸病理因素能否全面反映中风后遗症的本质?除此之外是否尚有更深层次的病机?这些问题的探讨,有助于深入研究、认识该病的发病机制,从而制定更有效的治疗方法.     

冠心病中医辨证研究探讨

病因病机传统中医理论认为本病属本虚标实,可在心气、心血、心阴、心阳不足或肝、肾、脾失调的基础上,兼有痰浊、血瘀、气滞、寒凝等病变,最终导致本病的发生。多数医家认为本病的主要病机是本虚标实,气虚血瘀,气虚不足,帅血无力,从而引起血行不畅而致血瘀为患。如张机在《金匮     

中风病机探讨：665例中风患者临床资料分析

关于中风病机的认识，历来论点不一，本文通过对６６５例中风患者的主要症状、舌象、脉象以及证型的综合分析，认为中风的病机特点是以虚为本，以实为标，本虚标实。“虚”是贯穿始终的最基本病机，包括元气亏虚和肝肾阴虚；“实”则以瘀、痰、火为主。标实多因本虚引起，本虚、标实的最终结果都表现为“风”。     

益气活血法治疗缺血性中风的研究进展

中风病是中老年人的常见病、多发病，其发病率、死亡率、致残率高，严重影响人们的生命与生存质量。其中缺血性中风约占中风病的 ７０％［１，２］。缺血性中风的病机较复杂，气虚血瘀是主要的病机之一。而益气活血法即是针对气虚血瘀型疾病的一种治法。自王清任拟定补阳还五汤以来，益气活血法作为中医治疗中风的一种主要治法，受到医家的普遍重视。近年来，国内众多学者致力于益气活血法治疗缺血性中风的研究，取得了一定成效。现将其研究迸展情况综述如下。１ 病机研究 缺血性中风总的病机是气血逆乱，上犯于脑。病理特点为本虚标实。本…     

补阳还五汤治疗淋证

淋证的病理性质有实、有虚,实者多为湿热为患,虚者多为脾肾两虚,亦有虚实夹杂者,常见阴虚夹湿热,气虚夹水湿等。以肾虚为本,膀胱湿热为标。补阳还五汤为《医林改错》之名方,具有活血化瘀之功,针对气虚血瘀为主要病机特点的淋证可打破固有的思维模式,采用补阳还五汤加减益气活血、通淋止痛可取得良效。     

浅论中风的辨证施治

中风又名“卒中”,它与《伤寒论》所称的“中风”不同,一般认为包括现代医学中的脑出血,脑血栓形成,脑栓塞、蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛及面神经麻痹等病。病因、病机多偏向于气、血、风、痰、火、虚六大因素。中风的病位在脑髓,涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。其病性属本虚标实,辨证时分为“中经络”、“中脏腑”,急性期以风、火、痰、瘀等标实证候为主,恢复期及后遗症期则表现为虚实夹杂,或本虚之证,以气虚血瘀、肝肾阴虚为多,而痰瘀互阻往往贯穿中风的始终。中医药对中风的治疗主要以内服中药为主,此外,还可配合针灸、按摩、药浴、刮痧、功能锻炼等进行综合治疗。     

浅论中风的辨证施治

中风又名“卒中”,它与《伤寒论》所称的“中风”不同,一般认为包括现代医学中的脑出血,脑血栓形成,脑栓塞、蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛及面神经麻痹等病。病因、病机多偏向于气、血、风、痰、火、虚六大因素。中风的病位在脑髓,涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。其病性属本虚标实,辨证时分为“中经络”、“中脏腑”,急性期以风、火、痰、瘀等标实证候为主,恢复期及后遗症期则表现为虚实夹杂,或本虚之证,以气虚血瘀、肝肾阴虚为多,而痰瘀互阻往往贯穿中风的始终。中医药对中风的治疗主要以内服中药为主,此外,还可配合针灸、按摩、药浴、刮痧、功能锻炼等进行综合治疗。     

王永霞教授治疗冠心病心绞痛临床经验撷菁

冠心病心绞痛依其胸闷痛的主要临床表现,相当于中医学的"胸痹""真心痛"等范畴,其临床表现常常标本相兼,虚实夹杂,如气虚血瘀互见,阴虚痰热夹杂。心痛发作时以标实为主,虽有气滞、血瘀、痰浊和寒凝之别,但以血瘀最为突出。在缓解期则以本虚为主,可有气虚、血虚、阳虚、阴虚的主次,其中又以气虚最为常见。王永霞教授认为,气滞、痰浊、血瘀,至脉道不通是发病的关键,其病机为本虚标实,诊断要重视辨病与辨证相结合,治疗上以实则泻之,虚则补之,虚实夹者,通补兼施,以权衡心脏气血阴阳之不足。     

冠心病“本虚标虚”病机内涵探析

冠心病“本虚标虚”病机内涵探析黄惠勇导师：朱文锋（湖南中医学院诊断教研室４１００７１）关键词冠心病，本虚标实，心气虚，胸痹，病机冠心病理属中医病名“胸痹、心痛”之范畴。中医内科学各版教材及有关论著所论其病机都以“本虚标实”为规范，其本虚言阴阳气血的亏...     

李晶辨证治疗慢性胃炎经验探析

李晶教授认为慢性胃炎的治疗,首先应基于"本虚标实"的根本病机。"本虚"主要是指脾胃气虚、胃阴虚,"标实"主要指肝气不舒。针对根本病机,李晶教授拟定调胃一、二、三号方,分别对应脾胃气虚、胃阴虚、肝气不舒三方面施治。其次,在本虚标实的病机基础上,慢性胃炎又每多兼见夹痰、夹瘀等病理变化,治疗时处方用药应随证灵活变通。再三,慢性胃炎是全身机能失调而反应在局部的表现,治疗重视对全身机能的调整,以期在调节全身状态的过程中达到治愈的目的。     

从五脏相关谈冠心病的病机与治法

冠心病的病机是本虚标实。本虚是五脏虚衰,以心肾气虚为主。五脏虚衰及相互影响,在冠心病的发病中构成了复杂的病理过程,而心肾气虚贯穿于冠心病发生发展的全过程。标实是在五脏虚衰的基础上产生瘀血、痰浊等病理产物,它们是致痛的主要原因。益气补肾,活血通脉化痰是冠心病的主要治法。     

标本兼顾治疗糖尿病肾病验案一则

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(MN)全身微血管严重并发症之一,特指糖尿病性肾小球硬化症.临床以反复发作水肿、高血压、蛋白尿为主要表现,严重时出现氮质血症,属中医"消渴"、"消瘅"、"水肿"、"眩晕"范畴.其主要病因病机为本虚标实.本虚为肝肾阴虚、气阴两虚、脾肾阴阳气虚,尤以肾虚为主;标实为瘀血、水湿、痰饮、湿热,尤以瘀血为重.     

心痛宁方治疗冠心病验案1则

本文总结林慧娟教授运用心痛宁方治疗冠心病的临床经验。冠心病属于中医学"胸痹"、"心痛"范畴,林教授认为胸痹、心痛为本虚标实之证,气虚、血瘀、痰浊、阴虚是其重要的发病因素,根据其本虚标实,气虚血瘀的基本病因病机特点,制定了益气养阴、活血止痛的心痛宁方。并附有验案结合病症说明选方用药上的审机论治及组方配伍规律,以期为临床治疗胸痹提供新的思路。     

国医大师张学文辨治脑萎缩经验

国医大师张学文认为脑萎缩的中医病机主要是肾虚血瘀、气虚血瘀、颅脑水瘀导致脑髓失于精血濡养,脑髓不健.髓海不足和脑髓不健是本,脑络痹阻、清阳不升、浊气不降是标,本病往往虚实夹杂,纯虚者少,虚中夹实者多.宜滋肾荣脑,治当补气和血、祛瘀利水、解郁化痰、益肾活血.     

五苓散治疗IgA肾病理论探讨

IgA肾病属本虚标实,本虚多为阴虚、气虚或气阴两虚,其中又以气阴两虚为主;标实是水湿与瘀血互结。临床上主要表现以肉眼或显微镜下血尿、血尿伴蛋白尿、水肿和高血压为主,最后进展为肾功能衰竭,是导致终末期肾病(ESRD)的重要病因。但国内报道IgA肾病表现肾病综合征者明显高于国外报道,约为10%～20%,大量蛋白尿和水肿为主要表现。近现代医家及临床学者应用五苓散加减化裁治疗IgA肾病报道较少,现将五苓散加减化裁治疗IgA肾病理论作以探讨。     

益气活血法治疗冠心病浅析

阐述气虚血瘀是冠心病最基本的病机,益气活血是冠心病基本治则,冠心病气虚为本,血瘀为标,本虚标实为根本,从现代医学研究方面解析冠心病气虚血瘀的病理实质,是通过对机体多环节、多途径的整体调节来发挥作用,说明益气活血法治疗冠心病疗效显著.     

839例慢性心力衰竭患者中医证侯分布回顾性调查研究

目的分析慢性心力衰竭的中医证型及证侯要素分布规律,为中医药防治心力衰竭提供相关的理论依据。方法对符合要求的839例慢性心力衰竭患者中医症状分布情况、中医证型和心衰证素进行回顾性调查研究。结果慢性心力衰竭主要的中医证型分布大致为痰瘀互阻417例(49.7%),气虚血瘀190例(22.65%),气阴两亏121例(14.42%);慢性心力衰竭的中医证素分布情况为血瘀者613例(73.06%),痰浊者437例(52.09%),气虚者358例(42.67%),阴虚者144例(17.16%),水湿者13例(1.55%),阳虚者6例(0.72%)。结论心衰基本病因病机为本虚标实,以虚为本,虚实夹杂,本虚以气虚、阳虚,甚或阴虚为主,标实主要是瘀血、水饮、痰浊,最终可致气虚与阴虚、阳虚同时并存。     

冠心病证治心得

冠心病的中医病机主要是阳虚阴盛或损阳伤正所致的本虚标实证。虚是气虚阳虚，久病阳损及阴，或兼见阴虚血虚，虚是根本，瘀是标象。临床观察发现冠心病以阳虚血瘀（或兼有痰湿）者居多。补心气，温心阳，益心阴（血）是治本大法，活血化瘀，理气化痰是治标之法。     

冠心病本虚标实证冠状动脉造影结果分析

对35例冠心病患者行经皮腔内冠状动脉成形术前进行本虚与标实辨证及冠状动脉造影检查,结果表明,阳虚(包括阴阳两虚)者与气虚(包括气阴虚)者比较,前者平均冠脉狭窄支数增多,3支狭窄的患者阳虚者显著多于气虚者,1～2支狭窄的患者阳虚者显著少于气虚者,提示多支冠脉狭窄与本虚证由气虚向阳虚发展有密切关系;标实证方面,在普遍存在血瘀证的情况下,兼有气滞者冠脉狭窄程度似较轻,兼痰浊或寒凝者则狭窄程度似较重。因而认为冠状动脉粥样硬化性狭窄的冠脉支数和狭窄程度,可能是冠心病本虚与标实证的基本病理基础。     

中药加针刺治疗血栓性静脉炎证治心得

资料与方法血栓性静脉炎多发于阳热体质,血脉瘀阻不通是本病发生的主要病因病机。临床以实证居多,或实中挟虚。实者以血瘀,湿热毒结为主,虚者多气虚,阳虚。血瘀贯穿于疾病的始终。