口服药控制不理想的2型糖尿病联用甘精胰岛素治疗的疗效观察

目的探讨对于口服降糖药不能很好控制血糖的2型糖尿病患者联合甘精胰岛素治疗的临床疗效。方法选择口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者30例,睡前加用甘精胰岛素治疗,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)等变化和低血糖发生率。结果联合甘精胰岛素治疗4周后,FBG、2hPG均较治疗前明显下降(P均<0.05),治疗12周后HbA1c较治疗前也显著下降(P<0.05),而BMI治疗前后无显著性差异。结论 2型糖尿病患者口服降糖药血糖控制不理想时,睡前联合注射甘精胰岛素安全有效,患者依从性好且低血糖发生率低。     

诺和平对合并IFG的IGT患者胰岛功能影响的研究

目的观察诺和平对合并空腹血糖异常(IFG)的糖耐量减退(IGT)患者胰岛功能的影响。方法对40例门诊初次确诊为合并IFG的IGT患者应用诺和平治疗12周,观察治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、空腹血清胰岛素(FINS)、2 h血清胰岛素(2h INS)、空腹C肽(FCP)、2 h C肽(2h CP)及胰岛素分泌指数(HOMA-β)的变化及治疗过程中低血糖发生情况。结果治疗后患者的FBG、2h PG较前明显下降(P均0.01);FINS、2h INS、FCP、2h CP及HOMA-β较前明显升高(P均0.01)。治疗过程中低血糖发生率很低。结论诺和平可以明显改善合并IFG的IGT患者的胰岛功能,且低血糖发生率很低,为该类患者提供了一个有效、安全的治疗方案。     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法:选取江门市第三人民医院2018年2月至2019年1月收治的82例经改变生活方式和口服降糖药治疗的基础上,血糖仍未达到控制目标的老年T2DM患者作为观察对象,随机分成对照组和观察组,各41例。对照组患者继续口服降糖药,联合甘精胰岛素治疗;观察组继续口服降糖药,联合甘精胰岛素和西格列汀治疗,比较糖代谢指标及胰岛功能,并记录治疗期间发生的不良反应情况。结果:两组患者治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗24周后,两组患者FPG、2h PG、HbA1c水平均明显下降,且观察组FPG、2h PG、HbA1c水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。两组患者BMI治疗前后、治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗前空腹及餐后2h C肽比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗24周后空腹及餐后2h C肽均有明显升高,且观察组空腹及餐后2h C肽均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗期间,两组患者均未出现低血糖事件及心血管事件。观察组患者的不良反应发生率为36.59%,对照组为36.59%,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者经对症治疗后均得到缓解。结论:西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年T2DM的临床疗效显著,血糖控制平稳,对体质量无明显影响,不增加低血糖及心血管事件的发生率,安全有效。     

格列美脲联合中效胰岛素治疗磺脲类继发失效的研究

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者在磺脲类继发失效(SFS)后改用格列美脲联合中效胰岛素(NPH)治疗的临床疗效。方法对63例SFS的T2DM患者,停用原有口服降糖药,改为早餐前服格列美脲,睡前皮下注射NPH,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、胰岛素(Ins)、C-肽(C-P)、体质量指数(BMI)及肝肾功能。结果口服格列美脲联合睡前皮下注射NPH,治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、HbA1C均有显著性下降(P均<0.01),餐后2hIns、C-P明显上升(P均<0.01)。结论格列美脲联合NPH治疗2型糖尿病磺脲类继发失效,可起到显著改善糖代谢及胰岛β细胞功能的作用。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性

目的:比较每日注射1次甘精胰岛素与甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:收集东莞市中堂医院2014年6月至2017年5月内分泌科门诊中筛查的初诊2型糖尿病60例,按照临床治疗方法分为观察组(甘精胰岛素联合阿卡波糖)和对照组(甘精胰岛素),观察两组患者治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)情况及低血糖发生风险。结果:治疗12周后两组患者FBG、2h PBG及HbA1c较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05),观察组FBG、2h FPG较对照组下降,且不增加低血糖风险。结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖血糖控制更好,且不增加低血糖风险。     

地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的观察地特胰岛素联合格列美脲片治疗老年2型糖尿病的有效性及安全性。方法选取30例经口服降糖药控制血糖效果欠佳的老年2型糖尿病患者,随机分为地特胰岛素组(A组)和中性精蛋白人胰岛素(NPH)组(B组),均予睡前皮下注射胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,观察12周前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果治疗后2组患者FBG、2hPG、HbA1c均明显低于治疗前水平(P均<0.05),A组低血糖事件明显少于B组(P<0.05)。结论地特胰岛素联用格列美脲片可较好地控制老年2型糖尿病的血糖,低血糖发生率低,具有安全、方便的特点,是老年2型糖尿病理想的治疗方法。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病临床观察

目的:观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法:选取35例老年2型糖尿病患者,给予甘精胰岛素注射液每晚睡前1次,皮下注射,使空腹血糖达标(3.9~7.0 mmol/l);同时联合阿卡波糖,使餐后2 h血糖控制达标(4.4~10.0 mmol/l)。治疗4周后,观察患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数(BMI)变化。结果:与治疗前相比,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P0.05);BMI前后对照,差异不明星(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病血糖下降明显,且低血糖发生率低,对体重影响不大,适合社区临床推广使用。     

甘精胰岛素联合二甲双胍在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的应用

目的:研究2型糖尿病患者采用甘精胰岛素联合二甲双胍在初始胰岛素治疗中的临床效果。方法:选取东莞市东城医院2015年1月至2016年12月收治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,患者均按随机数字表法原则分为两组,各30例。其中单药组患者单纯采用甘精胰岛素治疗,联合组患者在上述基础上联合二甲双胍治疗。观察两组患者血糖情况、胰岛功能以及低血糖情况。结果:治疗前两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者FBG、2hPG以及HbA1c水平均优于单药组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者空腹C肽和餐后2hC肽水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组空腹C肽和餐后2hC肽水平均高于单药组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组患者低血糖发生率为17.50%,明显低于单药组的43.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病患者治疗效果较好,明显降低血糖水平,改善胰岛功能,且不易发生低血糖,安全性高。     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的评估甘精胰岛素联合那格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择初次诊断的空腹血糖≥13.9 mmol/L的2型糖尿病患者86例,予甘精胰岛素联合那格列奈治疗16周,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛功能的变化,同时观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血常规、肝肾功能的变化。结果治疗后所有患者血糖及HbA1c均明显下降(P<0.01),期间4例出现低血糖反应。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗初诊2型糖尿病患者,能理想控制血糖且胰岛功能得到部分恢复。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：观察甘精胰岛素在口服降糖药（OAD）控制不佳的2型糖尿病患者中应用的有效性和安全性。方法：40例单用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者睡前加用甘精胰岛素,治疗12周,比较治疗前后HbAlc、FPG、2hPG、FC-P、2hC-P、低血糖发生率。结果：治疗后12周HbA1c、FPG、2hPG均较基线明显下降,其差异有统计学意义（P〈0．01）,FC-P、2hC-P较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈O．05）,发生轻度低血糖3例次,低血糖发生率7．5％。结论：口服降糖药效果不佳的2型糖尿病联合甘精胰岛素,能有效降低HbA1c,部分恢复胰岛细胞功能,且低血糖风险小。     

重组甘精胰岛素治疗首次确诊2型糖尿病84例的临床观察

目的:探讨首次确诊2型糖尿病患者使用重组甘精胰岛素的临床疗效。方法:随机抽取首次确诊2型糖尿病的患者84例为观察对象,所有病例确诊前未接受任何抗糖尿病药物治疗。确诊后均使用重组甘精胰岛素进行3个月的短期强化治疗。随访观察,比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2h(2hPG)血糖水平、空腹C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR),以及治疗后是否有低血糖发生。结果:重组甘精胰岛素治疗后患者FPG、2hPG、HbA1c、Homa-IR降低,C-P、Homa-β升高,与治疗前比较差异有高度统计学意义(P<0.01)。且治疗后所有患者无低血糖发生,BMI差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重组甘精胰岛素能有效改善首次确诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,可能极大程度上不改变体重,避免低血糖的发生。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取老年2型糖尿病患者120例,随机分为2组,实验组采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组采用预混胰岛素联合瑞格列奈治疗,观察和记录2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化,并比较2组低血糖发生情况。结果治疗后2组FBG、2h PG、Hb A1c均显著低于治疗前;治疗后实验组血糖全部达标率明显高于对照组(P0.05);2组血糖达标时间比较差异无统计学意义(P0.05);2组胰岛素用量、低血糖发生率比较差异均有统计学意义(P均0.05),实验组胰岛素用量、低血糖发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病临床疗效明显,血糖控制好,低血糖发生率低,安全性高。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性

目的:探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法:76例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,实验组38例给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组38例给予预混胰岛素,根据血糖情况调整用量,观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及低血糖症发生情况。结果:治疗前两组患者血糖等各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平均较治疗前显著降低(P<0.05),实验组控制患者空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1c水平优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者共发生8例低血糖事件,实验组低血糖症发生率(2.6%)低于对照组(18.4%)(P<0.05)。两组均无其他严重不良反应发生。结论:甘精胰岛素与瑞格列奈联合应用可有效降低老年2型糖尿病患者的血糖水平,且安全可靠。     

诺和灵N联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖、C肽及CRP的影响

目的探讨精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N)联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、C肽及CRP的影响。方法将T2DM患者100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组口服盐酸二甲双胍片,观察组在此基础上于每晚睡前使用诺和灵N皮下注射,2组均以12周为1个疗程。比较治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、空腹C肽(FCP)和餐后C肽(PCP)水平,以及血糖达标时间,并统计治疗期间出现的不良事件。结果 2组患者治疗12周后FBG、2hPG及HbA1c水平均较治疗前显著下降(P均0.01),而观察组改善幅度显著大于对照组(P均0.01),观察组血糖达标时间亦显著短于对照组(P0.01)。2组患者治疗12周后FCP及PCP水平均较治疗前显著上升,CRP水平显著下降(P0.01),而观察组改善幅度显著大于对照组(P0.01)。2组不良事件发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论诺和灵N联合二甲双胍可更好地降低T2DM患者血糖及HbA1c水平,还可更为有效地保护胰岛素β细胞功能,且降糖作用平稳,不增加不良事件的风险。另外,两药均可有效减轻炎症反应,使得抗炎疗法可能成为糖尿病病因治疗的新途径,但仍需进一步研究证实。     

消渴丸联合甘精胰岛素对新诊2型糖尿病临床疗效观察

目的:观察消渴丸联合甘精胰岛素对新诊2型糖尿病患者(糖化血红蛋白9.0%)的临床疗效。方法:将60例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组(A组,30例)与对照组(B组,30例),两组患者在控制饮食与运动的的基础上,于3餐前30min,A组患者予口服消渴丸,B组患者给予格列本脲,两组患者同时每晚固定时间注射甘精胰岛素,治疗12周,观察治疗前后两组患者血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白、BMI及低血糖发生情况。结果:两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbAlc较治疗前均显著下降(P0.05);且治疗组较对照组下降更明显(P0.05)。两组患者BMI指数治疗前后无显著性差异(P0.05);且均无低血糖发生。结论:消渴丸联合甘精胰岛素治疗能有效降低新诊2型糖尿病患者的血糖,且对病人体重影响小,有安全、方便、依从性高的特点,值得临床推广应用。     

诺和锐30特充联合阿卡波糖治疗口服降糖药继发失效2型糖尿病疗效观察

目的探讨诺和锐30特充3次皮下注射与2次皮下注射联合阿卡波糖治疗口服降糖药继发性失效2型糖尿病患者的临床疗效。方法将96例口服降糖药继发性失效2型糖尿病患者随机分为2组:对照组采用诺和锐30特充3次皮下注射;治疗组采用诺和锐30特充2次皮下注射联合中餐口服阿卡波糖(拜唐苹)治疗。2组均根据血糖水平调整胰岛素治疗剂量至血糖控制达标,共治疗3个月,观察治疗前后2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、患者胰岛素日用量、体质量指数的变化、低血糖发生次数等。结果2组患者治疗后FBG、2 hPG、HbA1c均明显降低(P均0.05),但组间比较无显著性差异;2组治疗后体质量指数、胰岛素日需要量比较有显著性差异。结论诺和锐30特充2次皮下注射联合阿卡波糖能较好地控制口服降糖药继发性失效2型糖尿病患者血糖,具有胰岛素用量少、体质量指数增加少、患者依从性好等优点。     

地特胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的:探讨地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法:62例患者随机平分为两组,均每日晨起口服格列美脲。治疗组睡前注射地特胰岛素,对照组睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素。比较治疗前后2组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h血糖(PBG)等变化。结果:2组治疗前各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组各项指标水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地特胰岛素联用格列美脲片治疗老年2型糖尿病安全有效。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察

目的：观察甘精胰岛素（来得时）联合阿卡波糖（拜唐萍）治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法：选取40例糖化血红蛋白（HbAlc）〉9％的2型糖尿病患者,予每餐口服阿卡波糖,同时每晚22点睡前皮下注射甘精胰岛素治疗3个月,观察治疗前后血糖水平、低血糖发生情况及体质指数（BMI）。结果：治疗后患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPO）、HbAlc较治疗前均显著下降（P〈0．05）;体质指数（BMI）治疗前后无显著性差异（P〉0．05）;低血糖发生率为2．5％。结论：甘精胰岛素联合阿卡波糖能有效降低糖化血红蛋白（HbAlc）〉9％的2型糖尿病患者的血糖,且对体重影响较小,具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床2型糖尿病的治疗方案。     

甘精胰岛素在高龄2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者的疗效。方法选择血糖控制差的高龄2型糖尿病患者10例,年龄75~91岁,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、乳酸、尿常规,作为对照组。停用对照组磺脲类及双胍类降糖药,改为甘精胰岛素治疗,对餐后2 h血糖控制不佳者,加用或保留阿卡波糖,作为治疗组。2组饮食、运动无变化,比较2组血糖水平及低血糖发生情况。结果对照组空腹血糖为(13.20±7.59)mmol/L、餐后2 h血糖为(14.36±3.48)mmol/L;治疗组空腹血糖为(6.25±0.69)mmol/L(t=2.884,P=0.018)、餐后2 h血糖为(9.31±0.92)mmol/L(t=4.438,P=0.001),未见低血糖发生。结论甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病安全有效,方法简单易行。     

来的时(甘精胰岛素)联合亚莫利治疗70例2型糖尿病疗效观察

目的:观察甘精胰岛素与亚莫利(格列美脲)对2型糖尿病患者联合治疗的临床效果,以及血糖的控制情况和低血糖的发生风险。方法:对178例2型糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,按照治疗方法将其分为NPH(鱼精蛋白中效锌人胰岛素)组58例(A组),余下甘精胰岛素的治疗组50例(B组)以及甘精胰岛素与亚莫利联合治疗组70例(C组)。按照FBG(空腹血糖)的水平来调整患者胰岛素的用量,其治疗目标值为,FBG在7.0mmol/L以下,共治疗12周。对患者治疗后的血糖水平与血糖达标的时间以及低血糖的发生情况和BMI(体质指数)等指标进行观察。结果:3组患者经治疗后,其空腹血糖与餐后2h的血糖均显著低于治疗前的各组水平(P<0.05);C组患者低血糖的发生率显著低于AB两组(P<0.05);C组患者治疗前后的BMI不具有明显差异(P>0.05)。结论:对2型糖尿病患者应用甘精胰岛素与亚莫利联合治疗,不仅能够较好控制患者血糖,并且低血糖的发生率也较低,对患者体重影响也较小,具有方便安全等特点,为2型糖尿病患者理想的治疗方案。