低场MRI在半月板囊肿诊断中的应用

目的评价低场核磁共振（MRI）在膝关节半月板囊肿的诊断中的应用价值。资料与方法收集经MRI检出并经关节镜或手术病理证实的24例膝关节半月板囊肿,回顾性分析其MRI表现。结果半月板旁型囊肿20例,半月板内型囊肿2例,滑膜囊肿2例。半月板囊肿多呈类圆形,边缘光滑的囊性肿块,信号均匀,T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。结论MRI对膝关节半月板的诊断具有重要价值,可作为半月板囊肿的首选检查方法。     

颅内表皮样囊肿的MRI诊断及鉴别诊断

目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在颅内表皮样囊肿诊断及鉴别诊断中的价值。方法:回顾性分析15例手术病理证实的颅内表皮样囊肿的术前MR常规平扫、增强和DWI资料。结果1:3例T1WI呈低信号,2例T1WI呈混杂稍高信号;T2WI呈高信号;DWI均表现为明显高信号;增强多无强化。结论:在颅内表皮样囊肿影像诊断及鉴别诊断中DWI均有特异性,应该在颅内占位性病变中作为常规扫描技术。     

松果体肿瘤误诊1例

松果体肿瘤是一种少见的神经系统疾病，四叠体受压征（瞳孔反射障碍，垂直凝视麻痹，耳鸣耳聋），是其特征性表现，早期可出现颅内高压^[1]，但因肿瘤压迫部位的不同，临床表现差异较大，故容易引起误诊，笔者在临床上接触到1例松果体肿瘤的患者，以双眼睑下垂，复视为主要表现。     

半月板囊肿的MRI诊断价值

目的分析半月板囊肿的MRI表现,探讨MRI诊断半月板囊肿的价值。资料与方法回顾性分析经MRI检查并经关节镜手术证实的52例半月板囊肿患者的MRI表现,研究半月板囊肿的形态、部位、大小、信号特征及其与半月板的毗邻关系。结果52例半月板囊肿（外、内侧半月板囊肿的发生比率为2．7：1）,包括半月板内型囊肿14例,半月板旁型囊肿3s例,滑膜囊肿3例。半月板囊肿多为类圆形、边界清楚的囊性肿块,T1WI呈均匀低信号,脂肪抑制序列呈均匀高信号,部分呈多囊分隔状。结论MRI能够对膝关节半月板囊肿进行准确分型、定位,可作为诊断半月板囊肿的首选检查方法,对半月板囊肿的治疗具有重要的临床指导意义。     

腰椎关节突关节滑膜囊肿的MRI表现特点

目的:探讨腰椎关节突关节滑膜囊肿的MRI表现特点。方法:回顾性分析2017年3月至2021年5月收集的14例腰椎关节突关节滑膜囊肿患者的临床和MRI资料。男10例,女4例。年龄24～84岁,中位数63岁。病变位于左侧关节突关节6例、右侧关节突关节8例。病程1～36个月,中位数9个月。观察囊肿的位置、大小、MRI信号等情况。结果:14例腰椎关节突关节滑膜囊肿均为单发囊肿,其中囊肿位于椎管内12例、椎管外2例;囊肿位于L₁～L₂1例、L₂～L₃2例、L₃～L₄2例、L₄～L₅7例、L₅S₁2例。囊肿最大径线为4.1～13.6 mm,中位数8.6 mm。2例囊肿在T1WI和T2WI上表现为等或长T1、短T2信号,9例囊肿在T1WI和T2WI压脂序列上表现为长T1、长T2信号,1例囊肿在T1WI和T2WI压脂序列上表现为长T1、混杂T2信号,2例囊肿在T1WI和T2WI压脂序列...     

MRI在前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨前列腺癌的MRI影像学表现,评价MRI对前列腺癌的定性诊断价值。方法对本院近3 a来的60例经穿刺或手术病理证实为前列腺癌的MRI资料及临床资料进行回顾性分析。结果腺癌均发生于腺体周围带,属A、B期(即前列腺癌病灶位于包膜内)23例,属C、D期(穿透包膜者)37例。结论MRI是前列腺癌及其分期的最有效影像手段,对临床治疗方法的选择具有重要指导意义。     

MRI在软组织良性肿瘤中的诊断价值

目的探讨MRI扫描对软组织良性肿瘤的诊断价值,提高对本组疾病影像表现的认识及诊断能力。方法回顾性分析49例经手术及病理证实的软组织肿块的MRI表现。结果脂肪瘤17例,血管瘤15例,周围神经源性肿瘤8例,腱鞘巨细胞瘤4例,淋巴管瘤5例。结论MRI对软组织肿块的检出率为100％,可明确软组织肿块的范围,MRI表现具有一定的特征性,在软组织良性肿瘤中具有非常重要的诊断价值。     

低场磁共振在脑部脉络膜裂囊肿中的诊断价值

脑部脉络膜裂囊肿（choroidal fissure cyst）属于神经上皮性囊肿，其发生率较低，其临床症状和体征无关，影像学多为偶然发现；由于脉络膜裂囊肿发生部位较特殊，CT常将本病误诊为是脑内（颞叶）囊性病变，而MR多轴位成像可对本病作出诊断。近年来，陆续见到有关脑部脉络膜裂囊肿的MR诊断方面的文献报道，但未见有关这方面的低场MR诊断的报道。笔者搜集2002年10月-2006年5月在本院经低场MRI及临床随诊证实为脉络膜裂蛛网膜囊肿24例的资料，结合文献，将脉络膜裂蛛网膜囊肿的低场MR表现总结如下。     

脊椎转移瘤的MRI诊断及临床分析

任何恶性肿瘤 ,不论癌或肉瘤均可转移至骨 ,而脊椎是骨转移瘤的好发部位。随着MRI硬件及软件技术的改进和提高 ,对脊椎转移瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。为了总结经验 ,我们对自 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 2月进行MRI检查的 6 8例脊椎转移瘤的临床、病理及MRI资料进行了回顾性分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 36例 ,女 32例。年龄 30～ 82岁 ,平均 6 1岁。取病椎 1～ 3个 ,在X线或CT引导下 ,从背部穿刺活检 ,病检结果原发肿瘤中前列腺癌 2 5例 ,乳腺癌 2 0例 ,甲状腺癌 12例 ,肺癌 6例 ,胃癌、肝癌及…     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

为探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。分析了60例临床诊断为半月板损伤的患者的MRI影像资料,并与手术结果对照分析。结果示60例120个半月板中,MRI表现正常6个,呈典型Ⅰ－Ⅲ度MRI表面87个,不典型表现者27个,与手术结果对照,MRI诊断半月板损伤的敏感性为95．0％,准确性为91．2％。表明MRI是一种无创伤性的能准确诊断半月板损伤的理想影像检查手段。     

从肝论治松果体囊肿继发性中枢性女童性早熟验案4则

随着生活水平的改善,我国性早熟发病率呈逐年升高趋势,成为儿科常见疾病;。引发性早熟的病因中,松果体囊肿常常被忽视;。因松果体解剖位置的特殊性,囊肿较小时临床治疗方案以促性腺激素释放激素类似物治疗与中医药治疗为首选;。中医认为性早熟病位在冲任,与肝、脾、肾相关,若冲任失调、肝失疏泄、脾失健运,则天癸早至,发为性早熟,《素问·阴阳类论》中将肝作为五脏之首论述,可见肝之疏泄在机体中的重要作用。结合小儿肝常有余的生理特点,肝失疏泄是性早熟发病病机中不可忽视的病理环节之一。我国北方地区因高寒气候及以肥甘厚味为主的饮食结构使得性早熟患儿多以"肝郁痰火"证发病,故而从肝论治,以疏肝解郁、清热泻火、软坚散结为治则。     

MRI对结核性脑膜炎的临床诊断

目的：探讨磁共振成像（MRI）对结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法：对46例结核性脑膜炎患者均行MRI扫描,包括自旋回波T1WI、自旋回波或快速自旋回波T2WI及Gd—DTPA增强T1WI。结果：结核性脑膜炎的MRI扫描影像可表现为基底池渗出、脑结核瘤、脑积水、脑梗塞等,还能明确显示基底池早期渗出及脑实质异常信号。增强扫描见蛛网膜间隙异常强化,聚集成簇,额顶叶区脑膜呈不规则强化。结论：磁共振平扫和增强对结核性脑膜炎的诊断具有重要价值。     

CT、MRI在隐匿性骨折诊断中的应用

目的:探讨骨隐性骨折的CT、MRI 诊断价值.方法:对31例X线平片阴性的外伤患者CT及MRI 检查,伤部位分别为股骨髁、胫骨近端、胸椎及腰椎.结果:本组CT 检查8例异常,可见骨小梁结构较乱, 周围软组织肿胀;MR I 检查25 例显示隐性骨折呈现长T 1、短T 2 或不规则状线形异常信号, 其周围可见不规则长T2 骨挫伤水肿异常高信号影, 均伴有周围软组织水肿的异常信号.结论:X线平片虽为外伤性骨折的基本检查方法,但易漏诊,而CT及MRI可提高隐匿性骨折检出率.尤其是MRI 能早期诊断骨隐性骨折, 若患者局部症状明显,X 线检查无阳性征象者应行CT或MRI检查.     

成人下丘脑错构瘤MRI诊断1例

目的：研究下丘脑视神经元错构瘤的临床特点及MRI（磁共振成像）表现。方法：分析了1例错构瘤的临床及影像学表现,同时复习国内文献报道5例。结果：肿瘤呈结节状或球形等T1,T2信号。静脉注射后肿块无强化表现。结论：下丘脑错构瘤临床及影响学表现均有明显特征性,根据临床及影像学表现易与鞍区其它病变鉴别。     

颅内皮样囊肿破裂3例的MRI诊断

目的分析颅内皮样囊肿破裂的MRI表现。方法搜集3例经手术病理证实颅内皮样囊肿破裂病例资料,均行MRI平扫及增强检查,对其MRI表现、病因、病理和临床特征进行分析。结果病灶位于鞍旁2例,位于第三脑室后1例。2例MRI表现T1WI与T2WI均为高信号,蛛网膜下腔脑沟内和双侧脑室内散布的脂肪滴,脂肪抑制像高信号消失。1例MRI表现T1WI为不均匀稍低信号,T2WI为高信号影,水抑制呈高信号。结论颅内皮样囊肿破裂有较典型的MRI影像学和临床特征性表现,可实现术前正确诊断。     

超声诊断脐尿管囊肿合并结石1例

脐尿管囊肿是泌尿系畸形疾病,临床上少见,多发生于男性[1].囊肿位于脐下正中腹壁深处,介于腹横筋膜与腹膜之间,是在胎儿发育中由于脐尿管两端闭合,而中间未闭,形成一腔,被脐尿管上皮的分泌物或脱落细胞碎屑所充满形成,多在儿童期发现.笔者在工作中曾遇到1 例脐尿管囊肿合并结石病例,经超声诊断,现将情况介绍如下.     

甲状腺肿瘤的MRI诊断分析

目的分析甲状腺癌的MRI表现、组织病理学特点,探讨MRI在甲状腺癌诊断中的价值。方法选取临床诊断或高度怀疑甲状腺癌的病例50例,术前行MRI检查并做定性诊断,结合术后病理资料进行对比研究,分析其MRI表现及主要特点。结果43例病例MRI诊断为甲状腺癌,术后病理证实38例,阳性率88%;其中37例形态不规则,呈分叶状;28例信号不均匀,病理上显示肿瘤出现不同程度的坏死;33例肿瘤边缘模糊,其中26例出现不完整包膜样低信号影,病理发现肿瘤已侵犯并突破假包膜;26例肿瘤侵犯周围组织器官,23例出现颈部淋巴结转移。结论肿瘤形状不规则、信号不均匀是甲状腺癌的MRI特点,而瘤周不完整包膜样低信号影是甲状腺癌MRI的特征性表现;MRI检查能发现一些小肿瘤,明确肿瘤是否侵犯周围组织器官及有无颈部淋巴结转移等,对临床分期评价及选择合适的治疗方案有重要意义。     

腮腺肿瘤MRI诊断

目的探讨MRI注释在评价腮腺肿瘤的定位、定性诊断价值。方法回顾性分析本院经手术后病理证实的53例腮腺肿瘤的MRI表现,其中良性41例,恶性12例。结果 53例腮腺肿瘤均表现为腮腺内或腮腺区域肿块,良性肿瘤形态规则,信号相对均匀,边界清楚;恶性肿瘤形态不规则,信号不均匀,边界模糊不清。结论 MRI对腮腺肿瘤定位准确,对肿瘤的良恶性诊断有重要价值。     

MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值

目的探讨MRI在腰椎间盘源性腰痛中的诊断价值。方法从腰椎间盘MRI检查患者中选择54例临床表现为腰痛,24无临床症状患者,分析并记录MRI影像资料所表现的腰椎间盘情况。结果54例临床表现为腰痛的患者,椎间盘脱出25例（46．3％）,椎间盘膨出19例（35．2％）,椎间盘突出10例（18．5％）;24例无明显临床症状患者,腰椎间盘退变19例（79．2％）,椎间盘膨出3例（12．5％）,椎间盘突出2例（8．3％）。19例腰椎间盘退变患者呈现为软骨终板变性,其Modie分级：ModieⅠ级11个,Ⅱ级6个,Ⅲ级2个。椎间盘纤维环后方高信号区（HIZ）有38例,占48．1％。结论椎间盘的形态学改变、HIZ信号改变等均是椎间盘源性腰痛的重要征象,MRI能清楚显示这些信号变化,对椎间盘源性腰痛的诊断具有临床参考价值。