腺苷蛋氨酸治疗新生儿高胆红素血症的临床应用研究

新生儿高间接胆红素血症是新生儿期常见病，我科将腺甘蛋氨酸（SAMe）应用于治疗该病并取得满意的效果。     

新生儿高胆红素血症

新生儿高胆红素血症(简称高胆)是一种常见的新生儿黄疸并发症,多见于早产儿及患     

新生儿高胆红素血症治疗新进展

新生儿高胆红素血症是新生儿期临床常见症状,主要因胎儿型红细胞裂解释放产生胆红素过度所致.大约2/3的新生儿在生后早期会出现黄疸,而严重高胆红素血症的发生率足月儿为10.5%、早产儿为25.3%[1],东亚地区新生儿高胆红素血症的发生率和严重程度都较白种人新生儿高(相对危险度RR分别为1.37和1.70)[2].虽然新生儿高胆红素血症以生理性黄疸占大多数,但必须强调许多黄疸在早期难以区分生理性或病理性,而病理性黄疸有潜在的神经毒性,可导致胆红素脑病,有很高的致死率或致残率,应予以高度重视.以下从换血、光照与药物治疗3方面予以综述.     

新生儿高胆红素血症治疗新进展

新生儿高胆红素血症是新生儿期临床常见症状，主要因胎儿型红细胞裂解释放产生胆红素过度所致。大约2／3的新生儿在生后早期会出现黄疸，而严重高胆红素血症的发生率足月儿为10．5％、早产儿为25．3％。东亚地区新生儿高胆红素血症的发生率和严重程度都较白种人新生儿高（相对危险度RR分别为1．37和1．70）。虽然新生儿高胆红素血症以生理性黄疸占大多数，     

新生儿高胆红素血症的临床分析

目的 总结新生儿高胆红素血症的治疗经验.方法 2006年至2007年住院患儿共100例,男48例,女52例,给予蓝光照射、白蛋白、营养心肌等综合治疗.结果 所有病例经综合治疗,黄疸消退,多脏器损害基本恢复正常.结论 病理性黄疸经积极治疗,能有效避免对多脏器的损害.     

应用蓝光发光二极管治疗新生儿高胆红素血症的研究

目的探讨蓝光发光二极管（lightemittingdiodes,LEDs）对新生儿高胆红素血症的光疗效应。方法将LEDs与普通蓝光灯分成四组LEDs组、单面蓝光组、LEDs+单面蓝光组、双面蓝光组。四组光源照射黄疸早产儿,然后应用高效液相色谱仪（HPLC）测定血、尿中胆红素光异构体的变化,同时观察皮疹、体温、大便性状等改变情况,评价LEDs的效应。结果黄疸早产儿分别在四组光源照射6h后,血清胆红素构象异构体（14Z,15E-bilirubinⅨα,ZE）和胆红素结构异构体（lumirubin,LR）的含量LEDs组［（13.0±1.9）、（3.9±1.0）μmol/L］与单面蓝光组［（13.4±2.2）、（4.3±1.2）μmol/L］比较差异无显著性（P＞0.05）;LEDs+单面蓝光组［（21.9±2.3）、（7.2±1.4）μmol/L］与双面蓝光组［（23.1±3.3）、（7.5±1.4）μmol/L］比较差异无显著性（P＞0.05）;而LEDs+单面蓝光组、双面蓝光组均大于LEDs组和单面蓝光组（P＜0.05）。在光照12h后血清ZE的量及12h内尿LR的总排出量四组比较;LEDs+单面蓝光组、双面蓝光组均明显大于LEDs组、单面蓝光组(P＜0.01)。光组12h后血清LR的量,四组比较差异无显著性（P＞0.05）。LEDs光照新生儿未发现皮疹、腹泻及发热,而普通蓝光光照新生儿有个别出现发热和腹泻。结论HPLC测定光照前后血和尿胆红素光异构体的变化,可作为评价光疗效应的指标,而定量测定尿液光异构体LR的量,既可靠、又无创伤性。LEDs能起到普通单面蓝光一样的光疗效果,且副作用并无增多。     

新生儿高胆红素血症的治疗进展

新生儿高胆红素血症是新生儿期常见问题之一,是由于胆红素生产和消除不平衡,而导致的血浆胆红素升高。为避免高胆红素血症所造成的中枢神经系统后遗症,必须积极治疗。高胆红素血症的治疗方法包括光疗、换血、药物和抚触等。随着研究进展,高胆红素血症治疗有新的突破,如光疗和换血的安全性得到进一步加强,安妥明、茵栀黄、益生菌等药物治疗也安全有效。临床上利用多种方式综合治疗更能有效地降低血清胆红素,防止胆红素脑病的产生。     

新生儿高胆红素血症的一些临床问题

高胆红素血症 (高胆 ) ,主要指以间接胆红素为主的早期新生儿黄疽 ,是新生儿期常见疾患之一。引起血清胆红素升高的原因相当复杂 ,部分高胆可致胆红素脑病。近些年随着换血疗法和光疗法的开展 ,引起足月儿胆红素脑病的病例在城市已明显减少 ,从而高胆对于足月儿的威胁的观念有所淡薄。再者 ,我国幅员辽阔 ,在更广范围内对高胆致胆红素脑病 (尤其早产儿胆红素脑病不典型 )、认识不足而胆红素脑病仍时有发生。因此 ,加强对新生儿黄疸的临床观察 ,以及早发现、尽早治疗高胆仍然是必要的。在二十世纪尤其八、九十年代 ,黄德珉教授等等 ,如贵阳医…     

新生儿高胆红素血症85例临床分析

目的 总结新生儿高胆红素血症的治疗及预后，重点分析本地区高胆的病因。方法 收集该院近期85例新生儿高胆红素血症，采用回顾性调查方法加以分析。结果 经蓝光照射、静点白蛋白、口服药物等综合治疗。82例治愈，治愈率96.47％。高胆的病因依此为感染性因素46例(54．11％)，非感染因素35例(41．18％)，原因不明者4例(4．71％)。结论 新生儿高胆经综合治疗，愈后良好。本地区高胆红素血症因以感染为主，围产期因素及母乳性黄疸占重要地位。     

新生儿高胆红素血症43例临床分析

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状，尤以出生1周内为多，是由胆红素在血液及组织中聚集导致皮肤、黏膜及巩膜黄染的一种疾病。根据血清胆红素浓度及持续时间的不同可分为生理性黄疸与病理性黄疸，后者又称为高胆红素血症。新生儿高胆红素血症主要是指以未结合胆红素升高为主的病理性黄疸，常可引起胆红素脑病而危及生命或导致中枢神经系统损害。为做好高胆红素血症的防治，减少伤残，现将我院儿科自2004年10月～2005年10月收治的高胆红素血症43例患儿的临床资料分析报告如下。     

新生儿高胆红素血症163例临床分析

本院从1994年1月到1996年6月共出生新生儿4847例,其中出现高胆红素血症163例(占3.4%),现分析如下: 临床资料 一、新生儿高胆红素血症诊断标准血清总胆红素≥205.2μmo1/L者即作诊断。胆红素测定用日本产美能达Ⅱ型经皮胆红素测定仪。本组血清总胆红素在205.2-256.5μmol/L者116例(占71.2%),257-272μmol/L者47例(占28.8％)。 二、一般资料 163例中男婴88例,女婴75例,男女之比为l:0.85;其中早产儿33例,足月儿125例,过期产儿5例;顺产69例,剖宫产82例,钳产12例;胎龄为34.4-42.1周。平均38.4周。发病日龄<24小时者9例.2-3天者72例,-7天者82例。     

121例新生儿高胆红素血症临床分析

黄疸是新生儿期最常见的症状之一,且此症在逐年增加。严重患儿若不及时治疗则易造成神经系统的损害。本将我院儿科近3年新生儿高胆红素血症住院患儿121例进行分析,报告如下。     

新生儿高胆红素血症早期预测研究

新生儿高胆红素血症早期预测研究深圳市人民医院儿科（５１８００１）王尚武，刘亚兰，杨见亮本文应用新生儿脐带血胆红素浓度测定及经皮测定胆红素指数（ＴｃＢＩ）连续监测观察用于早期预测高胆红素血症（简称高胆），以期尽早检出患儿，及时采取防治措施，减低核黄疸或...     

新生儿高胆红素血症的防治

新生儿黄疸是新生儿期最常见症状,尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见。由于新生儿胆红素代谢的特点,约有5 0 %足月儿和80 %早产儿可出现肉眼可见黄疸,一般足月儿血清胆红素浓度不超过2 0 5 μmol/L(12mg/dl) ,早产儿胆红素不超过2 5 6 μmol/L(15mg/dl) ,称为生理性黄疸。在此     

加强光疗治疗新生儿重症高胆红素血症的临床观察

目的 探讨加强光疗治疗重症高胆红素血症的有效性和安全性.方法 所有研究对象于入院后立即给予三面光加强光疗[光强度≥30 μW/(cm2 ·nm)] 12～24 h,并于开始光疗4～6h后复查血清胆红素,同时密切监测经皮胆红素值,根据监测结果再酌情过度到双面光或单面光治疗.同时辅以其他综合治疗措施.结果 入院时血清总胆红素为[(367.8±73.8),129.4 ～ 554.3]μmol/L,均以间接胆红素增高为主.加强光疗4～6h后复查血清总胆红素降至[(327.9 ±68.1),104.1 ～ 457.3]μmol/L,平均下降幅度为[(39.9±33.5) μmol/L,(-28.4 ～119.2)μmol/L,t=8.333,P=0.000].1例治疗失败,需要换血治疗.光疗期间无一例青铜症发生,大便次数增多4例,皮疹4例,发热2例,体重下降2例,低钙1例.无一例死亡.结论 加强光疗治疗足月儿重症高胆红素血症是有效和安全的,但需要兼顾其他综合治疗措施.     

蓝光治疗新生儿高胆红素血症远期随访

我科从1975～1982年用蓝光治疗新生儿高胆红素血症94例,其中78例作体格发育及智力随访,现将临床资料及随访结果报告如下。资料与方法一、一般资料我科自1975～1982年共收治新生儿高胆红素血症(下称高胆)163例,占新生儿同期住院人数的9.14%。男105例,女58例,足月儿131例,早产儿     

思密达治疗新生儿高胆红素血症45例

新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病 ,在医院设备所限无法用光疗的情况下 ,给予茵栀黄退黄及保肝等综合治疗 ,但疗效不十分满意。思密达用于治疗新生儿母乳性黄疸文献中已有报道[1] 。我们用思密达口服辅助治疗新生儿高胆红素血症 ,疗效满意 ,现报告如下。资料与方法一、对象　 1999年 3月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 4 5例新生儿高胆红素血症 ,日龄均 <2 8d ,均符合病理性黄疸诊断标准[2 ] 。总胆红素 <342 .0 μmol/L(2 0mg/dl) ,未成熟儿总胆红素 <2 5 6 .5 μmol/L(15mg/dl)。感染性黄疸 14例 ,头颅血肿 8例 ,母乳性黄疸 13例 ,溶血…