两种术式治疗肾囊肿的成本-效果分析

目的：探讨两种术式治疗肾囊肿的经济效果,为患者选择经济合理的诊治方法。方法：对89例肾囊肿患者采用不同手术方式诊治结果进行成本-效果分析和比较。结果：A．B两组的治疗成本分别为6936．89元、5364．37元,有效率分别为97．87％、97．62％,成本-效果比分别为7087．86、5495．15。A组相对于B组的增量成本-效果比为6290．28。结论：B组方案为较佳方案。     

传统手术与腹腔镜手术治疗肾囊肿的成本-效果分析

目的探讨传统手术与经后腹腔镜手术治疗肾囊肿的成本与效果，为患者选择经济合理的诊治方法。方法对76例肾囊肿患者采用传统手术（A组，40例）与腹腔镜手术（B组，36例）治疗，并对两组的治疗结果进行成本-效果分析和比较。结果A、B两组的治疗成本分别为6949．89元与5354．37元，有效率分别q为97．50％与97．22％，成本-效果比分别为7128．09、5507．48。A组相对于B组的增量成本-效果比为5698．29。结论B组治疗方法较A组治疗方法的成本-效果好，可在临床推广应用。     

超声引导介入治疗肾囊肿的临床研究及经济效益评价

目的:对超声引导下介入治疗肾囊肿的方法和疗效进行研究.方法:对86个肾囊肿的介入治疗进行记录、分析.术后15天、3个月、6个月分别行超声随访,对治疗15天后无效者随机分A、B两组进行第2次治疗.将肾囊肿超声引导下介入治疗和手术治疗的成本及效果进行对比.结果:86个肾囊肿治疗6个月后均有效;经x~2检验两组治疗效果无显著差异(P>0.05);介入治疗的成本与手术相比,可节约89.89%的医疗费用.结论:对肾囊肿介入治疗后3个月复查无效者进行下一次治疗是既经济又有效的方法,超声引导下介入治疗肾囊肿的成本明显低于手术治疗成本.     

经后腹腔镜和开放手术两种方式治疗肾囊肿的临床对比观察

目的比较经后腹腔镜和开放手术两种方式治疗肾囊肿的效果。方法选择78例肾囊肿患者进行对照研究,其中46例行经后腹腔镜下肾囊肿去顶术(A组),32例行开放性肾囊肿去顶术(B组),比较两种方式各项治疗指标的差异。结果两组手术时间比较差异无显著性(P>0.05);A组在术中出血量、术后下床活动时间、术后住院天数和术后并发症指标上均优于B组(P<0.01);在治疗费用方面A组稍高于B组(P<0.05)。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小,术后恢复快,住院时间短而并发症少的优点,应成为肾囊肿治疗的首选术式。     

阿奇霉素与红霉素治疗儿童上呼吸道感染的药物经济学分析

目的:探讨阿奇霉素与红霉素治疗儿童上呼吸道感染的药物经济学情况。方法:采用回顾性调查方法,选取儿科急性上呼吸道感染64例患者共分为两组,A组采用阿奇霉素治疗,B组采用红霉素治疗,运用药物经济学中的成本-效果分析法对两个药物进行分析比较。结果:治疗方案A组优于治疗方案B组;从C/E的结果来看,方案B组优于治疗方案A组。结论:红霉素治疗儿童上呼吸道感染成本效果好,值得临床推广。     

治疗下呼吸道感染阿奇霉素两种用药方案的成本—效果分析

目的:探讨阿奇霉素两种用药方案治疗下呼吸道感染的经济效果。方法:选择167例下呼吸道感染患者为例,分为阿奇霉素静滴组(A组),阿奇霉素静滴-口服序惯方法组(B组),两种用药方案进行成本-效果分析。结果:A组、B组两种方法的总成本分别为361.50元和266.00元(P<0.05);有效率分别为86.7%和85.7%(P>0.05);成本-效果比分别为4.17和3.10;A组相对于B组的增量成本-效果比为95.50。A组的成本效果比大于B组的成本效果比,且在统计学上差异明显(P<0.05)。结论:B组方案与A组方案疗效相当,但在降低治疗成本上具有优势。     

2组慢性化脓性上颌窦炎治疗方案的成本-效果分析

目的：探讨慢性化脓性上颌窦炎不同治疗方案的经济效果。方法：运用药物经济学成本-效果分析法，对A，B两组方案进行比较。结果：A组成本为323.20元，成本-效果比为3.67;B组成本为339.00元。成本效果比为3.46。结论：B方案优于A方案。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿和多囊肾的对比研究

目的比较后腹腔镜和开放性肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿及成人型多囊肾的优越性,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证。方法回顾性分析采用后腹腔镜行肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿26例(A1组)、成人型多囊肾8例(B1组),及采用肾囊肿去顶术治疗29例单纯性肾囊肿(A2组)及10例成人型多囊肾(B2组)的临床资料。结果两种手术方式治疗单纯性肾囊肿及成人型多囊肾的疗效相当;后腹腔镜组(A1组、B1组)在手术时间、术中出血、术中术后并发症、术后下床活动时间、术后镇痛药使用情况、留置引流管的时间、禁食时间、术后住院时间、复发率方面优于开放性手术组(A2组、B2组)(P0.01)。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术明显优于开放性肾囊肿去顶术,可作为单纯性肾囊肿及成人型多囊肾外科治疗的首选。     

三种方案治疗妇女宫颈糜烂的成本-效果分析

目的:比较三种方案治疗妇女宫颈糜烂的临床疗效并进行药物经济学成本一效果分析.方法:172例宫颈糜烂患者随机分为A、B、C三组.分别采用不同的方法进行治疗,运用药物经济学的成本一效果分析方法进行评价.结果:A、B、C组治疗宫颈糜烂的成本分别为337.40元、330.60元、260.00元,总有效率分别为61.54%、70.00%、96.67%,成本-效果比分别为548.26、472.29和268.96,A、B组相对C组患者的增量成本-效果比分别为-220.32和-264.72.结论:焦聚超声波治疗是治疗宫颈糜烂的最佳方案.     

劳务工常见病——上呼吸道感染三组治疗方案的成本-效果分析

目的:比较劳务工上呼吸道感染三组治疗方案的临床疗效与药物经济学成本。方法:对我院门诊劳务工上呼吸道感染患者,通过临床排查,筛选170例随机分成3组:58例用A组治疗方案(利巴韦林分散片+日夜百服咛片+维生素C片);59例用B组治疗方案(头孢氨苄胶囊+抗病毒口服液+克感敏片);53例用C组治疗方案(日夜百服咛片+急支糖浆)。应用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果:A、B、C三组治疗方案总有效率分别为91.4%、96.6%、64.2%;成本-效果比分别为0.33、0.12、0.58;自费成本-效果比分别为0.11、0.04、0.23。结论:B组是治疗劳务工常见病———上呼吸道感染三组方案中最佳方案。     

持续引流与单次引流治疗单纯性肾囊肿的对照研究

目的:观察持续引流与单次穿刺引流治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法:将52例单纯性肾囊肿患者分为A组与B组,其中A组采用肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流治疗,B组采用肾囊肿单次穿刺注射无水乙醇治疗。结果:A组与B组患者在治疗后,均出现了肾囊肿缩小或消失,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。其中A组较B组改变更为明显,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾囊肿穿刺注射无水乙醇后持续引流较单次穿刺注射无水乙醇治疗效果更显著。     

腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的效果观察

目的:探讨腹腔镜下经腹腔、后腹腔肾囊肿去顶减压术的临床应用效果。方法:90例肾囊肿患者根据手术方法不同分为3组,每组各30例。A组行经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术,B组行经腹腔镜肾囊肿去顶减压术,C组行开放性肾囊肿去顶术。对3组患者的手术效果进行比较。结果:A组、B组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间和住院时间均显著少于C组（P<0.01）。A组患者手术时间、术中出血量和胃肠功能恢复时间亦明显少于B组（P<0.01）。A组患者无并发症发生,B组和C组患者并发症发生率分别为3.33%和26.67%;3组患者肠梗阻发生率差异有统计学意义（P<0.05）,而感染和尿潴留发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:与开放性肾囊肿去顶术相比,腹腔镜手术具有创伤小、疗效好、恢复快等优点;经后腹腔镜肾囊肿去顶术相对于经腹腔镜肾囊肿去顶术手术耗时更短,并发症更少。     

后腹腔镜和开放性肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效观察

目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顸术治疗单纯性肾囊肿的临床价值及优越性。方法：将192例单纯性肾囊肿患者随机分为腹腔镜组和开放手术组,腹腔镜组给予后腹腔镜肾囊肿去项术,开放手术组给予开放性肾囊肿去项术,观察两组术中情况、术后情况及并发症情况,并进行对比分析。结果：两组手术均获得成功,腹腔镜组手术时间、术中出血量及手术切口长度均低于对照组,组间比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）;腹腔镜组术后下床活动时间、恢复饮食时间、拔出引流管时间及术后住院时间均低于开放手术组,组间比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01）;腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开放手术组,组间比较有显著差异（P〈0．05）。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术较开放手术具有手术创伤小、术中出血量少、术后恢复快、并发症少等诸多优点,是目前治疗单纯性肾囊肿的一种较佳术式,值得临床推广应用。     

两种方法治疗泌尿生殖系统感染的成本-效果分析

目的评价甲磺酸帕珠沙星注射液和乳酸左氧氟沙星注射液治疗泌尿系统感染的成本-效果,促进合理用药,降低医疗费用。方法 210例泌尿生殖系统感染患者随机分成两组,甲磺酸帕珠沙星注射液组（A组）105例,采用甲磺酸帕珠沙星注射液0.3g/d,静脉滴注7～14d;乳酸左氧氟沙星注射液组（B组）105例,采用乳酸左氧氟沙星注射液0.4g/d,静脉滴注,疗程10～14d,治疗结束后进行成本效益分析。结果 A、B两组痊愈率分别为56.7%和50.0%,有效率为96.7%和93.3%,细菌清除率分别为89.7%和85.6%,不良反应发生率均为3.3%,两组疗效相似（P〉0.05）,但A组的成本-效果高于B组。结论甲磺酸帕珠沙星注射液与乳酸左氧氟沙星注射液治疗泌尿道细菌感染疗效确切,但后者显著降低了总医疗费用。     

肾囊肿不同手术治疗方法比较分析

目的分析比较腹腔镜去顶减压术、开放性去顶减压术和穿刺硬化术治疗肾囊肿的优点和缺点。方法选取147例单纯性肾囊肿患者(腹腔镜去顶减压术116例,开放性去顶减压术18例,穿刺硬化术13例)的临床资料,从手术时间、术中出血、住院时间等方面进行回顾性分析,总结三种手术方法的特点。结果腹腔镜去顶减压术和开放性去顶减压术后复发率明显小于穿刺硬化术(P<0.01);开放性去顶减压术在手术中出血量、住院时间等方面具有明显的劣势(P<0.01);腹腔镜去顶减压术和开放性去顶减压术费用远远超出穿刺硬化术。结论三种治疗方法均具有良好的疗效,但手术费用、住院时间、复发率等方面各有优缺点。在临床上,应根据患者的病情和经济情况选择合适的手术方式。     

无水乙醇与聚桂醇注射硬化治疗肾囊肿疗效观察

目的 探讨CT引导下经皮穿刺抽吸注射无水乙醇与聚桂醇注射液硬化治疗肾囊肿的临床疗效.方法 将32例肾囊肿患者随机分成A组（无水乙醇组）18例和B组（聚桂醇组）14例,治疗要点包括选择最佳穿刺层面,进针角度及深度,注射剂量.结果 32例均穿刺成功,两组治愈率无差异,均达100％.A组发生2例乙醇中毒反应,经对症治疗后缓解.两组均无严重并发症发生.结论 CT引导下经皮穿刺抽吸注射无水乙醇和聚桂醇治疗肾囊肿,疗效无明显差异,但聚桂醇无乙醇中毒不良反应,值得临床推广应用.     

后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性分析

目的：对比分析后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术与开放手术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的安全性及有效性。方法：选取2010年1月至2013年12月80例来三家医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组（40例,行后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术）和对照组（40例,行开放手术治疗）;统计并分析两组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（ VAS ）评分、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性作出评价。结果：观察组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;结石清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后3个月囊肿复发率、结石复发率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组其余各项并发症发生率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石具有手术出血少、创伤小、术后疼痛轻、结石清除率高和囊肿及结石复发率低等优点,值得临床推广借鉴。     

后腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用

目的：探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗方法、要点和疗效。方法：回顾性分析2008年8月至2011年6月在广东省揭阳市人民医院经腰部腹膜后入路行腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的21例患者临床资料,观察患者的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、住院时间等情况。结果：21例患者手术均获成功,平均手术时间65min。术中出血量20—60mL,平均术中出血量35mL。1例患者出现轻微呼吸性酸中毒,对症处理后缓解。2例患者出现轻微皮下气肿,1-2d后自行缓解。术后住院时间3～5d,平均4．3d。术后随访0．3～2年,无复发患者。结论：后腹腔镜肾囊肿去顶术具有损伤小、出血少、安全有效、并发症少、恢复快、术后住院时间短、治疗彻底等优点,是治疗单纯性肾囊肿的理想术式。     

经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术比较

目的探讨经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术(A组)与开放肾囊肿去顶减压术(B组)的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月—2012年8月78例A组患者和65例B组患者的临床统计资料,比较两种术式术中和术后的相关疗效指标。结果所有143例手术均获成功。两组手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后肛门排气时间及引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 A组和B组比较,在手术时间、术后下床时间、术中出血量和术后住院天数等方面明显优于B组。经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全、有效、微创,值得在临床上推广应用。