希罗达单药治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的:观察希罗达单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法:31例老年晚期胃癌患者,应用希罗达2500mg/(m2.d)口服,2次/d,第1～14天;21d为1个周期,至少完成2个周期后评价疗效和不良反应。结果:31例患者中CR0例(0%),PR9例(29%),SD7例(22.6%),PD15例(48.4%),总有效率29%;生活质量改善12例(38.7%),主要毒副反应为血液学毒性、消化道反应和手足综合征。结论:希罗达是治疗晚期胃癌安全、有效的药物,特别适宜于老年体弱的患者。     

奥沙利铂联合希罗达治疗晚期或复发性结直肠癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合希罗达(卡培他滨)治疗晚期或复发性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法:32例晚期或复发性结直肠癌患者均给予奥沙利铂130mg/m2静滴(d1),希罗达1000mg/m2,每日两次餐后口服(d1～14),连续服用14d后停药7d。治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:32例患者中CR0例,PR13例,SD10例,PD9例,总有效率40.6%,中位生存期为15.2个月,中位无进展生存期7.2个月,1年生存率为65.6%。主要毒副反应为周围神经异常、胃肠道毒性、手足综合征、口腔炎症、皮肤色素沉着。结论:奥沙利铂联合希罗达治疗晚期或复发性结直肠癌疗效确切,不良反应小,耐受性好。     

XELOX方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察希罗达联合奥沙利铂（XELOX方案）治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用。方法 奥沙利铂130mg/m2第1天,希罗达1000mg/m2,口服,2次/d,连续14d,休息7d,21d为1个周期。连续治疗2个周期后进行评价。结果 全组33例患者均可评价,总有效率39.4%,中位疾病进展时间5.8个月,中位生存期为9.1个月;副反应为手足综合症33.3%,腹泻30.3%,未出现IV级以上的药物相关副反应。结论 XELOX方案治疗晚期胃癌有效率高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受。患者依从性好,能明显改善患者的生存质量,可以用于晚期胃癌的治疗。     

调整希罗达加奥沙利铂给药时间化疗中晚期结直肠癌

目的 探索有效的口服希罗达和静脉注射奥沙利铂(L-OHP)治疗结直肠癌的给药方案.方法 中晚期结直肠癌患者49例,疗程第1天和第8天,L-OHP 70mg/m2静脉泵持续8:00am～8:00pm匀速泵入;希罗达总量1750mg/(m 2·d),分为总量的1/4、1/4、1/2剂量分别于每天8:00am、16:00pm和10:00pm分次口服.14d为1个疗程,每间隔21d重复同样的疗程.结果 治疗期间完全有效8.2%,部分有效57.1%,总的有效率66.3%,疾病稳定30.6%和无效率均为4.1%,控制率95.9%,中位疾病进展和中位总体生存时间分别达到8个月和26.7个月;不良反应以神经、消化道和骨髓毒性为主,多为1～2级,未出现4级毒性反应.结论 调整希罗达加奥沙利铂给药时间对中晚期结直肠癌化疗效果具有积极意义.     

卡培他滨联合鸦胆子油乳剂治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的 探讨卡培他滨联合鸦胆子油乳剂治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 43例晚期胃癌患者接受如下方案治疗:(1)卡培他滨单药组:卡培他滨1000mg/m 2,口服,2次/d,第1-14天 ,21d为1个周期.(2)卡培他滨联合鸦胆子油乳剂组:卡培他滨1000mg/㎡,口服,2次/d,第1-14天21d为1个周期;鸦胆子油乳剂30ml qd 1个月为一个疗程.2个月后评价疗效.结果 43例患者总客观有效率为20.6%,中位生存时间为8.5个月,中位疾病进展时间为5.2个月,客观有效率为40.0 %,疾病控制率为76.7%.卡培他滨联合鸦胆子油乳剂组的中位生存期为12.88个月.两组的不良反应发生率无明显差异.结论 卡培他滨联合组较单药治疗组的患者生存时间略长,有生存优势,而不良反应未增加,值得进一步研究.     

希罗达治疗晚期胃癌和乳腺癌42例疗效分析

目的:观察希罗达对晚期胃癌和乳腺癌的疗效和毒副反应。方法:采用希罗达治疗42例晚期胃癌或乳腺癌患者,希罗达剂量为2500mg/(m2·d),分两次口服,d1～d14,每3周为1个周期,至少化疗2个周期后评价疗效,(CR PR)为有效。结果:42例患者全部可评价疗效,其中CR2例,PR8例。总有效率(CR PR)为23.8%。患者中位疾病进展时间为6.5个月。主要毒性作用为手足综合征,其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论:希罗达对晚期胃癌和乳腺癌疗效好,毒副反应小。     

希罗达治疗晚期胃癌和乳腺癌42例疗效分析

目的：观察希罗达对晚期胃癌和乳腺癌的疗效和毒副反应。方法：采用希罗达治疗42例晚期胃癌或乳腺癌患者，希罗达剂量为2500m/（m^2·d），分两次口服，d1-d14,每3周为1个周期，至少化疗2个周期后评价疗效，（CR＋PR）为有效。结果：42例患者全部可评价疗效，其中CR2例，PR8例。总有效率（CR＋PR）为23．8％。患者中位疾病进展时间为6．5个月。主要毒性作用为手足综合征，其他有恶心呕吐、皮肤色素沉着、腹泻。结论：希罗达对晚期胃癌和乳腺癌疗效好，毒副反应小。     

卡培他滨维持治疗在晚期三阴性乳腺癌治疗中的临床应用

目的:探讨卡培他滨单药维持治疗在晚期三阴性乳腺癌(TNBC)治疗中的疗效及不良反应。方法:把应用多西他赛联合希罗达联合化疗的TNBC患者中疗效获得CR、PR、SD的患者34例随机分成实验组(17例)及对照组(17例)。实验组:卡培他滨1250mg/(m2·日),2次/日口服,Days1～14,Q21d;对照组:最好的支持治疗。结果:完全缓解(CR)4例(11.8%),部分缓解(PR)8例(21.3%),疾病稳定(SD)16例(48.6%),有效率(RR)12例(34.3%)。实验组疾病进展时间(TTP)7.2个月,中位生存时间20.2个月。而对照组TTP3.5个月,中位生存时间11.8个月。实验组主要不良反应有手足综合征、腹泻、疲劳、白细胞下降、ALP升高等,但反应轻微,可以耐受,不需要停药。结论:联合花疗后卡培他滨单药维持治疗晚期TNBC能明显改善患者的生活质量及延长生存期,不良反应轻。     

索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌的疗效评价

目的:探讨索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:选取晚期胰腺癌患者53例,根据治疗方案不同分为单药组(n=26)和联合组(n=27)。单药组给予阿霉素60 mg/m2,静脉滴注,每21 d给药1次,总剂量360 mg/m2;联合组在单药组基础上口服索拉菲尼400 mg,2次/d,直至患者肿瘤进展或死亡。结果:联合组患者疾病控制率(DCR)为37.04%,显著高于对照组的11.54%(P<0.05)。联合组中位总生存期和中位无进展生存期分别为6.3个月、3.3个月,单药组分别为5.4个月、2.9个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合组腹泻、白细胞减少发生率低于单药组,而皮疹发生率高于单药组(P<0.05)。结论:索拉菲尼联合阿霉素有助于延长晚期胰腺癌患者的总生存期和无进展生存期,且可耐受毒副反应。     

希罗达单药化疗老年中晚期结肠癌术后病人60例临床观察

目的探讨希罗达单药治疗老年人中晚期结肠癌的近期疗效及不良反应。方法自2008年1月—2012年12月,60例晚期老年结肠癌患者（年龄70~86岁,中位年龄78.2岁）,均给予希罗达口服,2次/d,餐后服用,2 500 mg/m2/d,连续服用14 d,治疗周期为21 d,共治疗6~8个周期。无其他化疗药物同时应用。结果该研究60例患者中,1年生存率为86.7%,该组患者治疗前生存率为20.3%,明显结肠癌患者国内常模生存率,组间数据差异有统计学意义（P〈0.05）;患者治疗后生存率与国内常模相近,差异无统计学意义（P〉0.05）。该组患者Ⅰ、Ⅱ度不良反应有：手足综合征15例,皮肤色素沉着9例,白细胞减少症12例,腹泻16例,Ⅰ、Ⅱ度不良反应发生率为70%;Ⅲ、Ⅳ度不良反应有：白细胞减少症3例,腹泻5例,Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率为13.3%。本组研究对象不良反应发生率与国际常模不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论希罗达单药治疗老年人中结肠癌术后疗效肯定,用药方便,耐受性好,不良反应较轻。     

多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的临床观察

目的:对于复发转移性乳腺癌,多西他赛和希罗达药物均有确切肯定的疗效,由于多西他赛能增强肿瘤组织的胸苷磷酸化酶(TP)活性,因而与希罗达有协同作用。本研究观察及评价多西他赛联合希罗达治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:32例复发转移性乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,第1天;希罗达口服2次/d,餐后服用,每次1250mg/m2,连续服用14d,治疗周期为21d,至少治疗2个周期。结果:本组完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)15例,稳定(SD)4例,疾病进展(PD)10例,总有效率53.1%,中位疾病进展时间(TTP)10个月。不同转移部位或器官的有效率分别为:软组织62.7%(10/16);肺脏50%(9/18);骨骼54.5%(6/11);肝脏30.0%(7/13)。常见不良反应为手足综合征、皮肤色素沉着、恶心、呕吐、厌食、疲劳,少数患者出现口炎、头晕、腹泻和胸闷。90.6%的患者有白细胞下降,2例Ⅳ度骨髓抑制。结论:多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌疗效肯定,患者耐受性良好。     

草酸铂联合希罗达治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察草酸铂(L-OHP)联合希罗达作为治疗中、晚期结直肠癌的临床疗效和可耐受性.方法:20例中晚期结直肠癌患者应用草酸铂130 mg/m2/d1,口服希罗达1250 mg/m2 2次/d,餐后30 min吞服,共14 d,21 d为一周期.二周期以上评价疗效.结果:20例均可评价疗效,CR1例,PR10例,总有效率(CR PR)55%.毒副作用主要为Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、口腔溃疡、腹泻,末稍神经异常及骨髓抑制.结论:草酸铂联合希罗达方案治疗中、晚期结直肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步推广.     

泰素帝联合希罗达治疗蒽环类药物化疗失败的转移性乳腺癌疗效观察

目的:评价泰素帝联合希罗达方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒副作用。方法:采用泰素帝联合希罗达方案治疗晚期乳腺癌16例,泰素帝75mg/m2第1天,希罗达1000mg/m2第1～14天,2次/d,饭后半小时口服,每3周重复,所有患者均接受2周期以上化疗。结果:有效率68.8%,毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、手足综合征、皮肤色素沉着等,但均可耐受。结论:泰素帝联合希罗达是治疗晚期乳腺癌的安全、有效方案。     

希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌28例临床观察

目的观察希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌的临床疗效和毒性反应。方法28例老年晚期胃癌患者接受希罗达联合参一胶囊方案化疗。应用希罗达2500mg／（m2·d）,口服14d,参一胶囊3粒,次,3次／d,21d为1个周期,至少3个周期后评价疗效。结果全组无CR,PR11例（39．29％）,NC10例（35．71％）,PD7例（25％）,总有效率为39．29％。中位疾病进展时间4．8个月。主要的毒性反应为手足综合征（21．42％）、腹泻（28．57％）、恶心呕吐（25％）。结论希罗达联合参一胶囊治疗老年晚期胃癌疗效确切,毒副反应轻,使用方便。     

希罗达治疗转移性乳腺癌36例临床观察

目的:观察希罗达单药治疗转移性乳腺癌的近期疗效和不良反应。方法:希罗达单药2500mg/(m2·d),分早晚两次,餐后服用。连续服用2周,休息1周为1个周期。每例患者至少进行2个周期的治疗。结果:36例可评价疗效和不良反应的患者中,无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)14例,总有效率38.9%;病情稳定(SD)16例,占44.4%;病情进展(PD)6例,占16.7%。临床获益患者(CR PR SD)共30例,占83.3%。主要不良反应为手足综合征,共22例占61.1%,厌食、恶心、腹胀、腹泻、骨髓抑制少,中性粒细胞减少的发生率28.0%。结论:应用希罗达口服治疗转移性乳腺癌有效,发生的手足综合征多可耐受,骨髓抑制轻,口炎发生率低。     

小剂量卡培他滨单药治疗老年性晚期胃癌27例疗效观察

目的:探讨小剂量卡培他滨单药姑息性治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法:对27例经病理学确诊的b~期老年胃癌患者给予小剂量卡培他滨(每天1200~1500mg/m2),分早晚2次饭后半小时口服,连用14d,停药7d,21d为1个疗程,全组患者至少化疗2个疗程,观察临床疗效及毒副作用。结果:本组27例中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)9例,病情进展(PD)10例,总有效率为29.62%。肿瘤控制率为62.96%。毒副作用均为~度,无需处理或对症治疗后很快好转。其中8例获缓解,缓解期为5~12个月,中位缓解期为6个月。10例已生存9~15个月,中位生存12个月;9例死亡,生存时间4~6个月,中位生存4.5个月。结论:小剂量卡培他滨单药治疗老年性晚期胃癌使用方便、疗效确切,患者依存性好,毒副作用轻微。     

单药替吉奥二线治疗含吉西他滨化疗失败的晚期胰腺癌的疗效分析

目的观察单药替吉奥二线治疗含吉西他滨化疗失败的晚期胰腺癌疗效和安全性。方法选择病理确诊胰腺癌的晚期患者29例,一线应用含吉西他滨化疗失败后给予替吉奥单药化疗。替吉奥根据体表面积予80/100/120 mg/d口服,2次/d,1-14 d为1疗程,每3周重复,每2个周期后观察疗效及毒副反应情况。结果部分缓解（CR＋PR）7例（24.1）,稳定（SD）12例（41.4）,进展（PD）10例（34.5）。中位无疾病进展期4.6个月,中位生存期9.2个月。毒副反应以消化道和血液学毒性为主,可耐受。结论替吉奥单药作为二线治疗晚期胰腺癌安全、有效,毒副反应较轻,尤其适用于高龄及生活质量评分相对偏低的患者。     

希罗达单药化疗老年中晚期结肠癌术后病人60例临床观察

目的：探讨希罗达单药治疗老年人中晚期结肠癌的近期疗效及不良反应。方法自2008年1月-2012年12月,60例晚期老年结肠癌患者（年龄70～86岁,中位年龄78.2岁）,均给予希罗达口服,每日2次,餐后服用,2500mg/㎡/d,连续服用14 d,治疗周期为21 d,共治疗6~8个周期。无其他化疗药物同时应用。结果该研究60位患者中,1年生存率为86.7%,该组患者治疗前生存率为20.3%，明显结肠癌患者国内常模生存率，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗后生存率与国内常模相近，组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）。该组患者Ⅰ、Ⅱ度不良反应有：手足综合征15例,皮肤色素沉着9例，白细胞减少症12例,腹泻16例，Ⅰ、Ⅱ度不良反应发生率为70%；Ⅲ、Ⅳ度不良反应有：白细胞减少症3例,腹泻5例，Ⅲ、Ⅳ度不良反应发生率为13.3%。该组研究对象不良反应发生率与国际常模不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论希罗达单药治疗老年人中结肠癌术后疗效肯定,用药方便,耐受性好,不良反应较轻。     

多西紫杉醇联合希罗达治疗蒽环类失败复发晚期乳腺癌的疗效观察

目的观察多西紫杉醇联合希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法 20例蒽环类耐药复发晚期乳腺癌患者采用多西紫杉醇（65 mg/m2静滴d1）联合希罗达（900～1 000 mg/m2口服,每日2次,d1～d14）治疗,每3周为1周期,2周期后按WHO标准评价疗效,同时观察不良反应。结果20例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解CR4例,部分缓解PR8例,疾病稳定SD5例,疾病进展PD3例,有效率（CR＋PR）60.0%,获益率85.0%,中位疾病进展时间为9.0个月,1年生存率82.0%,主要不良反应为血液学毒性和消化道反应及疲乏,以1～2级为主,均可耐受。结论多西紫杉醇联合希罗达治疗蒽环类耐药失败复发晚期乳腺癌有效,其不良反应能够耐受。     

希罗达治疗老年胃癌双侧肾上腺转移患者1例报告

<正>胃癌是常见恶性肿瘤之一,发病率居消化道肿瘤首位,多采用手术为主、化疗为辅的综合治疗。老年晚期患者丧失了手术切除机会,联合化疗毒副作用较大,往往不能耐受。临床研究报告希罗达单药化疗治疗老年晚期患者的有效率在26%~34%[1]。现将希罗达单药治疗老年晚期胃癌双侧肾上腺转移患者1例报告如下。1病例介绍患者,女性,77岁,主因进行性吞咽困难4个月,于2015年4月15日第1次入院。1个月前胃镜