不典型急性心肌梗死49例临床诊断分析

目的分析不典型急性心肌梗死的临床特点,以减少误诊和提高早期诊断水平。方法回顾性分析我院诊治的49例不典型急性心肌梗死病例的临床资料。结果首诊时表现为胃肠道反应患者29例呼吸道疾病症状患者11例,神经疾病症状患者6例,腰部疼痛患者1例,左侧上臂和肩背部疼痛者1例,不明原因牙痛者1例。结论提高对急性心肌梗死不典型症状的认识,观察心电图和心肌损伤标志物的动态变化是减少不典型急性心肌梗死早期误诊的关键。     

老年不典型急性心肌梗死临床特点分析

目的:探讨分析老年不典型急性心肌梗死的临床特点,提高确诊率。方法:对50例老年不典型急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果:50例患者中27例为无痛性,23例异位疼痛;误诊9例,误诊率达18%;47例出现并发症;21例治愈(42.00%),23例好转(46.00%),6例死亡(12.00%)。结论:老年不典型急性心肌梗死症状多样,并发症较多,症状严重,死亡率高,以无痛性和异位疼痛为重要特征。     

不典型急性心肌梗死的诊治体会——附10例临床分析

目的：总结不典型急性心肌梗死的临床特征，以减少误诊。方法：对10例不典型急性心肌梗死的首发症状漏误诊情况心电图表现总结分析。结果：阐述不典型急性心肌梗死的早期诊断注意要点。结论：本组10例均为老年患者，老年人急性心肌梗死具有无痛或疼痛部位不典型，症状隐匿多样，多种心脏病并存等特点，临床医生对症状不典型者应及时做心电图及心肌酶学检查，以早期明确诊断。     

老年急性心肌梗死22例误诊分析

目的:探讨老年急性心肌梗死发病特点、误诊原因及应对措施。方法:回顾性分析22例老年急性心肌梗死患者的临床症状、合并症情况、院外诊疗措施、误诊情况及预后。结果:22例患者病程均超过2d,都曾于院外就诊但未明确诊断,以心血管系统症状就诊者5例,百分比为22.7%。其余均以其它系统症状就诊。所有患者合并两种以上疾病。入院诊治后死亡9例,百分比41%。结论:老年急性心肌梗死临床症状常不典型,误诊率、病死率较高。临床医生应重视相关体征及心电图检查。     

老年心肌梗死的特点及心电图分析

目的:探讨老年心肌梗死的特点,减少误诊率.方法:对36例老年心肌梗死病例的临床资料及心电图进行回顾性分析.结果:36例病例中以典型症状发病者20例(56%),非典型症状发病者16例(44%).心电图典型表现26例(72)%,非典型表现10例(28%).结论:老年急性心肌梗死时临床特点具有非典型性,心电图结合心肌酶检查可提高老年心肌梗死的检出率,减少误诊、漏诊率.     

52例不典型急性心肌梗死临床分析

目的:探讨不典型急性心肌梗死的临床特征和诊断方法.方法:回顾性分析我科2006年1月～2009年1月收治的52例不典型急性心肌梗死患者的临床资料并进行总结分析.结果:临床治愈42例,死亡10例.结论:不典型急性心肌梗死具有年龄大、隐匿性强,临床症状多样化及体征不典型、死亡率高的特点,临床上应充分认识本病的临床特征和发病特点,以提高不典型急性心肌梗死的诊断率,减少误诊.     

非典型急性心肌梗死的临床分析

目的 探讨非典型急性心肌梗死的临床特点和近期预后的相关因素。方法 选择202例急性心肌梗死患者进行临床分析。结果 非典型急性心肌梗死共56例，其中疼痛部位不典型者21例，无痛而以其它表现为首发症状者23例，心电图表现不典型者12例；住院期间病死率30．4％。结论 非典型急性心肌梗死多见于老年人，有高血压、糖尿病、陈旧性心肌梗死病史者较多。高龄、确诊时间晚、临床症状和(或)心电图表现不典型者，误诊病例多，住院死亡率较高。     

以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死16例误诊分析

目的探讨以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死的临床特点，以减少误诊、漏诊，提高诊治水平及抢救成功率，降低死亡率。方法回顾性分析16例患者以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死的临床特点。结果16例中误诊为急性胃肠炎9例、反流性食管炎2例、消化性溃疡2例、慢性胃炎1例、胆囊炎1例、急性胰腺炎1例。结论临床医生应对以消化系统症状为首发表现的急性心肌梗死有足够的认识，及时做心电图、心肌酶、肌钙蛋白的检查，以减少误诊率和死亡率，以提高技术水平。     

不典型急性心肌梗死急诊37例误诊分析

目的探讨不典型急性心肌梗死误诊原因。方法对37例急性心肌梗死初诊误诊患者进行回顾性分析,并对其进行院内跟踪。结果在37例中,以消化系统表现为主而误诊为急性胃炎者3例,急性胰腺炎4例,急性胆囊炎2例;以呼吸系统表现为主而误诊为慢性支气管炎2例,肺部感染2例,肺心病4例;以心悸表现为主而误诊为心律失常者7例,急性心衰者3例;以意识障碍为突出表现而误诊为脑出血者6例;其他误诊为牙痛、咽喉痛、头颈痛者4例。共死亡5例,死亡率为13.51%。结论不典型急性心肌梗死临床上并不少见,往往由于临床表现不典型而误诊,应注意结合症状与体征,动态观察心电图、心肌酶谱等尽早确诊治疗,降低死亡率。     

老年不典型急性心肌梗死80例首诊误诊分析

目的:探讨老年性不典型心肌梗死首诊误诊的原因。方法:回顾性分析80例不典型心肌梗死患者的临床资料。结果:在80例误诊患者中,误诊为急性心力衰竭、急腹症、肺源性心脏病、急性心律失常、急性胆囊炎胆石症、牙痛、肩周炎、咽炎、休克及其他疾病。结论:老年不典型心肌梗死患者因临床表现不典型而易导致误诊,延误治疗。目前临床医生应掌握其各种临床特征并动态观察心电图及心肌酶谱的变化,提高诊治水平,以减少病死率。     

不典型急性心肌梗死38例临床分析

目的对不典型心肌梗死的症状及误诊原因进行分析,提高临床医生的诊断水平。方法通过对38例不典型急性心肌梗死的临床表现、误诊原因进行分析。结果38例患者经综合治疗,均达到临床治愈。结论对老年患者突然发生严重心律失常、休克、持续胸痛者应进行心电图及心肌酶的测定,以排除心肌梗死。     

134例老年人急性心肌梗死临床特点分析

目的:探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。方法:回顾性分析134例老年急性心肌梗死患者临床特点及心电图变化。结果:老年急性心肌梗死病死率高,有典型心肌梗死临床症状的43例,无典型心肌梗死症状91例。其中死亡36例,死于心源性休克12例、恶性心律失常24例。结论:对怀疑急性心肌梗死的老年患者要动态观察分析其心电图变化,同时结合心肌酶谱、肌钙蛋白等化验检查,及早确诊,正确治疗,降低死亡率。     

老年性急性心肌梗死108例临床分析

目的:探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。方法:回顾分析我所在进修医院2007年6月-2009年6月急诊收治老年急性心肌梗死患者108例,观察及总结临床特点。结果:老年人急性心肌梗死患者无胸痛症状者多,本组非典型病例58例,占53.7%;其中,无痛型30例,占27.8%;异位疼痛型28例,占25.9%。结论:老年人急性心肌梗死可无典型胸痛症状,而呈无痛、异位疼痛等不典型表现。因此,对可疑的患者尤其是老年人应该及时行心电图、心肌酶谱检查,并动态观察心电图演变规律,避免误诊,从而有利于临床医生对老年心梗做出早诊断、早治疗,降低死亡率。     

老年人急性心肌梗死58例临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。方法对58例老年急性心肌梗死和同期69例非老年急性心肌梗死临床资料进行对比分析。结果老年无瘠陛心肌梗死或其他部位疼痛者比例明显增高，并发症心力衰竭、心律失常比例咀显增高，且脑血管疾病和肺部感染并发症也相当常见，死亡率也明显高于非老年组。结论老年人临床症状不典型，无痛性心肌梗死或其他部位疼痛多见，并发症发生率、死亡率高，临床应予以重视，以提高对老年急性心肌梗死患者的诊治率，降低死亡率。     

非典型急性心肌梗死36例临床分析

目的：探讨非典型急性心肌梗死的临床特点及相关发病机制。方法：对36例非典型急性心肌梗死住院患者的发病年龄、临床表现、诊治及转归情况进行分析。结果：36例非典型急性心肌梗死患者中临床表现为疼痛部位不典型者16例,无胸痛而以其他表现为首发症状者11例,心电图表现不典型者9例。结论：非典型急性心肌梗死多见于老年患者,临床表现呈多样化,极易误诊或漏诊,临床医生应常规做心电图及心肌酶检查,以期早期诊治,提高治愈率。     

不同年龄阶段急性心肌梗死的临床特点探析

目的:通过对不同年龄阶段的急性心肌梗死病人临床特点的分析,能及时预防和早期诊断急性心肌梗死,降低病死率。方法:把确诊急性心肌梗死的138例患者分为30~59岁和60~85岁两组。对其症状特点,诱发因素,危险因素,并发症及死亡率进行分析。结果:30~59岁组急性心肌梗死发病多有诱因;60~85岁组急性心肌梗死临床症状不典型,并发症多;高血压病是老年急性心肌梗死多发的危险因素;两组死亡率差别不大。结论:60~85岁组症状不典型,易造成误诊,但急性心肌梗死发病和死亡趋于年轻化,应引起重视。     

老年急性心肌梗死80例临床特点分析

目的:探讨总结老年急性心肌梗死的临床特点,为临床诊治提供参考.方法:回顾性分析我科80例老年急性心肌梗死患者的临床症状、体征,心电图表现,合并症,误诊原因,预后等资料.结果:老年急性心肌梗死患者的临床症状、体征以及心电图表现多不典型,误诊率高,合并症较多,病死率高.结论:老年急性心肌梗死误诊率高,病死率高,早期诊断和治疗是关键.     

无痛性老年人急性心肌梗死的诊断与误诊分析

〗急性心肌梗死大多数以典型的胸痛而发病 ,也有少数患者胸痛症状不典型 ,尤其是老年患者多见。无痛性心肌梗死起病症状多样化 ,病情变化快 ,死亡率较高 ,临床上往往延误诊断与治疗 ,我院自 1989年 8月至 2 0 0 1年 8月共收治急性心肌梗死 186例 ,无痛性者 2 8例 ,65岁以上老年人 2 0例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 3 884岁 ,平均年龄 61岁 ,65岁以上者 2 0例 ,有高血压病史者 16例 ,冠心病史者 10例 ,糖尿病史者 2例 ,1周内死亡者 8例 ,其中 4例在入院 2 4小时内死亡 ,误诊 12例 ,误诊为急…     

老年急性心肌梗死的临床特点及心电图分析

目的:分析老年人急性心肌梗死的临床特点。方法:选择我院自2010年8月至2015年5月间收治的不典型急性心肌梗死老年患者52例,分析患者的临床特点,心电图特点和治疗情况。结果:52例患者中存在疼痛性表现者为21例、非疼痛性表现者为31例(分别为40.4%、59.6%,P0.05);心电图显示ST段抬高型心肌梗死有34例、非ST段抬高型心肌梗死有18例(分别为65.4%,34.6%,P0.05);平均住院时间为(27.8±12.3),死亡率为13.5%。结论:老年人急性心肌梗死症状多不典型,容易误诊,死亡率高,值得进一步研究,以便早发现,早诊治。     

22例老年人急性心肌梗死临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死的临床特点及治疗方法。方法分析22例老年人急性心肌梗死及60岁以下急性心肌梗死临床资料。结果老年人心肌梗死主要特点：1）临床症状不典型;2）并发症多;3）预后差,死亡率高。结论提高对老年人急性心肌梗死临床特点的认识及诊治水平。