血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科的应用

血管紧张素转换酶抑制剂在肾内科的应用谌贻璞北京医科大学肾脏病研究所（１０００３４）近代，血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）已广泛应用于肾脏内科，其主要作用为①治疗高血压：肾小球疾病叠加高血压时，肾损害将明显加速发展。ＡＣＥＩ能直接阻断血管紧张素Ⅱ（Ａ...     

血管紧张素转换酶基因多态性和心血管疾病的关系

血管紧张素转换酶基因多态性和心血管疾病的关系陈鸣和综述王士雯审校关键词激肽酶Ⅱ类；基因；心血管疾病中国图书资料分类法分类号Ｒ５４血管紧张素转换酶（ＡＣＥ），即激肽酶Ⅱ（ＫｉｎｉｎａｓｅⅡ），是肾素－血管紧张素系统的关键因素，一直被认为参与高血压与心脏...     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂研究进展

肾素－血管紧张素－醛固酮系统是调节血压的重要内分泌系统,在高血压病因学中占重要地位,肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）产生的最终生理活性物质为血管紧张素Ⅱ（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎⅡ,ＡｎｇⅡ）。临床上普遍使用的降压药物血管紧张素转化酶（ＡＣＥ）抑制剂能很...     

血管紧张素受体拮抗剂与血管紧张素转换酶抑制剂在心血管疾病治疗中的应用比较

目前多项研究表明血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）对心肌细胞、成纤维细胞及血管平滑肌细胞具有生长激素样作用，可能参与了阻塞性血管疾病如冠心病，血管成形术后再狭窄的发生。血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥⅠ）在治疗高血压和心血管疾病中因疗效肯定而得到较广泛的应用。而...     

血管紧张素转换酶抑制剂在心肌梗塞中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂在心肌梗塞中的应用河北省定州市河北一○五医院内科齐建立安树章关键词血管紧张素转换酶抑制剂；心肌梗塞；综述血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）自１９７７年问世以来，作为高血压、心力衰竭的有效治疗药物已被广泛应用于临床。近年来，ＡＣＥ...     

血管紧张素Ⅱ研究进展

肾素—血管紧张素系统（ＲＡＳ）完全涉及心血管功能的自身稳定性，其生理作用的主要调节剂是血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）。ＡｎｇⅡ的前体—血管紧张素肽原被特异的蛋白酶肾素水解，导致１０个氨基酸的ＡｎｇⅠ生成，另一种蛋白酶血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）从ＡｎｇⅠ上水...     

非巯基类ACEI的临床药效学和药动学

非巯基类ＡＣＥＩ的临床药效学和药动学沈耀，颜元清综述任世兰，邓春江审阅（同济医科大学郧阳医学院医疗系９０本十堰４４２０００）肾素──血管紧张素系统（ＲＡＳ）在高血压的发生、发展中起着重要作用，在心肌局部组织所产生的血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）是致心功能损害的...     

巯甲丙脯酸对慢性肾脏疾病的治疗作用

巯甲丙脯酸对慢性肾脏疾病的治疗作用上海第六人民医院肾内科唐令诠，黄一新，蒋月珍临床及实验资料均证实高血压能加速肾衰的进展，由于肾小球内压力的改变，肾内压力部份系受血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）调节。实验研究显示用血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）ｅｎａｌａｐｒ...     

巯甲丙脯酸治疗高血压50例临床观察

巯甲丙脯酸治疗高血压５０例临床观察郑淑明（广西荔浦县医院荔浦县５４６６００）关键词血管紧张素转换酶抑制剂；巯甲丙脯酸；高血压；治疗巯甲丙脯酸（ＣＰＴ）是一种口服的血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥ１），ＡＣＥ１的研制成功，使心血管疾病的治疗进入了一个新时...     

ACE基因多态性与冠心病及高血压的关系

为探讨血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因插入／缺失（Ｉ／Ｄ）多态性与冠心病（ＣＨＤ），原发性高血压（ＨＴＮ）的关系，我们用聚合酶链反应（ＰＣＲ）方法检测３０４例ＣＨＤ及ＨＴＮ患者和１０２名正常人的ＡＣＥ基因Ｉ／Ｄ多态性，同时测定血浆血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）水平。结果示ＡＣＥＡ在因Ｉ／Ｄ多态中ＤＤＡ在因型及Ｄ等位基因频率在ＣＨＤ及伴ＣＨＤ的ＨＴＮ中者，ＣＨＤ中ＤＤ型患者的血浆ＡｎｇⅡ水平与Ⅱ型患者比较差     

血管紧张素受体拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂

背景:血管紧张素转化酶(ＡＣＥ)抑制剂是治疗高血压、心衰、心肌梗死和肾病重要而有效的药物。最近用于临床的血管紧张素受体拮抗剂有可能在许多病人中替代ＡＣＥ抑制剂疗法。目的:观察ＡＣＥ抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂的作用机制、适应证和不良反应,特别是二者的相似性及差异。讨论:在阻滞血管紧张素Ⅰ型受体结合血管紧张素Ⅱ效应上血管紧张素受体拮抗剂理论上讲更为有效。血管紧张素Ⅱ对血管的血管紧张素Ⅱ型受体的独特作用可弥补其不能增强缓激肽的潜在不足,血管紧张素Ⅱ型受体好象与缓激肽一样对心血管有好的作用。和ＡＣＥ抑制剂相…     

肾素一血管紧张素系统在心力衰竭、心室重构中的作用及药物干预的研究

本文研究肾素血管紧张素系统在小儿心力衰竭发病中的重要作用，并应用血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）治疗１８例，单用传统治疗对照１２例，二组间治疗前后对比结果，经治疗后ＡＣＥＩ的血管紧张素Ⅱ及血管紧张素转换酶水平明显低于对照组（Ｐ分别为０．００１及０．０１）；ＡＣＥＩ组的心胸比率，左室重量指数及射血分数与对照组也有显著差异（Ｐ值均＜０．０５）。结果提示血管紧张素Ⅱ有增加心脏负荷，引起心室重构，致心衰恶化的作用，ＡＣＥＩ可阻断上述病理过程及递转心肌肥厚，为治疗小几难治性心衰提供理论依据及有效的治疗措施。     

Irbesartan和培哚普利对压力超负荷大鼠循环与心脏组织RAS的影响

目的 旨在研究血管紧张转换酶（ＡＣＥ）抑制剂培哚普利和血管紧张素Ⅱ受体的Ⅰ型受体（ＡＴ１Ｒ）拮抗剂Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ对循环和心脏局部组织肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）影响。方法 采用大鼠腹主动脉缩窄模型,用放射免疫法测定血浆肾素（ＲＡ）浓度、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）含量,心肌ＲＡ浓度、ＡｎｇⅡ含量;比色法测定血清和心肌ＡＣＥ活性。结果 循环ＡｎｇⅡ含量、ＡＣＥ活性下ＬＶＭＩ之间均无相关性（ｒ１＝     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏疾病中的应用

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏疾病中的应用许贤文，王海燕１９７５年Ｇａｖｒａｓ等［１］首先应用能口服的血管紧张素转换酶抑制剂（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＡＣＥＩ）卡托普利（ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）治疗高血压，...     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ，ＡＣＥＩ）是一类作用广泛、疗效显著、主要用于心血管疾病治疗的新药。ＡＣＥＩ可减少血管紧张素Ⅱ的产生，它不仅能降低血压而且有改善代谢和抗增生的作用［１］。近年来，ＡＣＥＩ在原发和继发性高血压、左室肥厚、慢性心力衰竭、急性心肌梗塞、胰岛素抵抗等疾病的防治中正发挥越来越重要的作用。１　分类１１　化学分型ＡＣＥＩ按照各自结构中功能基团的不同可分为巯基、羧基、磷酰基三大类。功能基团与血管紧张素转换酶（ａｎｇ…     

慢性缺氧对血管紧张素转换酶活性的影响

雄性ＳＤ大鼠于常压低氧高二氧化碳下饲养１、４、８周，分别采取动静脉血测血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）活性和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）浓度。对５０例慢阻肺病、肺心病患者采肘静脉血测ＡＣＥ活性。结果缺氧组大鼠ＡＣＥ活性动脉血降低，静脉血升高。但与对照组比较差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。动静脉血ＡＣＥ差值缺氧４、８周组比对照组明显缩小（Ｐ＜０．０１）。ＡⅡ浓度缺氧４、８周组显著高于对照组（ｐ＜０．０５）．ＡⅡ浓度与ｍＰＡＰ呈高度正相关（ｒ＝０．７１１）．单纯慢阻肺病组、肺心病组ＡＣＥ活性比正常健康人组明显降低（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０；００１）。提示慢性缺氧时肺血管内皮细胞产生ＡＣＥ能力降低，而肺外组织产生ＡＣＥ量增多，ＡⅡ水平仍然升高，故认为肾素，血管紧张素系统在肺心病发生、发展中起重要作用     

荧光分光光度法测定血管紧张素转换酶

荧光分光光度法测定血管紧张素转换酶潘曦１查艳２（１贵阳医学院化学教研室贵阳５５０００４２贵阳医学院附院内科）血管紧张素是影响血压的一个重要因素，而血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）对其形成起催化作用。ＡＣＥ在体内具有水解血管紧张素Ⅰ和缓激肽的双重作用，因而国...     

血管紧张素Ⅱ形成途径之一:糜酶途径

人体组织局部肾素－血管紧张素系统的作用及形成途径是近年来研究十分活跃的领域。近年来发现，体内血管紧张素Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）的形成，除了血管紧张素Ⅰ转换酶（ＡＣＥ）参与外，还有糜酶的参与，这为研制糜酶抑制剂、ＡＴ－Ⅱ受体拮抗剂等药物及其临床应用提供了理论依据...     

血管紧张素转换酶抑制剂在心血管疾病中的应用

近十余年来 ,以卡托普利为代表的血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)已广泛应用于临床 ,在很多心血管病的治疗方面取得了满意的效果 ,随着组织肾素 血管紧张素系统 (ＲＡＳ)的发现和证实 ,更促进了ＡＣＥＩ的发展。现将ＡＣＥＩ在高血压、心力衰竭治疗中的作用和对缺血心肌的保护作用阐述如下。1　肾素 血管紧张素系统1 1　血浆ＲＡＳ　所谓的ＲＡＳ是指存在于血液循环中的ＲＡＳ ,血浆ＲＡＳ主要由肾素、血管紧张素原 (ＡＴＧ)、血管紧张素Ⅰ(ＡⅠ )、血管紧张素Ⅱ (ＡⅡ )和血管紧张素转换酶 (ＡＣＥ)等成分组成。ＡⅡ为最强的血管收缩剂…     

血管紧张素转化酶抑制剂的临床常见不良反应

血管紧张素转化酶抑制剂（以下简称ＡＣＥＩ）应用于临床，使心脏血管疾病的治疗揭开了新的一页。它通过抑制血管紧张素Ｉ转化为血管紧张素Ⅱ，抑制激肽酶Ⅱ降解缓肽酶，刺激前列腺及肾素的分泌并抑制醛固酮的产生，同时可伴有肾血流量及尿排钠量增多，从而使外固血管阻力...