ICU患者中心静脉置管的临床护理

目的探讨ICU患者中心静脉置管在急危重患者临床护理中的重要性。方法选取在我院ICU行深静脉置管监测中心静脉压（CVP）患者103例,加强对患者进行穿刺前的心理护理、穿刺置管时的配合、置管后护理（导管的固定、维持导管通畅、预防空气栓塞、预防穿刺处感染、连接装置护理等方面）。结果在103例患者中,置管时间最长65d,最短3d。导管脱落2例;导管阻塞3例,置管后无局部感染、静脉血栓形成;拔管后伤口愈合好,导管管尖细菌培养均为阴性。结论加强并规范对ICU患者中心静脉置管的临床护理,能有效延长中心静脉管道置管时间,减少并发症的发生。     

颈内静脉置管患者的护理

目的 探讨颈内静脉穿刺置管患者的有效护理方法.方法 对胸外科138例患者实施颈内静脉穿刺置管,并予输液及实施相应的护理措施.结果 本组患者138例,穿刺置管成功136例,穿刺置管成功率达98%,其中3例误入颈内动脉,经拔除穿刺针,压迫穿刺点,重新穿刺成功.1例因血管位置特殊,致穿刺困难置管失败,1例因导引钢丝推进过程打弯,致导引钢丝送入困难而致置管失败.无一例发生气胸、血肿等并发症.导管留置时间7~40 d,平均(14.0±4.3)d;出现导管脱落6例,疑似导管相关性感染而拔除导管3例.结论 对颈内静脉置管患者进行精心护理,可提高穿刺置管成功率,延长导管留置时间,减少并发症发生.     

100例老年患者PICC置管的护理体会

目的总结对老年患者B超引导下经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的护理体会。方法回顾性分析100例中心静脉导管置管老年患者的护理及并发症的预防。结果 100例穿刺成功,感染4例,血栓1例,血肿3例,心律失常1例,无留后遗症病例。结论做好中心静脉导管置管前、置管中、置管后的护理,规范、熟练的置管操作能减少和预防并发症的发生,避免后遗症。     

PICC患儿导管感染的预防护理

目的：探讨血液净化患儿经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）后预防中心静脉导管感染的护理方法。方法：对62例行PICC的患儿采取专人负责制、严格保正导管的无菌使用、加强置管环境管理及导管护理等措施预防中心静脉导管感染。结果：62例置管患儿中无1例因感染而导致拔管。结论：专人负责制、导管的无菌使用、置管环境的管理,穿刺部位的严格消毒、固定及抗生素加肝素混合液封管可有效预防血液净化患儿PICC导管的感染。     

浅谈PICC留置管并发症的护理

外周中心静脉置管(PICC)是经外周静脉穿刺置人中心静脉导管的一种操作方法,在临床上广泛应用[1].但在PICC留置过程中,护理不当极易出现一些严重并发症,如机械性静脉炎、导管相关性感染、血栓形成,导管阻塞等,甚至导致留置管失败.因此,加强PICC留置管的护理,成为预防并发症的关键所在.现就145例PICC留置管的护理情况回顾总结如下.     

留置中心静脉导管在胸腔穿刺中的应用和护理

目的探讨中心静脉导管在胸腔穿刺中的应用及护理。方法应用中心静脉导管装置对112例患者进行胸腔穿刺置管,接无菌肝素帽封闭导管接口,间歇抽吸及腔内注入化疗药物。结果 112例患者均一次穿刺成功,置管时间4 d~22 d,置管期间无1例感染发生。结论中心静脉导管应用于胸腔穿刺进行放液或治疗,操作简便,安全有效,可以避免反复穿刺给患者造成的痛苦及感染机会。加强管道护理,保持导管通畅,防止脱管是治疗成功的关键。     

中心静脉置管术的临床应用及护理体会

目的 探讨中心静脉置管的临床应用特点与护理方法.方法 回顾性分析150例中心静脉穿刺置管术,观察置管成功率、导管留置时间、导管相关并发症等.结果 中心静脉置管穿刺成功率为96.7%;导管留置时间12～181d.平均43d;导管相关并发症发生率低.结论 中心静脉置管安全可靠,可减轻患者痛苦,提高临床护理质量,具有较高的推广应用价值.     

中心静脉置管在血液透析中的应用

目的探讨中心静脉置管在血液透析中的应用和护理对策。方法严格执行无菌操作，加强中，静脉导管留置过程中的护理，预防穿刺点感染和皮下血肿等并发症出现。结果留置时间3d～1个月，132例中发生穿刺点感染2例，其中出现发热反应1例，静脉血栓5例，机械性静脉炎3例，经治疗均好转。结论中心静脉置管是血液透析最常用、安全和有效的通路，加强中心静脉留置管护理，严格透析操作，按时换药，可延长留置时间，减少感染等并发症。     

改良锁骨下静脉置管的临床应用及感染预防

目的探讨改良锁骨下静脉穿刺置管(IMSV)的临床应用价值及其感染预防措施.方法600例手术病人,采用改良锁骨下静脉穿刺置管.结果改良锁骨下静脉穿刺置管成功率为98.2%.并发症:无出现导管相关性感染,无气胸、血胸、臂丛神经损伤;误穿锁骨下动脉5例,经局部压迫未造成血肿.结论改良锁骨下静脉穿刺置管法,操作容易,成功率高,并发症少,在预防中心静脉导管相关性感染中有一定作用,可为中心静脉穿刺提供一条新途径.     

中心静脉导管引流恶性胸水的护理

目的:探讨经中心静脉导管引流恶性胸水患者的护理要点。方法:对48例经胸腔穿刺留置中心静脉导管引流恶性胸水患者进行有效的穿刺前准备、穿刺中配合、留置导管护理、胸腔内注药的护理。结果:48例患者置管时间最长23d,最短4d,平均12.6d,维持了有效引流,无一例发生感染等并发症,顺利完成治疗。结论:对经中心静脉导管引流的恶性胸水患者的护理要注重无菌操作,预防感染;保持引流管固定通畅;注意观察患者病情变化,做好心理护理。有效的护理措施是治疗成功的有力保证。