射频消蚀房室旁道的并发症

射频消蚀房室旁道的并发症侯应龙杜日映杨欣国薛玉生张利华柳荫王毅罗景兰（第四军医大学唐都医院心脏内科西安７１００３８）关键词射频消蚀术房室旁道并发症中图号Ｒ５４１．７目前，射频消蚀术（ＲＦＣＡ）作为根治房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）的手段之一，已被广泛...     

射频消蚀治疗室上性心动过速18例分析

射频消蚀治疗室上性心动过速１８例分析刘传木苏日希田明坤顾春英李启田辛风林郑素贞（胜利石油管理局中心医院，东营市２５７０３４）关键词消蚀术；射频；心动过速；心律失常射频消蚀术是目前根治室上性心动过速（ＳＶＴ）安全而有效的方法之一。我院自１９９５年１２月...     

经房间隔消蚀左侧旁路治疗房室折返性心动过速

目的：为探讨经诚心诚意是隔消蚀左侧旁路的方法，效果及其安全性，方法：用经房间隔穿刺消蚀左侧旁路的方法治疗房室折返性心动过程34例，结果：用经房间隔穿刺消蚀左侧旁路的方法治疗到折返性心动过速均获得成功，无严重并发症发生，结论：经房间隔消蚀左侧旁路，可作为逆行法消蚀失败的补充，提高成功率，对部分动脉病变，主动脉瓣病变等患者直接行经间隔法消蚀，大头消蚀导管稳定稳定，昆密贴靠消蚀靶点是经房间隔消蚀成功的关键，经房间隔法消蚀也可将消蚀导管经二尖瓣口至心室侧消蚀旁路。     

房室旁道电位在射频消蚀术中的价值

房室旁道电位在射频消蚀术中的价值吴卫，许春萱，邓玉莲，王五一，胡锡衷关键词：预激综合征；房室旁道电位；射频消蚀术随着经导管射频消蚀术（ＲＦＣＡ）治疗预激综合征这一新技术的深入开展，旁道电位（ＡＰ）在术中的价值越来越引起人们的关注。本文就我所２４例患者...     

导管射频消融治疗房室结折返性心动过速(附82例报告)

８２例病人经导管射频消融（ＲＦＣＡ）治疗房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ），成功率９６．３％，无１例发生Ⅲ度房室传导阻滞（ＡＶＢ）。随访２～３６个月，复发１例。ＲＦＣＡ治疗ＡＶＮＲＴ是安全有效的方法。保持消融导管稳定、间断放电并连续监测Ｘ线影像和心电变化是避免Ⅲ度ＡＶＢ发生的关键。     

射频消融治疗特发性室速的疗效

目的：观察特发性室速射频消融治疗的疗效。方法：11例特发性室速患者，分别采用起搏标测和心室激动顺序标测，进行射频消融治疗。结果：特发性右室流出道室速5例，均用起搏标测消融成功。特发性左室室速6例，4例用激动顺序标测法消融成功，1例采用起搏标测法消融成功，1例消融未成功。在12－36个月的随访过程中，曾有1例复发2次，经再次消融成功后随访18个月未再复发。结论：射频消融术是特发性室速的有效治疗方法，近期、远期疗效满意。     

射频消融术治疗快速心律失常449例临床分析

目的探讨射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的疗效和方法。方法回顾性分析本院449例行RF-CA患者资料,其中包括房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、左室特发性室速、房速患者。结果房室折返性心动过速248例,成功率为98.8%;房室结折返性心动过速187例,成功率为97.8%;左室特发性室速患者共11例,全部成功;房速3例,2例成功,1例行房室结改良术。结论RFCA治疗快速心律失常成功率高,并发症少,是安全有效的方法。     

多房室旁道的射频消融治疗

目的 对多房室旁道的电生理特点及射频消融方法进行探讨。方法 预激综合征伴房室折返性心动过速患者１６例,其中心电图呈显性预激综合征１２例,正常４例。治疗采用先消融显性旁道,后消融隐匿性旁道的方法。结果 本组１６例患者,共３３条旁道,其中双旁道１５例,三旁道１例。消融阻断所有旁道,成功率１００％。结论 多房室旁道大多数是在心腔电生理检查和消融术中被诊断,心电图可提供某些诊断线索。逐条消融旁道是避免漏诊     

射频消融治疗房室结折返性心动过速三例报告

经导管射频消融术（RFCA）治疗3例房室结折返性心动过速（AVNRT）患者。用大头电极导管（Mansfeild/Webester)进行标测和消融，射频电传为4000－16000J。射频消融结果3例均获成功。     

多旁道射频消融回顾性分析

目的 :对 33例接受射频消融治疗的多旁道病例分析 ,总结多旁道所致心动过速的电生理特征、消融方法及消融结果 .方法 :男性 2 2例 ,女性 11例 ,年龄 [4 0 2± 9 7(15～ 6 8) ]岁 ,电生理检查及射频消融术一次完成 .结果 :33例患者左侧双旁道 18例 ,右侧双旁道 4例 ,左侧并右侧双旁道 10例 ,左侧并右侧三旁道 1例 . 33例 6 7条旁道行 4 0次电生理检查及射频消融术治疗 ,成功率 10 0 % .其中 15例术中诱发出两种不同形态、不同频率的心动过速 ,6例诱发出两种不同频率的心动过速 ,分别或同时标测 ,分别消融 ;5例一条旁道消融后 ,再次诱发心动过速 ,经标测证实为另一条旁道所致并消融阻断 ;6例双旁道及 1例三旁道患者经第一次消融阻断 1条及 2条旁道后 ,经电生理检查无旁道依据 ,也未诱发心动过速 ,但术后 1～ 2 4个月再发心动过速 ,再次电生理检查证实为另 1条旁道所致 ,又一次消融 .随访 5～ 72月 ,无 1例复发 .结论 :多旁道电生理表现极为复杂 ,给诊断及治疗带来一定的难度 ,诊断主要靠详细的电生理检查 ,消融应采用“剥笋”方法 ,多旁道的消融顺序为 :①先显性后隐性 ;②左右同时标测 ;③先侧壁后间隔 .     

射频消融治疗特发性室性心动过速

目的：对27例特发性室性心动过速行消融治疗，探讨室性心动过速的心电图特点。消融方法及消融结果。方法：男性24例，女性3例。年龄11-58岁。所有患者均经药物治疗无效。在停服抗心律失常药物至少5个半衰期后，消融能量为15-40W，即刻消融成功标准为放电后10s内室性心动过速消失，消融后以消融前的条件反复诱发并同时静滴异丙肾上腺素室性心动过速不能诱发，随访成功标准为无室性心动过速发作。结果：27例患者起源右室流出道11例。右室游离壁2例，右室心尖部1例，左室后间隔区12例。右室流出道并左室后间隔区双部位室性心动过速1例。即刻消融成功26例。成功率96.3%。随访3月-4a。复发3例。分别于术后半月，2月及5月复发。再次消融成功且无并发症。结论：射频消融治疗特发性室性心动过速成功率高。并发症少，可以作为特发性室性心动过速的首选治疗方法。特发性室性心动过速射频消融中出现快速心室反应可以作为有效消融指标。     

房室结折返性心动过速的电生理特点及其射频消融

目的：本文报道射频消融（ＲＦＣＡ）治疗２３例房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）的经验和结果，并对ＡＶＮＲＴ的电生理特点及射频治疗ＡＶＮＲＴ的方法学进行探讨。方法：本研究男性１０例，女性１３例，电生理检查证实为慢－快型ＡＶＮ－ＲＴ者２１例，快－慢型ＡＶＮＲＴ者２例。均在ＤＳＡ下采用下位法消融慢征，以放电初始出现交界区性心律作为成功靶点标志，以心内电刺激加异丙肾上腺素激发试验不能再诱发出ＡＶＮＲＴ作为其ＲＦＣＡ治疗终点。结果：２０例获成功，３例未成功者中有１例因术中发作房颤而另１例因靶点太靠近希氏束而被迫放弃治疗。结论：本文结果表明，下位法消融慢征作房室结改良术治疗ＡＶＮＲＴ是一种安全有效的方法     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速疗效及体会

目的了解导管射频消融(RFCA)对阵发性室上性心动过速的治疗效果,并试图总结实用有效的常规消融方法。方法采用RFCA治疗36例阵发性室上性心动过速的患者。结果36例患者行RFCA,SVT消融成功率94.4%,右侧旁道消融成功率低于左侧旁道及房室结慢径消融的成功率(75%VS100%及92.3%;P均<0.05),随访(26.5±23.8)个月,2例复发再次消融成功。全组仅有2例并发症。结论提示导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速是有效的安全的,严格掌握适应症及操作技能,努力减少并发症是消融治疗的关键。     

射频消融术治疗室上性心动过速1 000例的疗效

目的评价射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的安全性和有效性. 方法 1*!000 例阵发性室上性心动过速的患者接受射频消融术,术后平均随访25±19月(1～110月). 结果射频消融术治疗室上性心动过速的总成功率为98.9%(989/1 000),其中旁道参与的心动速度590例(598条旁道),阻断588条,成功率98.3%;房室结折返性心动过速410例,慢径消融成功率为99.8%.14例(1.4%)患者出现并发症.随访期间,16例(1.6%)患者复发,再次接受射频消融术均获成功. 结论射频消融术是目前治疗阵发性室上性心动过速最为有效的手段,其成功率高,并发症少,复发率低.