氩氦刀联合PTCD治疗梗阻型肝癌

探讨氩氦刀联合PTCD治疗梗阻型肝癌的临床效果。15例梗阻型肝癌,先行PTCD解除黄疸,保护肝、肾功能,然后氩氦刀靶向消融治疗肿瘤。结果表明,无手术死亡病例,术后5例生存长于1年,6例8个月,3例半年,l例术后2个月死于肝、肾功能衰竭。术后肿瘤缩小1～4．2cm,平均2.8cm,12例总胆红素和直接胆红素降至正常,10例胆管扩张消失。未发生严重并发症。     

氩氦刀治疗前列腺癌对特异性细胞免疫功能的影响

研究氩氦刀治疗前列腺癌后,血清前列腺特异性膜抗原(PSMA)水平变化及特异性激活细胞毒性T淋巴细胞的效应。12例确诊前列腺癌患者,氩氦刀治疗前后EIA法检测PSMA,混合淋巴细胞反应检测特异性细胞毒性T淋巴细胞的增殖。结果表明:氩氦刀治疗后,血清PSMA升高,并可显著刺激特异性T淋巴细胞增殖,与对照组比较具有显著性差异(P<0.01)。说明氩氦刀治疗可有效激活机体PSMA特异性的T细胞。     

原发性小肝癌氩氦刀与无水酒精注射治疗对比研究

目的探讨氩氦刀和经皮穿刺无水酒精注射治疗治疗原发性小细胞肝癌患者的最佳适应证。方法对67例小细胞肝癌进行了氩氦刀和经皮穿刺无水酒精注射,其中氩氦刀组21例共37个病灶,经皮穿刺无水酒精注射组46例共59个病灶。比较患者氩氦刀及经皮穿刺无水酒精注射1、2、3年生存率和并发症,统计两组患者的医疗费用。结果两组患者术后均无严重并发症;氩氦刀组术后1、2、3年生存率分别为91.3%、76.4%和62.8%;经皮穿刺无水酒精注射组病患者术后1、2、3年生存率分别为78.0%、60.0%、47.8%;氩氦刀组患者平均治疗费用明显高于经皮穿刺无水酒精注射组。结论对于小细胞肝癌,氩氦刀疗效优于经皮穿刺无水酒精注射;对于位于肝包膜下的小细胞肝癌,以经皮穿刺无水酒精注射为宜;经皮穿刺无水酒精注射费用低廉,患者依从性较好。     

氩氦刀冻融的癌细胞激发骨髓树突状细胞的免疫效应

氩氦刀冻融可以杀灭肿瘤细胞 ,也是一种免疫治疗方法。抗原呈递能力最强的树突状细胞 (DCs)是机体免疫应答的重要启动和调节因素 ,经肿瘤抗原致敏的DCs通过细胞毒T淋巴细胞 (CTLs)有效激发特异性抗瘤免疫。本实验通过体外观察氩氦刀冻融的肺癌细胞对人骨髓DCs诱生的免疫效应。材料和方法氩氦刀冻融的肺癌细胞 :肺癌细胞 (NCI H4 46株 )为小细胞肺癌细胞 ,购自上海科学院细胞库。于含 10 %FCS的RPMI 16 40培养基、37℃ ,5 %CO2 、空气相对湿度 95 %条件下培养。待细胞进入对数生长期后 ,取 5× 10 9/LNCI H4 46细胞 ,用美国Endoc…     

氩氦刀联合放疗治疗晚期肺肿瘤92例临床报告

探讨用氩氮刀微创治疗系统结合放疗治疗晚期肺肿瘤的可行性及疗效。全组92例均用氩氮刀治疗加放射治疗。有效率为69．6％,完全缓解率为8．7％,1年、2年生存率分别为69．2％（54／78）、53．7％（29／54）。并发症：咳嗽、咯血23例（25％）;19例出现气胸（20．7％）;液、血胸9例（9．8％）;术后发热15例（16．3％）。氩氮刀治疗肺癌类似姑息性外科手术切除,且创伤小,反应轻,患者术后精神体能恢复快,无明显痛苦。氩氮刀结合放疗能较彻底治疗局部晚期肺肿瘤。     

氩氦刀冷冻治疗的抗肿瘤免疫学机制研究进展

氩氦刀利用氩气快速制冷产生超低温(<-140℃)及氦气快速复温引起细胞内外冰晶形成、细胞脱水等机制导致肿瘤细胞死亡。氩氦刀冷冻治疗的抗肿瘤免疫效应得到了广泛的研究,多数研究表明冷冻治疗可以增强机体抗肿瘤免疫效应,冷冻治疗后肿瘤坏死物质持续释放入血,致敏树突状细胞,增强其抗原提呈能力并促进其分泌IL-4、IL-12等多种细胞因子,进而促进T细胞、B细胞的增殖与活化,使机体免疫系统激活而发挥抗肿瘤作用。而另一些研究发现冷冻治疗后发生了高带免疫耐受,使Treg细胞增殖及活性增加,抑制了机体的抗肿瘤免疫效应。近年来,氩氦刀联合CpG-ODN、CTLA-4抗体等其他免疫治疗方式取得了良好的治疗效果。本文通过回顾国内外文献,对氩氦刀冷冻治疗的抗肿瘤免疫学机制研究进展进行概述。     

氩氦刀冷冻时间与肝脏组织及超微病理研究

探讨氩氦刀冷冻时间与肝组织效应，为临床肝脏肿瘤氩氦刀治疗提供实验依据。用直径2mm氩氦刀置于兔肝一叶的表面，分别冷冻肝组织5、10min后在1、2、4、8、16d取肝组织，在光镜、电镜下观察肝脏的组织与超微的病理变化。结果表明，冷冻后第1天，肝组织明显分为中央区、非炎性渗出带、出血带、交界线。第2天，非炎性渗出带呈断续状。第4天，非炎性渗出带消失，交界线上出现纤维细胞增生带。第8天，交界处纤维组织增生带增宽。第16天，此带进一步增宽，出现了多核巨细胞。冷冻的肝组织区均呈坏死状，在全部实验动物中未见肝细胞复活的现象。氩氦刀冷冻5、10min均破坏了冷冻区内的肝组织，出现非炎性反应后。损伤周围出现纤维组织增生形成结缔组织增生带包裹损伤区。     

氩氦刀联合放化疗综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

探讨氩氦刀综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床价值。为46例Ⅲ期非小细胞肺癌,肺癌原发灶行经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗,术后NP方案化疗2周期,商时常规放疗。结果表明,近期疗效：CR35％,PR43％,有效率78％;相关并发症轻微,患者痛苦小,微创,大多数患者均能耐受。氩氦刀技术用于治疗肺癌,近期效果确切,患者耐受良好。     

Cryocare氩氦靶向肿瘤治疗技术

氩氮刀1998年通过美国FDA批准和IEC及EMC认证,目前已被世界500多所医院用于肿瘤治疗。我国自1999年引进氩氮刀以来,已有2万多肿瘤患者接受氩氮靶向消融术治疗,有效率达90％以上。临床证实,氩氮靶向治疗技术可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿瘤、乳腺等实体肿瘤。与化疗、放疗、生物治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。     

氩氦刀冷冻处理的肺癌细胞增强树突状细胞诱导抗肿瘤效应

探讨氩氦刀冷冻处理的肺癌细胞致敏树突状细胞（DCs）后,激活T淋巴细胞的抗肿瘤效应。取肺癌细胞系NCI-H446经氩氦刀处理制备肿瘤粗抗原,在骨髓来源DCs的体外培养过程中,加入上述肿瘤粗抗原,观察细胞毒T淋巴细胞对NCI-H446的杀伤及诱导细胞凋亡的效应。结果表明,肺癌细胞经氩氦刀处理后可致敏DCs,并可诱导细胞毒T淋巴细胞对NCI-H446的杀伤效应,靶细胞凋亡增加。氩氦刀处理的肺癌细胞致敏DCs后,可增强DCs诱导CTLs的抗肿瘤效应（凋亡）。     

T Lymphocyte Subsets and Activation Status in Patients Following Liver Transplantation

Changes in T-lymphocyte subsets have previously been shown to relate to clinical events following liver transplantation and be of prognostic significance following renal transplantation. The aim of this study was to examine T lymphocyte subsets, their activation status and the mean fluorescence intensity of cell surface markers by flow cytometric analysis, in peripheral blood of patients following liver transplantation. Stable transplant patients (n=11) had a significantly higher level of activation (HLA-DR expression) of all T cell subsets: CD3, CD4 and CD8 compared to healthy controls : 17.5% ± 14.0 (mean ± SD) vs 4.7 ± 1.8 (p=0.04), 13.7% ± 10.3 vs 4.3 ± 1.7 (p=0.03) and 23.8% ± 19.9 vs 3.6 ± 2.4 (p=0.02) respectively. A further increase in activation status occurred in all T cell subsets in association with acute cellular rejection, reaching significance for the CD4+ population: 13.7% ± 10.2 vs 23.3% ± 20.6 (p=0.04). The mean fluorescence intensity of the CD3+DR- and CD3+ DR+ populations were increased to 1397 ± 869 and 1282 ± 810 following liver transplantation compared to values of 425 ± 204 and 376 ± 166 respectively for controls (p<0.05). T-lymphocytes maintain a high level of activation following liver transplantation and continue to express high levels of the surface marker CD3, which may account for the occurrence of acute cellular rejection despite immunosuppression in these patients.     

原发性肝癌患者不成熟防御机制的研究

目的 了解PLC患者的不成熟防御机制的状况。方法 采用防御方式问卷和流调用抑郁自评量表对PLC患者进行测试，并与100例健康人群作对照。结果 PLC患者比健康人群采用较多分裂和潜意显现机制。采用较少抱怨机制，其抑郁症状的发生率亦高于健康人群。结论 PLC患者的心理防御方式存在缺陷。     

原发性肝癌放疗后乙肝病毒再激活预测模型的特征降维分析

建立对原发性肝癌(PLC)患者精确放疗后乙肝病毒(HBV)再激活的分类预测模型可以提前进行预防治疗,减少发病率。采用山东省肿瘤医院的90例原发性肝癌患者放疗后的临床指标作为研究数据。每例患者的检查记录都包括:性别、年龄、KPS评分、AFP、HBV DNA水平、TNM等30个特征。提出用顺序特征选择进行关键特征的选取,将选取的特征组成新的特征子集,并建立贝叶斯分类预测模型。顺序后向选择发现KPS评分、HBV DNA水平、外放边界、TNM、全肝最大剂量是乙肝病毒再激活的危险因素,建立贝叶斯分类模型,结果采用3折交叉验证,预测精度达到85.75%。顺序前向选择发现性别、KPS评分、HBV DNA水平、HBeAg、外放边界两分类编码是乙肝病毒再激活的危险因素,5折交叉验证下的贝叶斯分类预测精度达到84.06%。实验结果表明,贝叶斯分类器可以很好地用于乙肝病毒再激活的研究,特征选择后的关键特征具有更优越的分类性能。     

47例原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果分析

目的：探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)检测在原发性肝癌(primary hepatocel ular carcinoma,PHC)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月我院收治的47原发性肝癌患者血清同型半胱氨酸检测结果,并与76例良性肝病患者和50例健康体检者血清同型半胱氨酸检测结果对比分析。结果原发性肝癌(PHC)患者血清Hcy水平明显高于良性肝病患者和健康体检者(<0.05);良性肝病患者与健康体检者血清Hcy水平无明显差异(>0.05)。结论同型半胱氨酸水平变化可反映原发性肝癌肝功能损害程度,对原发性肝癌的治疗、预后判断有一定的临床意义。     

胃癌患者手术前后T细胞及其活化抗原表达的变化与临床意义

目的:研究胃癌患者围手术期的免疫状态.方法:应用流式细胞仪检测33例胃癌患者手术前后T细胞表面6种细胞表型,并与良性病变患者进行对比分析.结果:胃癌患者术前CD3~+、CD4~++、CD16~+、CD69~+细胞以及CD4~+/CD8~+细胞比值明显低于对照组.CD8~+细胞显著高于对照组(P<0 01),CD3~+/HLA-DR~+细胞与对照组相同;术后CD8~+细胞降低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD16~+、CD69~+、CD3~+/HLA-DR~+均升高(PM<0.01).CD3~+/HLA-DR~+的活化T细胞明显高于对照组(P<0.01).结论:胃癌患者术前免疫功能低下,术后细胞免疫功能改善,活化T细胞明显增多.     

血液流变性改变对肝癌门静脉癌栓形成的影响

对７２例原发性肝癌与１００例健康人进行血液流变性和纤维蛋白原检测，同时对肝癌门静脉癌栓形成和远处转移患者３９例与非转移患者３３例进行血液流变性和纤维蛋白原的对比研究，结果：原发性肝癌组除ＨＣＴ外，其余各项均显著高于健康人组（Ｐ＜０．０５），除ＥＳＲ和Ｋ值外，其余各项显著高于非转移组（Ｐ＜０．０５）。研究发现：肝癌患者门静脉癌栓形成和远处转移时，血液流变学指标和Ｆｉｂ增高则更为明显，这一现象提示：血液流变性改变和纤维蛋白原升高可能参与了肿瘤的侵犯与转移过程