颈部硬膜外阻滞损伤脊髓两例

脊髓和脊神经损伤是硬膜外阻滞最严重的并发症之一,重者将以永久性神经功能障碍告终,后果悲惨。在尚无有效措施恢复受损神经功能的今天,预防这类并发症的发生是唯一出路。故而要求实施者必须努力提高穿刺技术,操作准确、轻柔。此外,还应严格掌握硬膜外阻滞的适应证,尤其是高位硬膜外阻滞的选用更宜倍加节制。     

硬膜外神经阻滞治疗产后尿潴留二例

产褥期部分产妇小便不能自行排出而引起尿潴留,其原因多为分娩引起的膀胱机能失调。临床上对此通常采用导尿术及药物处理,但对少数较为顽固的尿潴留冶疗效果不甚理想。我们对2例较顽固的产褥期尿潴留采用了硬膜外阻滞进行治疗,取得了良好效果。     

抗生素与急性少尿

抗生素与急性少尿刘玉春，李惠玲，潘缉圣病例摘要患者，女性，４４岁，已婚。因心，呕吐三个月，蛋白尿二个月于１９９１年５月２０日入院。患者于１９９１年２用初感冒发热３８℃，先后用红霉素２天（１ｇ／ｄ），青霉素２天（１６０万ｕ／ｄ），四环素２天（１．５ｇ／...     

臂丛神经阻滞致高位硬膜外阻滞一例

<正>患者,男,44岁,78kg,因右桡骨骨折内固定术后16个月,于2014年3月6日14时在臂丛神经阻滞麻醉下,行骨折内固定物取出术。入手术室后,建立静脉通道,常规行ECG、血流动力学监测,各项指标正常。采用1%利多卡因、0.3%盐酸罗哌卡因行肌间沟法臂丛神经阻滞,穿刺部位相当于第6颈椎横突,常规消毒,在前中斜角肌之间隙与皮肤垂直作皮内小泡,穿刺针沿肌间沟向内后及下方推进,穿     

神经阻滞治疗急性臀上皮神经损伤

我院收治急性臀上皮神经损伤20例,男12,女8,年龄18～75岁,病程1d～2月。经阻滞1次治愈9例,阻滞2次治愈11例,其中1例1年后复发,又经阻滞1次治愈。阻滞方法体位不限,在患侧髂嵴中点下3～4cm触及臀上皮神经处作标记,常规消毒皮肤,用7～9号注射针头,按标记与髂骨面呈垂直方向刺入,针尖抵达髂骨后,先注药量的1/2,剩余药量向周围呈放射状阻滞。需行第2次阻滞者,时间应相隔1周。所用药物的配方有:①1％利多卡因8ml或0.25％布比卡因8ml+地塞米松10mg;②0.5％普鲁卡因8ml+醋酸强地松龙12.5mg。     

硬膜外阻滞治疗胆道感染毒血症合并麻痹性肠梗阻、急性无尿一例

患者,女性,48岁。畏寒发热,全身皮肤黄染、全腹胀痛、无尿已近五天。体检:腹部膨隆,有明显压痛,肠鸣音消失;T41.5℃,R30次/分,P130次/分,BP100/60mmHg。腹部透视:肠腔广泛充气,可见数个液平面。WBC28200;NPN170mg％;CO_2CP32Vol％;黄疸指数45~u,SGOT220~u。临床诊断为胆道感染,毒血症合并麻痹性肠梗阻和无尿。因经内科各种治疗无效而要求试行硬膜外阻滞。     

急性肾后性梗阻性少尿或无尿21例报告

急性肾后性梗阻性少尿或无尿,是泌尿外科常见急症之一,我院自1987年3月至1993年6月共收治此类患者21例,现报告如下.1 临床资料本组21例,男15例,女6例,年龄15～65岁.其中一侧肾切除、对侧输尿管结石梗阻9例,先天性孤肾输尿管结石梗阻4例,双侧输尿管结石梗阻4例,肾结核、一侧肾无功能、对侧脓栓阻塞输尿管4例.临床表现:少尿18例,入院前24小时尿量80～400ml;间断少尿3例,其中2例长达6个月,1例为7天.全部病例均有不同程度的水肿及贫血.     

硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:探讨硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对80名腰椎间盘突出症患者先注射浓度为20ug/ml的臭氧5ml,再注射消炎镇痛药20ml.结果:有效率为93.75%,治愈率73.75%.结论:硬膜外神经阻滞治疗腰椎间盘方法简单、安全、可靠,易被患者接受,值得临床推广应用.     

误将碳酸氢钠注入硬膜外腔两例报告

误将碳酸氢钠注入硬膜外腔两例报告于冰例１女，２９岁，在硬膜外阻滞下作卵巢肿瘤摘除术。穿刺、置管成功后注入“碱化利多卡因”５ｍｌ作为试验量。２ｍｉｎ后病人诉腰、背及下肢针刺样疼痛，核对用药，发现误将５％碳酸氢钠注入硬膜外腔，立即用生理盐水２０ｍｌ冲洗硬...     

硬膜外神经阻滞用于无痛分娩的临床观察

分娩镇痛应用椎管内麻醉(腰麻、硬膜外或骶管阻滞)已有100年的历史,我国对此进行研究,开展这方面的工作是近10年的事,至今报道了很多种对于分娩止痛的方法,但目前仍无一种方法能使分娩完全止痛,并对母婴的安全毫无影响。国内同仁都在积极的追求     

硬膜外脓肿误诊格林巴氏综合症两例报告

例I,王××,男,42岁,发热,咳嗽,流涕5天,进行性双下肢麻木,无力半月,于86年5月18日,以格林巴氏综合症收住内科。     

硬膜外阻滞时神经牵拉反应引起心跳骤停一例报告

患者黄某,女,17岁,既往体健。因胆囊穿孔、中毒性休克在连硬下行胆囊造瘘、腹腔引流术,术前半小时肌注阿托虽0.5mg,苯巴比妥钠0.1。术前测BP100/70,P104,R22。选胸8～9椎间隙穿刺,置管顺利,回吸无脑脊液,注入1％利多卡因5ml,5分钟后再注入8ml(内含1:20万肾上腺素)。注药15分钟后手术开始;35分钟探     

硬膜外阻滞治疗支气管哮喘(一例报告)

近年来已有用硬膜外阻滞治疗某些疾病的报导。本文报告1例支气管哮喘呈持续状态的病人经硬膜外阻滞治疗,收到了较好的效果。刘某,女,31岁,因阵发性喘息反复发作17年,加重8天,于81年12月29日入院。曾用氨茶     

神经阻滞治疗肩周炎严重并发症二例报告

神经阻滞治疗肩周炎严重并发症二例报告赵长杰＊郭乃良＊陈雄斌＊肩周炎是一种中老年人的常见病。我院疼痛门诊采用神经阻滞疗法，结合功能锻练治疗肩周炎２０００余例，其中出现２例严重并发症，现报告如下。例１男，４８岁，因右肩疼痛２年夜间加剧，施行肩周痛点末梢神...     

连续硬脊膜外阻滞治疗流行性出血热少尿一例

患者,男,45岁,诊断流行性出血热,于1990年7月8日入院,到12日病人已少尿5d,经用利尿剂等综合治疗仍无反应,血尿素氮增高达54.5mmol/L,尿蛋白(卌),尿白细胞50/HP。于13日16时取T_(12)～L_1穿刺行连硬阻滞,留置导管     

硬膜外神经阻滞麻醉致蛛网膜炎1例

1病例报告患者,男,56岁,于2012-6-22以腰椎间盘突出症入院,于L4-L5椎间隙小关节内缘行硬膜外神经阻滞麻醉,注入2%利多卡因注射液5 ml加曲安奈德注射液2 ml(国药准字H33020762)及生理盐水3 ml配成的混合液10 ml。麻醉后第3天出现右侧小腿后外侧蚁爬、麻木感,大腿及小腿后外侧放射痛,足背伸肌力4级,生理     

后路腰丛阻滞后出现硬膜外阻滞4例报告

腰丛阻滞由于其效果确切，可用于下肢手术。但是，可能出现的并发症，如硬膜外阻滞等，需引起重视。在应用神经刺激器行后路腰丛阻滞105例中，有4例出现硬膜外阻滞，现将典型病例(例1)及4例相关情况(表1)报告如下。