培土生金法在慢性阻塞性肺疾病缓解期的应用研究

目的：观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者缓解期的作用。方法：将58例COPD患者随机分为2组。补益肺肾组28例，用肺康I号治疗；补益肺脾肾组30例用肺康Ⅱ号治疗。观察临床症状，肺功能，6分钟行走距离的改善情况。结果：2组对临床症状，肺功能，6分钟行走距离均有显著改善作用，治疗前后比较，差异有显著性意义（P＜0．05）；治疗后2组各项比较，补益肺脾肾组均优于补益肺肾组（P＜0．05）。结论：在敛肺纳肾，活血祛瘀基础上和培土生金法对COPD缓解期的治疗具有重要意义。     

浅谈培土生金法治疗久咳

培土生金法是以五行理论为基础,通过运用补脾益气的方药来补益肺气的方法。久咳的形成与肺脾两虚、痰湿困脾等病机密切相关,临床上常表现为咳嗽经久不愈,迁延难治。运用培土生金法治疗久咳,是从疾病本质出发进行治疗,具有较好的临床疗效。     

培土生金法在耳鼻咽喉科的应用

笔者经多年临床实践,认为培土生金法在耳鼻喉科诸多疾患中应用广泛,且行之有效,值得推广。现就部分临床应用体会,分述如下。1 脓耳脓耳为耳科临床的常见多发病,有虚实之分。培土生金法主要用于肺脾气虚之虚证脓耳。症见患者单耳或双耳反复流脓,常年累月或时流时止,缠绵难愈,且常因外感而引发。可伴有头昏头重、便溏乏力、纳少腹     

探讨培土生金法治疗COPD并发痞证

目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)反复发作,迁延不愈,诸多患者常觉心下胃脘胀满不适,即痞证。此文探讨培土生金法治疗COPD患者伴腹胀(痞证)的有效性和可行性。方法 以“慢阻肺、腹胀、培土生金”等为关键词,查询培土生金法的古籍记载和培土生金法治疗COPD患者伴腹胀的相关文献,提炼培土生金法在COPD伴腹胀的现代应用规律。结果 现代培土生金理论广泛应用在COPD的临床治疗中,临床效果显著。结论 基于中医“培土生金”理论,合理运用“调脾理胃”与“辛开苦降”等方法,在COPD的长期治疗中重视调理中焦脾胃气机,为COPD并发痞证的临床治疗提供思路。     

培土生金法对COPD大鼠肺组织线粒体功能影响的实验研究

目的:探讨培土生金法对COPD大鼠肺组织线粒体功能的影响。方法:选用Wistar雄性大鼠120只,随机分为6组:即COPD模型组、空白对照组、黄芪建中汤组(高、中、低剂量组)、金水宝胶囊组,气管内滴入LPS加烟熏制成COPD模型。COPD模型制备完毕后,各治疗组每天灌胃1次,共8周。实验结束后检测大鼠肺组织线粒体NADH氧化酶、细胞色素氧化酶(CCO)、琥珀酸脱氢酶(SDH)活性以及细胞色素(a、b、c、c1)含量。结果:与空白组相比,模型组NADH氧化酶、CCO、SDH活性、细胞色素含量明显下降(P<0.05);与模型组相比,各治疗组NADH氧化酶、CCO、SDH活性以及Cyta、Cytb、Cytc、Cytc1含量明显升高(P<0.05),其中以黄芪建中汤高剂量组升高最显著(P<0.05)。结论:培土生金法的治疗作用明显优于补益肺肾组,能明显提高COPD大鼠肺组织线粒体功能酶的活性,调节COPD能量代谢从而延缓COPD的进程。     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的临床研究

目的探讨培土生金法治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的优势。方法治疗组50例采用健脾益气胶囊治疗，对照组29例采用固本咳喘片治疗，观察并比较两组症状评分、动脉血氧及肺功能指标在治疗前后的变化。结果治疗组在用药前后症状积分、血细胞分析、T细胞亚群、动脉血氧及肺功能等方面均有明显改善（P〈0．05）；年均急性发作次数与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论培土生金法可以改善慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的自觉症状、减少急性发作次数、提高免疫功能和肺功能指标，是较固本咳喘片更为有效的治疗方法。     

培土生金法治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效观察

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种不完全可逆的、进行性发展的慢性肺部疾病,临床表现为慢性咳嗽、咳痰和（或）呼吸困难.COPD稳定期病情虽缓解仍需要巩固治疗,否则遇疲劳、气候变化、饮食失调,咳喘即可急性发作,故重视稳定期治疗,阻止病情发展,延缓肺功能进行性下降,提高患者生存质量,是COPD治疗的关键环节.笔者根据中医的辨证施治运用培土生金法治疗COPD稳定期肺脾气虚型,收到良好疗效,报道如下：     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的临床研究

目的 探讨培土生金法治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的优势.方法 治疗组50例采用健脾益气胶囊治疗,对照组29例采用固本咳喘片治疗,观察并比较两组症状评分、动脉血氧及肺功能指标在治疗前后的变化.结果 治疗组在用药前后症状积分、血细胞分析、T细胞亚群、动脉血氧及肺功能等方面均有明显改善(P＜0.05);年均急性发作次数与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 培土生金法可以改善慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的自觉症状、减少急性发作次数、提高免疫功能和肺功能指标,是较固本咳喘片更为有效的治疗 方法.     

培土生金法对COPD呼衰机械通气患者呼吸肌耐力的影响

目的:观察培土生金法对COPD呼吸衰竭机械通气患者呼吸肌耐力的影响。方法:将COPD急性加重期呼吸衰竭并进行机械通气治疗的患者随机分为两组,其中试验组32例,对照组30例。两组均根据病情选用通气模式及调整呼吸机参数,视病情使用抗生素、支气管解痉剂、化痰药、扩血管药、强心药及营养支持治疗等。试验组则在以上治疗基础上,予中药健脾益肺冲剂每次1包,每日3次,电针双侧足三里30min,每日2次。动态观察两组病例的呼吸肌耐力指标(吸气时间比例、呼吸浅快指数)和营养指标(血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白)。结果:对照组治疗后TP、Alb、Hb明显下降(P<0.01),试验组治疗后TP、Hb较前均明显下降(P<0.01),治疗后1周白蛋白水平较前亦明显下降(P<0.01),但在治疗后2周白蛋白水平较治疗后1周有所升高,但这种升高经统计学分析无显著性意义。试验组治疗后前白蛋白水平较前升高(P<0.01)。与对照组相比,试验组治疗后2周的总蛋白、前白蛋白水平高于对照组(P<0.01、P<0.05)。试验组经治疗后2周浅快指数、吸气时间与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),与同期对照组比浅快指数及吸气时间均与之存在显著性差异(P<0.01)。结论:培土生金法有利于加强肌肉的营养,减少呼吸肌蛋白的分解,改善骨骼肌能源物质的供给,从而增强呼吸肌耐力,减轻呼吸肌疲劳,有助于促进呼衰的纠正,实现脱机的目的。     

培土生金法对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠营养状态影响的实验研究

目的：观察培土生金法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）营养不良模型大鼠体重、血清瘦素、血清白蛋白的影响。方法：70只大鼠随机分成正常对照组和模型组。模型组采用气管内注射脂多糖加烟熏的方法,制作COPD大鼠模型,从模型组中选出营养不良大鼠30只,再随机分为香砂六君颗粒组和生理盐水组。给药10天后,观察治疗前后体重、血清瘦素、血清白蛋白的变化。结果：培土生金法治疗可提高COPD营养不良模型大鼠血清白蛋白水平（P〈0．05）,显著增加营养不良大鼠体重、血清瘦素水平（P〈0．01）。结论：通过培土生金法治‘疗,可改善COPD营养不良模型大鼠的营养状态。     

培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期生存质量与营养状态的影响

目的：探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生存质量与营养状态的影响。方法：将60例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组30例给予培土生金中药治疗,并配合吸入噻托溴胺（思力华）治疗,对照组30例单纯采用吸入思力华治疗。观察两组治疗前后肺功能变化情况,比较中医症状体征、生存质量评分及营养指标的变化。结果：用药6个月后,两纽肺功能均有所改善;症状体征变化比较,治疗组临床控制2例,显效9例,有效15例,无效2例,总有效率92．86％;对照组临床控制1例,显效3例,有效17例,无效5例,总有效率80．77％。治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后的生存质量评分均较治疗前有改善（P〈0．05）,且治疗组改善更加明显,优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）均较前有改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）,治疗组的实际体重占标准体重百分比与本组治疗前及治疗组治疗后相比均有统计学意义（P〈0．05）。结论：培土生金法配合吸入思力华可更好地改善慢阻肺患者稳定期的生存质号与营养状态。     

论培土生金法在肺癌治疗中的地位和作用

肺癌晚期常见脾虚证候,对肺癌的预后有重要的影响。培土生金法涵盖了重在脾阳的健脾法和重在脾阴的滋脾法,以培土生金为主的治法可提高患者生存质量、延长生存期,可作为晚期肺癌的长期治疗措施。     

培土生金法治疗中晚期非小细胞肺癌40例总结

目的：观察培土生金法合TP方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：以培土生金方合TP方案化疗治疗的40例作为治疗组,以同期单用化疗药物治疗的40例作为对照组。结果：治疗组实体瘤的部分缓解率为47．5％,对照组为35％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗组病变恶化率为10％,对照组为30％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;生活质量评分改善比较差异有显著性（P〈0．05）;两组毒副反应发生情况比较也具有显著性差异（P〈0．05）。结论：培土生金法可以抑制肿瘤生长,提高化疗药物效果,减轻化疗毒副反应。     

“培土生金”法在新型冠状病毒肺炎疫情中对慢性阻塞性肺疾病的作用

目前,新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在我国已经得到阶段性地控制,但在世界范围,患者仍不断增加,且仍有不少境外输入病例不断进入国内。因此,现阶段对新冠肺炎疫情防控仍处于关键时期。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国中老年人常见的呼吸系统疾病,患者常存在肺脾气虚的证候表现,加之免疫力、抵抗力较低,是新冠肺炎的易感人群。COPD与新冠肺炎同属呼吸系统疾病,二者在病因上具有一定的相似性,且具有相同的病变脏腑。二者在发病过程中,都会产生"湿、毒、热"的病理因素,影响肺、脾与大肠等脏腑的生理功能,致使其在病机上具有相关性,且贯穿疾病的始终。脾胃的盛衰是治疗新冠肺炎进退的关键。培土生金法有健脾益肺,化湿祛毒的含义,可以同时调节肺、脾、大肠三个脏腑,改善相关脏腑的功能,达到肺肠同治、肺脾同调的作用。因此培土生金法不仅是治疗COPD的常用方法,也可以作为本次新冠肺炎"湿、毒、热"病理因素的治疗方法。参苓白术散是培土生金法的代表方剂,有益气健脾化湿的功效,契合本次新冠肺炎"湿毒疫邪"的主要病机,对COPD患者具有扶正祛邪,增加免疫力的作用。同时也可以采用培土生金法选取相应穴位艾灸,加强对新冠肺炎的预防。因此,培土生金法可作为疫情期间COPD患者预防新冠肺炎的治疗方法。     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,其发病机制复杂,病理表现繁多。中医学认为该病与肺脾关系最为密切,肺虚及脾,脾虚累肺,相互影响,致使病情迁延,反复发作。治疗时应重视培土生金,不限于肺,不忘于脾,多方兼顾。培土生金法历史悠久,随着朝代更迭,治法被不断丰富与发展,体现出“培土”不仅为补脾益气,更是调和脾胃、濡润中焦、扶正固本、补益宗气,从而达到治理肺脏的效果。在现代医学领域中,培土生金法治疗慢阻肺的科学内涵逐渐清晰,对不同病情都有着卓越的疗效,充分体现出治法的重要性及优越性,以期能为中医药对该病的防治提供参考。     

从“培土生金，肺合大肠”角度探析参苓白术散防治炎性肠病思路

炎性肠病（IBD）最常见的表现形式是克罗恩病和溃疡性结肠炎,IBD的全球发病率呈上升趋势,中医药在治疗本病上具有一定优势。中医将IBD多依据临床症状而命名,多归属“休息痢”“久痢”“泄泻”“痢疾”“肠澼”等范畴,认为IBD病机以脾虚湿盛贯穿疾病发展始终,肺与大肠相合,肺脾气机联动,肺脾气虚,湿热内蕴,瘀血阻络发为本病,从“肺合大肠”角度认为肺肠气机失衡,肺肠津液代谢失常,肺肠营阴受损是IBD发生的主要机制;结合IBD慢性、复发性、弥漫性的主要发病特点和主要临床表现进行分析认为IBD的发生均与“肺肠”密切相关,在治疗思路上可补脾益肺、从肺治肠,一方面补脾祛湿,另一方面补母益子而调肠。参苓白术散为治疗IBD常用经典用方,主为益气健脾,渗湿止泻,更有“培土生金”之功,通过“培土生金”增强肺的功能反过来达到调节肠道的作用,促进IBD恢复。该文重点阐述参苓白术散通过健脾益肺达到调节肠道机制,结合现代研究分析其可能作用机制与调节炎症因子水平、调节免疫、黏膜修复改善屏障功能、肠道菌群等多个环节发挥治疗IBD作用,为IBD的辨治过程中重视肺-脾-大肠轴调治和后续开展实验研究提供新的思路。     

培土生金法对气虚痰湿型肺癌化疗减毒增效的临床研究

目的：观察培土生金法对肺癌化疗减毒增效的临床疗效。方法：将80例肺癌患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予化疗,治疗组在此基础上按培土生金法的原则组成汤药治疗。结果：有效率治疗组为95.00%,对照组为87.50%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组骨髓抑制、消化道反应和神经毒性等毒副反应明显低于对照组（P〈0.05）;Karnofsky评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：培土生金法可抑制恶性肿瘤的进展,降低毒副反应,提高Karnofsky评分。     

基于培土生金理论对慢性阻塞性肺病脱机困难患者的临床研究

目的观察运用培土生金法帮助慢性阻塞性肺病脱机困难的患者成功脱机拔管的临床疗效。方法采用西医常规治疗方法结合六君子汤为主的中药汤剂治疗慢性阻塞性肺病脱机困难患者40例,设西医对照组40例,治疗1周,记录治疗前后临床症状、心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、APACHEII评分、血气分析、氧合指数、最终脱机拔管例数。结果治疗组在临床症状、心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、APACHEII评分、血气分析、氧合指数、最终脱机拔管例数指标改善显著优于对照组(P<0.O5)。结论运用培土生金法帮助慢性阻塞性肺病脱机困难患者成功脱机拔管的临床疗效显著。     

培土生金法治疗抗结核药物所致肝损害43例述要

目的 :观察培土生金法治疗抗结核药所致轻、中度肝损害的疗效。方法 :将抗结核药物所致肝损害病者 85例分为 2组 ,治疗组 43例不停用抗结核药而加用中药 ,对照组 42例不停用抗结核药但不用中药。两组均进行基础治疗 (服肌苷、维生素 B1)。结果 :两组总有效率分别为 88%或 67% ,有非常显著性差异 ( P<0 .0 1)。两组治疗前后 AL T、AST、TB指标也有明显变化 ( P<0 .0 1,P<0 .0 5)。结论 :培土生金法治疗抗结核药所致的轻、中度损害有明显效果。