隆安县2010—2013年县直出生接种单位接种卡介苗发生淋巴结炎情况分析

目的了解广西隆安县2010—2013年县直出生接种单位接种卡介苗后发生淋巴结炎情况,提高该县卡介苗接种质量。方法通过收集隆安县201—2013年新生儿发生卡介苗淋巴结炎的个案调查表及各接种单位的疫苗使用报表,利用excel2003软件建立数据库进行统计分析。结果 2010—2013年三家县直医院接种卡介苗18462剂次,报告卡介苗淋巴结炎发生率为812.48/100万剂(15/18462);男性10例,女性5例;病例发生时间各不相同,最短为接种后35 d,最长为190 d,平均为接种后93.6 d;从病例发现到就诊时间,最短为发现后当天就诊,最长为180 d,平均为发现后23 d;各年间接种卡介苗后发生卡介苗淋巴结炎无差别;县人民医院卡介苗淋巴结炎发生率为1242.59/100万剂,高于其他县直医院的总发病率。结论接种人员接种卡介苗后要对家长进行告知;加强接种人员的培训,提高接种人员的理论知识和操作技能;加强接种现场的督导。     

天津市宝坻区预防接种门诊现状调查

目的了解天津市宝坻区预防接种门诊工作的现状,为促进预防接种门诊规范化建设,为本辖区儿童更好地提供安全有效的预防接种服务提供依据和参考。方法描述性统计分析方法。结果全区31家接种门诊的使用面积和专职人员配备均有不同程度改善;专职接种人数比例较低（仅占32％）;冷链系统运转维持较好;接种质量有较大提高;工作规范和流程有待改善。结论接种人员工作量与服务能力的不匹配客观上成为预防接种实施差错的隐患;接种门诊的软、硬件建设仍有待提高。     

流感病毒在MDCK细胞上的培养条件优化

目的探索流感病毒在MDCK细胞中培养的最适条件。方法将流感病毒分别以直接接种法和吸附接种法接种于MDCK细胞,比较其接种效果;选择其中更合理的方法,对其培养条件（培养时间、血清浓度、胰酶浓度、接种量和传代次数）进行比较和优化。结果直接接种法相对于吸附接种法更具优势。最佳收获病毒时间为72 h;胎牛血清对病毒的增殖有明显抑制作用;终浓度为2.5μg/ml的胰酶可明显提高细胞增殖病毒的血凝效价。结论通过对MDCK细胞培养流感病毒条件的优化,可以明显提高流感病毒培养效率。     

开封市某医院医务人员对流感疫苗认知和接种意愿调查

目的了解医务人员对流感疫苗的认知和接种意愿情况,探讨开展以医院为基础的提高医务人员流感疫苗接种率的方法。方法对255名医务人员采取自行设计的对流感疫苗的认知和接种意愿问卷进行调查。结果 38.04%的人员认为接种流感疫苗对预防流感有效,33.73%的人员认为接种流感疫苗是安全的;调查人群中有42.75%愿意接种流感疫苗,但仅有27.45%能够接受每年进行接种;不愿意接种流感疫苗的原因主要为对疫苗的安全性、来源不放心,疫苗的保护作用有限,保护时间短等。结论医务人员对流感疫苗相关知识的认知和接种意愿偏低,可利用多种形式开展宣传教育活动提高医务人员对流感疫苗的认知和接种率。     

新生儿乙肝疫苗首针接种及时率影响因素分析

目的分析新生儿乙肝疫苗首针接种及时率影响因素,探讨提高新生儿乙肝疫苗首针接种及时率的有效方法。方法利用专项调查、工作报告收集相关资料,采用回顾性调查方法进行分析。结果医院出生儿童乙肝疫苗首针接种及时率95%以上,50%以上的乡镇预防接种人员认为乙肝知识培训可以提高新生儿乙肝疫苗首针接种及时率;预防接种门诊明显高于农村入户接种;儿童家长/监护人知晓乙肝预防知识有助于提高新生儿乙肝疫苗首针及时率。结论大力提倡住院分娩是提高新生儿乙肝疫苗首针及时率有效措施。开展对预防接种人员的培训和广泛的健康宣传教育,提高家庭出生儿童的乙肝疫苗首针及时率。     

开展定时定点儿童计划免疫接种的几点体会

烟台市牟平区水道镇自1998年6月以来,开展以乡镇为单位的定时定点计免接种,效果较好,比较适合目前我国农村卫生工作实际。 开展定时定点接种的几点体会简要介绍如下:①由原来的单月份接种改为定点后的每月接种,提高了疫苗接种率和接种及时率。水道镇定点接种前基础四苗的接种及时率为42.3％,定点后为91.5％。②缩减了冷链运转环节,保证了疫苗效价;由经过专业培训的护士从事接种工作、提高了接种质量、减少了异常反应     

医务人员流感疫苗免费接种措施实施效果评价及改进建议

目的 了解医务人员流感疫苗免费接种措施实施效果,探讨影响其是否接受免费接种的主要因素并提出改进建议。 方法 将成都市妇女儿童中心医院儿童门急诊全部医务人员作为调查对象,按自我意愿分为接种组与对照组。分析措施实施前后医务人员流感疫苗接种意愿、接种行为的改变及其影响因素,并对接种组与对照组流感发病率进行比较。 结果 实施流感疫苗免费接种措施后医务人员接种意愿由实施前的56.40%提高至87.20%,接种率由23.93%提高至66.58%,增幅明显;接种疫苗组发病率为5.34%,未接种疫苗组发病率为11.35%,差异有统计学意义(χ²=4.982,P＜0.05)。 结论 流感疫苗免费接种措施能有效提高医务人员接种意愿和促进接种行为,降低医务人员流感发病率,今后可通过提前宣传培训、灵活接种方式、实施配套鼓励等措施,进一步提高医务人员接种率。     

利用需求弹性理论探讨肾综合征出血热灭活疫苗接种价格

利用需求弹性理论探讨肾综合征出血热（HFRS）灭活疫苗接种价格降低的可行性及其影响因素。在HFRS高发区调查了821人HFRS灭活疫苗接种价格的支付意愿,分析和计算了需求的价格弹性系数和总收益。结果表明当HFRS灭活疫苗接种价格从30元降为20元,接种率可从14.62％上升为30.69％,其弹性系数为0.98;当接种成本设定为10元和11元,其接种总收益要分别大于和接近接种价格为30元的情况。提高HFRS灭活疫苗人群接种率必需降低接种价格,接种价格降低的前提是能否降低或控制接种成本,其次需采用媒体知识宣传来提高人群HFRS灭活疫苗接种的卫生服备需求。     

248名儿童卡介菌纯蛋白衍生物试验结果分析

目的了解卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)预防接种质量,分析存在问题及其影响因素,提出改进措施,促进预防接种规范、安全、有效地开展。方法用卡介菌纯蛋白衍生物(Purified Protein Derivative of BCG,BCG-PPD)试验方法,随机调查248名儿童接种BCG3个月后的阳转率。结果BCG-PPD试验总阳性率为78.23%;城市儿童BCG-PPD试验阳性率高于农村儿童。卡痕大小与BCG-PPD试验阳性率呈正相关;医院产科接种BCG的儿童,BCG-PPD试验阳性率高于在预防接种门诊接种BCG的儿童。结论加强对BCG接种人员,尤其是农村预防接种门诊人员的技术培训,提高接种质量。严格实行在医院产科为新生儿接种BCG,有利于提高及时接种率和接种质量。     

农村成人乙肝疫苗接种服务可及性研究

目的 了解农村成人乙肝疫苗接种服务可及性, 为提高接种率提供依据。方法 采用多阶段概率比例规模抽样方法, 抽取河北省保定和石家庄市4 020名16~60岁居民进行问卷调查。结果 93.0%的居民距离最近接种机构的距离<1 km, 70.0%的居民前往最近接种机构时间在5~10 min, 随着到最近接种机构时间的增加, 乙肝疫苗接种率降低(P<0.01);自感经济状况改善组居民乙肝疫苗接种率(24.3%)高于下降组(16.6%), 差异有统计学意义(P<0.01);有接种史者乙肝认知得分为(12.8±3.92)分, 高于无接种史者的(10.0±5.19)分, 差异有统计学意义(P<0.01);不同乙肝认知得分的居民乙肝疫苗接种情况差异有统计学意义(P<0.01);76.5%的居民接种信息来自村医或村干部的宣传或通知, 41.3%的居民在村卫生室接种。结论 应通过新农合政策等提高经济可及性, 改变村医激励机制, 发挥其优势和作用。     

福建省可及性乡级接种门诊服务及影响因素研究

目的了解福建省乡级接种门诊服务能力,调查接种率,改善规范环境下可及性乡接种门诊服务质量。方法对全省所有乡级接种门诊服务能力进行普查及LQAS法接种率调查,用SPSS 18.0软件统计分析。结果全省1 114家接种门诊专职接种人员平均2.7人,有36%接种门诊的接种人员配置不足。除麻风疫苗和乙肝疫苗及时接种、大年龄组加强免疫剂次外,其余各疫苗以乡为单位接种率≥90%的乡镇数占比均≥95%。多元逐步回归分析显示,常住人口和流动儿童数多、专职接种人员少、门诊面积不达标、接种室未配备空调是漏种的危险因素;服务半径大、专职接种人员少、补助加班费低、门诊面积不达标和接种室未配备空调是不及时接种的危险因素。结论目前规范环境下福建省接种服务可及性良好。强化门诊服务建设是提高乡级接种门诊服务可及性的核心,提高接种人员主观能动性是可及性乡级接种门诊服务的建设重点。     

江苏省医护人员流感与水痘疫苗免疫现况及接种意愿

目的 了解医护人员流感、水痘疫苗的免疫现况及其接种意愿与影响因素,为提高人群接种率提供依据。方法 采用随机分层抽样方法,抽取江苏省15家医疗机构262名医护工作者进行调查,采用多因素logistic逐步回归法对其接种意愿影响因素进行分析。结果 262名医护工作者流感、水痘疫苗接种率分别为57.6%、54.6%,接种意愿率分别为60.7%、51.5%。流感疫苗：医院级别、学历、编制是接种意愿率的主要影响因素(P值均<0.05),基层医院接种率低但接种意愿最高。水痘疫苗：年龄、医院级别、学历、岗位类别是接种意愿的主要影响因素(P值均<0.05)。不愿接种原因前2位是觉得疫苗有效期短效果不佳、疾病症状不严重。结论 江苏省医护人员流感、水痘疫苗接种率较低,接种意愿有待提高。     

贵州省少数民族地区新生儿乙型肝炎疫苗首针及时接种率及影响因素调查

目的了解影响贵州省少数民族地区新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗首针(HepB1)及时接种的因素,探索提高少数民族地区新生儿HepB1及时接种率的方法。方法设计统一调查表,通过查阅资料、入户调查等方式收集有关资料及信息。结果560名2006年出生的新生儿HepB1调查及时接种率为37.14%,其中在医院出生新生儿HepB1及时接种率为60.14%,在家出生新生儿HepB1及时接种率为11.36%。在医院出生新生儿HepB1未及时接种原因主要是低体重儿或早产儿医生不予接种,占20.45%;在家出生新生儿未及时接种原因主要是家长不知道要接种,占57.10%。结论贵州省少数民族地区新生儿HepB1及时接种率较低。提高住院分娩率,合理掌握HepB接种禁忌症,安排责任接种人确保在家出生新生儿HepB1及时接种,提高家长接种HepB1的主动性,是提高少数民族地区新生儿HepB1及时接种率的可行措施。     

提高婴幼儿卡介苗接种成功率的探讨

目的探讨卡介苗能够更好的成功接种的方法,提高婴幼儿卡介苗接种质量。方法对142名婴幼儿进行卡介苗规范化接种,分为实验组和对照组。对照组采用家长抱紧婴儿进行传统卡介苗接种方法;实验组采用由一名医务人员怀抱婴幼儿进行固定,待针尖斜面全部进入皮内后,放平针头,再平行进针0.1 cm,拔出针头后轻压进针点皮肤1 min。结果实验组身体稳定性明显高于对照组儿童(P0.05);实验组首次接种成功率明显高于对照组,菌液外溢明显少于对照组(P0.05)。结论卡介苗接种方法的改进和加强固定能够增加婴幼儿身体稳定性、降低菌苗外溢、提高接种效果。     

荆州市沙市城区卡介苗初免儿童结核菌素试验结果分析

[目的]了解我市卡介苗初免儿童的免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据。[方法]应用结核菌素试验(PPD),对我市沙市城区730名卡介苗接种3个月后的3个月～1岁儿童,进行PPD阳性率调查与影响因素分析。[结果]本组儿童PPD阳性率91.5%,无性别差异;分析影响本组试验阳性率的因素有:有卡介苗接种史者高于其接种史不详者;有卡疤者高于无卡疤者;在接种门诊与医院产房接种卡介苗者高于村镇卫生室与街道卫生院接种;有结核病接触史者高于一般人群。[结论]PPD监测结果表明,本组儿童卡介苗接种质量较高。消除影响PPD试验阳性率的因素,可提高卡介苗免疫质量。     

宁夏麻疹疫苗及时接种率分析

摘要:目的　了解宁夏麻疹疫苗及时接种情况,科学指导麻疹防控。方法　收集汇总各地接种单位上报麻疹疫苗及时接种统计表,得出报告及时接种率及未及时接种原因;采用整群抽样法随机抽取30个乡镇的1 260名2～3岁儿童,通过查看其预防接种证,获得调查及时接种率。结果　全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均为94.22%,本地儿童高于流动儿童,全区22个县（区）中19个县（区）在90%以上;未及时接种原因以生病缓种（占39.81%）和外出（占23.40%）为主;全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均高于调查及时接种率。结论　全区麻疹疫苗报告及时接种率较高,但是调查及时接种率较低;为提高麻疹疫苗及时接种率,我区应建立完善预约和接种前提醒机制,增加预防接种服务频次,同时加强免疫规划政策和预防接种知识宣传力度,提高公众主动参与免疫规划的积极性。     

探讨提高卡介苗的接种质量问题

近两年来 ,商丘市梁园区城乡有些地区和有些外地调查报告资料显示 ,常有接种卡介苗不当形成局部脓肿病例 ,接种成功率只达 60 %左右 ,远远低于 85 %指标的要求。什么原因影响接种质量的提高呢 ?经过近两年实践操作观察认为 :一是操作方法 ;二是用药剂量 ;三是用针手法不对有关。根据卡介苗的特性和临床注射要求 ,要提高接种成功率应有如下方法 :首先是加强宣教工作 ,对接种者家长 ,讲明接种卡介苗的意义和作用 ,接种后产生反应 ,如何护理。其二是要有高度的责任心 ,注射前要看清说明和有效期 ,皮内注射用的卡介苗绝不能注射到皮下或肌肉内。…     

陕西省新生儿乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查分析

目的　了解陕西省新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种现况和影响接种的因素。方法　于2 0 0 3年8～9月,采用分层多阶段随机抽样方法调查了全省82 2名适龄儿童。结果　全省HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率分别为6 4 . 4 %、6 7 .6 %、6 1. 2 % ;不同经济水平地区儿童HepB首针及时接种率、全程及时接种率差异均有非常显著或显著的统计学意义;家中和医院出生儿童HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率差异均有非常显著的统计学意义。HepB全程及时接种儿童家长乙肝相关知识知晓率高于未全程及时接种儿童家长;首针未及时接种的主要原因是不知道要接种占4 7 .86 % ;家长获得HepB接种信息的主要来源于医生占71 .4 %～96 .6 %。结论　提高住院分娩率和儿童家长乙肝相关知识知晓率,尤其是注重医务人员和儿童家长的人际交流均是提高HepB接种率的重要措施。     

6-59月龄儿童流感疫苗接种现状及影响因素研究

目的:了解流感疫苗在儿童中的接种情况,分析影响接种流感疫苗的因素,为进一步开展预防干预提供依据。方法:以6~59月龄儿童作为调查对象,通过问卷方式采访家长,调查1000名儿童的一般情况、接种流感疫苗状况、家长对流感疫苗知识的认知及态度、接种服务需求等内容,对调查结果进行统计分析。结果:2010年4月~2013年4月,儿童流感疫苗接种率为18.86%;家长对流感知识的回答正确率低于60%;家长对接种疫苗服务满意度低,家长工作繁忙程度及获知接种信息的主动性是影响接种的因素(P<0.05)。结论:家长对接种流感疫苗知识的认识不足,家长工作繁忙导致获取知识主动性差,接种疫苗的服务质量等原因导致疫苗接种率低,应采取有效的干预措施来提高儿童流感疫苗的接种率。     

社区儿童预防接种集束化护理效果的影响因素分析

目的探讨社区适龄儿童预防接种集束化护理效果的影响因素。方法 2015年6月从深圳市福田区74家接种门诊中随机抽取20家,按照自由方便的抽样原则在此20家接种门诊中分别都抽取50名儿童家长,进行问卷调查。按照集束化护理效果满意度分成不满意组(n=778)和满意组(n=222),影响因素分析采用非条件Logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果社区儿童预防接种集束化护理效果的危险因素为:家长性别、父亲职业、家长对疫苗认知程度、家长对接种护士配合度、家长对医生服务满意度、家长对接种护士服务满意度、完成接种时间和接种护士耐心程度(OR=556.129,95%CI为452.23~876.34;OR=11.416,95%CI为2.134~19.232;OR=0.023,95%CI为0.012~0.665;OR=0.001,95%CI为0.000~0.897;OR=0.086,95%CI为0.076~0.876;OR=0.011,95%CI为0.004~0.347;OR=104.899,95%CI为98.274~224.326;OR=0.038,95%CI为0.021~0.516)。结论提高家长与护士医生配合度,加强家长的健康教育,提高服务质量,温馨接种环境,对提高社区儿童预防接种的集束化护理效果具有重要意义。