危重症有机磷中毒抢救的临床研究

目的探讨微量泵输注阿托品救治危重度有机磷农药中毒的可行性及临床应用价值。方法对92例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组58例采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组34例采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组疗效明显优于对照组。结论微量泵持续输注阿托品具有恒量、恒速,用药量稳定的优点,可提高抢救成功率,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

阿托品不同时机联合长托宁治疗重度急性有机磷农药中毒效果观察

目的 探讨阿托品联合长托宁在不同治疗时机对重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）的治疗效果。方法 选取我院2011年7月至2013年7月收治的102例重度急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为观察组（52例）和对照组（50例）,观察组在采用阿托品治疗到阿托品化后联合长托宁治疗,对照组在入院后即采用阿托品联合长托宁治疗,比较两组阿托品化时间、中毒症状消失时间、胆碱酯酶（CHE）恢复60%时间、住院时间、阿托品中毒、中毒反跳、中间综合征以及死亡发生率。结果 观察组患者阿托品化时间、中毒症状消失时间、CHE活力恢复60%时间以及住院时间均明显短于对照组,两组差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者阿托品中毒、中毒反跳以及死亡的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,而中间综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 采用阿托品化后再联合长托宁进行治疗可快速达到且有效维持阿托品化,疗效显著优于早期联合治疗,是治疗重度急性有机磷农药中毒的有效方法。     

胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒的临床效果

【目的】探讨胃管注入解磷啶及甘露醇应用于有机磷农药中毒患者的临床效果。【方法】将60例有机磷农药中毒患者分为观察组32例及对照组28例。对照组给予常规洗胃、阿托品化、解磷啶注射、补液、对症治疗;观察组在上述治疗的基础上,于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇,比较两组治疗的临床效果。【结果】观察组阿托品用量、反跳人数明显少于对照组（P〈0．01）,而达阿托品化时间、住院时间、治愈率、病死率等方面均优于对照组（P〈0．05）。【结论】及早于洗胃管中注入解磷啶（或氯磷啶）及甘露醇,可明显提高有机磷农药中毒的抢救成功率。     

抢救重度有机磷农药中毒中联合持续微量泵静脉用药体会

目的探讨联合持续微量泵静脉用药在重度有机磷农药中毒抢救中的临床疗效。方法将北京急救中心2001-2004年所救治的52例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组和对照组,治疗组采用阿托品与碘解磷定先静脉注射后持续微量泵静脉维持给药方法,对照组采用传统间歇给药方法。两组均经过洗胃、补液及对症处理。结果治疗组痊愈26例,死亡1例（3.7%）,无反跳病例;对照组痊愈18例,死亡7例（28%）,反跳6例（24%）,治疗组病死率、反跳发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。而两组阿托品化时间、阿托品总量及治疗天数均无显著性差异（P﹥0.05）。结论联合持续的微量泵静脉给药在抢救重度有机磷中毒中方法简单、可靠,治疗效果显著。     

不同时机微量泵维持阿托品治疗重度有机磷农药中毒疗效分析

目的探讨不同时机微量泵维持阿托品治疗重度有机磷农药中毒疗效。方法将收治的52例急性有机磷农药中毒重度患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组采用先间歇静脉推注阿托品,达阿托品化后再用微量泵泵入阿托品,对照组采用持续微量泵持续泵入阿托品,比较分析两组疗效。结果观察组胆碱酯酶活力好转所需时间、血糖浓度水平稳定所需时间短于对照组(P<0.05),病情治愈率高于对照组(P<0.05)。结论先间歇静脉推注阿托品达阿托品化后再用微量泵泵入阿托品方式可以较早改善有机磷农药重度中毒的实验室指标,提高治愈率。     

持续微泵静注阿托品在有机磷农药中毒中的应用研究

目的探讨持续微泵静注阿托品在有机磷农药中毒中的应用。方法抽取我院2016年2月至2018年2月收治的有机磷农药中毒患者80例,按照电脑排序的方式,将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予阿托品间歇静脉注射治疗,观察组患者给予阿托品微泵持续静注治疗。对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果观察组患者的阿托品使用量相对少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率与后遗症发生率相较于对照组差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论对有机磷农药中毒患者运用持续微泵静注阿托品治疗,能够有效地改善患者的临床症状,降低其后遗症发生率,控制阿托品使用量,值得推广。     

阿托品在口服有机磷农药重症中毒患者抢救中的疗效分析

目的探讨阿托品在口服有机磷农药重症中毒患者抢救中的疗效。方法选取我院2007年1月~2010年10月间,入院抢救治疗的42例口服有机磷农药重症中毒患者。将患者随机分成A组（采用微量注射泵持续静脉推注给药方式）和B组（采用传统的间隔静脉推注方式）,每组各21例患者,对两组患者抢救后的效果进行比较分析。结果两组治疗均取得较好效果,但是两组患者在达阿托品化时间方面A组优于B组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论阿托品在口服有机磷农药重症中毒患者抢救中的具有很好的疗效,且采用微量注射泵持续静脉推注给药方式效果更好。     

阿托品微量泵持续输注法与间歇静脉注射法治疗有机磷中毒患者的疗效对比

目的比较阿托品微量泵持续输注与间歇静脉注射两种不同方法治疗有机磷中毒的临床疗效。方法 51例有机磷农药中毒患者,分为治疗组(26例)和对照组(25例),治疗组采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组采用间歇静脉推注阿托品。观察两组患者阿托品化时间、阿托品用药剂量、剂量反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生情况。结果治疗组在阿托品化时间、阿托品用药剂量、剂量反跳、中间综合征和阿托品中毒的发生率方面明显优于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论阿托品微量泵持续静脉输注法治疗有机磷中毒患者效果优于间歇静脉推注法,是一种安全、简便、有效的给药方法。     

阿托品治疗有机磷农药中毒给药方式效果观察

阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题。阿托品在体内代谢较快，而有机磷对酶抑制作用又较持久，要反复给药，不足不能发挥解毒疗效，过量易造成阿托品中毒。停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应。目前临床工作中一般采用间歇静脉注射阿托品。2004年6月～2006年6月我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时，在常规应用阿托品达阿托品化后，分别采用微量注射泵持续静脉推注阿托品及传统间歇静脉注射阿托品2种不同方法维持阿托品化，观察结果报告如下。     

血液灌流联合血浆置换治疗中重度有机磷中毒的临床观察

目的探讨血液灌流联合血浆置换治疗中重度有机磷中毒的临床效果。方法选取2010年11月2012年11月沛县人民医院收治的有机磷农药中毒患者60例。患者均符合有机磷农药中毒诊断标准,均为中重度中毒患者。两组患者均给予常规有机磷中毒抢救处理,对照组患者同时给予血液灌流,观察组在血液灌流基础上联合实施血浆置换。观察两组患者从昏迷到清醒的时间,记录两组患者住院时间,观察两组患者胆碱酯酶活性恢复时间。记录两组患者治愈情况。结果观察组患者从昏迷到清醒时间低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组胆碱酯酶复活时间早于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流联合血浆置换治疗中重度有机磷中毒临床效果显著,值得借鉴。     

微量泵输注阿托品对有机磷中毒抢救的效果观察

目的:微量泵输注阿托品救治中重度有机磷农药中毒(AOPP)的可行性及临床应用价值。方法:对46例急性有机磷农药中毒患者抢救过程中阿托品给药方式及给药后达到阿托品化的时间、阿托品化的维持及引起阿托品中毒等方面进行回顾性分析。观察组22例AOPP患者采用微量泵持续静脉输注阿托品,对照组24例AOPP患者采用间断静脉推注阿托品,观察并记录患者在阿托品化的时间、阿托品化的维持及阿托品中毒。结果:统计分析表明,观察组患者入院后24～72h体温、心律与对照组比较更平稳,且差异有统计学意义(P<0.01);两组的阿托品化时间、阿托品中毒、治疗时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效明显优于对照组。结论:微量泵持续静脉输注阿托品治疗AOPP的效果优于常规分次间断静脉推注药物,是一种安全简便又可靠有效的给药方法。     

阿托品持续静脉泵入抢救有机磷中毒28例分析

目的:分析阿托品持续静脉泵入抢救急性重度有机磷中毒的效果。方法:将54例急性重度有机磷中毒患者随机分为两组,在达阿托品化后,观察组28例使用微量泵持续静脉泵入阿托品,对照组26例间断静脉推注阿托品。结果:观察组阿托品维持总量(205.0±15.2mg)、ICU住院平均天数(5.7±3.2d)、阿托品中毒率(7.14%)和病死率(3.57%)均低于对照组。结论:持续静脉泵入阿托品更便于调整阿托品的剂量,且抢救成功率高,并发症发生率、死亡率低。     

有机磷农药中毒7例临床观察

目的探讨有机磷农药中毒患者的抢救措施和效果。方法将毒物迅速清除,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,合理使用葡萄糖。结果 7例有机磷农药中毒患者经及时抢救后病情痊愈6例,出现反跳1例,使用阿托品维持9 d,经观察与治疗后痊愈出院。结论治疗有机磷农药中毒的关键是抢救前30 min达阿托品化,并采取有效治疗,注意葡萄糖液的适量使用。     

盐酸戊乙奎醚治疗中重度有机磷中毒

抢救149例中重度有机磷中毒患者,72例肌内注射盐酸戊乙奎醚和氯磷定（盐酸戊乙奎醚组）,77例阿托品静脉注射＋氯磷定肌内注射（阿托品组）。盐酸戊乙奎醚组阿托品化时间、用药次数、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间均优于阿托品组（P〈0．05）;盐酸戊乙奎醚组阿托品中毒率、阿托品依赖率、中毒反跳率以及不良反应明显低于阿托品组（P〈0．05）。     

有机磷农药中毒的抢救与护理

目的:探讨有机磷农药中毒的抢救与护理方法与效果。方法:120例急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组与对照组各60例,予抢救与护理,其中对照组采用间断给药阿托品,治疗组采用持续静滴阿托品。结果:治疗后治疗组的死亡率与阿托品过量率明显少于对照组,治疗组住院时间与血清胆碱酯酶转正常时间都明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有机磷农药中毒需要进行急诊抢救与护理,阿托品持续静脉输入治疗能取得更好的效果。     

阿托品治疗有机磷农药中毒给药方式效果观察

阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题。阿托品在体内代谢较快,而有机磷对酶抑制作用又较持久,要反复给药[1],不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒。停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应。目前临床工作中一般采用间歇静脉注射阿托品。2004年6月￣2006年6月我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,在常规应用阿托品达阿托品化后,分别采用微量注射泵持续静脉推注阿托品及传统间歇静脉注射阿托品2种不同方法维持阿托品化,观察结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料74例中毒途径均为口服,中毒程度符合1974年卫生部《有机…     

阿托品治疗有机磷农药中毒不同给药方法疗效观察

急性有机磷农药中毒的救治中,阿托品是特效的急救药物.但阿托品的用量在急性有机磷中毒抢救过程中一直是个难题.阿托品在体内代谢较快,而有机磷对胆碱酯酶抑制作用又较持久,要反复给药[1].药量不足不能发挥解毒疗效,过量易造成阿托品中毒.停用阿托品时又常常出现阿托品撤药反应.2006年6月～2008年6月,我院抢救74例重度有机磷农药中毒患者时,分别采用微量注射泵持续静注阿托品及传统间歇静注阿托品2种方法.观察结果报告如下.     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月～2013年1月我院及中国医科大学附属第一医院急诊科收治的重度有机磷农药中毒患者52例的临床资料。其中30例应用血液灌流联合血液透析同时治疗,设立为观察组;选择同期单纯应用药物治疗及血液灌流未应用血液透析治疗的22例重度有机磷农药中毒患者设立为对照组,比较两组的治愈率、阿托品用量、住院时间、中间综合征的发生率。结果观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性（t=3.891,P〈 0.05）。观察组阿托品用量明显少于对照组,差异有显著性（t = 62.125,P〈 0.01）。观察组住院时间明显短于对照组,差异有显著性（t = 3.865,P〈 0.05）0观察组中间综合征发生率明显低于对照组,差异有显著性（χ2=4.125,P〈0.05）o结论在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。     

阿托品抢救急性有机磷农药中毒208例分析及对患者预后的影响

目的：观察阿托品抢救急性有机磷农药中毒208例及对患者预后的影响．方法：对我院2005-01／2007—12急性有机磷农药中毒的患者208例进行回顾性分析,Ⅰ组为服毒后3h内达到阿托品化103例,Ⅱ组为服毒3h后达到阿托品化105例,比较两种并发症和病死率的发生率．结果：与Ⅰ组相比,Ⅱ组病死率高（18．1％vs7．8％,P〈0．05）,并发症发生率高．结论：阿托品抢救急性有机磷农药中毒时阿托品化达到的时间越早,患者的治疗效果和预后越好,病死率发生越少．     

微量泵持续泵入阿托品救治有机磷农药中毒的护理研究

目的 研究阿托品救治有机磷农药中毒的可行性及临床应用效果.方法 将171例中、重度有机磷农药中毒者分为实验组、对照1组、对照2组,每组各57例.实验组采用微量泵持续泵入阿托品;对照1组先间歇静脉推注阿托品,达阿托品化后再用微量泵持续泵入阿托品;对照2组采用人工间歇静脉推注阿托品.观察三组病人用药过程中病情变化、达阿托品化时间、阿托品用量、临床用药效果及治愈所需时间.结果 差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),实验组明显优于两个对照组.结论 微量泵持续泵入阿托品具有快速、恒量、恒速、稳定、疗效好的优点.病人生命体征波动小,副反应低,缩短了病程,提高了抢救成功率,临床效果确切.