脂肪肝常见中医证型与彩色多普勒超声特征的关系

目的:探讨脂肪肝患者常见中医证型与肝脏彩色多普勒超声血流动力学变化之间的相关性.方法:应用彩色多普勒检测70例各常见中医证型的脂肪肝患者的肝右叶最大斜径、肝实质回声、远场回声、膈肌及肝内血管像的清晰度、肝静脉、门静脉血流参数,并与健康对照组比较.结果:痰瘀阻络型、痰湿内阻型脂肪肝患者门脉内径增宽,平均血流速度减低与健康对照组比较差异有显著性(P＜0.01):且证型间比较差异有显著性,痰瘀阻络型与其他两型比较,差异有显著意义(P＜0.01),门脉内径明显增宽,平均血流速度明显减低.痰湿内阻型、痰瘀阻络型肝右、中静脉收缩期峰值血流速度低于肝气郁滞型,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:通过多普勒超声检测不同中医证型脂肪肝患者血流动力学,给临床提供了解脂肪肝病情发展和预后的客现指标.     

原发性肝癌2492例中医证型文献统计分析

原发性肝癌 (以下简称肝癌 )是危害我国人民健康的常见恶性肿瘤 ,被称为“癌中之王”。在城市与农村均居恶性肿瘤死亡率的第二位[1] 。每年约有13万人口死于肝癌 ,占全肝癌年死亡人数的 4 5%左右[2 ] 。几十年来 ,通过辨证论治 ,中医药在改善病人症状与体质、延长生存期、提高生存质量、控制癌肿等方面取得了良好的疗效[3] 。有关中医肝癌辨证分型的研究 ,临床报道众多。但目前对肝癌的辨证分型尚无统一标准 ;肝癌所辖的证或称呼不同 ,或数量不一 ;临床诸家报道更是莫衷一是。为了进一步探讨肝癌中医辨证分型的客观规律 ,本文就近 2 0年来国…     

乳腺肿瘤血流动力学与彩色多普勒超声对比研究

目的：探讨乳腺肿瘤血流动力学彩色多普勒超声表现特征。方法：对244名经手术或穿刺活检确诊的乳腺肿瘤患者,共259个肿块进行彩色多普勒多参数检测〔包括肿块血流分级,血流收缩期峰值速度（PSV）,舒张期速度（EDV）,阻力指数Ri〕,对比乳腺浸润性导管癌、导管内乳头状瘤、纤维腺瘤三组间各参数的相关性及差异性。结果：乳腺癌和导管内乳头状瘤的血流显示率高,分别为100%和91%,二者血流信号数目无显著性差异,与纤维腺瘤相比均差异显著（P〈0.001）;乳腺癌PSV高,平均约19cm/s,与导管乳头状瘤及纤维腺瘤比较差异显著（P〈0.01）;三者间EDV无差异性;纤维腺瘤、导管乳头状瘤、浸润性导管癌的RI呈逐级增高趋势,三者间两两比较均差异显著（P〈0.01）。结论：乳腺肿瘤的彩色多普勒参数中RI最具诊断价值。当肿块血管数目多、血流分级为Ⅱ～Ⅲ级,肿块血流速度快PSV〉19cm/s,血流阻力高RI〉0.75时提示乳腺癌可能性大。     

老年性心瓣膜病彩色多普勒超声心动图分析

随着我国人口老龄化逐步加快 ,老年病越来越多 ,其中以心脑疾患最常见 ,心脏疾患中以老年性退行性心瓣膜病最多见 ,我科对 5 5岁以上年龄组患者 12 2 4例进行彩色多普勒超声检查 ,以探讨老年性心瓣膜病的发病情况及临床意义。1　临床资料12 2 4例患者均系我院 1999— 2 0 0 0年门诊及住院患者 ,病变瓣膜以瓣膜、瓣环钙化大于主动脉根部回声为诊断标准。其中瓣膜退行性钙化患者有 5 89例 ,发病率为 4 8%。采用美国产Ｄｉａｓｏｎｉｃｓｇａｔａｗａｙ彩色电脑声像仪 ,使用 3.5ＭＨｚ相控阵探头对心脏进行左室长轴、心底短轴、心尖腔、剑下四…     

脂肪肝的中医证型与彩色多普勒超声形态学的相关性研究

目的：探讨脂肪肝常见中医证型与彩色多普勒超声形态学、血流动力学及生化指标的关系。方法：检测60例常见中医证型的脂肪肝患者彩色多普勒超声声像图表现、生化指标、门静脉及肝静脉血流参数,并与健康对照组比较。结果：肝气瘀滞型脂肪肝以轻度为主,痰湿内阻型脂肪肝以中度为主,痰瘀阻络型脂肪肝以重度为主;与健康对照组相比,肝气瘀滞型、痰湿内阻型、痰瘀阻络型脂肪肝患者血液中谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平升高;痰湿内阻型、痰瘀阻络型脂肪肝患者血液中甘油三酯、总胆固醇水平升高,门静脉内径增宽,平均血流速度及肝右静脉收缩期峰值血流速度降低。结论：不同中医证型的脂肪肝的彩色多普勒超声声像图表现、生化指标、门静脉及肝静脉血流参数具有一定的差异,为脂肪肝中医辨证的客观化提供了一定的临床依据。     

原发性肝癌超声表现与中医分型的关系

目的:探讨原发性肝癌患者超声表现与中医分型的关系分析。方法:选择2011年4月—2014年3月医院收治的原发性肝癌患者104例作为研究对象,按照中医分型将其分为气滞血瘀型、脾虚湿困型、湿热聚毒型、肝肾阴虚型,比较不同中医分型之间超声表现情况。结果:气滞血瘀型患者超声表现分型主要为块状型(65.63%)、脾虚湿困型患者主要表现为小癌型(78.57%)、湿热聚毒型患者主要表现为弥漫型(52.00%)、肝肾阴虚型患者主要表现为结节型(63.16%),各中医分型患者超声表现构成比比较具有统计学差异(P0.05);不同中医分型患者之间肝动脉血流动力学参数(Vmax、PI、RI)比较均具有统计学显著性差异(P0.05);不同中医分型患者门静脉血流动力学参数D、Q上比较差异具有统计学意义(P0.05),而TAMX比较则不具有统计学意义(P0.05)。结论:对于原发性肝癌患者而言,不同中医辨证分型之间具有着不同的超声表现,且在肝脏血流动力学上具有着较为明显的区别,临床上可将超声诊断技术与中医辩证相结合,从而达到优势互补的作用。     

彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的血流动力学观察

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法超声诊断为锁骨下动脉盗血综合征共27例,均经临床检查及相关影像学检查确诊。二维超声显示无名动脉、锁骨下动脉、颈动脉、椎动脉的内膜及内径,彩色多普勒超声显示血流方向及速度。结果引起锁骨下动脉盗血综合征的病因:动脉硬化23例,大动脉炎4例,其中早期盗血3例,部分盗血9例,完全盗血15例。结论彩色多普勒超声可以明确锁骨下动脉盗血综合征的病因、病变部位及盗血程度。     

彩色多普勒超声检测非酒精性脂肪肝患者血流动力学的价值

目的探讨彩色多普勒超声检测非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者血流动力学变化的临床价值。方法选取NAFLD患者150例,以肝脏脂肪浸润程度分为轻度组、中度组与重度组3组,另选健康体检者50例作为对照组,以彩色多普勒超声检查各组受检者的肝动脉阻力指数(HARI)、门静脉平均血流速度(MPVV)与最大血流速度(PPVV)。结果各组患者的PPVV、MPVV、HARI均随着肝脏脂肪浸润程度加深而不断降低,除MPVV轻度组与中度组相比无显著性差异外,其余各组两两相比均有显著性差异(P0.05)。结论彩色多普勒超声检测NAFLD患者血流动力学变化能够较为准确地反映肝脏的脂肪浸润程度与疾病发展情况,具有准确有效且快速简单的优点,具有极高的临床应用价值。     

乳腺癌中医证型与彩色多普勒检测结果的相关分析

目的:探讨乳腺癌患者术前彩色多普勒结果与中医证型的相关性。方法:189例乳腺癌患者经中医辨证分为肝郁痰凝证、痰瘀互结证、正虚毒炽证三型,进行彩色多普勒检查,根据血流不同特征分析其与证型的相关性。结果:189例乳腺癌患者中肝郁痰凝型65例,血流分布以Ⅰ~Ⅱ级为主(86.15%);痰瘀互结型89例,血流分布以Ⅱ~Ⅲ级为主(77.53%);正虚毒炽型35例,血流分布以Ⅲ级为主(82.86%)。乳腺癌患者彩色多普勒血流分级与辨证分型呈正相关。正虚毒炽型血流信号多,血流阻力指数高。结论:乳腺癌彩色多普勒血流分级与中医证型之间存在正相关性,可为中医辨证论治和临床治疗方案选择提供客观依据。     

脂肪肝常见中医证型与彩色多普勒超声形态学、血流动力学及生化指标的关系分析

目的:探讨脂肪肝常见中医证型与彩色多普勒超声形态学、血流动力学及生化指标的关系。方法:选择2012年5月—2014年5月收治的脂肪肝患者120例,按照中医辨证分析分为肝气郁滞型63例、痰湿内阻型34例以及痰瘀阻络型23例,再选择同期健康对照50例作为对照组,比较不同程度脂肪肝患者中医证型的分布,不同证型门静脉内径、平均血流速度、肝静脉收缩期峰值血流速度以及血生化指标。结果:肝郁气滞型以轻度脂肪肝为主、痰湿内阻型以中度脂肪肝为主、痰瘀阻络型以重度脂肪肝为主,比较差异具有统计学意义(P0.05);肝气郁滞型患者与对照组比较,门静脉内径以及平均血流速度均无统计学差异(P0.05);而痰湿内阻型、痰瘀阻络型与对照组比较,门静脉内径显著增宽、平均血流速度显著降低(P0.05);肝气郁滞型肝静脉收缩期峰值血流速度与对照组无显著性差异(P0.05),而痰湿内阻型、痰瘀阻络型较对照组肝静脉收缩期峰值血流速度显著降低(P0.05);三种中医证型TC、TG、ATL与对照组比较均显著升高(P0.05),痰瘀阻络型TC、TG、ALT显著高于肝气郁滞型以及痰湿内阻型(P0.05),痰湿内阻型显著TC、TG、ALT显著高于肝气郁滞型(P0.05)。结论:脂肪肝患者不同中医证型与其彩色多普勒超声形态学、血流动力学以及生化指标具有着一定的相关性,通过彩色多普勒超声检查不同中医证型脂肪肝患者的表现,能够为患者病情的发展以及预后提供客观的指标,对于进一步认识脂肪肝中医分型具有着重要的临床意义。     

原发性肝癌中医分型与超声表现关系探讨

目的探讨原发性肝癌(PHC)中医分型与超声表现之间的联系,以期提高对该病的诊断水平.方法将50例经病理证实为原发性肝癌的患者进行中医辨证分型,再对所有病例行二维、彩色多普勒、脉冲多普勒超声检查.结果经超声观察发现四种证型的声像图各具特点,结果显示中医各证型与超声表现的分型有一定相关性,气滞血瘀型以块状型居多(17/25...     

彩色多普勒超声在中西医结合治疗甲状腺功能亢进疗效评价中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在中西医结合治疗甲状腺功能亢进疗效评价中的应用价值.方法：对100例甲亢患者采用中西医结合治疗,共治疗6周.于治疗前后检测患者血清T3、T4水平变化,同时采用彩超检测患者治疗前后甲状腺大小变化及甲状腺上动脉学血流动力学变化.比较血清学变化与彩超结果之间的关系.结果：患者治疗后血清T3值较治疗前有明显上升（P＜0.01）,治疗后血清T4值较治疗前有明显下降（P＜0.01）.治疗后患者Vmax及Vmin值较治疗前均明显降低（P＜0.01）.而RI值治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后患者甲状腺左右叶前后径、上下径及左右径较治疗前明显减小（P＜0.01）;峡部前后径明显低于治疗前（P＜0.01）.结论：中西医结合治疗甲亢具有减轻西医药物副作用、达到良好疗效的优点.采用彩超评价甲亢疗效具有观测直观、干扰因素少、无创性等优点.     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤的良／恶性的鉴别诊断中应用价值

目的：探讨经阴道彩色多晋勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：回顾性分析76例卵巢肿瘤患者85个占位性病灶的经阴道彩色多普勒超声图像,及收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）、是否存在舒张期切迹等多项血流动力学指标。均与术后病理结果对比。结果：66例卵巢肿瘤中,其中术后病理确诊为恶性肿瘤7例10个病灶,诊断符合率91．3％;术后病理确诊为良性肿瘤59例59个病灶,诊断符合率98．2％。结论：经阴道彩色多普勒超声综合分析灰阶超声表现并评价PSV和RI参数及是否存在舒张期切迹,可提高对早期卵巢肿瘤良、恶性鉴别诊断的灵敏性和特异性。     

彩色多普勒超声在多囊卵巢综合征患者中医证候分型中的应用价值

目的:探讨多囊卵巢综合征患者中医证候分型中实施彩色多普勒超声诊断的临床价值。方法:将多囊卵巢综合征患者202例作为研究对象,以中医证候分型为基准,分为肾虚肝郁型51例、肾虚血瘀型45例、脾虚痰湿型75例、痰瘀互结型31例,对202例患者均实施彩色多普勒超声诊断,对其卵巢形态、血流动力学参数评估。结果:肾虚血瘀型组、痰瘀互结型组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)高于肾虚肝郁型组及脾虚痰湿型组(P <0.05),脾虚痰湿型组、痰瘀互结型组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)低于肾虚肝郁型组及肾虚血瘀型组(P <0.05)。脾虚痰湿型组、痰瘀互结型组卵巢体积、卵泡数、体质量指数高于肾虚肝郁型组、肾虚血瘀型组(P <0.05),脾虚痰湿型组卵巢面积、髓质面积高于肾虚肝郁型组、肾虚血瘀型组及痰瘀互结型组(P <0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者中医证候分型中实施彩色多普勒超声诊断的临床价值显著,其通过对卵巢体积、卵泡数、卵巢面积及血流速度等的评估可对疾病中医分型进行判断。     

彩色多普勒诊断肝癌的现状与展望

肝癌是我国常见的恶性肿瘤，短期迅速生长，易发生肝内及门静脉广泛转移。有研究表明，肝癌由肝动脉和门静脉双重供血，其中以肝动脉供血为主，约占90％以上。肝癌区别于肝内良性病变的主要病理解剖学特点是肝内动脉扩张、变形、移位、血管异常增生，血管包绕、新生肿瘤血管及动静脉吻合形成(后三项构成肿瘤血管丛)。这些改变为彩色多普勒     

颈椎病椎动脉供血不足的彩色多普勒超声诊断

为探讨彩色多普勒超声对颈椎病椎动脉供血不足的诊断价值。对 114例颈椎病椎动脉供血不足患者的椎动脉进行了扫查 ,探得椎动脉二维声像图 ,测内径并观察形态 ,显示彩色血流 ,取样测频谱声像图的收缩期峰值速度 (VS)、舒张末期峰值速度(VD)及阻力指数 (RI)。并与所测 32名同龄健康人的正常值进行对比分析。结果显示 ,病变组与健康组的椎动脉阻力指数无明显差异 ,而管腔内径、VS与VD有较明显差异 (P均 <0 .0 5 )。认为椎动脉管腔内径及VS可以作为椎动脉供血不足的敏感指标 ,VD为血管阻力增高的指标。     

彩色多普勒超声辨别肝硬化患者中医证型的价值研究

目的:探讨彩色多普勒超声辨别肝硬化患者中医证型的应用价值。方法:选取182例肝硬化患者行彩色多普勒超声检查,观察患者肝表面形态、实质回声,检测肝右叶最大斜径及前后径、肝左叶上下径及前后径、腹水深度,检测门静脉、脾静脉主干内径及平均血流速度。结果:肝气郁结型、水湿内阻型、湿热内蕴型肝硬化肝左叶上下径均大于瘀血阻络型(P<0.05)。肝气郁结型、水湿内阻型、湿热内蕴型肝硬化出现被膜锯齿状、弥漫回声增高比率低于瘀血阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型(P<0.05)。各证型肝硬化腹水深度及盆腔腹水深度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。瘀血阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型肝硬化门静脉主干内径大于湿热内蕴型(P<0.05),肝气郁结型肝硬化门静脉平均血流速度大于瘀血阻络型(P<0.05)。结论:肝气郁结型、水湿内阻型、湿热内藴型肝硬化患者超声表现少有被膜锯齿状、弥漫回声增高的特点,瘀血阻络型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型肝硬化患者肝硬化门静脉主干内径较大,肝气郁结型肝硬化患者门静脉平均血流速度较大。肝左叶上下径、表面形态、门静脉内径及血流速度可为肝硬化的中医辨证分型提供一...     

糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性研究

目的:研究糖尿病下肢血管病变中医证型与彩色多普勒超声结果的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:350例糖尿病下肢血管病变者,根据辨证分型将患者分为阴血两虚型108例(I组)、气虚血瘀型105例(II组)、阴虚血瘀型69例(III组)和湿热瘀阻型68例(IV组),所有患者均给予彩色多普勒超声检查,比较血管狭窄程度,股总动脉、腘动脉、足背动脉血管内径及血流速度。结果:IV组年龄和病程均显著高于I组、II组和III组(P0.05),I组、II组和III组比较差异无统计学意义(P0.05);III组和IV组血管重度狭窄率显著高于I组和II组(P0.05),III组和IV组及I组和II组重度狭窄率比较均无统计学意义(P0.05);I组和II组股总动脉、腘动脉、足背动脉血管内径显著大于III组和IV组(P0.05),血流速度显著高于III组和IV组(P0.05),I组和II组、III组和IV组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:彩色多普勒超声检查有助于初步辨别糖尿病下肢血管病变中医证型,与中医证型存在一定关系。     

彩色多普勒能量图在原发性骨肿瘤诊断中的应用

探讨彩色多普勒能量图在原发性骨肿瘤诊断中的应用价值.对31例骨肿瘤患者分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查,测量肿瘤周边及中心部收缩期最大流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等血流动力学指标.结果表明CDPI可清晰地显示肿瘤内的血流形态.良性肿瘤以周边型血流为主,恶性肿瘤则以内部血流为主.肿瘤周边部血流速度高于中心部,而阻力指数(RI)、搏动指数(PI)前者低于后者(P＜0.01).恶性骨肿瘤血流速度高于良性肿瘤,而RI、PI前者低于后者(P＜0.01).说明CDPI能完整地显示肿瘤内部的血管网,更能真实地反映出肿瘤血管的形态,通过观察肿瘤周边及内部血流形态和血流动力学指标,可对原发性骨肿瘤作出初步诊断.