三维数字虚拟人体肝脏系统的建立及其应用

目的建立基于中国可视化人（Chinese visible Human,CVH）的三维虚拟肝脏系统。方法选取CVH的腹部断层图像数据,利用三维可视化技术,联合运用表面重建与体积重建的方法,建立数字虚拟肝脏系统,并赋予该系统多种交互功能,利用该系统对肝脏解剖进行研究。结果成功建立数字虚拟肝脏系统。该系统具有任意移动、旋转、缩放、切割和多种多重显示等功能;具备多种测量功能和一定的虚拟手术功能,可准确揭示尾叶及肝外门、腔静脉间隙的解剖情况。结论数字虚拟肝脏系统能真实展示肝内外重要结构的解剖特征,为肝外科虚拟手术的发展提供可视化平台。     

数字人体肝脏可视化研究

数字人体计划作为一个大型的科学研究工程,利用计算机技术实现人体结构及功能的虚拟,将对未来医学及相关学科的发展将起到巨大的影响[1,2].目前,数字化虚拟人体计划的研究正处在可视化人体研究阶段,在计算机上建立数字化人体结构的三维模型,实现人体结构的科学计算可视化[3,4].肝脏作为人体最大的实质性器官,解剖结构复杂且具有重要的生理功能,应用可视化人体数据集建立肝脏数字化三维模型,对掌握肝脏特别是肝内解剖结构的复杂性,提高肝脏疾病的诊断率,开展计算机辅助肝脏外科手术和肝脏三维适形放射治疗具有重要的基础研究意义.本文就可视化人体在肝脏科学中的研究进展进行综述.     

双源CT双能量肝脏虚拟平扫的临床应用

目的:研究双源CT双能量虚拟平扫技术在肝脏扫描中的应用价值。方法:对37例上腹部扫描患者行上腹部普通平扫及动脉期、门脉期双能量扫描。通过Liver VNC软件处理后,可以获得动脉期、门脉期虚拟平扫数据,并与普通平扫对比,比较其在平均CT值、信噪比(SNR)、病灶检出率、图像质量及辐射剂量上的差异。结果:虚拟平扫和普通平扫在病灶检出率上无明显差异(P>0.05)。虚拟平扫肝脏CT值高于普通平扫(P<0.05);虚拟平扫图像SNR高于普通平扫(P<0.05)。两组虚拟平扫之间差异无统计学意义(P>0.05)。虚拟平扫的图像质量均可满足临床诊断需求。应用虚拟平扫,可取消普通平扫,辐射剂量可降低34%。结论:双源CT的虚拟平扫技术在保证图像质量的前提下降低了辐射剂量,可取代普通平扫,具有临床应用的潜力。     

超声造影在肝脏疾病中的应用研究进展

超声建影在肝脏疾病显像临床上发挥着越来越广泛的作用,发展前景广阔.本文就超声造影剂.成像方式以及在肝脏疾病诊断的应用研究做一简要综递.     

异烟肼和利福平肝脏毒性研究进展

异烟肼和利福平均是WHO推荐的临床抗结核治疗一线药物,也是我国急性药物性肝损伤的重要病因。异烟肼和利福平联合或单独使用均具有肝脏毒性,长期服用异烟肼和利福平可导致药物性肝损伤,但异烟肼、利福平的肝脏毒性作用机理、异烟肼和利福平之间的相互作用尚未完全阐明。作者综述了异烟肼和利福平肝脏毒性的发生率、病理学和临床特征,并阐明了两种一线抗结核药物的药物代谢过程和肝脏毒性作用部分机理,为临床合理用药提供理论依据。     

代谢组学在肝脏疾病研究中的应用

代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学等以后新近发展起来的一门新学科,主要是定性定量分析、研究某一生物或细胞内所有低分子质量的代谢产物。近年来,代谢组学技术发展迅猛,其研究领域主要覆盖了药物毒理学研究、临床疾病诊断、微生物与植物学研究、食品营养科学及药物开发等。通过查阅文献资料,笔者概述了代谢组学技术在肝脏疾病研究中的应用近况。     

数字虚拟技术在肝胆外科临床教学中的应用

目的 探讨数字虚拟技术在肝胆外科临床教学中的应用效果。 方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 6 月于安徽省第二人民医院普外科接受培训的 120 名年轻医生,分为观察组和对照组,每组 60 名。观察组进行数字虚拟技术辅助教学,对照组进行传统教学,对比两组教学效果的差异。 结果 观察组实习生、规培医生、青年外科医生对肝脏分区、肝动脉、肝静脉、胆道等解剖知识以及对疾病诊断、肿瘤定位、肿瘤与周围脏器的关系等知识的掌握程度优于对照组（P<0.05）。观察组实习生、规培医生、青年外科医生对肝切除范围、手术路径、断肝平面、残余肝脏体积等手术规划得分高于对照组（P<0.05）。观察组年轻医生对教学效果的满意度评价高于对照组（P<0.05）。 结论 数字虚拟技术能提高肝胆外科临床教学的效果。     

LncRNA调控肝脏疾病中信号转导通路的研究进展

肝脏疾病的发病率逐年上升,由于肝脏疾病发病诱因复杂和发病机制尚未阐明,治愈率不够理想,迫切需要明确其作用机制以找到更有效的治疗靶点与药物。长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)作为一种长度超过200 nt的非编码RNA,是近年来肝脏疾病的研究热点。本文以肝脏疾病中主要的信号转导通路为主线,对近年来lncRNA调控肝脏疾病相关信号通路的最新研究进展进行归纳总结,详细阐述lncRNA通过调节肝脏疾病中关键的信号通路,参与细胞增殖、凋亡、侵袭、迁移等多种生理过程,从而促进肝脏疾病的发生发展,为肝脏疾病的机制研究提供新的思路,为寻找治疗肝脏疾病的新靶点及生物标志物提供新的研究方向。     

水通道蛋白9与肝脏糖脂代谢及肝脏肿瘤的研究进展

水通道蛋白9(AQP9)对水、甘油等小分子物质具有通透性,在肝脏中表达最为丰富。AQP9通过通透甘油参与肝脏糖脂代谢(包括胰岛素抵抗和非酒精性脂肪肝的进展)。另外,AQP9还可通过通透水分子及甘油参与调节肝癌细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移等生物学行为,进而参与肝脏肿瘤的进展。研究AQP9在肝脏糖脂代谢、肝脏肿瘤的表达及调控作用具有非常重要的意义,可为相关疾病的早期诊治提供有价值的科学依据。     

蛋白棕榈酰化修饰在非酒精性脂肪性肝病相关疾病中作用机制的研究进展

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD）已成为全球范围内威胁人类健康的重大公共卫生问题,但其发病机制复杂,新药研发困难重重,临床用药依旧匮乏。棕榈酰化是广泛发生的一种由棕榈酰基转移酶催化的蛋白质翻译后修饰,影响其稳定性、胞膜定位及功能发挥。近年来,研究表明蛋白棕榈酰化修饰与NAFLD的病程密切相关。本文对目前已报道棕榈酰化修饰在NAFLD相关疾病中作用机制作一综述,并分析GEO数据库NAFLD肝组织中棕榈酰基转移酶家族表达水平,对探寻NAFLD发病新机制具有重要意义。     

非酒精性脂肪肝研究进展

非酒精性脂肪肝（NAFLD）是一种临床常见疾病,在世界范围内NAFLD患病率呈明显上升趋势,其危险因素有肥胖、糖尿病、高脂血症和服药史等,目前尚缺乏有效的治疗手段,主要以预防为主。本文对NAFLD的流行病学、危险因素和防治措施的现状作一综述。     

肝脏管道灌注后数字化虚拟肝脏及其手术

目的:肝脏管道灌注后进行数字化虚拟肝脏及其手术的研究. 方法: 用四种颜色的灌注材料对肝脏的四种管道分别进行灌注和固定,然后进行包埋、冰冻和铣切,获取连续肝脏断面图像数据集. 再将数据集的图像经配准和分割后在VTK的基础上,使用面绘制和体绘制相结合的方法,进行三维重建和虚拟切割实验. 结果: 获取肝脏连续肝脏断面图像910张,且四种管道颜色不同. 三维重建肝脏模型形态逼真,能随意旋转、放大和缩小,通过设定肝脏及其各管道结构的透明度和颜色能单独或组合显示各结构. 并且在模型上能行虚拟肝脏切割实验. 结论: 不同颜色灌注材料对肝脏管道灌注后铣切获取连续断面数据集有益于肝实质及其内部各管道的识别. 以此进行三维重建和虚拟手术的研究,有益于肝脏解剖学和肝脏外科的研究.     

自身免疫性肝病的研究进展

自身免疫性肝病是一种特殊类型的肝脏疾病,其发病与患者免疫机制异常有关,临床多出现黄疸、发热、关节炎等症状,实验室检测可发现自身抗体,亦可合并其他系统自身免疫性疾病。治疗主要采用激素、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。目前,随着我国医疗水平的逐步提高,对该疾病的认识和水平也有了长足的进步,本文就该疾病近年来的诊疗情况作一综述,以期能更深入地研究其发病机制及临床诊疗。     

白细胞衍生趋化因子2在肝脏疾病中的作用及研究进展

肝脏是人体重要的新陈代谢和解毒器官,当受到各种致病因素侵袭时,肝脏正常的生理生化功能受到影响,从而导致肝脏疾病。白细胞衍生趋化因子2（leukocyte cell-derived chemotaxin-2,LECT2）是一种主要由肝细胞分泌的碱性蛋白,在人体的各个系统中有着诸多重要功能,如控制和调节免疫系统、改变葡萄糖代谢、促进骨骼生长、控制细胞周期和分裂等。不同疾病状态下LECT2水平变化的临床意义是不同的。在不同类型的肝病患者中,血清和肝组织中LECT2水平与肝功能下降、病理分期密切相关。大量的动物研究和体外实验表明,LECT2的异常表达导致代谢紊乱、肝脏炎症、纤维化及肿瘤的发生。本文通过复习近几年国内外的相关文献,对LECT2的分子概念及其与肝脏疾病的发生发展、侵袭转移等之间的关系进行综述,以探讨LECT2是否可作为治疗不同肝病的潜在靶点。     

RSS技术及其在数字图书馆的实际应用

简要介绍RSS技术的一些基本知识,并依据RSS技术的特点,结合数字图书馆信息组织和服务的需求,初步探讨RSS在数字图书馆建设中的应用。     

肝脏免疫微环境与肝纤维化的研究进展

 肝脏是人体重要的免疫器官,多种免疫细胞及细胞因子等组成其复杂的免疫微环境,共同参与肝脏的免疫调节,其中的细胞各司其职,却又相互关联。免疫微环境不仅在维持肝脏稳态中有着重要的作用,更在肝纤维化的发生、发展中扮演着不可替代的角色。本文总结了肝脏局部免疫微环境与肝纤维化之间的联系、今后研究的方向及其研究应用价值。     

Nrf2在酒精性肝损伤模型中的研究进展

氧化应激的产生与酒精性肝损伤的发生发展密切相关,目前被普遍认为是酒精性肝病的主要发病机制日益成为研究的热点。Nrf2是目前发现的抵御外源性刺激和毒物的抗氧化应答反应的核心途径之一,在许多药物或化学物质在体内的代谢解毒中具有重要作用,Nrf2的缺失或激活障碍,会加重氧化应激状态、破坏细胞内正常的氧化还原平衡稳态,导致细胞毒性、功能障碍、凋亡,甚至死亡。本文对Nrf2在酒精性肝损伤模型中的研究进行综述。     

心肌力学量化评价技术现状及研究进展

心脏的心肌组织体积占心脏总体积的95%以上。毫无疑问,任何心脏疾病的发生和发展均将对心肌组织产生不同程度的损伤。而组织结构的损伤必将导致心肌力学功能的异常。如何早期检出并全面描述心肌的结构功能损伤是临床早期发现和诊断心肌病变的关键。本文就现有的心肌力学影像学评价技术的研究现状及研究方向作一述评。     

三维影像分析系统在肝脏肿瘤精准切除中的应用研究

目的：探讨IQQA-Liver影像分析解读系统指导精准肝脏切除的应用价值。方法：收集40例肝脏切除术患者术前CT或MRI增强检查结果,导入IQQA-Liver系统进行模拟手术,计算出模拟切除肝脏体积,与实际切除肝脏体积进行比较。结果：40例患者模拟切除肝脏体积为381.06±437.66 cm3,实际切除肝脏体积为411.75±473.45 cm3,两者差异无统计学意义（t=0.301,P=0.764）;模拟切除肝脏体积和实际切除肝脏体积呈显著正相关（r=0.976,P＜0.01）。结论：IQQA-Liver影像解读分析系统可对肝脏进行三维重建,对肝脏肿瘤精确定位,其模拟手术功能可准确评估肝脏切除体积,在肝脏切除术前评估中有一定的指导价值。